Болит сустав большого пальца на руке: лечение, причины боли

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Более подробно о полиостеоартрозе {amp}gt;{amp}gt;

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Болит сустав большого пальца на руке: лечение, причины боли

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Одновременное поражение только суставов больших пальцев наблюдается очень редко. Как правило, такое поражение является началом какого-либо системного аутоиммунного заболевания (

), при котором через некоторое время в патологический процесс вовлекутся и остальные пальцы на кистях.

Иногда одновременное поражение суставов больших пальцев может наблюдаться при остеоартрозе – болезни, связанной с постепенной дегенерацией и истончением хряща. Эта болезнь очень часто возникает в тех суставах, которые часто используются в работе. Поэтому если пациент постоянно в своей рабочей деятельности использует суставы больших пальцев, то, вполне вероятно, что у него начал развиваться остеоартроз.

Наиболее часто суставы больших пальцев могут болеть по отдельности, то есть поражаться будут суставы только на одном из пальцев кистей рук. Такое можно встретить при его (

) различных травмах (

). Также болеть суставы одного пальца могут при синовите (

) и тендовагините де Кервена. Последний представляет собой заболевание, при котором имеет место утолщение стенок соединительнотканных влагалищ (

) сухожилий длинной отводящей мышцы и короткого сгибателя большого пальца руки.

Тендовагинит де Кервена характеризуется появлением болезненности и припухлости в области большого пальца и нижнего (

) конца лучевой кости. Болевой синдром при данной патологии, как правило, усиливается при разгибании, сгибании и отведении большого пальца кисти. Этиологию тендовагинита де Кервена связывают с чрезмерными физическими нагрузками на суставы большого пальца.

Проявление недуга связано с чрезмерными нагрузками, интоксикацией организма. Появляется место, в котором боль локализована. Ее усиление происходит при любой деятельности, требующей участие большого пальца.

Если не начать лечение, сустав приобретает неестественные очертания. Из-за этого возможность выполнения даже простейших действий становится невозможной.

Степень тяжести любой патологии — один из критериев выбора терапевтической тактики. На начальном этапе развития артрита или артроза используются консервативные методы лечения, а при выраженной деформации костных структур пациента готовят к хирургическому вмешательству.

Течение некоторых патологий сопровождается настолько интенсивной болью, что приемом одних таблеток не обойтись. В этих случаях практикуется внутримышечное введение НПВП (Ортофен, Мовалис) или медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин). В процессе лечения применяются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
  • средства с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит;
  • препараты для улучшения кровообращения — Эуфиллин, Трентал, Никотиновая кислота.

В терапевтические схемы могут быть включены системные хондропротекторы (Артра, Дона), мази с согревающим действием — Финалгон, Капсикам.

Физиотерапия

Это один из самых эффективных способов терапии остеоартрозов, подагры, всех видов артритов. Ежедневные занятия лечебной физкультурой способствуют:

  • укреплению мышц;
  • улучшению кровообращения;
  • очищению суставов от продуктов распада тканей.

Комплекс упражнений составляет врач ЛФК. В него включаются сгибания и разгибания пальца, круговые вращения, захват кистью мелких предметов.

Массаж

Механическое воздействие на мышечные волокна стимулирует улучшение трофики и иннервации за счет восполнения в тканях запасов питательных веществ. При проведении массажа используются поглаживания, растирания, легкие надавливания.

Диетологи рекомендуют исключить из рациона алкоголь, жирные и копченые продукты, в том числе полуфабрикаты и фастфуд. Следует ограничить продукты с высоким содержанием простых углеводов (шоколад, выпечку, леденцы). В ежедневном меню должно содержаться много свежих фруктов, ягод, овощей.

Народные средства

Нельзя использовать народные средства до установления причины болей в большом пальце руки и проведении основного лечения. Их слабый анальгетический эффект исказит клиническую картину, что значительно затруднит диагностику.

Большой палец руки устроен не совсем так, как другие. Визуально он меньше остальных, причиной этому является наличие двух фаланг, а в других пальцах — их три, поэтому их ушиб довольно опасен.

Болит сустав большого пальца на руке: лечение, причины боли

Значение этого пальца руки довольно велико для человека, так как он помогает ему носить тяжелые предметы, брать неудобные вещи, поэтому его травма очень опасна. С помощью этих пальцев происходит надавливание на объект с одной стороны, а других — со второго бока, таким образом, эта вещь очень крепко может удерживаться в руках, не травмируя связок.

При этом один большой палец в процессе хватания обладает такой же силой, как все остальные вместе взятые. Причиной этому служат довольно крупные частицы мозга, отвечающие за подвижность больших пальцев рук, они существенно больше по своим объемам, нежели те, что контролируют остальные пальцы.

К обстоятельствам когда может появляться боль в большом пальце руки относят:

  • наследственность;
  • травмы, ушибы;
  • образ жизни;
  • возраст;

Если в семье бабушка, дедушка, мать, отец страдали дегенеративными патологиями, то в дальнейшем возможны проблемы у будущего поколения. Вредные привычки: табакокурение, алкоголь, чрезмерное употребление соли приводят к снижению иммунной системы и как следствие к болям в левой и правой руки. Люди в возрасте более 50 лет начинают чаще подвергаться артриту, прочим дегенеративным изменениям. В результате болят суставы больших пальцев рук.

Ризартроз — это хроническое течение артроза. Симптоматика схожа с артрозом. И тот и другой способствуют дегенеративным изменениям в хрящах. Причины когда болит сустав большого пальца при данных патологиях будут травмы, неправильный рацион питания, ожирение, врожденная дисплазия суставных соединений, сбой обмена веществ.

Отсутствие терапии приводит к разрастанию остеофитов, они мешают полноценной подвижности фаланги. Признаки ризартроза горячность области, краснота, сустав может распухнуть, отличительный хруст при сгибании.По утрам замечается онемение, деформация косточки, узелки Гибердена и Бушара.

Характер боли

Начальное проявление отмечается не высокими болями, хроническая фаза-резкими, острыми ощущениями с периодическим стиханием.

Атролог, ревматолог обследует, дает пациенту направления на рентген, МРТ, компьютерную томографию, биохимический, клинический анализ крови. Исключив другие хвори прописывают нестероидные лекарства Мелоксикам, Ортофен, Диклофенак, Кетанов, Нимесулид.

  1. Для восстановления уровня синовиального содержимого, хрящевого материала назначаются хондропротекторы Хондроксид, Глюкозамин.
  2. Магнит, электрофорез, аппликации с парафином, озокеритовые ванны.
  3. Обязательна сбалансированная диета, содержащая много белков, магния, калия.
  4. Щадящий перкуссионный массаж улучшит кровообращение в конечностях.
  5. При ризартрозе также рекомендуется бальнеотерапия, лечение глиной и пиявками.
  6. В последней стадии необходим артродез, артроскопия, эндопротезирование.

Болит сустав большого пальца на руке: лечение, причины боли

У больных людей возникает вполне закономерный вопрос: «что делать, когда болит большой палец на руке?» Ответ находится на поверхности: нужно обратиться к специалисту и начать лечение. Лечение, преимущественно консервативное. К оперативному вмешательству прибегают только в запущенных случаях, когда сустав утрачивает свою функциональность.

Симптомы артрита большого пальца руки

Протекает не в одном пальце, а в нескольких. Отсюда и приставка поли. Данный тип обусловливает высокое воспаление около суставных тканей, накопившаяся в них жидкость способствует гиперемии, выпоте.

Однако не у всех развивается такого типа полиартрит. Чаще у пациентов имеющих аллергии к данным возбудителям, низкий иммунитет, гормональные сбои, генетическую предрасположенность. Указывают на артралгию зуд, отек, покраснение, повышение температуры.

Характер боли

Умеренный, возникает и проходит без лечения. Затем нарастает снова.

Суставы пальцев рук

Недуг коварен тем, что даже без должного лечения может пройти бесследно. Полностью полиартрит не пройдет, склонен к рецидивам. Артролог, ревматолог направляет на сдачу анализа крови, мочи, рентгенографию, УЗИ, бак посев биологических тканей, анализ на гонорею, дизентерию, бруцеллез, забор синовиального содержимого.

  1. Выписывают антибиотики пенициллиновой группы, нестероидные противовоспалительные Аспирин, Бруфен, Ибупрофен. Антигистаминные Супрастин, Димедрол.
  2. Дополнительно поливитаминные комплексы, лечебная диета исключающая аллергенный ряд продуктов.
  3. В рацион не должны входить шоколад, мороженое, овощи и фрукты красного цвета, жирная пища.
  4. Показана диатермия, ультрафиолет, ванночки с парафином, ЛФК. Курс излечения долгий от 2 месяцев до полугода.

В ситуации, когда хрящи и костное содержимое сильно поражены требуется оперативное вмешательство.

Подагрой называют отложения мочевых кристаллов в костных соединениях на правой и левой руке. Однако иногда патология локализуется только на одной конечности. В группу риска входят мужчины и женщины после 40 лет. Провокаторами подагры считаются наследственность, неправильное питание, вредные привычки, лишние килограммы, сахарный диабет.

Характер боли

Высокий, жгучий, приступы нарастают в период обострений. Пропадают на некоторое время, больной думает, что выздоровел.

Предпосылкой почему возникла боль в суставах нередко становится псориатический артрит. Одна из причин такой артралгии псориаз. Кожное заболевание, побуждением к нему идут стресс, страхи, эмоциональное перенапряжение.

Классические признаки псориартрита опухоли, покрасневшая область, горячность, боли в зависимости от поражения на правой руке, либо левой, утренняя скованность, шелушение кожи, деформация ногтевых пластинок, зуд.

Характер боли

Болят суставы пальцев рук причины и лечение

От слабой до острой, увеличивается к ночи.

Симптомами являются:

  • боль в основании большого пальца (возникает при захвате, сжимании предметов или надавливании большим пальцем на что-либо);
  • уменьшение подвижности и силы большого пальца;
  • хруст при движении;
  • отечность;
  • покраснение кожи;
  • увеличение сустава, находящегося в основании большого пальца.

Если вы заметили, что часто испытываете боль в основании большого пальца руки, его подвижность значительно ухудшилась, а сам палец выглядит отечным, то следует обратиться к специалисту.

Осложнения

Артрит большого пальца необходимо лечить, его развитие может привести к

  • ухудшению качества жизни пациента;
  • инвалидности (из-за утраты эластичности суставной ткани).
  1. Постоянные чрезмерные нагрузки на большой палец руки.
  2. Единоразовая перегрузка большого пальца.
  3. Травма (переломы, ушибы, вывихи пальцев).
  4. Врожденная слабость хрящевой ткани.
  5. Инфекция, лечение которой было проведено неправильно.

Профилактика

Снизить риск возникновения артрита большого пальца руки поможет соблюдение несложных правил. Необходимо:

  • правильно питаться (обеспечить поступление в организм всех необходимых питательных веществ и витаминов);
  • заниматься спортом;
  • избегать перегрузок большого пальца руки;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания под контролем врача.

Диагностика

Выявление заболевания проходит в несколько этапов:

  • анализ жалоб пациента, изучение истории заболевания, общий осмотр, направленный на выявление клинических признаков заболевания;
  • консультация ревматолога или артролога;
  • рентгенография большого пальца;
  • ультразвуковое исследование суставов;
  • лабораторные исследования крови.

Лечение

Существует немало способов лечения артрита большого пальца руки. Основными целями лечения являются снятие болевого синдрома, снижение темпов развития заболевания. Выбор метода зависит от стадии артрита и индивидуальных особенностей пациента.

1. Медикаментозное лечение (в ходе лечения используются анальгетики, кортикостероиды, хондропротекторы, различные мази; в сложных случаях допускаются инъекции гиалуроновой кислоты).

Болит сустав большого пальца на руке: лечение, причины боли

2. Физиотерапия

  • грязелечение (стабилизирует состояние суставов);
  • массаж пальца;
  • электрофорез (воздействие током позволяет снять боль и улучшить кровоснабжение);
  • ультразвук (снимает спазмы, увеличивает подвижность пальцев).

3. Диетотерапия (правильное питание, исключение продуктов, которые содержат насыщенные жиры, алкоголя и др.).

4. Хирургическое лечение – эндопротезирование (замена больного сустава на искусственный, изготовленный с учетом особенностей организма пациента).

Возникают на фоне перенесенных инфекций. Деструктивные изменения происходят на кожных покровах и в суставах. Из-за этого появляется боль в большом пальце руки. Лечение направлено на устранение основного заболевания и стимуляцию иммунной системы. Есть несколько разновидностей артритов:

  • Ревматоидный. Предпосылкой являются сильные простуды, стрессы. Болезненность в области большого пальца является часто первым признаком.
  • Псориатический. На коже появляются шелушащиеся пятна. Сам палец меняет свою форму, становится багровым.
  • Подагрический. Артритвозникает на фоне нарушения обмена веществ. Приступы сильной боли в основном происходят в ночное время.

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Более подробно о ревматоидном артрите {amp}gt;{amp}gt;

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Группы риска и негативные факторы

Некоторые люди более подвержены заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Они входят в т.н. группу риска. О ком же идет речь?

  • Офисные работники. По роду своей деятельности ведут сидячий образ жизни и много времени проводят за компьютером. Кисти рук не любят такого обращения, поэтому очень скоро от постоянного контакта с компьютерной мышкой развивается туннельный синдром.
  • Музыканты. Особенно струнники. Кисть также не предназначена для длительного напряжения в неудобном положении. У гитаристов, басистов часто развивается все тот же туннельный синдром.
  • Лица, злоупотребляющие красным мясом, орехами, алкоголем. Подвержены развитию подагрического артрита.
  • Люди, имеющие родственников, страдающих от ревматизма, ревматоидного артрита. Разумеется, сама болезнь передаваться по наследству не может. Однако особенности иммунитета передаются вместе с генами, а это означает, что риск заболеть выше.
  • Лица, проживающие в неблагоприятных экологических условиях.
  • Люди, занятые физическим трудом.
    офисный работник

Травма

В зависимости от первопричины могут быть выявлены растяжения и разрывы связок, трещины и переломы кости. Для выявления возникшей патологии проводится рентгеновское исследование, по результатам которого назначается иммобилизация.

Еще одним источником дискомфорта будут травмы, ушибы на фалангу. При сильном ударе, защемлении около суставные ткани сминаются, кровь не поступает в должном объеме. Может даже опухнуть подушка. Если болит палец на руке при сгибании, значит могла повредиться суставная ткань, а недомогание лишь реакция нервных окончаний. Симптомы: припухлость в ушибленной области, посинение участка, повышение температуры.

При переломе заметно неестественное положение кости, гематома, краснота, горячий очаг, невозможность пошевелить конечностью.

Характер боли

При ушибе сильный, тянущий. Острый, резкий при переломе.

В меру своей активности и любознательности, чаще всего жертвами ушибов становятся маленькие дети. Если ребенок сильно ударил палец, то на рентгене может выявиться, что он выбит.

Методы лечения ушибов у детей не отличаются от методов для взрослых, но подход к лечению совершенно другой.

  1. Первая помощь начинать с того, чтобы успокоить его ласковыми словами, чтобы отвлечь его от боли и чтобы малыш не волновался во время лечебных процедур.
  2. Хорошо помогает лечение на своем примере, прежде чем приложить холодный компресс в область мизинца или любого другого травмированного пальца, нужно показать на себе, что это безопасно и больно не будет.

Степени поражения

Слабые дискомфортные ощущения в большом пальце кисти — признак развивающейся воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Обычно остро манифестируют только инфекционные, реактивные, ревматоидные, подагрические артриты. Остальные патологии развиваются постепенно.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Степень поражения патологиями сустава большого пальца руки Клинические проявления
1 степень тяжести Болезненные ощущения возникают после интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, ОРВИ. Они исчезают после непродолжительного отдыха. Видимые признаки поражения суставов отсутствуют
2 степень тяжести Боли усиливаются, появляются при сгибании и разгибании пальца, сопровождаются хрустом, щелчками. В области сустава наблюдается небольшая припухлость
3 степень тяжести Боль возникает при движении и в состоянии покоя. Она дергающая, сильная, постоянная. Кожа краснеет, отекает, значительно ограничивается объем движений

Как показывает медицинская статистика, у женщин заболевания на пальцах рук появляются значительно чаще, чем у мужчин. Артрит постепенно меняет форму рук, делая их малоподвижными. В пальцах рук происходят деструктивные изменения, способные доставить массу неприятностей не только физиологического, но и психологического характера. Боль — это один из первых признаков заболевания, способного привести к инвалидности из-за потери эластичности суставной ткани.

Необходимо знать: артрит является хроническим заболеванием, и полностью он неизлечим. Но это совсем не означает, что диагноз надо воспринимать как приговор и не бороться за состояние каждого пальца на руке. Если вовремя начать лечение, то остановить воспалительный процесс и значительно снизить болевые симптомы, поразившие эту область, возможно.

Сначала надо выявить область локализации симптома. Причины, из-за которых возникают боли, могут быть разнообразными:

  • травмы;
  • переохлаждения;
  • инфекция;
  • отложения солей.

Симптомы могут указывать на то, что в функционировании суставной ткани на пальце руки есть нарушения. Наличие болей в травмированном суставе особенно сильно заявляет о себе в преддверии непогоды. Наличие таких болей способно указать и на быстро прогрессирующий ревматоидный процесс, если человек, например, переохладил руки.

Ревматоидный артрит

Боль может быть признаком подагры или синдрома Рейно, который охватывает область пальца руки. Психиатрический, инфекционный и септический артриты дают о себе знать наличием боли в руке. То, какое именно из заболеваний стало причиной данного явления, при визуальном осмотре пальца руки установить невозможно.

Когда болят суставы, надо обязательно пройти комплексное исследование, чтобы выявить причину недуга. Механизм возникновения болей в руке при каждом из перечисленных заболеваний свой. Отложения солей мочевой кислоты при подагре вызывают отечность и покраснение тканей на пальцах руки. Меняется структура суставной ткани пальца, отчего и болят суставы.

Ревматоидный артрит меняет как структуру суставных тканей, так и внешний вид пальца на руке или ноге. На руке образуются узелки. Через время они уплотняются и вызывают боли в суставе. Последний симптом может проявляться постоянно или периодически на пальце руки.

  • От тяжести поражения суставной ткани и длительности заболевания зависят интенсивность боли в суставе и частота возникновения синдрома.
  • Онемение в запястном канале указывает на синдром Рейно. Нередки случаи, когда во время проявления синдрома рука частично утрачивает свое функционирование.

Немаловажным фактором является появление отечности во время болевых симптомов. Она поможет быстрее выявить причину боли в суставе. Когда есть несимметричное поражение пальцев, велика вероятность: это дает о себе знать псориатический артрит. Он не появляется только на одном пальце руки. При нем на всей коже появляется налет в виде бляшек.

Оба симптома охватывают все суставы на пальцах рук. Иначе заявляет о себе ризартроз. Он охватывает область большого пальца руки, если его суставная ткань длительное время испытывала значительные нагрузки.

Боли в суставе большого пальца — это не единственный симптом данного заболевания. Будет заметна значительная деформация — искривление большого пальца на руке.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Болезненность суставов пальцев рук

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

В медицине называется стенозирующий тендовагинит. Появляется вследствие сдавливания сухожилий отводящей длинной мышцы и разгибателя первой конечности. Подвергается хвори только большой палец руки и длинные мышцы. Причины теносиновита ушибы, ревматизм, инфекции участка синовиального влагалища кисти, наследственные факторы. Типичные сигналы тендовагинита щелчок при сгибании, краснота, гиперемия тканей.

Характер боли

Умеренный, усиливается при прижимании сустава к ладони.

Дегенеративные изменения

Дегенерация тканей ведет к разрушению самой кости. Наиболее частое обстоятельство провоцирующее дистрофию это артрит. Поражает как молодых людей, так и пожилых. Спровоцировать его могут лишний вес, переохлаждение, туберкулез, гепатит, гонорея, красная волчанка, травмы, курение.

  • Сигналами служат деформация косточки, припухлость, онемение при ревматоидном артрите, скованность, особенно в утреннее время.
  • Добавочно характерный скрип при движении. В зависимости от локализации может болеть фаланга левой руки или правой.
  • Острая форма сопровождается температурой, припухлостью всей кисти.

Тяжелая стадия приводит к полной утрате работоспособности, пальцы скрючиваются в неестественном положении.

Характер боли

Нарастающий по утрам, сильный при хроническом течении.

Занимается подобными случаями артролог, ревматолог. Для начала отправляет пациента на МРТ, УЗИ, клинический, биохимический анализ крови. По итогу обследования назначается консервативное лечение. Артралгию невозможно вылечить полностью, можно лишь улучшить состояние больного. Прописываются негормональные, либо гормональные медикаменты, анальгетики Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен.

Изменения при артрите пальцев рук

Сильные болезненные ощущения снимают лекарственными блокадами. Инфекционную патологию лечат вкупе с антибиотиками, уколы в ампулах Цефтриаксон, Меронем. Хондропротекторы Хондроксид или в виде уколов с Румалоном. Противоотечные крема Вольтарен, мазь Вишневского. Терапия ультразвуком, электрофорез, магнит, прогревание, грязелечение. Народные методы предусматривают примочки со скипидаром, настойку из листа каланхоэ.Запущенный недуг лечат с помощью эндопротезирования.

Как лечить боль в большом пальце кисти

Кисть руки – это анатомическая область, которая находится ниже предплечья. Эта область по своей организации, пожалуй, самая сложная из всех остальных частей верхней конечности (

). Вообще для удобства кисть руки принято разделять на две основные зоны. К первой зоне относят все анатомические структуры пальцев кисти руки. Ко второй, собственно говоря, причисляют саму кисть, то есть область, расположенную между основаниями пальцев кисти и нижними концами костей предплечья.

Каждая кисть руки состоит из множества костей, тесно сгруппированных между собой. С точки зрения анатомии в области кисти различают три основные группы костей. В первую группу входят кости запястья кисти. Эта группа находится ниже костей предплечья и выше (

) чем все остальные группы (

) костей кисти. Кости этой группы объединены между собой в два горизонтальных ряда – проксимальный (

) и дистальный (

). К проксимальному ряду костей запястья относят полулунную, ладьевидную, гороховидную и трехгранную кости. В дистальный ряд костей запястья входят трапециевидная, головчатая, крючковидная кости, а также кость-трапеция.

Третья группа костей является самой нижней (

Подагрические тофусы

), служит скелетом пальцев кисти и представлена костями фаланг пальцев. Фаланги пальцев состоят из мелких длинных костей, которые последовательно размещаются друг за другом по продольной оси. Первый (

) палец кисти руки имеет только две фаланги (

), то есть две косточки. Остальные фаланги пальцев представлены тремя косточками (

) – проксимальной (

), средней (

) и дистальной (

Во вторую группу костей кисти входят пястные кости. Эта группа костей занимает срединное положение и размещена между вторым рядом костей запястья и проксимальными фалангами пальцев. Она представлена пятью продолговатыми трубчатыми костями, каждая из которых соответствует своему пальцу.

Кости групп кистей рук (

) соединены между собой посредством различных суставов, которые также как и кости имеют свои группы.

  • лучезапястный сустав;
  • суставы запястья;
  • запястно-пястные суставы;
  • межпястные суставы;
  • пястно-фаланговые суставы;
  • межфаланговые суставы.

Изменение при псориатическом артрите

Лучезапястный сустав сформирован соединением костей проксимального (

) ряда запястья (

) и дистальными участками лучевой и локтевой костей. Локтевая кость не напрямую соединяется с костями запястья, а с помощью дистального (

) суставного диска. Эта структура отделяет полость лучезапястного сустава от полости дистального (

) лучелоктевого сустава.

Лучезапястный сустав имеет довольно тонкую соединительнотканную суставную капсулу, которая покрывает сверху кости, участвующие в его образовании. Над капсулой с разных сторон натянут связочный аппарат этого сустава, который представлен различными связками (

). В лучезапястном суставе возможны сгибательные, вращательные, разгибательные движения, а также приведение и отведение кисти руки.

Суставы запястья

Суставы запястья представлены тремя видами суставов. К первому виду относят те суставы, которые располагаются между костями верхнего (

) или нижнего ряда (

Механизм появления реактивного артрита

). Эти суставы называются межзапястные суставы. Ко второму виду причисляют так называемый среднезапястный сустав. Этот сустав имеет S-образную форму и формируется за счет соединения между собой костей верхнего и нижнего ряда запястья. К третьему виду относят сустав гороховидной кости. Посредством этого сустава трехгранная кость соединяется с гороховидной костью.

Все суставы запястья покрыты суставными капсулами и укрепляются межкостными, ладонными и тыльными межзапястными связками. Сустав гороховидной кости имеет собственные связки – гороховидно-пястную и гороховидно-крючковидную. Суставы запястья являются малоподвижными суставами, в них движения очень ограничены.

Запястно-пястные суставы соединяют кости запястья и пястные кости. Эти суставы образованы соприкосновением проксимальных концов (

) пястных костей и дистальных участков запястных костей, принадлежащих ко второму ряду. К запястно-пястным суставам относятся два основных сустава. Первым является запястно-пястный сустав большого пальца. Его формирует соединение первой пястной кости с костью-трапецией.

Вторым суставом является общий запястно-пястный сустав для остальных запястно-пястных соединений между второй, третьей, четвертой, пятой пястными костями и трапециевидной, головчатой, крючковидной костями и, частично, участком кости-трапеции. Запястно-пястный сустав большого пальца отделен от общего запястно-пястного сустава. Благодаря чему в нем возможны более активные движения, по сравнению с остальными запястно-пястными суставами (

), которые считаются малоподвижными. Запястно-пястные суставы укреплены прочными суставными капсулами, а также связками (

Боковые поверхности второй, третьей, четвертой и пятой пястных костей при соприкосновении между собой образуют межпястные суставы. Эти суставы имеют отдельные суставные капсулы, которые приближаясь к запястно-пястным суставным капсулам, соединяются вместе с ними. Помимо капсулы данные суставы имеют связочный аппарат, представленный межкостными пястными связками, а также тыльными и ладонными пястными связками.

Пястно-фаланговые суставы – это соединения между дистальными (

) концами пястных костей и проксимальными (

) участками первых фаланг пальцев кисти. У каждого пальца верхней конечности есть свой пястно-фаланговый сустав. Таким образом, существует по пять пястно-фаланговых суставов на каждой из рук.

Пястно-фаланговые суставы являются как бы границей, отделяющей пальцы от самой кисти. Эти суставы хорошо можно прощупать при сгибании всех пальцев в кулак. Проступающими вершинами (

) этого кулака как раз будут проксимальные (

) участки первых фаланг пальцев кисти. Пястно-фаланговые суставы имеют довольно просторные отдельные суставные капсулы и являются достаточно подвижными. Поэтому основными структурами, удерживающими эти суставы в их анатомических границах, являются коллатеральные, ладонные и глубокие поперечные пястные связки.

Cтенозирующий лигаментит

Межфаланговые суставы образованы соединением соседних фаланг каждого из пальцев. Большой (

) палец имеет только один межфаланговый сустав, так как у этого пальца существуют только две фаланги (

). Остальные пальцы каждой из рук имеют по два межфаланговых сустава.

Первый из них локализуется между первой (

) и второй (

) фалангами пальцев и называется проксимальным (

) межфаланговым суставом. Второй формирует соединение между средней (

) и последней (

) фалангами пальцев. Вторые межфаланговые суставы называются дистальными межфаланговыми суставами. Укрепляются межфаланговые суставы коллатеральными и ладонными связками. Эти суставы принадлежат к блоковым суставам, движения в которых возможны только вокруг фронтальной плоскости (

Ревматизм

Воспаление – это типовой патологический процесс, свойственный тем тканям и органам, которые по какой-либо причине подверглись повреждению. Стоит помнить, что, в большинстве случаев, каждая болезнь (

) или травма, повреждающие в той или иной степени суставы кистей рук, поражают не только суставные, но также и околосуставные (

) структуры.

  • суставные хрящи;
  • подхрящевая костная ткань;
  • суставная капсула;
  • суставные связки.

Основную долю среди причин, вызывающих боли в суставах кисти и пальцев рук, занимают механические травмы (

) и системные аутоиммунные заболевания (

). Помимо этих причин болезненность в области суставов рук могут вызывать болезни, связанные с нарушениями обмена веществ (

  • ушиб кисти и пальцев;
  • перелом костей кисти;
  • вывихи кисти;
  • поражение связок кисти;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Кинбека;
  • реактивный артрит;
  • подагра;
  • псориатический артрит;
  • синовит;
  • остеоартроз;
  • системная красная волчанка.

Ушиб – это один из видов закрытого травматизма, при котором имеет место повреждение мягких тканей (

) и отсутствуют раны в том месте, куда было направленно основное действие травмирующего фактора. Ушибы мягких тканей кисти и пальцев очень редко встречаются изолированно (

Степени разрушения сустава при остеоартрозе

) от ушибов суставов кисти и пальцев. Поэтому при этом виде травм встречается смешанная симптоматика, свидетельствующая как о повреждении суставов руки, так и о поражении периартикулярных (

) тканей. Ушибы кисти и пальцев обычно встречаются при падениях на руку, повреждении ее тупым предметом, при ее сдавлении или защемлении.

Ушибы кисти и пальцев сопровождаются выраженными болями в их суставах, ограничением суставной подвижности, воспалительным

и гематомами (

). Болевой синдром имеет часто иррадиирущий (

) характер и переходит на разные стороны от места повреждения. Он связан как с прямым повреждением суставных структур кисти и пальцев, так и с повреждением близлежащих тканей – нервов, сосудов, мышц.

Довольно часто ушибы кистевой зоны приводят к повреждению основных стволов срединного, лучевого, локтевого нервов (

Бурсит

При такой патологии происходит воспаление суставных сумок и образование в них жидкости. В это время не только болит большой палец, но и развиваются отечность в этой области, покраснение.

Главным признаком этого заболевания является появление припухлости округлой формы. Она довольно мягкая, но с четкими границами. Поэтому врачи быстро ставят нужный диагноз.

Если болит большой палец на руке после травмы, переохлаждения, инфекций, гормональных расстройств, то это может указывать на бурсит. Великий палец распухает, если надавить на место, то возникают болезненные ощущения. Сама кисть приобретает несколько иной цвет, становится красного оттенка или синюшного. Наблюдается горячий участок, движения ограниченны.

Характер боли

Сильный, особенно если нажать на имеющиеся припухлости на сочленениях сустава.

Хирург, ортопед изучает больного, после чего отправляет на рентгенографию, компьютерную томографию, МРТ, пункцию суставной массы. Лечение используется медикаментозное с помощью НПВСП Ибупрофена, Индометацина, Бруфена. Местно крема Вольтарен. Гнойное заболевание купируется антибиотиками.

Медики советуют носить тугую повязку, чтобы зафиксировать руку в неизменном положении.

Синдром Рейно

Недуг вазопатического характера. Сужение сосудов поражает нижние и верхние конечности. Хворь встречается редко, примерно в 3-5%, женщины страдают больше. Факторами ведущими к синдрому Рейно являются эндокринные, профессиональные патологии, патологии крови, васкулиты, красная волчанка, нервные расстройства, атеросклероз. Невозможно спутать по окрасу кистей.

Характер боли

Распространение боли при шейном остеохондрозе и грыже

Покалывание, жжение. Вторая и третья степень говорит сильными болезненными ощущениями.

Проблема чаще встречается у людей, которые длительное время выполняют монотонную работу кистью. Болезнь находят у тех, кто много проводит времени за клавиатурой компьютера. Предпосылкой является нарушение снабжение кровью тканей и нервных окончаний. Из-за этого распространяется воспалительный процесс.

Если болят пальцы на руке, это может быть признаком аутоиммунных болезней. При них в воспалительный процесс вовлекаются соединительные ткани, которые тоже не получают достаточное количество крови. Примерами таких патологий выступают:

  • Ревматоидный полиартрит. Для него свойственно воспаление соединительной ткани сразу в нескольких местах.
  • Красная волчанка. Вызывается нарушением работы иммунных механизмов. Происходит формирование антител к собственным тканям и клеткам.
  • Ревматизм. Системное заболевание соединительной ткани с локализацией патологии в оболочке сердца.
  • Дерматомиозит. Одно из самых тяжелых прогрессирующих заболеваний, затрагивающее соединительную ткань, мышцы, кожные покровы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: