Cимптомы ревматоидного артрита у женщин особенности проявления

Этиология и механизм развития

Среди причин ревматоидного артрита у женщин первую ступень занимают аутоиммунные нарушения. В этом случае защитная реакция организма патологически направлена и на здоровые клетки, и на пораженные. Вместо борьбы с воспалением, иммунитет губит собственные органы и ткани.

К системному сбою у женщин могут привести инфекционные заболевания суставов и верхних дыхательных путей, переохлаждения ног, а также вирусные и грибковые патологии. Артрит развивается чаще при наличии следующих факторов риска:

  • употребление спиртного;
  • прием наркотиков и курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • стресс и перенапряжение;
  • гормональный сбой;
  • эндокринная патология;
  • самолечение медикаментами.

Также причиной артрита является длительная депрессия, особенно после 40 лет. У мужчин психоэмоциональная устойчивость выше, поэтому они менее подвержены такому симптому. Часто патология у женщин развивается на фоне беременности или климакса по причине гормональных нарушений, что тоже не грозит мужскому полу.

На сегодняшний день специалистам не удалось раскрыть причину, вызывающую воспаление суставов. Большинство специалистов придерживаются мнения, что причина в совмещении инфекции и генетического фактора.

Современная медицина твердит, что патология возникает вследствие воздействия вирусных инфекций на суставы. Артрит влияет на иммунитет человека – нарушает его нормальную функциональность. Но это лишь предположения медиков.

По мере развития клинической картины патологии, иммунная система больного распознаёт протеины, как чужеродные тела, и начинает с ними бороться. Ко всему этому, установить количество протеинов, с которыми ведётся борьба, невозможно. По этой причине сложно предсказать течение заболевания.

Протеины возникают по причине развития в организме человека бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Такие вещества вызывают реакцию иммунной системы человека – начинает выделяться цитокин. Этот химический элемент ускоряет воспалительный процесс.

Таким образом, можно сказать, что основная причина развития ревматоидного артрита – неправильная реакция иммунной системы. Это заболевание может поражать различные суставы человека – тазобедренные части, кисти рук, коленный сустав.

Факторы риска

На развитие ревматоидного артрита влияют такие факторы:

  • Факторы риска заболевания ревматоидным артритом
  • инфекционные патологии;
  • наследственность;
  • стресс;
  • возрастные особенности.

Самыми опасными патологиями, которые могут спровоцировать развитие болезни, являются ангина, корь, грипп, вирусный гепатит, кожный герпес. Статистика гласит, что в большинстве случаев, именно после этих патологий происходит развитие артрита у женщин.

Женский организм имеет меньшую стойкость к патологиям по причине гормональной спецификации женского организма. Ранний артрит у женщин проявляется своеобразно. Изменить работу гормональной системы могут как роды, так и климакс.

Не стоит думать, что артрит может поражать суставы людей только после 30 или в стариков. Встречаются случаи, что наблюдаются первые признаки ревматоидного артрита у детей. Причины поражения суставов у детей:

  1. Описание причин ревматоидного артрита у детей
  2. Травмы.
  3. Бактериальные инфекции.
  4. Сильное переохлаждение.
  5. Длительное нахождение на солнце.
  6. Наследственность.
  7. Изменение гормонального фона в период полового созревания.

Все это может привести к поражению суставов в любом возрасте.

Причины развития ревматоидного артрита

Выделяют следующие наиболее вероятные причины ревматоидного артрита у женщин:

  1. Ранее перенесенный инфекционный артрит, который развивается вследствие переохлаждения либо травм.
  2. Различные аутоиммунные болезни, во время которых при быстром прогрессировании недуга иммунные клетки организма «сбиты с толку». В подобном состоянии вместо того, чтобы бороться с вирусом, иммунитет начинает атаковать здоровые ткани. Первыми при этом страдают суставы.

Чаще всего к подобному состоянию приводит ангина, длительные ОРВИ и грипп.

  1. Проживание в неблагоприятной экологической среде, а также наличие вредных привычек (курение, прием спиртного).
  2. Употребление вредной пищи, насыщенной опасными химическими элементами.
  3. Индивидуальная наследственная предрасположенность женщины к данному заболеванию.
  4. Инфекционное поражение (вирусом краснухи).
  5. Сильное психоэмоциональное перенапряжение и стресс могут значительно повысить риск развития данного заболевания.

Более того, выделяют следующие факторы риска к развитию такого патологического процесса:

  • наличие у женщины различных гормональных или эндокринных нарушений;
  • возраст более сорока лет;
  • длительная депрессия;
  • лечение некоторыми лекарственными средствами.

Факторы риска

Особенности симптомов

Проявление ревматоидного артрита у женской половины населения зависит от скорости прогрессирования болезни и локализации. При множественном поражении суставов патология протекает с выраженными воспалительными симптомами и лихорадкой.

Первые признаки

Симптоматика артрита у женщин на первых стадиях имеет характерные проявления. Сначала недомогание ощущается в конце трудового дня. Многие принимают его за усталость. Позже присоединяется утренняя скованность в суставах и припухлость в области поражений.

Постепенно в процесс вовлекаются новые очаги. По вечерам поднимается субфебрильная (невысокая) температура. Боли становятся размытыми и нелокализованными. Очень важно начать лечение при первых симптомах и признаках ревматоидного артрита у женщин, пока болезнь не перешла в более агрессивную форму.

Заболевание имеет ярко выраженную симптоматику, и его трудно спутать с другой патологией. Первые симптомы ревматоидного артрита – развитие припухлостей на фаланговых суставах среднего и указательного пальцев обеих рук.

В некоторых случаях может наблюдаться появление воспалительных образований на лучезапястных суставах. Чаще всего такие патологии возникают одновременно на обеих конечностях. Ранний артрит первой стадии практически не приносит никаких неудобств. После, патология начинает вызвать боль, которая усиливается в ночное время и утром.

Если артрит не лечить, заболевание прогрессирует – возникают воспаления крупных суставов колена, плеча, локтей. В людей пожилого возраста первые признаки артрита — поражение крупных суставов, а потом уже и мелких частей.

Признаки ревматоидного артрита у женщин характеризуются скованностью тела в утреннее время суток. Пациентка ощущает, как её тело затекло и суставы стали каменными.

При патологии в области сгибов локтей, кистей и стоп появляются небольшие подкожные образования – ревматоидные узелки, имеющие небольшой размер. Такие опухоли не причиняют боли и являются как косметический дефект. Чаще всего узелки сами по себе исчезают со временем.

Такое заболевание, как ревматоидный артрит, имеет и другие симптомы – слабость тела, дерматит, снижение аппетита, потеря веса, низкая температура тела.

Когда появились первые симптомы артрита, необходимо принимать меры, в ином случае заболевание вызывает устойчивую деформацию кистей рук и пальцев. Такое явление приводит к нарушению кровообращения. По этой причине женщины наблюдают побледнение кожных покровов и атрофию мышц.

Заболевание очень быстро прогрессирует и захватывает всё больше суставов. Чем больше частей тела поражено, тем сложнее лечить патологию.

Люди, которые не занимаются лечением артрита, подвержены развитию кисты Бейкера. Этот вид патологии характеризуется появлением образования в области коленного или локтевого сустава. Эта опухоль имеет внутри жидкость.

Медики выделяют ещё список дополнительных симптомов при заболевании:

  • Ощущение жжения в глазах.
  • Повышенная потливость рук и ног.
  • Воспаление слюнных желёз – ощущение сухости во рту.
  • Боль в груди.
  • Частые простуды.
  • Постоянная усталость.
  • Боль в мышцах и во всем теле.
  • Стрессы и депрессии.

Описание патологии ревматоидного артрита у женщин

Все эти симптомы и признаки должны спровоцировать человека на поход к специалисту. Все знают, что на ранней стадии патология лечится намного проще и быстрее.

Внесуставные симптомы

Важно отметить, что признаки ревматоидного артрита у женщин могут проявляться не только в виде болей и отека. Нередко они провоцируют системные ухудшения в организме, которыми могут быть:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Сильная утомляемость и недомогание.
  3. Сброс веса. В некоторых случаях наблюдается истощение организма.
  4. Склонность к воспалению мышц.
  5. Появление некрозных очагов на коже. Также может быть сухость и шелушение эпидермиса.
  6. Образование черных пятен на ногтях.
  7. Сыпь красного цвета и частые подкожные кровоизлияния.
  8. Склонность к кровотечениям.
  9. Развитие инфаркта.
  10. Увеличение лимфоузлов.
  11. Приобретение кожей стоп синего оттенка.
  12. Образование ревматоидных узлов. Они безболезненные и плотные на ощупь.
  13. Развитие сердечной недостаточности.
  14. Снижение аппетита.

Проявления суставного характера

При переходе патологии в острую стадию присоединяются признаки системного воспаления. Их интенсивность зависит от возраста пациентки, состояния иммунной системы и наличия сопутствующих болезней.

Симптом Особенности проявления
Боль Сначала появляется только после физических нагрузок и проходит после ночного сна. Постепенно болевой синдром становится постоянным и не зависит от двигательной активности. Боль может быть ноющей, дергающей и невыносимой. Пациенты не знают, куда деть ноги и пытаются облегчить состояние холодными и горячими компрессами, которые не помогают. Боль может быть локального характера или неопределенного, когда невозможно указать точного места.
Покраснение Гиперемия развивается в области мелких суставов и голеностопов. Кроме покраснения, присутствует повышение местной температуры.
Отечность Припухлость хорошо заметна как симптом ревматоидного артрита коленного сустава у женщин. Область коленной чашечки увеличивается в размерах и может выглядеть несимметрично. Происходит визуальное сглаживание костных очертаний. При пальпации чувствуется флюктуация (жидкость).
Скованность Симптом ограничения подвижности наблюдается преимущественно в утренние часы. Женщина не может встать с кровати до выполнения массажа и гимнастических упражнений. В течение дня движения в суставах на первых стадиях восстанавливаются. Позже развиваются стойкие контрактуры, которые удерживают конечности в вынужденном положении.
Мышечная атрофия Этот симптом развивается на фоне дефицита движений. Мышцы находятся в спокойном состоянии и перестают развиваться. В результате костный аппарат становится слабым и возникает угроза травм.
Деформация суставов По мере прогрессирования ревматоидного артрита конечности обезображиваются и искривляются в разных направлениях. Особенно женщины страдают от деформации рук, ведь они всегда на виду. Пораженные суставы могут принимать шарообразную форму или патологично выкручиваться.
Анкилоз Осложнение артрита. Проявляется разрушением хрящевой ткани и полным сращением суставных сочленений. В результате наступает полное обездвиживание конечности и утрачивается способность к самообслуживанию.

Системная клиника

Наличие общих или внесуставных симптомов является отличительным признаком артрита от других патологий. К системным проявлениям относят:

  • Лихорадку субфебрильного и фебрильного типа. Интенсивность повышения температуры зависит от остроты процесса. Лихорадка сопровождается слабостью и недомоганием во всем теле.
  • Воспаление мышечных тканей и связок с сильными болями в бедрах, голенях и ягодицах при движении.
  • Высыпания на коже различного характера. Они могут быть в виде участков шелушения, кровоизлияний или папул красного либо черного цвета.
  • Ограниченные некрозы тканей и ногтевых пластин.
  • Предрасположенность к кровотечениям и образованию ревматоидных узелков в области колена и голени.

Стадии ревматоидного артрита

Артрит у женщин имеет несколько стадий, имеющие свой характер. Самая первая стадия патологии длится примерно 6 месяцев. В этот период происходят изменения суставных промежутков. При этом наблюдаются уплотнения в мягких тканях, которые иногда сопровождаются остеопорозом – размягчением костей.

После 6 месяцев болезни до года врачи диагностируют вторую стадию артрита. В этот период происходят изменения в щелях суставов, вернее, их сужение. По этой причине и появляется чувство окаменения. Вторая стадия болезни характеризуется развитием небольших эрозий, уплотнений. В пациента начинают образовываться кисты, которые стремительно увеличиваются в количестве.

Cимптомы ревматоидного артрита у женщин особенности проявления

Если около года не обращать внимания на заболевание, артрит приобретает третью стадию. В этом случае симптомы выражены – большое количество кист, эрозий, изменения щелей между суставов, дерматиты, сильная боль.

Последняя стадия болезни наступает по истечении нескольких годов жизни с артритом. Состояние больного настолько плохое, что он просто не может нормально существовать – появляется сильная боль, развиваются кисти и узелки, происходит деформация суставов и остеосклероз. Последнюю стадию артрита лечить очень сложно и в некоторых случаях просто невозможно.

Как и любая другая патология, диагностика ревматоидного артрита начинается с общего и биохимического анализа крови. Этот вид обследования необходим для того, чтобы исключить анемию, а также узнать увеличение СОЭ и количество С-реактивного белка.

Если в пациента присутствует киста сустава, в крови наблюдается повышенное количество лейкоцитов. При подозрении на патологию суставов больной должен сдать анализ мочи. Эта диагностика поможет установить количество креатинина, и мочевины. С их помощью можно оценить работу почек и выбрать подходящий метод лечения.

Для диагностики заболевания специалисты используют список критериев. Если хотя бы есть 4 признака из 8, пациенту ставят диагноз ревматоидный артрит:

  • утренняя скованность после пробуждения, которая длится больше часа;
  • симметричный артрит;
  • артрит 3 и более суставов;
  • поражение суставов кистей;
  • ревматоидные узелки;
  • деформация суставов.

артрит у женщин

В любом случае для постановки диагноза необходимо посетить медицинское учреждение.

Данная форма артрита может протекать в четырех стадиях, каждая из которых сопровождается своими характерными нарушениями.

Начальная форма заболевания приводит к утончению кости, которое можно заметить на снимке рентгена. Мягкие ткани при этом будут уплотнены. В подобном состоянии заболевание может протекать годами, до того момента, пока оно не начнет активно прогрессировать.

Вторая стадия сопровождается нарушением подвижности сустава и болезненностью. Хрящевые ткани при этом пока не деформированы, однако мышцы начинают подвергаться атрофии. У человека может повышаться температура тела и наблюдаться сильная слабость.

На третьей стадии у больной деформируется сустав. Мышцы будут атрофированы полностью, а хрящ разрушен. Из-за активного воспалительного процесса совершать движение больным суставом очень сложно.

Последняя стадия приводит к остеопорозу, образованию кист и эрозий. Сустав при этом полностью деформирован и обездвижен.

Больной человек при этом страдает от постоянных болей. Также заболевание способно поразить несколько суставов.

Осложнения

При появлении первых признаков ревматоидного артрита у женщин нужно сразу приступить к лечению: при длительном течении заболевания в воспалительные процессы вовлекаются все органы. Это грозит возникновением таких осложнений:

  • поражение легких – пневмонит, плеврит, альвеолит. Характерные симптомы: одышка, кашель;
  • перикардит, стеноз сердечных клапанов, их недостаточность;
  • воспаление стенок кровеносных сосудов и как следствие – геморрагическая сыпь, подкожные кровоизлияния, носовые и маточные кровотечения;
  • синдром Фелти, клиническими признаками которого являются: анемия, уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, увеличение размеров селезенки и печени;
  • гломерулонефрит, почечная недостаточность;
  • расстройства нервной системы: жжение, покалывание и онемение в конечностях, снижение болевого порога и чувствительности;
  • заболевания пищеварительной системы: аутоиммунный гепатит, гастрит, панкреатит;
  • снижение тонуса и силы мышц, их атрофия;
  • поражение глаз: конъюнктивит, эписклерит.

В Норвегии проводилось исследование, в котором сравнивали выраженность клинических признаков ревматоидного артрита у женщин и мужчин. Результаты показали следующее: у представительниц прекрасного пола развитие заболевания наблюдалось раньше, а его течение было более продолжительным и тяжелым. Но при правильно подобранном (и одинаковом) лечении к концу исследования у женщин степень улучшения была значительно выше, нежели у мужчин: уменьшилось воспаление в суставах, выраженность других симптомов болезни.

Среди самых грозных последствий ревматоидного артрита можно отметить инфаркт и сердечную недостаточность. При отсутствии лечения воспалительный процесс в первую очередь поражает сердечную мышцу, затем почки и печень. У женщин также по причине снижения аппетита может развиться резкое похудание с нарушением менструального цикла, вплоть до аменореи.

Диагностика

Для подтверждения диагноза, а также определения степени его запущенности пациентке следует провести следующие диагностические процедуры:

  1. Рентгенография. Она выявит состояние костей, наличие щелей в них и эрозий. Чаще всего при этом выполняется рентген кистей и стоп.
  2. Анализ на СОЭ при ревматоидном артрите у женщин. Данное исследование предусматривает забор крови из пальца для выявления ревматоидного фактора. Иными словами, такой показатель обнаруживает процесс воспаления в организме, который происходит именно во время ревматоидного артрита. При подтверждении диагноза уровень СОЭ будет выше 25 мм/час.
  3. УЗИ и кардиограмма используются в качестве дополнительных диагностических процедур.

Во время выявления такого заболевания пациентке может потребоваться консультация и осмотр ревматолога, хирурга, терапевта и ортопеда.

Лечебная терапия подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом запущенности его заболевания и первопричины недуга. Традиционное лечение при этом предусматривает следующее:

  • назначение противовоспалительных препаратов;
  • применение иммунодепрессантов эффективно при тех причинах артрита, которые связанны с психическими нарушениями;
  • использование анальгетиков и средств для снятия отека;
  • назначение хондропротекторов;
  • симптоматическое лечение;
  • проведение физиотерапии;
  • соблюдение диеты;
  • народное лечение.

Лабораторные. К таковым относятся:

  • общий и расширенный анализ крови;
  • тест на ревматоидный фактор;
  • исследование синовиальной жидкости.

Инструментальные:

  • рентгенография;
  • УЗИ суставов, внутренних органов;
  • КТ или МРТ;
  • биопсия (при необходимости).

Основные признаки артрита можно увидеть в результатах анализов крови. Они показывают: увеличение СОЭ, высокий уровень C-реактивного белка, незначительный лейкоцитоз (при синдроме Фелти). Инструментальные методы диагностики необходимы для определения внутренних патологических изменений в суставах (образование эрозий и остеофитов на костной ткани, сужение межсуставной щели, истощение хрящевой ткани).

При наличии не меньше 4 признаков ревматоидного артрита у женщины, диагноз подтверждается и назначается лечение. Терапия должна быть комплексной и включать: применение медикаментозных средств (таблеток, мазей, инъекций) и вспомогательных лечебных процедур.

Медикаментозное лечение показано как при обострении артрита, так и в период его ремиссии. Назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают боли, воспаление и отечность тканей;
  • базисные препараты – замедляют прогрессирование болезни;
  • глюкокортикоиды – купируют сильнейший болевой синдром, но имеют много побочных действий;
  • хондропротекторы – способствуют восстановлению хрящевой ткани, препятствуют ее дальнейшему разрушению;
  • седативные средства – тонизируют нервную систему, улучшают качество сна и самочувствие в целом;
  • витамины – укрепляют иммунитет, улучшают работу всех органов и систем организма.

После стихания симптомов заболевания рекомендуется физиотерапия (электрофорез, воздействие лазером и ультразвуком, магнитотерапия), лечебная гимнастика и массаж.

При низкой эффективности традиционного лечения, выраженной деформации суставов прибегают к хирургическому вмешательству.

Ревматоидный артрит – одна из причин преждевременной утраты трудоспособности и инвалидности. У женщин симптомы воспаления суставов менее выражены, чем у мужчин. Но течение заболевания более тяжелое. Поэтому важно вовремя обратить внимание на первые признаки ревматоидного артрита и обратиться к врачу: он проведет обследование и назначит лечение.

Учитывая разнообразие симптомов поставить женщине диагноз не так просто. Требуется тщательное обследование для исключения патологий, схожих с артритом по клинике. Первоначально врач назначает анализы крови и мочи для выявления признаков воспаления. Обязательно проводят исследование на СОЭ, ревматоидный фактор, СРБ и биохимию.

Иногда результатов достаточно для постановки диагноза. В редких случаях проводят рентгенографию или МРТ суставов. Эти методики помогают выявить степень поражения на поздних стадиях.

Народная терапия

Лечение народными средствами ревматоидного артрита у женщин показывает неплохие результаты. С его помощью можно улучшить обмен веществ, снизить воспаление и болезненность.

Лучшими рецептами народной терапии являются:

  1. Натереть сырой картофель и обдать его кипятком. После положить смесь в бинтовую повязку и перемотать ею больной сустав. Оставить компресс на ночь. Он поможет снять воспаление.
  2. Ложку уксуса смешать с 300 мл воды. Смочить в готовом растворе бинтовую повязку и приложить к пораженному суставу на пару часов.
  3. Залить 2 ложки шиповника и 50 грамм хвои 2 л воды. Прокипятить и настоять в течение часа. Процедить и принимать перорально по стакану в день.
  4. Смешать стакан водки и три стакана сока черной редьки. Добавить ложку соли. Втирать смесь в сустав при активном воспалении.
  5. Смешать желток и яблочный уксус. Готовой смесью смазывать пораженное место перед сном.
  6. Выжать сок из чеснока и принимать его по ложке вместе с молоком.
  7. Проводить обертывания с распаренным листом лопуха.
  8. Нанести на кожу жирный крем, после чего прикладывать к больному месту марлю, смоченную в чесночном растворе.
  9. Взять три ложки сирени и залить ее 500 мл водки. Настоять в течение месяца. После использовать для растираний пораженного сустава.

Методы лечения

Причины ревматоидного артрита у жещин

Учитывая низкий порог терпимости у женщин, первоначально проводят симптоматическую терапию для уменьшения боли. Для этого используют базисные средства и противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях показано лечение гормонами и противоопухолевыми лекарствами.

Медикаменты

При ревматоидном артрите у женщин чаще всего используют НПВС. Это первый этап снятия симптомов. Нестероидные препараты применяют наружно, внутрь и в виде уколов. Среди самых эффективных НПВС:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Долгит;
  • Мовалис;
  • Нимесулид;
  • Ортофен;
  • Ибупрофен.

Эти средства подавляют системное воспаление и оказывают анальгезирующее действие. Параллельно проводится терапия базисными средствами (Сульфасалазин, Эндоксал, Циклоспорин, Ремикейд). Из гормонов при артрите чаще назначают Метипред и Преднизолон в высоких дозах.

При агрессивном течении подключают Циклофосфан и Метотрексат. Это химиопрепараты, которые вызывают массу побочных эффектов от тошноты до выпадения волос. Один из новых препаратов иммуномодулирующего действия – Хумира. Его капают в стационаре при тяжелом течении болезни.

При облегчении симптомов и наступлении стойкой ремиссии женщинам назначают физиопроцедуры, диету, массаж и гимнастику. Такое лечение необходимо для восстановления функций суставов и улучшения общего самочувствия пациентки. Хороший эффект оказывает бальнеотерапия и грязелечение в условиях санатория.

Прогноз

Быстро прогрессирующий ревматоидный артрит способен сократить продолжительность жизни пациентки от трех до двенадцати лет. При этом, не столько опасно само заболевание, сколько его осложнения.

Известно, что женщины с данной болезнью больше подвержены ожирению и развитию патологий сердечно-сосудистой системы.

Общий прогноз при таком артрите зависит от степени запущенности недуга и проводимых лечебных мер. Таким образом, чем раньше будет начата подходящая терапия, тем выше шанс на стабилизацию состояния пациентки.

Исход заболевания благоприятный только при своевременно начатом лечении и соблюдении врачебных назначений. Затяжной артрит с агрессивным течением без периодов ремиссии значительно укорачивает жизнь женщин и становится причиной осложнений в виде ревматизма и полной обездвиженности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: