Бандаж локтевой при эпикондилите

Диагностика эпикондилита

Определить такое заболевание достаточно сложно. Обычно используются специальные приемы и проверка рефлекторных реакций руки. Наиболее информативными являются тесты Томсона и Велта. В первом случае проверяется реакция руки на сжатие в кулак в положении ладонью вверх. При обнаруженной аномалии, пальцы рефлекторно разжимаются без участия пациента.

Второй тест также позволит определить патологию. Для этого пациент обе руки поднимает на уровне глаз, выполняя сгибание и разгибание. Обычно скорость совершения действий на пораженной конечности заметно отстает, что дает повод заподозрить развитие эпикондилита.

Также следует отметить, что проведение таких исследований причиняет пациенту боль определенной интенсивности, что не является нормой.

Легкий бандаж локтя при эпикондилите (Rehband 7923)

Бандаж уменьшает нагрузку на сухожильние за счет компрессии мышц локтя, благодаря чему облегчается болевой синдром и становится возможной ежедневная физическая нагрузка на руку.

Фиксатор имеет обезбаливающее действие и предоставляет возможность выполнять работы в повседневной жизни, несмотря на проблемы в локте.

Рекомендации к применению суппорта локтя:

  • Суппорт предназначен для профилактики и лечения эпикондилитов и синдрома компьютерной мышки.
  • Фиксатор уменьшает напряжение в области прикрепления мышц предплечья.
  • Обеспечивает поддержку и уменьшает боль от эпикондилита, заболевания, известного черезмерным раздражением мышц предплечья, встречающего у спортсменов в видах спорта с ракетками, например в теннисе или бадминтоне.
  • Бандаж предназначен для устранения боли от чрезмерных тренировок или восстановления после травм сухожилий предплечья.

Суппорт носится ниже локтевого сустава для снижения болевых ощущений от мышечных травм, вызванных большими нагрузками, или воспалений.

Бандаж универсального размера и подходит для использования на обеих руках и для обоих полов.

Материал: Полиамид.

Методы лечения эпикондилита

alt

Лечение эпикондилита локтевого сустава зависит от формы заболевания, стадии его развития, наличия сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата и других заболеваний суставов и костей. Зачастую к врачу обращаются тогда, когда воспалительный процесс прогрессирует, а эпикондилит принял хроническую форму. Но если заболевание на начальной стадии, то основное лечение сводится к ограничению деятельности, спровоцировавшей патологию. Это позволит восстановить поврежденные мышцы и сухожилия сустава естественным путем.

Для облегчения болевого синдрома необходима иммобилизация пораженной конечности. На руку накладывают шину или фиксирующую повязку для предупреждения натяжения сухожилий и фиксации сустава. На сегодняшний день для этих целей все чаще используют специальный бандаж или налокотник. Срок ношения фиксирующей повязки может быть до одного месяца, в зависимости от выраженности боли. Лечение эпикондилита может быть как консервативным, так и хирургическим.

Консервативное лечение:

  • Наружная терапия – мази с НПВС и препараты для охлаждения места локализации боли.
  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты – помогают снизить болевые ощущения и воспалительный процесс. Для этих целей используют Ибупрофен, Ортофен, Кеторолак, Индометацин и другие.
  • Электрофорез локтевого сустава с анальгетиками и анестетиками.
  • Физиотерапия – рефлексотерапия, магнитотерапия, криотерапия, лазеротерапия и другие методы.

Медикаментозная терапия тщательно подбирается лечащим врачом. Доктор назначает противовоспалительные и обезболивающие мази и таблетки, которые ускоряют процесс выздоровления. При острых формах воспаления, пациенту назначают блокаду, то есть внутримышечную инъекцию обезболивающего препарат в эпицентр боли. Блокаду проводят однократно и только тогда, когда мази неэффективны. Если такое лечение не избавляет от боли, то больному назначают ударно-волновую терапию.

Ударно-волновая терапия признана одним из наиболее прогрессивных методов лечения воспаления суставов. С помощью звуковых импульсов в организме запускаются естественные процессы по восстановлению поврежденных мышц, сухожилий и тканей. Если и в данном случае не наступает положительной динамики, то это прямое показание к хирургическому вмешательству.

Лечение латерального эпикондилита локтевого сустава может быть как консервативным, так и с помощью операционного вмешательства. Основная цель терапии – это ускорить процесс восстановления поврежденных сухожилий. Рассмотрим основные методы и препараты для лечения латеральной формы воспаления.

  • Иммобилизация поврежденной конечности – для этих целей используют тейпирование или ортез на локтевой сустав. Благодаря ограничению движений, воспаленные ткани заживают и восстанавливаются. Данный метод предотвращает повторное травмирование мышц разгибателей.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты – применяются для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса. Активные компоненты препаратов действуют на клетки крови и купируют воспалительный процесс. Благодаря этому процесс разрушения тканей сухожилий сходит на нет, уменьшается боль и отечность.
  • Применение гормональных противовоспалительных препаратов – используется для уменьшения воспалительного процесса. С помощью инъекций в место поражения вводят гормональные препараты для восстановления пораженных структур.
  • Хирургическое лечение – применяется в том случае, когда консервативная терапия не дала должного результата. Операция позволяет снять напряжение с сухожилий разгибателей кисти. Хирург делает разрез над латеральным надмыщелком и отсекает воспаленные сухожилия. Отсеченные ткани подшивают к мышечным фасциям и зашивают кожу. Операция проводится в амбулаторных условиях.

Лечение медиального эпикондилита локтевого сустава направлено на полное восстановление пораженных структур. Консервативная терапия дает положительный результат через 2-3 недели лечения. Суть такого лечения – это сохранение коллагена от дальнейшего разрушения. Для этих целей используют НПВП (Найз, Нурофен, Нимисил) в течение 5-7 дней. Если прием препаратов неэффективен, то больному прописывают стероиды.

Стероидные инъекции с противовоспалительными препаратами ставят в очаг воспаления. Иногда для полного устранения боли, воспаления и отечности достаточно 2-3 уколов. Но такое лечение рискованно. Так как многократное введение препаратов существенно снижает прочность коллагеновых волокон и может стать причиной разрыва сухожилий.

Бандаж локтевой при эпикондилите

Но самый главный метод лечения медиального эпикондилита локтевого сустава – это физиотерапия. Для этих целей используют импульсную магнитотерапию, диадинамотерапию, криотерапию, ультрафонофорез гидрокортизона или ударно-волновую терапию.

Лечение эпикондилита локтевого сустава таблетками – это консервативный метод терапии. Медикаментозная борьба с воспалительным процессом помогает устранить боль и разрушение тканей сустава.

  • Если боль имеет незначительный характер, то для ее устранения принимают Анальгин, Кетанов или Ренальган. Помимо таблеток для лечения болевого синдрома отлично подойдут мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  • Многим пациентам назначают Диклофенак и Ибупрофен для лечения рецидивов эпикондилита и устранения острых приступов боли. Помимо этого в место локализации боли делают однократные инъекции с глюкокортикостероидами или обезболивающими средствами. Такая терапия эффективна при острой форме воспаления локтевого сустава.
  • В том случае, когда заболевание принимает хроническую запущенную форму, для лечения используют таблетки с анальгезирующим действием и нестероидные противовоспалительные средства. Особой эффективностью отличаются препараты – Нимесил, Ибупрофен, Аспирин, Нимесулид. Данные медикаменты принимают как при медиальной, так и при латеральной форме эпикондилита.
  • Если вышеописанные препараты не устраняют болезненные ощущения, то пациенту назначают более сильные средства. Как правило, врач-артролог использует инъекции с лидокаином. Препарат вводится внутримышечно, так как такое лечение считается радикальным и используется только в случае неэффективности менее сильных медикаментов.
  • Если даже блокада не помогает снять боль, то пациента ждет ударно-волновая терапия. Помимо этого запущенные и особо сложные случаи воспаления лечат операционно, полностью удаляя источник боли и воспаления.

Лечение эпикондилита локтевого сустава народными средствами пользуется популярностью по сегодняшний день. Как правило, народная терапия применяется одновременно с консервативным лечением, так как некоторые народные рецепты действительно эффективны при эпикондилите. Но не стоит всецело полагаться на подобное лечение, так как без врачебной помощи воспалительный процесс может принять весьма серьезные масштабы. Рассмотрим самые популярные методы лечения эпикондилита народными средствами.

  1. Для устранения болевых ощущений подойдет массажное масло, приготовленное из лаврового листа. Возьмите пару лавровых листьев, измельчите их в порошок и смешайте с немного подогретым оливковым или растительным маслом. Перед применением средство должно настояться в течение 7-10 дней. Лекарство можно использовать в качестве компрессов или втирать в локтевой сустав.
  2. Возьмите литровую банку и наполните ее на ½ измельченными корнями конского щавеля. Добавьте к растению 500 мл водки, тщательно перемешайте и поставьте в темное и теплое место на 10-15 дней. Используют средство в качестве компресса, тщательно укутывая пораженную конечность на 1,5-2 часа. Курс лечения составляет 10-14 дней.
  3. Если эпикондилит принял хроническую форму и часто рецидивирует, справиться с болезненными ощущениями поможет зеленый чай. Залейте кипятком ложку чая и дайте настояться 30-40 минут. Готовый напиток перелейте в емкость с кубиками льда и заморозьте. Лед из зеленного чая рекомендуется прикладывать к месту боли на 5-10 минут.
  4. Из душистой фиалки можно приготовить хороший обезболивающий и восстанавливающий компресс. 200 г цветков залейте 200 мл водки и отправьте на 10-14 дней в темное место. Полученное средство нужно прикладывать к суставу на 2 часа, каждый день в течение месяца.
  5. Залейте кипятком листья и цветы черной бузины на 5-10 минут. Тщательно отожмите растительную смесь и наложите на локтевой сустав, замотав сверху пленкой. Через 15-20 минут компресс можно снять и промыть кожу. Лечения необходимо проводить каждые 3-4 дня в течение 1-2 месяцев.
  6. Для того чтобы снять острый воспалительный процесс можно использовать горячую глину. Возьмите голубую глину и смешайте ее с горячей водой 1:1. Аккуратно распределите средство на двухслойной марле и наложите на локоть, зафиксировав компресс бинтом и укутав платком или шарфом. Компресс держат в течение 30 минут и заменяют новым. Процедуру нужно проводить 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

Терапия может занять несколько месяцев, все зависит от степени поражения локтевого сустава.

Правильная диагностика учитывает важный фактор: при пассивном сгибании-разгибании предплечья, болевые ощущения не возникает, что является ключевым отличием от артрита и артроза. Вместе с тем, эти заболевания могут проявляться одновременно, поэтому тактика лечения должна быть выбрана правильно.

Обычно выполняются следующие мероприятия:

  1. Устранение болевого синдрома в пораженной области;
  2. Стимулирование и восстановление нормального кровообращения;
  3. Восстановление двигательной функции сустава;
  4. Предотвращение атрофии мышц.

Обязательным условием для успешного лечения является ограничение физических нагрузок и щадящий режим. Для надежной фиксации поврежденного локтевого сустава используется бандаж на локоть при эпикондилите. Он позволяет предупредить дальнейшее повреждение, а также даст возможность сократить период реабилитации.

Что собой представляет бандаж или ортез на локтевой сустав

alt

тобы сделать правильный выбор, необходимо знать точные размеры, так как после заказа изделия его уже будет невозможно обменять или сдать в магазин. Если бандаж для локтевого сустава будет слишком маленьким, то возникнут проблемы с циркуляцией крови. Если же слишком большим, то локоть не удастся хорошо зафиксировать.

Определить размер можно таким образом: сантиметром измерить окружность локтя, а потом уже по этим параметрам подбирать фиксатор. Перед приобретением ортез меряют и стараются прочувствовать ощущения. Заклепки, липучие ленты и другие фиксирующие детали должны застегиваться и расстегиваться без проблем, нигде не давить, не натирать, не вызывать дискомфортных ощущений.

Кроме того, нужно учитывать, какой тип фиксатора и материал лучше подойдут. Желательно, чтобы бандаж был изготовлен из гипоаллергенного, натурального материала. Он должен быть износостойким, хорошо сохранять форму и легко поддаваться очистке. Стоит внимательно выбирать фирму-изготовителя, лучше отдать предпочтение производителям, уже зарекомендовавшим себя на рынке, и изделия которых обладают высоким качеством. Немаловажны и эстетические свойства фиксирующего устройства, так как зачастую бандаж трудно скрывать под одеждой.

Фиксирующее приспособление для локтевого сустава помогает ограничить движения, создавая подходящие условия для быстрого выздоровления. В сочетании с приемом медикаментов и физиологическими процедурами, это обеспечит успешное выздоровление.

Выделяют три основных типа этих приспособлений:

  • Эластичная повязка помогает фиксировать сустав при нетяжелых повреждениях. Изготовлены они из плотного трикотажа. Достоинством такого вида является минимальное ограничение движений, поэтому их часто относят к категории профилактических.
  • Бандаж локтевой при эпикондилите помогает быстрей восстановиться после травм и перенесенных воспалений. Принципиальным отличием является более надежная фиксация сустава. Помимо плотной эластичной ткани, при изготовлении бандажа используются силиконовые вставки, липучки и подтягивающие ремни.
  • Ортез при эпикондилите локтевого сустава представляет собой более сложную конструкцию. Часто можно встретить и второе название — суппорт. Конструкция может состоять из прочного каркаса из пластмассы или металлических спиц, шарнирные соединения и тканевые вставки. Ортез максимально фиксирует руку в комфортном положении и практически полностью ограничивает движения.

Несмотря на то, что такие изделия можно встретить в свободной продаже, перед покупкой обязательно стоит получить консультацию врача о необходимости использования того или иного приспособления, а также рекомендации по его выбору в зависимости от особенности травм и индивидуальных показателей пациента.

Упражнения при эпикондилите локтевого сустава

Упражнения при эпикондилите локтевого сустава входят в реабилитационную программу для восстановления нормального функционирования конечности. Все упражнения назначаются только лечащим врачом. Основная цель занятий – нормализовать регионарную микроциркуляцию, полностью устранить дискомфорт в области поражения, вернуть возможность полноценных движений суставов и провести профилактику атрофии мышц предплечья.

Но выполнение упражнений имеет ряд предписаний и ограничений. Физические нагрузки должны быть постепенными, то есть от малого к большому. Первое время упражнения не должны длиться долго, но по мере укрепления локтевого сустава продолжительность занятий можно увеличивать. Если во время упражнений возникает острая боль, то лучше обратиться к лечащему врачу.

  • Согните руки в локтях, постепенно сжимайте и разжимайте кулаки.
  • Медленно сгибайте и разгибайте локти, кисти держите вместе.
  • Держите плечи неподвижными, сгибайте и разгибайте область предплечья, выполняя круговые движения наружу и внутрь.
  • Делайте руками «мельницу» и «ножницы».
  • Помимо вышеописанных упражнений, существуют другие, с силовыми нагрузками на руки. Но их не всегда используют для восстановления после эпикондилита.

Сферы применения фиксирующих приспособлений

alt

При эксплуатации бандажей соблюдают несколько важных правил:

  • Нельзя ортопедические изделия подвергать стирке в машинке, только стирать вручную.
  • Во время очистки ортеза запрещается применять отбеливатель.
  • Изделие не стоит выкручивать и подвергать глажке.
  • Запрещено сушить бандаж в подвешенном состоянии, его рекомендуют расправлять на гладкой поверхности.
  • Следует внимательно читать инструкцию, в которой содержатся все рекомендации правильной эксплуатации изделия.

Обычно для ношения ортезов нет противопоказаний, так как нет данных о побочных эффектах. Бандаж обладает простым механизмом действия: после правильной фиксации на локте он закрепляет все ткани локтевого сустава, связки и кости, а также избавляет от ненужных движений, защищает от травм и холода, массирует кожу. Однако перед выбором изделия нужно обращаться за советом к врачу, который даст рекомендации при выборе, исходя из индивидуальных особенностей больного, тяжести травмы или заболевания.

Занимаясь спортом профессионально, обязательно следует иметь на вооружении подобное изделие.

Ортез на локоть теннисиста поможет избежать спортивных травм и растяжений, а также станет надежным фиксатором сустава при повреждениях.

Кроме того, ортезы и бандажи используются:

  1. При травмах локтя;
  2. В постоперационном периоде для восстановления подвижности сустава;
  3. При разрыве или растяжении внутрисуставных связок;
  4. Для обеспечения необходимого температурного режима зимой;
  5. Для поддержки локтевого сустава во время тренировок.

Бандаж при эпикондилите локтевого сустава обеспечивает минимальную нагрузку на пораженную область, поэтому восстановление происходит намного быстрей.

В период лечения бандаж носить следует обязательно, а после снятия воспаления и болевого синдрома — при физической нагрузке и тренировке

Блокада при эпикондилите локтевого сустава

Блокада при эпикондилите локтевого сустава – это средство, применяемое для лечения ярко выраженных болей, а также для терапии запущенного и хронического воспаления. Рассмотрим два варианта выполнения блокады, при латеральном и медиальном эпикондилите.

  1. Латеральный эпикондилит возникает из-за однообразных повторяющихся движений сгибательно-разгибательного характера. Причем задействован не только локтевой сустав, но и предплечье.
    • Блокаду ставят в области крепления мышц к латеральному надмыщелку, в точке локализации максимальных болевых ощущений (определяется с помощью пальпации).
    • Кожу тщательно обрабатывают антисептическими растворами для инфильтрации подкожной жировой клетчатки.
    • Игла вводится под углом в 40° до контакта с костью и подтягивается на пару миллиметров вверх. В конечность вводят 5-7 мл лечебной смеси или раствора антисептика. Если делают блокады с глюкокортикостероидами, то обязательно повторное введение препаратов через 10-14 дней.
    • После блокады локтевого сустава на пораженную конечность накладывают бандаж или другое средство иммобилизации на 2-3 дня
  2. Медиальный эпикондилит появляется на фоне перегрузки мышц предплечья, то есть лучевого и локтевого сгибателя запястья, поверхностного сгибателя пальцев и длинной ладонной мышцы. Воспалительный процесс локализуется в местах крепления мышечных волокон и сухожилий. В некоторых случаях болевой синдром, локализованный в области медиального надмыщелка, проявляется на фоне вертеброгенного синдрома.
    • Для выполнения блокады кожу обрабатывают антисептиком и определяют точку повышенной болезненности, которая располагается на пару сантиметром дистальнее медиального надмыщелка.
    • По отношению к коже игла вводится под углом в 30°. В пораженную конечность вводят лечебные смеси или антисептик.
    • Сложность блокады медиального эпикондилита в том, что за медиальным надмыщелком проходит локтевой нерв. Поэтому все манипуляции должны проводиться опытным хирургом.

Не смотря на эффективность данного метода лечения, блокада при эпикондилите локтевого сустава может привести к пункционным повреждениям локтевого нерва, что весьма опасно.

Как правильно выбрать

Большой ассортимент подобных изделий, представленный в современных магазинах, является хорошей возможностью приобрести подходящее изделие. Для этого необходимо определиться с типом фиксатора, его размером и назначением.

В чем основная задача такого изделия:

  • Обеспечение компрессионного эффекта, что помогает снять отечность и улучшить кровообращение в пораженной области;
  • Ограничение движений и дальнейшего травмирования сустава;
  • Участки с более плотной текстурой, расположенные на ортезе, помогают снять болевой синдром;
  • Полная фиксация сухожилий создает благоприятные условия для заживления.

Бандаж при эпикондилите должен быть изготовлен из специальных материалов: гипоаллергенных и дышащих. Кроме того, все твердые части конструкции не должны подвергаться коррозии, обычно для этого используется пластик или специальные медицинские сплавы. Качественное изделие прослужит долго, без потери основных характеристик и внешнего вида.

Для оптимального прилегания необходимо учитывать и размер изделия. Слишком широкий бандаж не будет выполнять своих функций, а узкий — перекроет нормальное кровообращение и ухудшит состояние пациента. Для определения необходимого размера необходимо снять мерку — замерить окружность руки в области локтя.

Бандаж локтевой при эпикондилите

Обычно такие изделия имеют следующий размерный ряд:

  • S для обхвата руки в 24-26 см;
  • M используется при объеме 26-28 см ;
  • L предназначен, если показатель 28-31 см.;
  • XL подойдет для размера 31-34 см;
  • XXL пригодится при обхвате руки более 34 см.

Правильно подобранный фиксатор при эпикондилите не должен давить, но и свободного пространства под тканью не должно быть. Сложные фиксирующие изделия, предназначенные для всей руки, обычно также требуют определения длины предплечья, обхвата кисти. Некоторые подобные модели подразумевают применение для левой или правой руки отдельно, но есть и универсальные изделия.

Операция при эпикондилите локтевого сустава

Операция при эпикондилите локтевого сустава – это крайний метод лечения. Хирургическое вмешательство оправдано при неэффективности консервативного медикаментозного лечения. Операцию проводят и для пациентов, чья деятельность напрямую связана с регулярными нагрузками на мышцы предплечья. То есть при постоянной травматизации локтевого сустава.

Существует несколько техник операционного вмешательства:

  • Удаление, то есть тендопериостетомия сухожилия с частью мышечной системы.
  • Рассечение сухожилия короткого разгибателя кисти.
  • Артроскопическая терапия.
  • Удлинение сухожилия короткого разгибателя кисти.

В последнее время огромной популярностью пользуется артроскопическая терапия эпикондилита локтевого сустава. Подобное хирургическое вмешательство менее травматично, в отличие от разреза кожи. При этом после операции артроскопического типа уже через 10-14 дней можно приступать к легкой работе, так как восстановление тканей сустава происходит очень быстро и эффективно.

Особенности ухода за изделием

Обычно все рекомендации можно узнать при покупке, ведь большинство производителей обязательно указывают необходимые правила ухода на упаковке. Следует учитывать, что выбирая изделия проверенных компаний, можно рассчитывать на более длительный срок службы, нежели при покупке товаров сомнительного качества.

Основные рекомендации:

  1. Бандажи и ортезы нельзя стирать в машинке, для них приемлема исключительно ручная стирка;
  2. Запрещено применение отбеливателей и агрессивных моющих средств;
  3. После стирки нельзя выкручивать изделие, сушить необходимо в разложенном состоянии;
  4. Гладить фиксаторы также запрещено.

Бандаж на локтевой сустав при эпикондилите выполняет функцию фиксатора, предупреждая движения и дальнейшее травмирование мышц и сухожилий.

Особенности такого приспособления, а также его эффективность при лечении рассмотрены в нашей статье.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: