Бедренная грыжа у детей

Этиология

Стать источниками формирования бедренной грыжи у мужчин и женщин могут следующие причины:

  • быстрое снижение массы тела;
  • широкий спектр травм брюшной полости, например, колющие или огнестрельные ранения, а также ДТП;
  • вывихи бедра;
  • формирование рубцов после перенесённой операции на органах брюшной полости;
  • нарушение иннервации стенки живота;
  • сильный кашель;
  • затруднение процесса мочеиспускания;
  • нарушение стула, что выражается в запорах;
  • длительная родовая деятельность или несколько беременностей подряд;
  • хроническое протекание бронхита;
  • интенсивные физические усилия.

Специфическими факторами появления такой патологии у детей являются:

  • коклюш;
  • наследственная слабость мышц брюшной полости;
  • падения;
  • врождённый вывих бедра;
  • длительный сильный плач.

Гастроэнтерологи утверждают, что основную группу риска составляют представительницы женского пола – по причине анатомического характера особенностей строение полости таза, а также младенцы первого года жизни. 

Патогенез такого заболевания заключается в том, что такая грыжа формируется на фоне выхода органов, входящих в состав брюшной полости за её пределы через бедренный канал, который в длину не превышает двух сантиметров и имеет вертикальное положение. Грыжевой мешок включает в себя такие органы, как:

  • большой сальник;
  • некоторые петли тонкой кишки;
  • червеобразный отросток;
  • слепая или сигмовидная кишка;
  • часть мочевого пузыря;
  • яичник;
  • яичко.

Лечение бедренной грыжи

Первые признаки появления грыжи вызывают у родителей ребенка серьезную панику. Мамы и папы начинают посещать врачей, искать способы лечения, чтобы избежать операции. Как правило, такая патология наблюдается у новорожденных детей, более, чем в 25% случаев. Грыжа у грудничка может появиться по разным причинам, и поэтому, прежде чем приступить к лечению, необходимо провести все диагностические исследования. Это позволит с максимальной точностью определить, почему появилась грыжа у маленького ребенка.

Как правило, диагностируется грыжа у младенцев, которые появились на свет раньше положенного срока, или у детей, которые много плачут. Родителям не стоит нервничать и поднимать панику, поскольку заболевание может быть легко излечимо при правильном подходе. Рассмотрим все вопросы, связанные с тем, как диагностируется и лечится грыжа у ребенка. Кроме того уделим внимание тому, как определить грыжу у новорожденного и в чем заключаются причины заболевания.

Известно, что в отдельных случаях грыжа может пропасть сама собой. Именно по этой причине, врачи оставляют образование под наблюдением на срок в 5 – 6 месяцев. Если по прошествии этого времени признаки грыжи у ребенка сохранились, то врач назначается одну из методик лечения, в зависимости от степени тяжести патологии. В качестве основных методик можно выделить:

  • консервативное лечение;
  • оперативное вмешательство.

Бедренная грыжа у детей

Под консервативными методиками можно понимать такие способы лечения, как: массажные процедуры в области живота или общего назначения, частое размещение ребенка на животе и курс ЛФК.

В качестве основной массажной методики стоит отметить, такой способ, как выполнение поглаживания животика по часовой стрелке. Родители должны выполнять подобный массаж ежедневно, перед приемом пищи. После еды, малыша необходимо выгладывать на животик не менее чем на 10 минут. Желательно, чтобы ребенок находился на жесткой поверхности, при этом выкладывание малыша должно сопровождаться легким массажем. Такой метод эффективен при борьбе с небольшим новообразованием.

Грыжу у ребенка можно вылечить при помощи специальной повязки или пластыря. Ширина такой повязки должна быть 4 см. Пластырь накладывается на 10 дней, а по истечению этого периода, если патология не пропала, снимается. При грыжах разрешено использовать такой пластырь три раза по 10 дней. В результате такого курса, грыжа быстро проходит, однако, важно понимать, что не каждому ребенку он подходит, так как у малыша может развиться раздражение кожи.

Грыжа у детей может быть вылечена при помощи народных рецептов.

Прежде чем использовать какой–либо из описанных ниже способов, следует проконсультироваться с детским врачом.

Совет Описание
При помощи глины Из глины формируется небольшая лепешка, которую необходимо обернуть бинтом и нагреть до температуры тела. После этого зафиксировать в области грыжи. После подсыхания, лепешка убирается. Процедура повторяется до двух раз в день. После трех недель грыжа светлеет и постепенно исчезает.
С помощью чеснока Чеснок необходимо натереть и приложить к области грыжи. Буквально через несколько часов, грыжа может уйти. Но этот метод может спровоцировать сильный ожог, который впоследствии придется лечить.
Используя старый медный пятак Монету необходимо тщательно протереть и завернуть в ткань. После этого, пятак прикладывается к грыже и заклеивается пластырем. Можно просто водить монетой в области грыжи.

Помимо указанных методик, некоторые родители хорошо отзываются о таком средстве, как сера от грыжи для новорожденных. Данный материал действует достаточно эффективно, хотя и принимается внутрь. Препарат можно заказать в любой аптеке.

Консервативным методом заболевание не лечится. При диагнозе бедренная грыжа возможно только оперативное лечение.

В ходе операции проводится пластика бедренных грыж местными тканями и синтетическое протезирование.

В настоящее время широко используется пластика бедренных грыж. К такому виду лечения бедренных грыж относится герниопластика – иссечение грыжи с пластикой дефекта бедренного канала

Операция при бедренной грыжи у детей проводится с применением общей анестезии, взрослым предпочтительнее использовать местную. Для лечения детей используют малоинвазивные методы, позволяющие не повредить расположенные рядом ткани.

Хирургическая операция при лечении бедренной грыжи направлена на вскрытие и удаление грыжи, с вправлением его содержимого и ушиванием дефекта.

Пластика при бедренной грыже подразумевает использование местных тканей в качестве каркаса и ушивание дефекта особой, не рассасывающейся нитью.

Используется и сеточный протез, не требующий ушивания бедренного канала, который обычно располагают предбрюшно.

При лечении грыжи с ущемлением иногда прибегают к срединной лапаротомии с удалением поврежденного участка кишечника.

Бедренная грыжа у детей

Какой бы метод операции не был выбран или доступен, необходимо помнить о том, что при бедренной грыже это единственных способ лечения.

Консервативное лечение патологии невозможно. При диагностировании заболевания необходимо оперативное вмешательство для иссечения грыжи с последующей пластикой дефекта.

В зависимости от способа доступа к грыже операции дифференцируются на паховые и бедренные. По способу закрытия грыжевых ворот операция может быть либо простой, либо пластической. Выбор тактики и способа проведения операции выбирается врачом индивидуально для каждого случая.

Операция по иссечению новообразования условно можно разделить на несколько этапов:

  1. вскрытие грыжевого мешка и исследование его содержимого;
  2. при необходимости резекция патологически измененного сальника и некротизированной ткани петель кишечника;
  3. вправление содержимого грыжевого мешка обратно в брюшную полость;
  4. перевязка и иссечение грыжевого мешка;
  5. герниопластика с использованием аутотрансплантанта или полимерных материалов.

В течение 3 суток после операции пациенту показан полный покой, любые физические нагрузки и перемещения под строгим запретом. Если не возникает никаких осложнений, через 14 дней швы снимают, и пациент может вернуться к привычной жизни, за исключением любых нагрузок. Спустя несколько месяцев врач может назначить специальные лечебные упражнения для укрепления брюшной стенки. Как правило, полная реабилитация после операции занимает около полугода.

Если же медицинская помощь не была оказана, в 80% развивается невправимое новообразование. Ущемление невправимой грыжи влечет за собой некроз тканей кишечника и сопутствующие ему осложнения вплоть до летального исхода.

Консервативные подходы к лечению бедренной грыжи отсутствуют; при выявлении заболевания показано хирургическое вмешательство – грыжесечение с пластикой дефекта (герниопластика). В хирургии разработано множество способов и модификаций оперативных вмешательств, которые в зависимости от используемого доступа делятся на паховые (способ Руджи, Парлавеччио) и бедренные (способ Бассини, Локвуда, Герцена и др.), а по способу закрытия грыжевых ворот могут быть простыми и пластическими.

Герниопластика бедренной грыжи предполагает вскрытие грыжевого мешка, осмотр его содержимого, при необходимости — резекцию измененного сальника, вправление грыжевого содержимого в брюшную полость, перевязку и иссечение грыжевого мешка и пластику грыжевого канала. Операция может производиться с использованием собственных тканей пациента или синтетических материалов (полимерных сеток). При ущемленной бедренной грыже может потребоваться выполнение срединной лапаротомии с резекцией нежизнеспособного участка кишечника.

Бедренная грыжа редко встречается у детей. Лечение этого заболевания должно начаться как можно быстрее. Симптомы бедренной грыжи у мальчиков и девочек почти одинаковые. Если вовремя не лечить эту грыжу, то это пагубно скажется на дальнейшем развитии ребенка и его состоянии здоровья.

Очень важно доверить опытному квалифицированному врачу, который сможет выполнить успешную операцию, в противном случае есть большая вероятность серьезных осложнений. Если не начать своевременное лечение, то грыжа может повлиять на репродуктивную функцию девочки и даже стать причиной бесплодия.

На сегодняшний день нет консервативного лечения этой патологии. Единственный и пока самый эффективный способ лечения считается хирургическое вмешательство –герниопластика. Хирург может проводить герниоплатику разными способами. Можно оперировать больного со стороны бедра или пахового канала. В зависимости от выбранного метода лечение бедренной грыжи может быть паховым или бедренным.

Современная герниопластика способна качественно провести операцию и вылечить больного полностью, предупредив возникновение рецидива. Чаще всего с этой целью применяются прогрессивные хирургические методы Герцена, Локвуда, Бассини, Парлавеччио и многие другие. Оперативные методы лечения бедренной грыжи предполагают извлечение грыжевого мешка, его клинический осмотр.

Во многих израильских клиниках проводят операции благодаря лапароскопии. Этот эффективный метод позволяет выполнить процедуру под местной анестезией без больших надрезов. Особое внимание врач уделяет эстетической стороне операции, достигнув минимальных шрамов. Выбрав метод лапароскопии можно добиться отличных результатов и быстро вернуть пациента к активной и полноценной жизни.

Диагностировав бедренную грыжу, нужно быстро обратиться к специалисту и приступить к немедленному лечению в противном случае может образоваться невправимая грыжа, которая приводит к серьезным осложнениям.

Установление диагноза бедренной грыжи – это прямое показание к врачебному вмешательству. Операция направлена на ликвидацию грыжи с последующей пластикой и носит название герниопластика.

Классификация

Гастроэнтерологам известно несколько классификаций бедренной грыжи у женщин и мужчин.

В зависимости от состава мешкообразного образования он бывает:

  • однокамерный;
  • многокамерный.

По локализации болезнь бывает односторонней и двухсторонней.

Разделение такого недуга в зависимости от клинической картины подразумевает несколько разновидностей грыжи:

  • вправимая;
  • невправимая;
  • ущемлённая бедренная грыжа – влечёт за собой формирование осложнений.

Образование грыжевого мешка проходит несколько этапов:

  • начальный – в такой ситуации мешок локализуется за пределами бедренного кольца. По этой причине выявить заболевание на такой стадии довольно сложно, поскольку болезнь может протекать бессимптомно;
  • неполный – происходит возникновение грыжи в области бедренного канала;
  • полный – отличается выведением грыжевого мешка из бедренного канала в область локализации бедренной клетчатки. Зачастую у представительниц женского пола формирование патологии может происходить в области половых губ, а у представителей мужского — в мошонку. Именно на этой стадии происходит диагностика патологии, а также выявление осложнений.

По образованию бедренного канала недуг делится на:

  • грыжу сосудистой лакуны;
  • грыжу мышечной лакуны.

Классификация бедренных грыж включает несколько категорий, различаемых по типу локализации повреждения и выхода внутренних органов, а также по интенсивности развития патологии, степени опасности и других признакам. Патогенез

Бедренные грыжи проходят 3 стадии:

  • Начальная. В этой стадии сама грыжа выходит за пределы кольца, но не сопровождается слишком сильным выпадением органов.
  • Неполная пахово-бедренная грыжа характеризуется частичным выходом внутренних органов за пределы грыжевого кольца.
  • Полная форма характеризуется тем, что грыжа полностью выходит из бедренного кольца и локализуется в подкожной клетчатке бедра. При этой форме бедренной грыжи у женщин выпадение грыжи проходит более интенсивно, и она может локализоваться в области половых губ.

Находясь в первых двух стадиях, грыжа не выходит за пределы брюшной полости, на третьей стадии заметить ее не трудно. Она выпячивает в подкожную клетчатку и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Паховая и бедренная грыжа мешает человеку жить полноценно. Существенным отличием бедренной грыжи от паховой считается то, что она образуется ниже пупартовой связки.

По локализации бедренные грыжи могут быть двусторонними и односторонними. В соответствии с клиникой бедренные грыжи делятся на вправимые, невправимые и ущемленные. При вправимых дефектах содержимое грыжевого мешка легко возвращается в брюшную полость. Невправимые бедренные грыжи могут быть вправлены только частично или совсем не поддаются вправлению в брюшную полость.

В зависимости от места формирования бедренного канала различают грыжу сосудистой лакуны (латеральную, внутривлагалищную, тотальную) и грыжу мышечной лакуны (грыжу Гассельбаха). В процессе формирования бедренной грыжи выделяют три стадии: начальную, неполную и полную.

В начальной стадии грыжевой мешок расположен за пределами внутреннего бедренного кольца. На этой стадии бедренная грыжа трудно различима клинически, однако может сопровождаться пристеночным (рихтеровским) ущемлением. При неполной (канальной) стадии грыжевое выпячивание находится внутри бедренного канала, в границах поверхностной фасции.

Описываемая патология возникает в результате выпадения кишечных петель и сальника (либо других органов, расположенных в брюшине) сквозь патологически сформированный бедренный канал – туннельную полость в мышечно-связочном пространстве пахового треугольника. Визуально бедренная грыжа представляет собой опухолеподобное выпячивание.

Бедренная грыжа

Воротами для выпадения служит вертикально проходящий канал от бедренного кольца к овальной ямке тазовой кости. Стенки канала образуют фасции, стенки бедренной связки и бедренной вены. Грыжевой мешок представляет собой поперечную фасцию, предбрюшинную клетчатку и сосудистую лакуну. Наполняют грыжевой мешок в исключительном большинстве случаев петли тонкого кишечника и сальник, реже – петли толстого кишечника, мочевой пузырь, яичник и маточная труба у женщин или тестикулы у мужчин. Как правило, бедренная грыжа у мужчин встречается в 4 раза реже, чем у женщин, что обуславливается физическими особенностями строения организма.

В клинической классификации по месту образования патологического отверстия выделяют:

  • грыжи сосудистой лакуны: среди них латеральная, тотальная или внутривлагалищная;
  • грыжи мышечной лакуны: грыжа Гассельбаха.

По степени тяжести и риску осложнений выделяют бедренные грыжи:

  • вправимые – могут быть вправлены обратно в брюшную полость;
  • невправимые – не могут быть вправлены обратно в область брюшины либо поддаются лишь частичному вправлению;
  • ущемленные – содержимое грыжевого мешка сдавливается стенками бедренного канала, что чревато развитием кишечной непроходимости, перитонита, некроза тканей и гангрены.

Причины образования бедренной грыжи

Анатомо-физиологическими предпосылками образования бедренной грыжи являются факторы, приводящие к ослаблению брюшной стенки: быстрая потеря веса, травмы брюшной стенки, многочисленные беременности, наследственная слабость брюшной стенки у детей до года, постоперационные рубцы, нарушение иннервации брюшной стенки, вывихи бедра (в т. ч. врожденные).

К непосредственным производящим факторам относят ситуации, связанные с повышением внутрибрюшного давления: физическое усилие, затрудненное мочеиспускание, упорный кашель, запоры, затяжные роды и т. д. Эти факторы могут воздействовать как однократно (например, подъем тяжести), так и длительно (длительный кашель при коклюше, хроническом бронхите).

Среди причин формирования патологии можно выделить:

  • генетически обусловленную слабость брюшной стенки;
  • ослабление мышц стенки брюшины вследствие быстрой потери веса;
  • патологически увеличенное давление в брюшной полости;
  • травмы и операции на брюшной стенке;
  • чрезмерные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
  • хронические запоры;
  • сильный изнуряющий кашель;
  • вывихи тазобедренного сустава, в том числе врожденные.

Симптомы бедренной грыжи у мужчин и женщин одинаковы. На начальной стадии патология может никак не проявлять себя и выражаться лишь в небольшом дискомфорте в паховой области и внизу живота, усиливающемся при ходьбе и физических нагрузках.

Полная бедренная грыжа проявляет себя как округлое или овальное выпячивание в области паховой складки. При вертикальном положении новообразование становится более заметным. Симптомами патологии также могут являться:

  • боли и тянущие ощущения внизу живота, усиливающиеся при ходьбе, кашле, натуживании;
  • повышенное газообразование, вздутие живота;
  • отечность нижних конечностей, чувство онемения и покалывания при передавливании бедренной вены;
  • учащение мочеиспускания, либо напротив, редкое и болезненное мочеиспускание при выпадении в грыжевой мешок мочевого пузыря.

Симптомами бедренной грыжи у женщин могут также быть патологические выделения из влагалища.

Симптомы ущемленной грыжи:

  • сильные боли внизу живота;
  • покраснение грыжевого мешка;
  • сильная икота, тошнота, рвота;
  • копростаз;
  • повышение температуры тела;
  • понижение артериального давления.

Эти признаки сигнализируют об опасном для жизни состоянии, требующем безотлагательного хирургического вмешательства. Если медицинская помощь не будет оказана вовремя, возможно стремительное развитие непроходимости кишечника и перитонита вплоть до летального исхода.

Грыжа у маленьких детей может появиться по нескольким причинам. Некоторые медики, а также большинство родителей придерживаются того мнения, что первые симптомы грыжи у грудничка или новорожденного появляются после обрезания пуповины и использования зажима. На самом деле, данное мнение ошибочно и на развитие грыжевой патологии никак не влияет.

У младенца патология развивается под воздействием сразу нескольких факторов и заболеваний при внутриутробном развитии. В качестве наиболее важных причин можно назвать:

  • недоношенность плода или сложная беременность;
  • маленький вес ребенка;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденная аномалия соединительной ткани;
  • рахит;
  • метеоризм или частые запоры;
  • постоянный и затяжной плач у малыша;
  • частый и сильный кашель;
  • патология передней стенки брюшины.

Каждая из причины имеет свои симптомы, которые в дальнейшем помогут определить, как лечить болезнь и насколько тяжелая степень патологии имеет место у ребенка. Правильная диагностика позволит избежать операции и справиться с заболеванием консервативными методиками. Помимо указанных причин, негативное влияние на формирование плода может оказать чрезмерное употребление острой и копченой пищи, курение, распитие спиртных напитков или кофе.

Если родители подозревают, что у ребенка грыжа, следует не откладывая, посетить специалиста, способного диагностировать заболевание. Вместе с тем, существуют определенные симптомы, которые позволят самостоятельно выявить патологию у ребенка даже на начальной стадии. К таким признакам можно отнести:

  • на животике у ребенка появляется овальная или округлая выпуклость, плотная и упругая. Грыжа находится в области пупка и при надавливании на мышцы живота, увеличивается в размерах;
  • пупок выпячивается при плаче или потуживании;
  • новообразование увеличивается в первые полгода;

Бедренная грыжа у детей

Диагностированием заболевания занимается педиатр или детский хирург. Для этого проводится осмотр маленького пациента и определяется наличие уплотнения и размеры грыжи.

Только после полноценной диагностики, можно начать лечить грыжу при помощи специальных лекарственных средств и массажа.

Дополнительными способами диагностирования является проведение УЗИ, а также все обязательные анализы.

К основному фактору, вызывающему развитие бедренной грыжи относят ослабление тканей и увеличение диаметра бедренного кольца, а также значительное ослабление мышц брюшной стенки.

Причинами, вызывающими это ослабление, служат различные травмы брюшной стенки, рубцы, образовавшиеся в результате операций, нарушение проводимости нервных импульсов к мышцам брюшной стенки.

У мужчин частой причиной образования бедренной грыжи являются интенсивные физические нагрузки, а у женщин бедренная грыжа возникает обычно в результате тяжелых продолжительных родов или неоднократных беременностей.

Кроме того, к образованию бедренной грыжи могут привести частые запоры, проблемы мочеиспускания, физическое напряжение, и даже длительный сильный кашель. Все эти факторы создают повышение внутрибрюшного давления, и происходит выпячивание органов брюшной полости через бедренную лакуну в подкожную клетчатку, то есть формируется грыжевой мешок.

Бедренная грыжа у детей образуется чаще в результате врожденной патологии: слабость мышц передней стенки живота, различные внутриутробные аномалии, генетическая предрасположенность, усиленное напряжение брюшной стенки.

Очень многих мучает вопрос о том, что может стать причиной этого заболевания? Существует ряд факторов, которые влияют на развитие бедренной грыжи:

  • быстрая потеря веса;
  • повторные роды у женщин;
  • серьезные частые физические нагрузки;
  • вывихи бедра;
  • рубцы, возникшие после операции;
  • затяжной кашель.

Риск развития этой патологии у детей возникает из-за частых падений, запоров и т.п. Важным этиологическим фактором является повышение брюшного давления вследствие повышения физических нагрузок, под воздействием паразитирующих форм жизни, а также по причине при некоторых инфекционных патологиях. У беременных женщин пахово-бедренная грыжа может образоваться вследствие вынашивания слишком крупного плода или по причине недостаточного тонуса брюшной стенки.

Среди причин бедренной грыжи – и травматические повреждения в области тазобедренного сустава, травмы брюшной стенки. Важным фактором, провоцирующим зарождение и прогрессирование бедренной грыжи, является нарушения анатомических особенностей скелета или внутренних органов в этой области тела. Влияют на образование этого типа грыжи и физиологические особенности органов малого таза. Например, утрудненное мочеиспускание. Также свое негативное влияние оказывает и патология пищеварительного тракта.

Симптомы патологии

Протекание подобного расстройства на начальных степенях характеризуется бессимптомным течением. Иногда может проявляться дискомфорт в зоне паха или нижней части живота во время быстрой ходьбы, интенсивного бега или при сильных физических нагрузках. Зачастую люди склонны списывать такие проявления на совершенно другие расстройства или банальную усталость.

Полностью сформированная грыжа отличается возникновением ярко выраженного грыжевого мешка, имеющего небольшие объёмы, гладкую поверхность и полусферическую форму.

В отличие от того, какой орган входит в состав мешкообразного образования, могут выражаться следующие симптомы бедренной грыжи:

  • повышенное газообразование – указывает на выпячивание кишечника;
  • увеличение размеров живота;
  • отёчность и онемение нижних конечностей – при сдавливании вены бедра;
  • нарушение процесса мочеиспускания. Позывы могут частыми или же, наоборот, редкими, а также нередко приносят боль и дискомфорт.

На воспалительный процесс в бедренной грыже указывают такие признаки, как:

  • повышение показателей температуры тела;
  • сильный болевой синдром;
  • гиперемия окружающего кожного покрова.

Определить ущемление грыжи можно по следующим симптомам:

  • тошнота, которая сопровождается частыми рвотными позывами;
  • икота;
  • затруднение процесса дефекации и выхода газов;
  • значительное увеличение грыжи в размерах;
  • учащённое сердцебиение;
  • схваткообразные боли.

Диагностика

Слабо выраженные симптомы при начальных стадиях заболевания не позволяют однозначно диагностировать бедренную грыжу.

Обычно она без труда диагностируется при типичных характерных признаках выпячивания в бедренном треугольнике и ее вправляемости в лежачем положении.

Пальпацией определяют степень развития, ее содержимое и величину грыжевого канала.

Необходимо проведение дифференциальной диагностики заболевания от паховой грыжи, варикозного расширения вен, липомы, метастазов онкологических новообразований, тромбофлебита и других заболеваний со схожими симптомами. Проводится рентгенологическое исследование прямой кишки, и ультразвуковое обследование мочевого пузыря, яичников и самой грыжи, а также исследование содержимого с помощью герниографии.

При наличии симптомов описываемой патологии диагностическое обследование включает в себя физикальный осмотр и инструментальное исследование новообразования. Необходимо дифференцировать бедренную грыжу от паховой, воспаленного лимфоузла, липомы, злокачественного новообразования, абсцесса, варикозного расширения вен.

При физикальном осмотре врач при помощи пальпации определяет размеры и характер содержимого новообразования, а также определяет возможность вправимости грыжи. Далее для более точной постановки диагноза могут понадобиться:

  • ультразвуковое обследование новообразования;
  • рентгеноскопия кишечника;
  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • ирригосокпия.

По результатам обследования специалист оценивает характер и степень патологии и назначает соответствующее лечение.

Отсутствие ярких проявлений в начальных стадиях заболевания затрудняет раннюю диагностику бедренной грыжи. При распознавании бедренной грыжи учитывается типичная симптоматика (наличие сферического выпячивания в области бедренного треугольника в вертикальном положении и вправимость в положении лежа, симптом кашлевого толчка и др.

Бедренную грыжу в процессе диагностики дифференцируют от паховой грыжи, липомы, лимфаденита, натечного абсцесса, варикозно расширенных вен, тромбофлебита, аневризмы бедренной артерии, метастазов злокачественных новообразований. Для определения содержимого грыжевого мешка проводится ультразвуковое сканирование грыжевого выпячивания, ирригоскопия, УЗИ мочевого пузыря и малого таза.

Точная и быстрая диагностика данного заболевания позволит как можно скорее и эффективно побороть грыжу. Диагностировать бедренную грыжу не трудно после сбора анализов. Очень важно провести дополнительные исследования: ирригоскопию, анализ мочи и крови, компьютерную томографию и другие.

Если учесть статистику, то бедренная грыжа встречается примерно на 10% чаще всех остальных существующих разновидностей грыж живота. Зачастую она возникает у девочек и женщин среднего возраста. Чаще всего этот недуг возникает у женщин и реже у мужчин, и связано это с особенностями строения таза. У детей до года тоже может образоваться бедренная грыжа, поскольку у малышей слабые ткани брюшные стенки, которые удерживают внутренние органы.

На ранних стадиях развития довольно сложно провести диагностику заболевания. Это обуславливается бессимптомным течением недуга, а также тем, что грыжевой мешок отчётливо виден лишь на последнем этапе течения. 

Установление правильного диагноза требует комплексного подхода и, в первую очередь, состоит из:

  • детального опроса пациента – наличие и степень интенсивности протекания недуга укажет врачу на степень тяжести протекания болезни;
  • ознакомления клинициста с историей болезни и анамнезом жизни пациента – для выявления предрасполагающих факторов возникновения патологии;
  • физикального осмотра – основу которого составляет пальпация нижней части живота или грыжевого мешка, в ситуациях, когда он уже сформирован. Это поможет выяснить его размеры, содержимое и степень вправляемости.

Лабораторные исследования крови и мочи не имеют особой диагностической ценности, однако могут указать на развитие осложнений.

Инструментальная диагностика направлена на выявление содержимого грыжевого мешка и включает в себя осуществление:

  • УЗИ брюшной полости и малого таза;
  • ирригоскопию;
  • рентгенографию мешкообразного новообразования.

Кроме этого, во время диагностических обследований врачам необходимо не только поставить окончательный диагноз, но также дифференцировать бедренную грыжу с:

  • паховой грыжей;
  • липомой;
  • лимфаденитом;
  • абсцессом;
  • варикозным расширением вен;
  • аневризмой бедренной артерии;
  • метастазами онкологического новообразования.

Возможные осложнения заболевания

Самой сложной степенью патологии является такое осложнение, как ущемление пупочной грыжи. У новорожденных такое нарушение встречается не часто, однако, родителям необходимо знать, что делать с ребёнком в такой ситуации и как вылечить данное заболевание. Чтобы понять, какое заболевание имеет место у малыша, стоит обратить внимание на признаки:

  • ребенок часто и сильно плачет;
  • малыш ведет себя беспокойно;
  • грудничок часто отказывается от еды;
  • в области пупка наблюдается покраснение или бледность эпидермиса;
  • новообразование выпячивается и грыжу можно определить визуально;
  • у младенца может наблюдаться рвота

Если такие симптомы наблюдаются у ребенка, то родителям стоит готовиться к операции. Только оперативное вмешательство позволит решить серьезную проблему. В частности, такое нарушение может привести к некрозу тканей, а в последствие и к очень тяжелым последствиям.

Бессимптомное течение ранних этапов формирования мешкообразного грыжевого новообразования влечёт за собой возможное её ущемление. Такое состояние, при несвоевременном лечении характеризуется формированием осложнений. К ним можно отнести:

  • перитонит;
  • некроз органов, находящихся в грыжевом мешке;
  • кишечную непроходимость;
  • гангрену кишечника;
  • застой каловых масс, что станет причиной образования конкрементов.

Однако такие последствия наблюдаются довольно редко.

Профилактика

В большинстве случаев при неущемленной бедренной грыже прогноз хороший. Наибольшее количество рецидивов отмечается при бедренных способах грыжесечения. При отсутствии лечения может сформироваться невправимая бедренная грыжа, в 82—88% случаев возникает ущемление.

Профилактика развития бедренной грыжи состоит в укреплении мышц передней брюшной стенки, ограничении физических нагрузок, ношение бандажа в течение беременности, правильном питании, устранении надсадного кашля. Предотвратить жизнеугрожающие осложнения позволяет как можно более раннее радикальное лечение бедренной грыжи.

В профилактических целях образования бедренной грыжи необходимо придерживаться следующих правил:

  • укреплять мышцы передней брюшной стенки;
  • носить бандаж в период вынашивания ребёнка;
  • отказаться от тяжёлых физических нагрузок;
  • правильно питаться;
  • своевременно лечить заболевания и сильный кашель, которые могут привести к развитию такой болезни;
  • вести здоровый образ жизни;
  • регулярно проходить медицинские обследования у врачей.

В большинстве случаев, прогноз подобного заболевания – благоприятный, но только при условии отсутствия ущемления грыжи. В случаях позднего обращения за квалифицированной помощью, существует риск формирования невправимой грыжи, что очень часто влечёт за собой её ущемление и развитие осложнений, которые могут угрожать жизни пациента.

Любой человек может уберечь себя от развития бедренной грыжи. Женщинам рекомендуется во время беременности носить бандаж. Постарайтесь отказаться от изнурительных физических нагрузок. Особенно ценен этот совет для тех, чья работа связана с выполнением тяжелой физической нагрузки, а также для людей, занимающихся интенсивными активными видами спорта.

Особую осторожность следует проявлять беременным женщинам в третьем триместре вынашивания плода. Лица, имеющие проблемы с позвоночником и ощущающие повышенную нагрузку на спину и брюшную полость, могут использовать для укрепления прочности брюшной стенки специальный медицинский бандаж.

Следует избегать в профилактических целях сильного надрывного кашля. С этой целью следует своевременно проводить лечение респираторных заболеваний. Женщины должны следить за своим здоровьем в отношении гинекологических заболеваний. И все без исключения обязаны контролировать свой режим и рацион питания – избыточный вес очень часто является провоцирующим фактором в возникновении пахово-бедренных грыж.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать операции и вообще, исключить появление грыжи, родителям малыша следует регулярно проводить некоторые мероприятия профилактического характера. Прежде всего, необходимо организовать питание ребенка таким образом, чтобы у него не возникало запоров и не приходилось тужиться.

Если у ребенка наблюдается повышенное газообразование, то рекомендуется давать малышу такие препараты, как: Эспумизан, Боботи, укропную водичку. Если запоры появляются часто, стоит использовать глицериновые свечи или Дюфалак.

Хорошей помощью может оказаться проведение курса гимнастических мероприятий, направленных на укрепление мышц живота. Зная, как определить грыжу у малыша, родили смогут выявить патологию на начальных стадиях развития и своевременно принять меры, связанные с лечением нарушения.

Чтобы предупредить развитие патологического состояния, необходимо:

  • выполнять упражнения для укрепления стенки брюшины;
  • во время беременности и в послеродовой период носить специальный бандаж, поддерживающий ослабленные мышцы брюшины;
  • своевременно лечить инфекции, воспалительные процессы, запоры и хронический кашель;
  • не допускать неадекватных физических нагрузок, связанных с поднятием тяжестей.

Своевременная диагностика и лечение поможет избежать развития патологии и предупредить появление осложнений, поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: