Артроз коленного сустава протезирование

ДОА коленного сустава 1 степени вполне излечим

1 стадия артроза

На первой стадии заболевании симптомы заболевания отсутствуют. Может появляться усталость в ногах или небольшое ограничение подвижности после сна или продолжительного отдыха.

В этот период на рентгенограмме доктор может увидеть небольшое сужение просвета между суставными поверхностями костей и незначительные изменения хряща.

2 стадия артроза

На данной стадии заболевания симптоматика уже заметна и не вызывает сомнений у опытного ортопеда. Скованность и утомляемость становится выраженной, а при попытке согнуть-разогнуть колено человек испытывает боль.

3 стадия артроза

Колено меняет свою форму, появляются отек и воспаление. Боль беспокоит человека уже не только при движении, но и в состоянии покоя и даже во время сна.

4 стадия артроза

Самая тяжелая стадия артроза. Изменения в суставе настолько сильные, что без хирургического лечения человек теряет возможность нормально ходить.

Как проводится операция по частичному протезированию коленного сустава по Repicci?

При выраженном разрушении хрящевой ткани единственным эффективным вариантом лечения может быть эндопротезирование, то есть установка искусственного сустава.

Искусственный сустав состоит из полимеров и металлической конструкции и является прочной и надежной заменой коленного сустава на долгие годы. Средний срок службы составляет 15-20 лет.

В течение первого месяца рекомендуется использовать костыли, а затем еще 2-3 месяца – трость. С выбором вспомогательного устройства поможет определиться доктор. Это зависит от состояния колена и типа установленного искусственного сустава. Использование костылей и помогает снизить нагрузку на оперированное колено, правильно восстановить функциональные возможности и избежать возможных трудностей.

Тромбофлебит

Образование тромбов – весьма опасное осложнение после операции на колене. Для профилактики ортопеды назначают специальные препараты, разжижающие кровь, а также рекомендуют ношение специальных чулок в течение 1-3 месяцев.

Инфекции

Артроз коленного сустава протезирование

Риск инфицирования и воспаления несет любая операция. Для профилактики пациенту назначаются антибиотики до и после операции.

Такое осложнение, как правило, происходит в первые дни после операции в результате неловких или излишне резких движений.

Скованность ноги

В постоперационном периоде очень важно разрабатывать ногу по методике, которой обучает доктор. Если пропускать занятия или не уделять им должного внимания, движения в полном объеме будут невозможны.

Протезирование коленного сустава является хирургической процедурой, в ходе которой поврежденные болезнью места заменяют имплантатами. После успешной операции пациент перестает страдать от сильных болей в суставе.

Внутренние конструкции для эндопротезирования изготавливают из высокотехнологичных материалов, которые инертны к биологическим жидкостям. Форма таких изделий повторяет заменяемый сустав, что дает возможность людям, перенесшим такое вмешательство и соблюдающим все рекомендации специалиста, полностью вернуться к обычной жизни.

  • Показания к замене коленного сустава
  • Разновидности коленных имплантатов
  • Как проходит замена коленного сустава?
  • Противопоказания к эндопротезированию
  • Реабилитационный период после установки эндопротеза
    • Первые 24 часа после вставки имплантата коленного сустава
    • Первые недели после оперативного вмешательства
    • Лечение по прошествии трех недель после замены сустава
  • Набор упражнений после эндопротезирования
  • Возможные рецидивы после замены сустава

Врач определяет необходимость протезирования только на основании поставленного диагноза, а еще после тщательного наблюдения за самочувствием человека. Как правило, эту операцию назначают при патологических изменениях, спровоцированных различными заболеваниями:

  • Аутоимунные болезни, вырабатывающие антитела, которые разрушают хрящевую ткань.
  • Гонартроз 2 и 3 стадии. При этом недуге у пациента появляются боли в суставе и даже происходит ограничение подвижности.
  • Злокачественные опухоли.
  • Рецидивы после травм.
  • Асептический некроз.
  • Различные инфекции, способствующие развитию воспалительного процесса.
  • Эндокринные нарушения, провоцирующие дегенеративные изменения хряща.

Кстати, на ранней стадии деформирующего артроза обычно прибегают к консервативным способам лечения, уменьшающим болевые ощущения и замедляющим развитие болезни. Если подобная терапия не помогает, то единственным вариантом вернуть подвижность суставу остается именно операция.

Частичный однополюсной протез. Его применяют, если в колене поврежден боковой или внутренний мыщелок, но задняя крестообразная связка уцелела. Данная операция является недорогой, она дает возможность сохранить как можно больше собственных тканей человека. Восстановление после нее много времени не занимает.

Тотальный имплантат, имеющий неподвижную платформу. Именно этот протез наиболее распространен. В них полиэтиленовый компонент большеберцового элемента плотно прикреплен к металлическому стержню, находящемуся под ним. Бедренный компонент при движении начинает скользить по амортизирующей платформе.

Тотальный эндопротез с подвижной платформой. Эта трехкомпонентная конструкция состоит из подвижного полиэтиленового вкладыша, большеберцового и бедренного элементов. Такое протезирование обеспечивает возможность вращения колена и повышает амплитуду движений. Минус имплантата с подвижной платформой — плохая износостойкость. Для его нормальной работы необходим хороший связочный аппарат.

Эндопротезирование представляет собой плановую операцию, которую проводят лишь после тщательной подготовки к ней пациента. Сначала врач отправляет больного на обследование. Полученные анализы позволяют судить о состоянии его здоровья. Именно на их основании специалист выполняет необходимую предоперационную подготовку.

Только после всего этого больному назначается дата предстоящего оперативного вмешательства. Еще доктор заранее обсуждает с пациентом все нюансы, которые касаются обезболивания и лечения после замены коленного сустава.

Проводят эндопротезирование ортопеды-травматологи. Есть несколько способов выполнения операции: под жгутом, конечность в этом случае обескровливается, частично под ним либо вовсе без него. Причем каждый из вариантов имеет своих противников и сторонников.

Потом пациенту подбирается анестезия. Наркоз при стандартном течении операции длится приблизительно 2 часа. Послеоперационный период предполагает обезболивание, регулярную перевязку раны, интенсивную терапию. Кроме этого, осуществляется профилактика инфекционных осложнений, пациент принимает антибактериальные лекарственные средства.

Частичный эндопротез коленного сустава по Repicci

Чтобы предотвратить обострений тромботического процесса назначают прием медикаментов из группы низкомолекулярных гепаринов. Вдобавок человеку придется пользоваться эластичными бинтами.

Нежелательно выполнять замену коленного сустава при следующих проблемах со здоровьем:

  • При нарушении свертываемости крови;
  • При околосуставных или внутрисуставных воспалительных процессах;
  • При сосудистых заболеваниях ног.

Еще не следует проводить эту операцию, если имеются такие общехирургические противопоказания, как гайморит, кариес и так далее. Во время реабилитации при сахарном диабете надо принимать дополнительные меры, поскольку даже незначительная рана может доставить много неприятностей, а в таком случае речь идет и вовсе о полной замене сустава. При гипертонической болезни после эндопротезирования есть риск возникновения кровотечения.

Но больше всего опасно, когда у пациента присутствует тромбоцитоз и тромбоцитопения, ведь при этих состояниях крови могут развиться кровотечения или даже тромбозы. Рекомендуется в подобных ситуациях, прежде чем решиться на операцию, сначала улучшить показатели до допустимых значений.

Жизнь любого человека связанна с постоянным движением. Такие на первый взгляд элементарные вещи, как пройтись в магазин, спуститься по ступенькам, пробежаться к автобусу для некоторых людей становятся невозможными из-за болезни коленных суставов. Но даже из самой худшей ситуации выход найдется всегда. Благодаря современной медицине человек, который не может передвигаться из-за боли или деформаций в коленном суставе, вновь сможет ощутить радость самостоятельного движения. А поможет в этом протезирование коленного сустава.

Протезирование, или эндопротезирование, коленного сустава – это операция по замене разрушенного патологическим процессом коленного сустава или отдельных его структурных элементов искусственным эндопротезом (внутренним), который владеет всеми анатомическими характеристиками здорового сустава и позволит вновь вернуть колену свою двигательную функцию.

Современные протезы для коленного сустава изготавливают из полностью биосовместимых, гипоаллергенных и высокопрочных материалов, к которым изготовители предъявляют целый ряд жестких требований, среди которых:

  • биоинертность – материал не должен вступать во взаимодействие с организмом;
  • минимальный риск развития аллергических реакций;
  • высокая прочность;
  • длительный срок службы протеза (15-30 лет).

Для изготовления современных конструкций с целью протезирования коленного сустава применяют такие материалы, как металлы и их сплавы (в основном благородные – кобальт, титан, хром), керамику, полиэтилен, костный цемент (полиметилметакрилат), а также комплексные изделия из этих материалов.

Изготовление протеза – это очень сложная процедура, во время которой будущий эндопротез поддают детальному тестированию и контролю. Все изделия изготавливаются индивидуально и имеют сертификат качества и гарантийный срок. В случае если пациенту установят бракованный протез, то его заменят абсолютно бесплатно.

Конечно, искусственный коленный сустав не может полностью заменить природного, даже, если его стоимость колоссальная, а операцию проводил самый блестящий хирург-ортопед в мире. Критериями успешного эндопротезирования выступает избавление пациента от хронической боли и возможность двигаться самостоятельно, пусть и с дополнительной опорой.

В зависимости от выраженности патологических изменений протезирование коленного сустава бывает частичным (когда замене подлежит только часть сустава) и полным, или тотальным (когда меняют колено полностью).

В связи с этим выделяют и основные виды коленных эндопротезов.

Причины имплантации протеза
  • Изолированный артроз пателлофеморального сустава.
  • Неудачное консервативное лечение.
  • Неудачное оперативное лечение на связках.
  • Боли и ограничения в повседневной жизни.
  • Хорошее состояние менисков
  • Хорошее состояние крестообразных связок
  • Стабильность суставов и радиус движений в норме.
  • Длительность пребывания в клинике: 5 дней
  • Стационарная реабилитация: в течение 3 недель
  • Амбулаторная реабилитация: 14 дней
  • Продолжительность ношения ортеза (стабилизирующего бандажа): 6 недель
  • Самое раннее время отлета домой: 10 дней после операции
  • Рекомендуемое время отлета домой: 14 дней после операции
  • Принятие душа возможно: через 14 дней после операции
  • Продолжительность нетрудоспособности: 6 недель (в зависимости от рода деятельности)
  • Удаление швов: 14 дней после операции
  • Езда за рулем автомобиля возможна: через 6 недель

Преимущества частичного эндопротеза колена:

  • минимально-инвазивное вмешательство
  • небольшой надрез
  • низкий риск инфекций
  • возможность немедленной нагрузки на ногу
  • улучшение мобильности
  • отсрочка сроков замены полным имплантатом
  • средний срок службы 10-15 лет
  • в случае неудачи всегда есть возможность установки полного эндопротеза

Реабилитация

Причины пателлофеморального артроза
  • Дисплазия надколенника и надколенной поверхности бедренной кости (47%)
  • Травмы: Переломы, остеохондральные повреждения (8%)
  • Идиопатические факторы: Лишний вес, чрезмерные нагрузки (41%)
  • Гиперподвижность коленной чашечки, мышечный дисбаланс (4%)

Очень часто пателлофеморальный артроз возникает вследствие нестабильности надколенника, которое вызывает недостаточное напряжение связок фиксирующих и поддерживающих его. Нарушение природных функций и форм коленной чашечки также является причиной данного недуга. Изменения формы надколенника могут привести к тому, что он сойдет со своего обычного положения и вытеснится со своей скользящей опоры. Подобные нарушения нередко сопровождаются нестабильностью и вывихом надколенника.

Симптомы пателлофеморального артроза
  • Боль в передней части колена.
  • Боли при подъеме по лестнице.
  • Боли при подъеме со стула после длительного положения «сидя».
  • Отечность и гипертермия.
  • Боли в положении приседа.
  • Хрустящие звуки в суставах.

У пациентов с пателлофеморальным синдромом, как правило, отмечаются боли в передней части колена, возникающие, прежде всего после того как они спускаются по лестнице, встают со стула, сгибают колени либо приседают. Нередко пациенты ощущают некий хруст в суставе за надколенником или онемение. Иногда, кажется, что колено совсем неподвижно, особенно при трении кости о кость в суставе между пателлой и бедренной костью. Воспалительные заболевания вызывают повышение температуры в области пателлофеморального сустава и выпот коленного сустава.

  • 1-ая стадия: Легкая форма артроза, более 3 мм. хрящевого слоя.
  • 2-ая стадия: Умеренная форма артроза, расстояние между пателлой и надколенниковой поверхностью бедренной кости менее 3 мм.
  • 3-я стадия: Тяжелая форма артроза, соприкасание пателлы и бедренной кости.
  • 4-ая стадия: Очень тяжелая форма артроза, непрерывный костный контакт, отсутствие хряща.
Анамнез заболевания
  • Существует ли двусторонняя боль в колене?
  • Присутствуют ли травмы колена?
  • Имеется ли отек колена?
  • Болит ли колено при начале движения ноги?
  • Присутствует ли чувство скованности колена утром?
  • Усиливаются ли боли в колене при ходьбе?
  • Присутствует ли общая слабость в колене?
  • Сокращается ли максимально возможная дистанция ходьбы из-за болей в колене?
  • Наблюдаются ли ограничения в движении колена?

При составлении анамнеза заболевания пациент рассказывает врачу о своих болях и симптомах. Для эффективности обследования и правильного постановления диагноза врач устанавливает, не наблюдались ли у пациента повторные боли в передней части колена и вывихи надколенника.

Так же пациенту задаются вопросы касательно аварий, при которых мог произойти ушиб надколенника. Кроме того, важную роль в постановление диагноза играют такие факторы как физические нагрузки во время работы и подвывих надколенника. Сначала проводится клиническое обследование, во время которого специалист проверяет подвижность и стабильность коленного сустава и наблюдает за походкой пациента.

Диагностика пателлофеморального артроза зависит от симптомов болезни. Во время профилактических медицинских осмотров пациентов без каких-либо жалоб на боли в надколеннике специалисты все-таки отмечают хрустящий звук либо чрезмерную подвижность пателлы. Эти пациенты никогда не обращались к врачу с болями в колене и, поэтому не нуждались в медицинском вмешательстве.

Артроз коленного сустава протезирование

Большинство повреждений задней поверхности надколенника лечатся консервативными методами. Например, такая временная патология как «колено бегуна» встречается у пациентов более молодого возраста и лечится путем подбора правильных нагрузок и физиотерапии. При диагностике данной травмы стоит избегать лишних тренировочных нагрузок, так как боли с передней стороны колена могут возникнуть снова.

Симптомы заболевания пателлофеморальный артроз стабилизируются путем укрепления мышц бедра, а так же потери лишнего веса. Боли в надколеннике можно сократить, если избегать такие нагрузки как положение приседа и поднятие по лестнице. Упражнения на растяжение мышц улучшают латеральную (боковую) подвижность и ход надколенника в надколенниковой поверхности бедренной кости.

При сильных болях в надколеннике помогают ортопедические протезы (ортезы), которые на время ограничивают подвижность пателлы и освобождают ее от нагрузок. Специалисты нашей клиники окажут Вам квалифицированную помощь при выборе данного вида лечения болевого синдрома.

При помощи болеутоляющих и противовоспалительных медикаментов (нестероидные противовоспалительные препараты) контролируют ход заболевания.

При сложных воспалениях помогает инъекция кортизона. Однако данный метод не рекомендуется использовать постоянно. Инъекции внутрисуставной смазки (гиалуроновая кислота) улучшают способность скольжения коленного сустава, но не используются как форма этиотропной терапии ретропателлярного артроза. Успешной данная форма лечения может быть только при наличии определенного количества суставной поверхности, а так же при долгосрочном положительном результате.

Когда отсутствует хрящевая поверхность и происходит трение костей друг о друга, консервативное лечение почти бессильно. Высококвалифицированные ортопеды-хирурги клиники Геленк-Клиник рассмотрят каждый случай в индивидуальном порядке и постараются помочь пациенту консервативными методами. Если же врач установит, что консервативное лечение не принесет желаемого результата, пациенту будут предложены другие формы лечения пателофеморальной патологии.

Операции на мягких тканях при болях в передней части колена
  • Мобилизация латерально-пателлярной связки поддерживающей надколенник
  • Реконструкция медиально-пателлофеморальной связки
  • Операция медиальной широкой мышцы бедра

Пателофеморальный артроз и его симптоматика на ранних стадиях улучшается при помощи оперативного изменения силы и направления тяги различных связок, ведущих надколенник. Выбор метода операции зависит от пораженной области за надколенником. Путем сокращения либо удлинения сухожилий достигается адаптация пателлы в надколенниковой поверхности бедренной кости.

Результаты операции по имплантации частичного пателллофеморального протеза полностью зависят от качества обследования, медицинских показаний, а так же от точного размещения компонентов. Ключ к успеху в данном случае — это опыт.

Вес пациента играет немаловажную роль в сохранении протеза: Чем больше весит человек, тем меньше сохраняется ретропателлярный протез.

Если суставный хрящ и пателла находятся в стадии разрушения либо изношены полностью, проводить суставосохраняющее лечение уже не имеет смысла. Однако если не повреждена другая часть коленного сустава — внутренний и внешний тибиофеморальные суставы между бедренной костью и костью голени — частичное протезирование надколенника является очень хорошей альтернативой.

Чтобы пателлофемморальный артроз не затронул главные компоненты коленного сустава, необходимо своевременное проведение операции. При помощи данного вмешательства наши специалисты сохраняют природное строение коленного сустава и заменяют только поврежденную область. Вовремя проведенная операция по частичному пателлофеморальному протезированию предотвращает полное эндопротезирование на долгие годы.

Противопоказания
  • Ревматические воспаления
  • Остеопороз в продвинутой стадии
  • Бактериальные инфекции
  • Нестабильность мягких тканей и сухожилий

Если артроз затрагивает и другие отделы коленного сустава, изолированная операция по протезированию надколенника уже не имеет смысла.

Для того, чтобы пателлофемморальный протез продержался много лет, на коленом суставе не должны были проводиться операции по коррекции его нестабильности и формы. Продольная ось коленного сустава должна быть выпрямлена. Вальгусная либо варусная деформация нежелательна. Однако если пациенты обращаются с подобной патологией ног, врачи проводят такое сопровождающее вмешательство как остеотомия большеберцовой кости для выпрямления оси.

Для более точного разъяснения причин и противопоказаний частичного пателлофеморального протезирования пациенту необходимо обратиться к опытным специалистам.

Тотальное эндопротезирование является хорошим методом лечения артроза коленного сустава. Однако однополюсное/частичное протезирование позволяет сохранить связки и части хрящевой костной ткани в здоровых отделах колена, а так же способствует улучшению сгибательных функций.

За последние годы развития эндопротетики надколеннико-бедренный протез HEMICAP® зарекомендовал себя с хорошей стороны. Имплантация этого вида протеза проводится без использования цемента. Задняя часть протеза имеет костесохраняющую шероховатую структуру. Через небольшой разрез под контролем артроскопа в большеберцовую ость вставляют винт.

Имплантация других протезов подразумевает использование цемента, но крепление кости с протезом HemiCAP® обеспечивает длительную стабильность имплантата и без цементной массы. В отличие от других цементированных протезов пателлофеморального сустава, имплантация протеза HemiCAP® не подразумевает отделения костного вещества. Современная медицина предлагает различные виды таких протезов, для того, чтобы восстановить форму любой надколенниковой поверхности бедренной кости.

Задняя поверхность коленной чашечки не всегда покрывают полиэтиленовым имплантатом: Если хрящевая поверхность еще интактна, ее сохраняют и используют для скольжения протеза.

Если структура хряща за надколенником сильно повреждена, для достижения максимального скольжения используют полиэтиленовый имплантат. С двух сторон надколенника вставляется скользящий пластиковый «вкладыш» из прочного высокосшитого полиэтилена..

  • Возможность ранней активизации пациентов (уменьшает риск образования тромбов в венах).
  • Обеспечивается возможность движений в суставе вскоре после операции (восстановление подвижности вследствие поддержания нормального тонуса мышц).
  • Улучшение общего прогноза больного (устранение малоподвижного образа жизни).

Скованность ноги

Противопоказания по частичному эндопротезированию колена:

  • артроз также и внутренней части коленного сустава
  • артроз надколенника
  • фиксированная X-деформация ноги более чем на 10 °

Причины артроза коленного сустава

Причиной артроза могут стать:

  • Возрастные изменения – у пожилых ухудшается кровообращение и, как следствие, питание суставных хрящей. В результате они утрачивают способность к восстановлению. Проблемы с суставами могут возникать и у молодых людей в период полового созревания, что связано с изменением гормонального фона.
  • Повышенная нагрузка на колени, например, у людей определенных профессий (танцоры, грузчики, спортсмены и др.).
  • Беременность – увеличивающийся вес создает большую нагрузку на колени, что в сочетании с меняющимся гормональным фоном может стать причиной артроза.
  • Сахарный диабет – нарушение кровоснабжения и питания хрящевой ткани приводит к ее истончению и истощению. Также причиной артроза могут стать другие эндокринные патологии, например, заболевания щитовидной железы.
  • Лишний вес – ожирение в разы повышает риск возникновения артроза, так как с каждым килограммом повышается нагрузка на коленные суставы.
  • Дисплазия соединительной ткани
  • Малоподвижный образ жизни
  • Плоскостопие

Для артроза коленного сустава характерны боль, изменение формы сустава, хруст при движении и ограничение подвижности.

На начальных этапах артроза боль появляется при длительной физической нагрузке. На второй стадии заболевания она становится заметной, усиливается при занятиях спортом и других видах физической активности. По мере развития патологии боль становится постоянным спутником, не исчезая даже во время отдыха.

На начальных этапах развития заболевания изменения формы сустава заметны только на рентгене, на поздних – визуально при обычном осмотре.

торыкатэн

При обострениях заболевания выраженное воспаление сопровождается скоплением в полости сустава жидкости. Это в свою очередь приводит к усилению болевого синдрома и затруднению движений.

Хруст при движении

Хруст при движении в колене возникает на поздних стадиях заболевания. Чаще всего он сопровождается усилением болевого синдрома.

Ограничение подвижности в колене развивается на поздних стадиях заболевания. Попытки разогнуть или согнуть ногу взывают сильнейшие, нестерпимые боли. В итоге колено может становиться полностью неподвижным.

Ортопеды выделяют три основных направления:

  • В первую очередь необходимо уменьшить боль и воспаление. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Они не только уменьшают боль, но также оказывают противовоспалительное действие. К сожалению, эти препараты не рекомендованы к длительному использованию, так как могут вызывать осложнения со стороны желудка и кишечника.
  • Второй важный момент – восстановление и поддержание состояния хрящей. Для этого назначаются хондропротекторы. Препараты применяются длительным курсом, способствуют улучшению состояния сустава и профилактируют его дальнейшее разрушение. Лучшего эффекта удается добиться при введении средства в суставную сумку. Доставка лекарственного вещества непосредственно в источник проблемы позволяет ему работать на «месте воспаления». Улучшение состояния хрящевой ткани способствует повышению ударопрочности сустава и увеличению объема движений.
  • Третий момент: применение протезов синовиальной жидкости, препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые при внутрисуставном введении выполняют роль «смазки», облегчающей скольжение костей. В итоге уменьшается боль и улучшается движение в колене. Однако такие инъекции наиболее эффективны на начальной стадии заболевания.

Помимо основных направлений лечения могут использоваться дополнительные средства:

  • Введение гормональных препаратов в полость сустава и в околосуставные ткани. Они способствуют снижению воспаления, уменьшают боль и отек. Терапия назначается только в сложных случаях, так как имеет ряд противопоказаний
  • Лечебная физкультура – метод, закрепляющий эффект от проведенной терапии
  • Физиотерапевтические процедуры – в период стихания обострения в комплексной терапии артроза используются методы физиотерапевтического лечения: электромагнитное воздействие, ультразвук, электрофорез

Для того, чтобы максимально помочь своим суставам, недостаточно только сделать операцию или пройти курс лечения. Очень важно правильно организовать образ жизни и ежедневно выполнять рекомендации доктора.

  • Комплекс лечебной физкультуры – ее подбирает врач соответствующего профиля индивидуально с учетом возраста и самочувствия пациента, степени тяжести заболевания и состояния сустава. По возможности рекомендуется посещать аквааэробику, занятия в воде оказывают благоприятное воздействие на суставы, мышцы и связки.
  • Механотерапия – упражнения на специальных аппаратах, которые помогают улучшить подвижность ноги и улучшить состояние мышц
  • При стихании обострения хорошо снять напряжение и боль помогают согревающие компрессы.
  • Самомассаж колена легкими движениями (поглаживание, растирание и вновь поглаживание) по круговой стрелке помогает улучшить кровообращение, профилактирует отечность и улучшает питание хряща. По завершении массажа можно прогреть колено
  • Рациональное питание является одним из важнейших моментов для суставов. Важно отказаться от кофе и крепкого чая, алкоголя, шоколада и жирного мяса. Регулярно на столе должны присутствовать фрукты и овощи, нежирная рыба и кисломолочные продукты. Цитрусовые, клюква и красная смородина, богатые витамином С, борются с воспалением. Шпинат, листья салата и овощи, содержащие витамин Е, способствуют восстановлению хряща.

Трансплантация аутологичных клеток хряща

Трансплантация аутологичных клеток хряща подразумевает трансплантацию аутогенного суставного хряща пациента в поврежденную область за надколеником. Этот метод имеет смысл лишь тогда, когда повреждена только одна суставная поверхность. Если повреждены обе суставные поверхность, данный метод оперативного лечения не проводится.

При незначительных повреждениях хряща существует возможность нарастить его заново. Во время артроскопического вмешательства от менее перегруженного ретропателлярного хряща отделяется небольшая часть размером рисового зерна. При помощи полученной хрящевой массы в специальной лаборатории образуется большое количество хрящевых клеток.

Спустя 6-8 недель эти клетки пересаживаются на пораженные места за надколенником. Примерно через 3 месяца из хрящевых клеток образуются крепкая хрящевая ткань с устойчивой гидравлической проницаемостью. Трансплантация аутологичных клеток хряща подходит более молодым пациентам. Регенерация хрящевой поверхности предотвращает артрозные заболевания, а так же имплантацию пателлофеморального протеза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: