Артроз кисти руки фото

Причины и факторы риска

Большинство людей форсируют вопрос лечения артроза уже в момент, когда костные соединения частично разрушены. Данная стадия заболевания и решение проблемы разрушения уже не предполагают полного излечения. Основной эффект, которого попытаются достигнуть врачи, состоит в замедлении разрушительных процессов, устранении болевого синдрома и относительном восстановлении двигательной функции. В отдельных случаях добиться этого можно только при хирургическом вмешательстве и установке имплантатов.

Особенности проявления и течения заболевания:

  1. По данным исследований американских ученых, в возрасте до 45 лет артрозом заболевает примерно 2% людей, в возрасте 45–64 – 30%, старше 65 лет – до 85%.
  2. Большая часть заболевших – женщины, артроз лучезапястного сустава и межфаланговых участков у женщин встречается в 10 раз чаще.
  3. 60–70% больных жалуются на резкую или постоянную ноющую боль при движениях.
  4. 80% людей с артрозом страдают нарушением подвижности поврежденного участка.
  5. Чаще всего поражаются коленные и тазобедренные суставные соединения, так как на них приходится большая естественная нагрузка (например, сокращение веса на 1 кг влечет уменьшение нагрузки на колено в 4 кг). На втором месте по частотности находятся дистальные межфаланговые суставы рук (возле ногтей) и голеностоп.

Из перечисленного можно сделать следующие выводы:

  • в группе риска находятся практически все пожилые люди, раньше заболевают женщины;
  • частотность поражения кистей рук и пальцев находится на втором месте, у женщин – в 10 раз чаще;
  • артроз запястья и дистальных суставов на стадии хронического процесса проявляется резкой болью.

Патология поддается профилактике, лечению и снижению влияния дистрофических процессов на костную ткань. При первых проявлениях может быть полностью вылечена.

Этиология артроза пальцев рук различна. Врачи выделяют три основных фактора развития недуга:

  1. Травмы. Из-за постоянной нагрузки страдают суставы. В группу особого риска входят люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянной нагрузкой на суставы (массажисты, грузчики, пианисты, офисные сотрудники, дворники и пр.). Посттравматический артроз сустава диагностируется все чаще у молодого населения.
  2. Дисплазия. Она носит врожденный характер и вызвана плохой биологической механикой суставов.
  3. Воспалительные заболевания. К повреждению тканей приводят инфекции и аутоиммунные заболевания.

Артроз кисти руки фото

Толчком в развитии артроза также могут послужить следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • возраст;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение обменных процессов;
  • хирургические операции на суставах.

Анатомия суставов кисти

Анатомические составляющие кисти:

  1. Кости и суставы. Кисть состоит из запястья (лучезапястный сустав), пястной части и фалангов пальцев.
  2. Мышцы. Благодаря им человек может сгибать и разгибать пальцы, вращать кистью.
  3. Связки. Суставы кисти фиксируются связочным аппаратом. Связки представляют собой эластичную и прочную соединительную ткань. Их функция состоит в обеспечении движений в суставах и их защите от травм.

Работа кисти руки возможна только при правильном функционировании всех ее анатомических составляющих. При любых патологических изменениях полноценная жизнь человека нарушается и теряется трудоспособность.

Артроз кистей рук считается болезнью пожилых людей, на самом деле это не всегда соответствует истине

Причины

Артроз кисти рук начинает развиваться задолго до проявления выраженных симптомов и часто остается не диагностированным. Раннее выявление заболевания зависит от внимательности самого больного. Профилактика также помогает избежать его развития у предрасположенных к патологии людей – это особенно важно при наличии наследственного фактора.

В научной литературе принято выделять три основные причины дистрофии сустава, вызывающей артроз:

  • травмы, характерные для людей, занятых тяжелым ручным трудом;
  • наследственный фактор, связанный с нарушениями метаболизма и генетической предрасположенностью;
  • инфекционное поражение костей.

В рамках клинических случаев обычно наблюдается сочетание причин и симптомов, значительно влияющее на развитие разрушительного процесса. Запястья кисти руки или пальцы могут поражаться даже при отсутствии характерных симптомов в других суставах. При этом учитывается, что многоплановость развития заболеваний костей, особенности проявления и целый набор возможных причин не позволяют выработать общемедицинские меры, чтобы противостоять этому заболеванию со стороны медицинского сообщества. Профилактика во многом зависит от мер, предпринимаемых человеком на индивидуальном уровне.

Первопричиной заболевания является дистрофия суставных соединений, которая выражается потерей эластичности хряща и его истончением. Губчатая хрящевая ткань исключает трение костей и играет роль амортизатора при ударах. В результате нарушения метаболизма приводят к сокращению и практически прекращению синтеза синовиальной жидкости в суставной сумке. Она представляет собой прозрачный питательный субстрат гелеобразной структуры, увлажняющий и питающий хрящи и кости.

На следующем этапе болезнь может проявляться по-разному. При истончении хрящей увеличивается трение эпифизов костей, характерны хронические микротравмы – суставное соединение начинает разрушаться. При наличии остеодистрофических процессов возникает гиперплазия, отдельные суставные сегменты начинают разрастаться, появляются шишкообразные изменения.

Первые симптомы дистрофии суставов кистей и рук (в порядке нарастания):

  1. Болезненность после физической нагрузки, которая проходит в покое.
  2. Болезненность суставных соединений у женщин в середине и в конце менструального цикла, а также при ухудшении погоды.
  3. Легкая отечность и хруст при сгибании и разгибании, пастозная кожа.
  4. Нарастающие боли при движении кистью.
  5. Гипертрофические изменения, увеличение суставных сочленений в размерах, разрастания костной ткани (узелки Гебердена, Бушара).
  6. Потеря подвижности.

Первые симптомы предартрозного состояния связаны с появлением болей, затем возникают хруст и отечность. Поздняя стадия характеризуется разрастанием костей, в результате костные соединения срастаются, при этом происходит полная потеря подвижности.

При ослабленном иммунитете происходит разрушение костных сочленений без выраженной гипертрофии. На руках раньше повреждаются пальцы, затем кисти и запястья. Болезнь может протекать индивидуально.

Понимание проблемы помогает сформировать индивидуальный набор методов восстановления функций кисти руки и избежать инвалидности. Все причины поддаются профилактике, меры и методы помогают сохранить костный матрикс здоровым при условии раннего выявления первых симптомов или особенностях образа жизни, помогающих справиться с наследственными проявлениями.

Первичные изменения наступают в результате хронического нарушения водно-солевого баланса в организме. Причины – в недостатке потребления воды и плохом питании. Клетки регулярно находятся на грани обезвоживания, в результате нарушается синтез физиологических жидкостей и питание хрящей.

Данные процессы усугубляются постоянными травмами на тяжелой ручной работе. Это может быть переохлаждение, постоянное нахождение рук в воде, использование химических реагентов, излишняя физическая нагрузка. В хрящах и эпифизах костей возникают микровоспаления и трещины, которые затягиваются новой костной тканью, остеобластами. Этот процесс может сопровождаться нарушением подвижности, постепенно нарастающей гипертрофией.

Воспалительные процессы межфаланговых соединений пальцев могут возникать в результате тяжелой ручной работы и нарушения трофики тканей рук. Переохлаждения, распухание от воды, использование ПАВ приводят к дистрофии мелких и крупных сосудов. Как следствие, нарушается кровоснабжение и возникает воспалительный процесс. Позже появляется боль, затем – хруст и отечность. Дегенеративные изменения могут проявляться даже при достаточном уровне питания.

Клинические проявления по причинам возникновения нельзя строго привести к наследственному или возрастному фактору. Они состоят в хронических дистрофических процессах, возникающих в суставах, которые в результате приводят к их разрушению. Наша задача состоит в том, чтобы рассмотреть характер течения заболевания на разных стадиях и меры, которые можно предпринять для устранения или прекращения разрушения кости.

Табл. 1. Меры профилактики и лечения начальной стадии артроза кистей и пальцев

Симптом Что принимать/делать Механизм действия
Болевой синдром – истончение и дегенерация хрящей Хлоридно-натриевая минеральная вода – 1,5 л в день. Молочные продукты. Коллагеновое молоко. Миндальное и кунжутное молоко. Льняное семя. Мед. Чеснок. Фруктовые соки не пастеризованные Восстановление объема синовиальной жидкости и увлажнения хряща.Употребление источника органических сахаров для синтеза гиалуроновой кислоты, хондроитина, источника кальция, фосфора и серы
Микротрещины хрящей Мумие алтайское Способствует заживлению микротрещин и восстановлению костного метаболизма
Воспаление суставов Серрата Препарат пептидной группы для лечения начальных воспалительных процессов
Сосудистые нарушения: посинение, покраснение рук Солкосерил Мазь для регенерации сосудов и восстановления кровоснабжения
Скипидарные ванночки для рук Восстановление питания суставов и кровоснабжения, устранение воспаления
Массаж
Нарушение энергетического баланса Перчатки из собачьей шерсти Восстановление микроциркуляции, профилактика переохлаждения, сауна с сухим теплом после физической нагрузки

Чего стоит избегать:

  • работы руками без резиновых перчаток;
  • чрезмерной нагрузки;
  • работы по дому в холодной воде и на морозе – требуются утепленные и резиновые перчатки.

Предложенные способы профилактики помогут поддерживать здоровье суставов и избавиться от первичных проявлений дистрофии кистей и пальцев.

миндальное молоко

Болевой синдром устраняется при ежедневном употреблении коллагенового (1 стакан молока, 15 г желатина) и миндального молока. Описанные методы лечения помогают полностью избавиться от первых клинических проявлений дистрофии.

Артроз характеризуется износом суставов. На конце многих костей есть слой упругого материала, который называется хрящом, и помогает смягчить соприкосновение с другими костями. Но со временем хрящ изнашивается. Кости начинают тереться друг об друга, вызывая болезненные симптомы.

Многие факторы могут увеличить ваши шансы на приобретение артроза кисти рук:

  1. Возраст. Чем вы старше, тем вероятнее, что у вас развивается этот недуг.
  2. Женский пол. По сравнению с мужчинами женщины в два раза чаще заболевают артрозом.
  3. Белый цвет кожи. Люди с белым цветом кожи намного чаще заболевают, чем азиаты и темнокожие.
  4. Лишний вес. Люди с ожирением более уязвимы.
  5. Травмы, такие как сломанные кости или вывихи, могут повысить шансы на артроз, даже если вы успешно лечили их.
  6. Порой причиной является инфекционное заболевание.
  7. Генетическая составляющая также играет важную роль.

Симптомы артроза кистей рук зависят в первую очередь от стадии заболевания. Так как патология развивается медленно, поэтому выделяют 3 стадии болезни. Артроз суставов кисти может медленно формироваться многие годы, а признаки артроза кистей рук возникнут только после наступления пенсионного возраста. В большинстве случаев болезнь проявляется себя уже к 70 годам.

На первой стадии патологии боль отсутствует, но пациенты ощущают своеобразный хруст при сгибании и разгибании пальцев. Это связано с повреждением хрящевой ткани. Со временем появляются болевые ощущения, сначала они слабые и возникают после активной работы больными суставами, но постепенно усиливаются. Лечение артроза кистей рук 1 степени необходимо начать как можно раньше, чтобы избежать тяжелых последствий.

На второй стадии заболевания пациенты жалуются на постоянные боли, которые становятся намного интенсивнее при смене погоды, после работы руками. Кроме хруста, в пораженных суставах появляется скованность при движении, пациенту становится трудно работать больной рукой, особенно по утрам после длительного отдыха.

Артроз кистей рук второй степени проявляется отеком вокруг пораженного сустава и постепенной деформацией, на суставах образуются характерные уплотнения, которые носят название узелки Гебердена. В периоды обострения, которые часто возникают при магнитных бурях и смене погоды, появляется пульсирующая боль, пораженный сустав краснеет, отекает сильнее.

Местом дислокации узелков Бушара является боковая поверхность проксимальных суставов кисти, из-за чего пальцы приобретают веретеновидную, уродливую форму. Узелковые образования развиваются постепенно, практически безболезненно.

На третий стадии заболевания наблюдается почти полное разрушение хрящевой ткани и замена ее на костную. Как следствие, сустав перестает болеть и двигаться, происходят необратимые нарушения функции сочленения. На последней стадии мелкие узелки Гебердена соединяются, появляется выраженная деформация пальцев. Лечение артроза кисти 3 степени только хирургическое, иначе функцию сочленения восстановить не удастся.

Точная причина возникновения артроза кистей рук неизвестна, но обычно врачи связывают патологию с монотонным ручным трудом, именно поэтому женщины более подвержены заболеванию. Так как патология развивается постепенно, диагностируют артроз в 95% случаев у людей старше 55 лет.

Профилактика и прогноз

На первой стадии артроза ключевым проявлением является хруст при совершении различных действий. Боль проявляется только в редких случаях, как правило, после перегрузки.

На второй стадии боль становится сильнее и постоянной, особенно усиливается в ночное время. Возможны непроизвольные судороги, пульсации, также больные испытывают дискомфорт.

На третьей стадии боль очень сильная, хрящевая ткань разрушается почти полностью. Наблюдается существенное сужение суставных щелей. Узелки Гебердена объединяются друг с другом, возникает искривление пальцев. Может возникнуть абсолютная неподвижность суставного сочленения.

Наиболее распространенными симптомами являются боль и скованность, которые могут усугубляться по утрам. Также пациенты замечают, что боль усиливается, когда они много ходят, и наоборот, чувствуют себя лучше, когда отдыхают.

Со временем симптомы могут ухудшиться. Боль может стать постоянной и резкой, а жесткость может стать настолько сильной, что вы не сможете согнуть пальцы рук полностью (в кулак).

Артроз кисти руки может вызвать другие проблемы, такие как:

  • Узелки Гебердена и Бушара. Они представляют собой костные разрастания на суставах пальцев.
  • Щелчок и треск. Этот звук исходит от поверхностей суставов, во время трения друг об друга, когда хрящ разрушается.
  • Отек и покраснение. Это признак воспаления.
  • Слабость рук. Боль и повреждение суставов могут усложнять работу, например, поворачивать дверные ручки или поднимать тяжелые горшки.
  • Другие изменения внешнего вида рук. Со временем набухание и разрушение хряща и кости могут изменить форму ваших рук и сделать их больше в размере.

Артроз может поражать многие суставы ваших руках, но наиболее часто он встречается в:

  • Основании большого пальца (трапециевидный или карпометакарпальный сустав).
  • Соединении, самом близком к вашему кончику пальца (дистальный межфаланговый сустав)
  • Соединении в середине пальца (проксимальный межфаланговый сустав).

Основные профилактические меры включают:

  • Регулярные занятия спортом и движения.
  • Не допускать переохлаждения.
  • Не допускать ожирения, или сбросить вес.
  • Соблюдение режима дня.
  • Использовать хонропротекторы.

Существует несколько способов избавления от боли и улучшения способностей руки.

Вот некоторые домашние процедуры, которые могут помочь:

  1. Упражнения и действия для защиты. Ваш лечащий врач, может показать вам упражнения и новые стратегии для выполнения повседневных задач. Например, вместо того, чтобы носить сумки с продуктами пальцами, вы могли бы носить их поверх своего предплечья.
  2. Вспомогательные устройства. Специальные нарукавники и рукавицы могут помочь держать руку в стабильном положении, чтобы улучшить состояние. Специальные ручки, кухонная утварь и другие инструменты с большими захватами могут быть более простыми в использовании.
  3. Лед или тепло. Лед может помочь уменьшить припухлость и боль, так же само, как и тепло. В частности теплое полотенце или горячая ванна, могут помочь вашим суставам расслабиться.

Ваш врач может также предлагать различные типы лечение, такие как:

  • Мази для кожи. Лекарственные кремы с болеутоляющими средствами могут помочь вам, когда вы втираете их в больные участки. Гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов также могут помочь.
  • Таблетки: Ацетаминофен, Ибупрофен, Анальгин могут облегчить боль.
  • Инъекции в сустав также могут помочь.
  • Дополнения. Многие люди при артрозе принимают добавки, содержащие глюкозамин и хондроитин, но нет точных доказательств, которые подтверждают положительное влияние этих медикаментов.

Если вышеперечисленные способы не работают или симптомы усугубляются, вы и ваш врач можете рассмотреть операцию. Один из вариантов – слияние костей вместе. Однако есть недостатки. Вы получите облегчение болей, но вы не сможете согнуть свой сустав так, как вы это делали раньше.

Хирургическая операция, которая подразумевает удаление и замену сустава, также может быть вариантом.

Артроз кистей определенной стадии отличается своими специфическими клиническими проявлениями. Это позволяет ортопеду выставить первичный диагноз при внешнем осмотре пациента. При артрозе кистей выделяют несколько видов болевого синдрома. Механическая боль появляется во время нагрузки на суставы. Ее основные причины — микропереломы трабекулярных костных тканей, венозный застой и внутрисуставная гипертензия.

Степени артроза кистей Характерные клинические проявления
Первая На начальном этапе развития патология манифестирует слабыми дискомфортными ощущениями, исчезающими после непродолжительного отдыха. Возникают специфические щелчки, хруст, потрескивание при выполнении вращательных движений, сгибания или разгибания лучезапястного сустава. Боли в состоянии покоя отсутствуют, появляются только после физических нагрузок. Их интенсивность возрастает при переохлаждении, перемене погоды, гриппе, ОРВИ. Боль тянущая, давящая, ноющая, четко локализованная.

Во время рецидивов наблюдается слабая отечность межфаланговых суставов. Они опухают, а кожа над ними как бы разглаживается. Отек сопровождается небольшим ограничением движений, но в течение 1-2 часов эти симптомы исчезают

Вторая На 2 стадии хруст и щелчки становятся привычными, слышатся даже при неполном сгибании лучезапястного сустава или пальцев. Постоянными становятся и боли в суставах рук. Они возникают в состоянии покоя, в том числе в ночные часы, усиливаются при любом движении руками. Появляется специфичный признак поражения хрящей — утренняя отечность и скованность движений, сохраняющаяся до полудня, а потом исчезающая из-за выработки в организме гормоноподобных веществ
Третья Для этого этапа артроза характерны сильная деформация суставов кистей, частичное или полное ограничение подвижности. Из-за тугоподвижности, возникшей вследствие сращения поверхностей сочленения, снижается выраженность болевого синдрома. Во время рецидивов появляются сильные тупые боли, распространяющиеся выше запястья. На этапе ремиссии дискомфортные ощущения менее интенсивные, тянущие, ноющие

Артроз любой локализации пока не поддается окончательному излечению. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Патология переводится на стадию устойчивой ремиссии, на которой риск болезненных рецидивов минимален.

Чтобы избежать развития артроза кистей, следует избегать чрезмерных физических нагрузок на суставы, частых переохлаждений. Лучшей профилактикой поражения хрящей становятся ежедневные занятия лечебной физкультурой.

миндальное молоко

На практике самое эффективное лечение связано с применением народных методов в сочетании с подходами официальной медицины. Кроме того, применение народных средств позволяет существенно снизить стоимость медицинского курса.

Табл. 3. Народные средства и методы, приостанавливающие развитие артроза кистей 1-2 стадии

Патологический процесс Препарат, применение Эффект
Потеря плотности костной ткани, разрушение хрящей Порошок одуванчика, крапивы, экстракт босвелии, алтайское мумие Стимулирует восстановление костной массы и хрящей. Заживляет трещины и микротрещины без гипертрофированного разрастания
Болезненность, связанная с инфекциями Компресс для кистей рук из медицинской желчи Алкалоиды, содержащиеся в желчи, санируют область воспаления
Болевые ощущения, связанные с истончением хрящей Прием органических сахаров (мед, соки, источники углеводов)Капустно-медовые компрессы Увеличение объема синовиальной жидкости и восстановление хрящевой ткани, быстрое устранение боли
Нарушение подвижности пальцев в результате отложения солей Компресс из листьев хрена, повязки с применением хозяйственного мыла и керосина Растворение солей в области сочленения, восстановление подвижности
Гипертрофия, разрастание костной ткани Повязки с конским или медвежьим жиром, перчатки из собачьей шерсти Восстановление костных соединений
Узелки Гебердена, Бушара на суставах пальцев Порошок стрептоцида и фурацилина местно в виде компресса Устранение области воспаления и избыточного разрастания костной ткани на пальцах

Лучезапястный сустав травмируется часто. Это происходит, когда человек смягчает свое падение рукой. Резорбция возникает как следствие остаточного хронического воспаления, механического повреждения, микротрещин хряща, в результате процесс перерастает в разрушение суставной области. Особенно часто посттравматическое воспаление развивается у пожилых людей.

В клиническую картину входят в следующие симптомы:

  1. Болевые ощущения при движениях, вибрациях, после нагрузки (в отличие от ночных болей, характерных для артрита).
  2. Нарушение подвижности при попытке согнуть или разогнуть руку.
  3. Хруст.
  4. Увеличение области воспаления за счет гипертрофированных тканей.

Для окончательной постановки диагноза требуется прохождение компьютерной томографии. Лечение обычно предполагает наложение повязки, чтобы обеспечить полный покой.

Посттравматический артроз развивается довольно редко, преимущественно у пожилых пациентов или при наличии других факторов риска. В отдельных случаях он может быть следствием сильной травмы, после которой не было проведено соответствующее лечение.

Рекомендованное лечение:

  • повязка с 10%-м водным раствором димексида для снятия воспаления после травмы или болей;
  • усиленная коллагеновая диета – восстановление хрящей, прием алтайского мумие — заживление переломов, микротрещин хрящей и эпифизов костей;
  • лазерная терапия области поражения, введение гомеопатических препаратов акупунктурным методом;
  • при отсутствии возможности высокотехнологичного лечения: наложение повязки и покой кисти, компрессы из конского жира и желчи (восстанавливает, рассасывает гипертрофированную ткань, убивает бактерии).

Отсутствие нагрузки на запястье будет способствовать более быстрой регенерации суставного соединения.

Артроз 1 степени лучезапястного сустава выражается в нарушении синтеза синовиальной жидкости. Уже для этого этапа характерно начальное разрастание костной ткани. Чтобы установить степень развития заболевания, оптимальным вариантом будет КТ-исследование, помогающее оценить характер течения. Однако это не всегда доступно.

Диагностика

Артроз кисти руки фото

Артроз лучезапястного сустава может иметь вялотекущий характер. Состояние больного расценивается как удовлетворительное. Недуг дает о себе знать только в период обострения. Однако, поставить диагноз на основании только клинических симптомов нельзя, поскольку симптомы артроза и артрита схожи. При подозрении на артроз следует обратиться к ревматологу. Только он может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Неотъемлемой частью диагностики артроза является рентген. Это самая простая и доступная процедура. Если на рентгенограмме наблюдаются краевые разрастания костной ткани или ее уплотнение, а также образование кистоподобных пустот, то ревматолог ставит диагноз «артроз». Помимо этого на снимке визуализируется сужение суставной щели.

Рентгенограмма выполняется в двух проекциях – прямой и боковой

Для получения полной клинической картины назначаются лабораторные исследования — общий, биохимический анализ крови, мочи, ревмопробы. В период затишья показатели будут в пределе нормы, а вот в период обострения повышенная скорость оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов, наличие С-реактивного протеина — явный признак артроза.

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов проведения ряда тестов. Последние позволяют оценить функциональную полноценность суставов кистей, состояние мышц и связочно-сухожильного аппарата. Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография, помогающая выявить не только специфические признаки артроза, но и возникшие осложнения.

При подозрении на развитие синовита выполняется пункция сустава. Производится забор синовиальной жидкости для оценки ее состава. Артроскопия сустава часто сочетается с взятием образцов синовиальной оболочки и хряща для гистологического исследования.

Нет единого теста на выявление артроза кисти руки. В большинстве случаев, врачи используют несколько подходов, чтобы решить, являются ли определенные симптомы причиной артроза или чем-то еще. Так, как же проходит диагностика?

  1. Анамнез. Врач спросит человека, о том, где и что болит, какие действия усугубляют боль, и как долго он или она испытывает симптомы. Некоторым пациентам может быть предложено заполнить вопросник о том, как боль влияет на их повседневную деятельность. Лекарь также может спросить, есть ли у пациента семейная история болезни, предыдущие травмы или сложная работа, которая ставит пациента под угрозу развития артроза.
  2. Клиническая оценка. Просто глядя на руки, доктор может понять, имеет ли человек артроз. Узлы Бушара и Хебердена и узкий большой палец — все это признаки артроза. Доктор также попытается вызвать боль, ощупывая руки, надавливая на определенные области, и попросит больного выполнить определенные действия, например, схватить объект.
  3. Медицинская визуализация. Рентген может показать развитие костных ростков, называемых остеофитами, потерю сустава, вызванную истиранием хряща, и другие изменения.
  4. Лабораторное тестирование. Нет лабораторных тестов, подтверждающих артроз в руке. Тем не менее, доктор может назначить лабораторные тесты, чтобы исключить другие возможные причины боли в руке, такие как ревматоидный артрит или псориатический артрит.
  5. Многие люди испытывают боли в руке и жесткость. Сообщение доктору об этих симптомах и постановка диагноза могут привести к индивидуальному плану лечения, который делает повседневную жизнь легче и менее болезненной.

Артроз кистей рук

Прежде чем начать лечение артроза мелких суставов рук, необходимо правильно поставить диагноз. На последних стадиях можно выявить артроз кистей рук по фото, так как на пальцах появляются характерные узелки. Но даже деформирующий артроз кистей рук сложно правильно диагностировать на начальной стадии, так как симптомы сильно напоминают другие суставные заболевания.

Чтобы выявить артроз мелких суставов кистей рук, необходимо первым делом обратиться к врачу терапевту. Специалист проведет осмотр и при необходимости направит пациента у узкому специалисту, например, артрологу, ревматологу или ортопеду.

Опытный врач сможет быстро выявить патологию сустава по жалобам пациента, также специалист составит анамнез и проведет внешний осмотр. Для подтверждения диагноза пациента обязательно отправят сдать ряд анализов, это анализы крови, мочи, рентгенография кистей рук, УЗИ и другие процедуры при необходимости.

Методы лечения

В медицинской практике лечение артроза пальцев рук проводится тремя методами:

  1. Нефармакологическое.
  2. Медикаментозное.
  3. Хирургическое.

Нефармакологический метод применяется на начальных стадиях недуга. Этот метод направлен на устранение боли и предотвращение прогрессирование патологического процесса.

Артроз кисти руки фото

Нефармакологический метод включает:

  1. Тренинговые программы, которые помогают понять принцип развития болезни, освоить поведенческие навыки и обучиться здоровому образу жизни. Тренинговые программы являются своего рода профилактикой заболевания. К сожалению, подобные тренинги проводятся только в платных клиниках.
  2. Физиотерапию (лазеротерапию, ультразвук, электрофорез, парафино-озокеритовые аппликации и т. д.).
  3. Массаж.
  4. Санаторно-курортное лечение (грязевые, сероводородные и радоновые ванны).
  5. ЛФК.
Одновременно с хондропротекторами принимают нестероидные противовоспалительные средства

Медикаментозное лечение включает прием симптоматических и медленнодействующих препаратов. К первой группе относятся анальгетики, глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Ко второй группе относятся хондропротекторы.

Хирургическое лечение проводится в крайних случаях, когда консервативные методы не дают результатов.

Виды оперативного вмешательства:

  • остеотомия;
  • артроскопия;
  • тотальное замещение суставов.

Артроз кисти 1-2 степени тяжести лечится консервативно — фармакологическими препаратами, физиопроцедурами, ежедневными занятиями лечебной физкультурой и гимнастикой. Сращение костных суставных поверхностей и разрушение гиалинового хряща не удастся устранить медикаментозно. Поэтому при диагностировании патологии на 3 стадии течения пациентам обычно сразу предлагается хирургическое вмешательство.

Для купирования острых болей пациентам назначаются внутрисуставные блокады анестетиков (Лидокаин, Новокаин) и глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон). Анальгетический эффект лечебных процедур отмечается в течение несколько дней. Но гормональные средства токсичны для хрящевых и костных тканей, поэтому часто их использовать нельзя.

Чаще применяются более безопасные нестероидные противовоспалительные препараты:

  • инъекционные растворы Ортофен, Мелоксикам, Ксефокам;
  • таблетки Найз, Кеторол, Диклофенак, Целекоксиб, Эторикоксиб;

Улучшить кровообращение и микроциркуляцию, устранить болезненные ощущения позволяет локальное нанесение мазей с согревающим и местнораздражающим действием. Это Випросал, Финалгон, Наятокс, Капсикам, Апизартрон.

При артрозе 1, реже 2 степени в терапевтические схемы включаются хондропротекторыАлфлутоп, Структум, Артра, Терафлекс, Дона. Их длительное курсовое использование способствует частичной регенерации поврежденных хрящевых тканей.

Физиотерапия

Практикуется бальнеолечение — сульфидные, радоновые и морские ванны. Для улучшения кровоснабжения хрящевых и костных тканей применяются парафиновые или озокеритовые аппликации.

С первых дней лечения пациентам показаны ежедневные занятия лечебной физкультурой. Комплекс упражнений разрабатывает врач ЛФК, предварительно изучающий результаты диагностики больного. Он показывает, как правильно выполнять движения и дозировать нагрузки. Регулярные занятия способствуют укреплению мышц запястья, стабилизируют его структуры, улучшают кровообращение и микроциркуляцию. Наиболее терапевтически эффективны такие упражнения:

  • разминка — сжатие кисти в течение минуты с последующим расслаблением;
  • круговые вращения кисти сначала в одну, затем в другую сторону;
  • имитация игры на фортепиано;
  • отведение большого пальца в сторону с последующим приведением;
  • сжатие в ладони теннисного мячика.

Упражнения при артрозе.

Для тренировок можно использовать специальные эспандеры различной степени жесткости. В последнее время в аптеках и магазинах медтехники продаются мячики, на поверхности которых есть много мягких цилиндрических ворсинок. Их применение (перекатывание между ладонями, сжатие) улучшает мелкую моторику.

Норма и артроз кисти

Пациентам с артритом любой степени тяжести рекомендуется общий массаж и воздействие непосредственно на руки. Для повышения терапевтической эффективности его целесообразно сочетать с занятиями физкультурой. Обычно используется классический, точечный, вакуумный массаж.

Диета при артрозе

Лечебное питание и диета при поражении хрящевых и костных тканей заключается в уменьшении употребления количества соли, пряностей, специй. Это позволяет избежать задержки жидкости в организме и формирования отеков. Диетологи рекомендуют больным артрозом исключить из рациона копченые продукты, полуфабрикаты, сдобную и слоеную выпечку, наваристые супы, кофе, алкоголь. Следует отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару или припущенной в небольшом объеме воды.

Несколько раз в неделю нужно есть рыбу жирных сортов (лосось, сельдь, сардины), в которой содержатся жирорастворимые витамины и полезные полиненасыщенные жирные кислоты. В рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи, фрукты, ягоды.

Народные средства

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, используются в качестве вспомогательного лечения. Их целесообразно применять после проведения основной консервативной терапии или хирургического вмешательства в период реабилитации.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия проводится на всех стадиях развития болезни. Задача лечения основывается на:

  • уменьшении воспаления;
  • устранении болезненности;
  • улучшении кровотока и обменных процессов в тканях;
  • восстановлении объема движений.

Медикаментозное лечение подразумевает прием таблетированных препаратов, применение средств для наружного использования (мази, гели, крема), а также проведение инъекций. Схема лечения подбирается врачом для каждого пациента индивидуально. Подбирая лекарства, врач основывается на клинической картине, анамнезе больного, его возрасте и наличии сопутствующих хронических заболеваний.

В дальнейшем лечение артроза запястья и кисти рук продолжается с помощью различных симптоматических препаратов, которые снимают воспалительный процесс и устраняют боль

Кисти рук: особенности строения

Если проигнорированы предартрозные проявления, при недостаточном питании и повышении возраста болезнь начинает уверенно прогрессировать. Она отягощается инфекционными агентами, травмами, нарушением метаболизма и гормональным дисбалансом.

артроз кистей

Лечение артроза кистей рук следует начинать сразу после ощутимого нарастания симптомов:

  • ощутимой болезненности и проявляющихся резких болей;
  • отечности;
  • первичных нарушений подвижности;
  • хруста пальцев.

Данные проявления требуют не только поддерживающей терапии с коррекцией рациона и оздоровительных процедур, но и проведения целенаправленных лечебных курсов 2-3 раза в год. Такой подход также поможет избавиться от симптомов или значительно затормозить развитие недуга.

К суставам кисти руки относятся (по направлению от кончиков пальцев к запястью):

  • дистальное межфаланговое соединение (у кончиков пальцев);
  • проксимальное межфаланговое соединение;
  • пястно-фаланговый сустав;
  • кистевой или лучезапястный сустав.

Причиной предартрозных нарушений всегда являются признаки дистрофии хрящей, которые усугубляются тяжелой работой, когда костные сочленения постоянно подвергаются травмам.

Спонтанное влияние может оказать переохлаждение, ношение тяжелых грузов, постоянное влияние химических реагентов, травмы. Чаще всего в результате травм повреждаются лучезапястное сочленение и межфаланговые суставы.

Как обследоваться

Последствия не долеченной травмы выражаются в виде остаточного воспаления, которое постепенно перерастает в артроз. Нередко к причинам воспалительного процесса присоединяются инфекции. Это происходит не сразу, так как суставная сумка герметично закрыта от околосуставных тканей и изначально полностью стерильна. Проявления могут ограничиться артритом – воспалением суставной области, однако уже после 65 лет резко возрастает вероятность костной резорбции.

Обследование должно включать:

  1. Рентген или КТ кистей с осмотром костных сочленений на предмет выявления дегенеративных процессов.
  2. Выявление системных возбудителей методом ИФА: диагностика туберкулеза, сифилиса, гонореи, болезни Лайма, хламидиоза.
  3. Выявление хронических метаболических патологий, которые могут повлечь заболевание: сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы, возрастного остеопороза у женщин, псориаза и других.
  4. Диагностика лор-инфекций, хронических ангин и тонзиллита.

Данные обследования помогают установить причины или риски развития дегенеративных изменений костного матрикса. При наличии системных патологий могут наблюдаться процессы разрушения в ряде суставов.

Как обследоваться самостоятельно до визита к врачу:

  • запишитесь на рентген или компьютерную томографию суставов кистей – врач-рентгенолог даст заключение с описанием характера патологических изменений;
  • сдайте анализы крови в ближайшей лаборатории (например, в «Инвитро») методом ИФА на боррелиоз, краснуху, хламидиоз;
  • обследуйтесь на туберкулез одним из доступных способов (манту, метод ИФА, флюорография);
  • дополнительно пройдите тест на наличие половых инфекций Фемофлор Скрин.

Полученные результаты покажут степень развития медицинской проблемы. Инфекционные поражения лечатся как основное заболевание, также проводится профилактический курс для поддержки костного матрикса.

Гомеопатия

Альтернативным методом в борьбе с артрозом считается лечение гомеопатией. Принцип лечения заключается в том, что для устранения недуга применяют препараты, содержащие незначительную дозу компонента, способного вызвать эту же болезнь. В чем плюсы и минусы гомеопатических средств?

К положительным моментам можно отнести:

  • минимальное количество побочных реакций;
  • использование природных компонентов;
  • доступная цена;
  • отсутствие привыкания;
  • сочетаемость с другими лекарственными препаратами.

Гомеопатия предлагает широкий выбор препаратов (мази, гели, таблетки). Самостоятельно подобрать препарат сложно, поэтому за помощью следует обратиться к гомеопату.

В борьбе с артрозом хорошо себя зарекомендовали:

  • «Каустикум»;
  • «Ликоподиум»;
  • «Ледум»;
  • «Аурум»;
  • «Рус».
К сожалению, к гомеопатии часто обращаются после неудачного и длительного предшествующего лечения фармакологическими препаратами, что осложняет анализ случая и выбор гомеопатического препарата

Цель гомеопатии – повысить мышечный тонус, укрепить иммунитет, купировать симптомы, нормализовать кровоснабжение хрящевой ткани. Однако у гомеопатических препаратов есть и свои недостатки. Лечение противопоказано, если у пациента туберкулез, обострение инфекционного заболевания или были обнаружены злокачественные новообразования.

Физиотерапия

Лечение суставов желательно проводить, учитывая степень патологических изменений и характер протекания заболевания. Наглядными обследованиями являются рентгенография и КТ. Компьютерная томография дает более точные результаты, помогает установить степень поражения и детально описать клинические особенности.

Общая терапия артроза включает профилактику болезней костей с учетом возраста и лечебные процедуры в области воспаления:

  • лечение системных инфекционных процессов, стимулирующих разрушение костей (остеокластоз – иммунная реакция организма, приводящая к уничтожению старых костных клеток для замены их новыми);
  • коррекцию метаболических и гормональных нарушений (сахарный диабет (моринга олифейра), болезни щитовидной железы (йодис), климактерический период у женщин (изофлавоны сои, соевое молоко));
  • коррекцию рациона врачом-диетологом для создания условий по регенерации костей;
  • назначение препаратов пептидной группы для восстановления остеосинтеза;
  • угнетение остеокластоза (естественного разрушения костей) в период терапии;
  • ограничение нагрузки на время лечения кистей рук, рекомендации по домашнему уходу в период лечения и восстановления;
  • назначение физиопроцедур с введением лекарственных препаратов в околосуставную область для снижения воспаления и гипертрофических изменений;
  • процедурное вмешательство – инъекции гиалуроновой кислоты;
  • хирургическое вмешательство – установка имплантата.

Табл. 2. Наиболее эффективные препараты и методы лечения артроза кисти

Патологический процесс Препарат, применение Эффект
Воспалительный процесс, разрушение хрящей фаланговых и лучезапястного суставов Тимоген – 10-30 дн., в/м. Тималин – 7–10 стандартных на 5 мл воды для инъекций, курс 10 дней Препараты пептидной группы купируют процессы разрушения костей. Восстанавливается подвижность, исчезает болевой синдром. При первичных процессах часто наблюдается полное излечение
Бонвива – ежемесячно, курс 6 месяцев Рекомендуется женщинам после 40 лет для снижения дегенеративных возрастных изменений, а также при наличии симптомов разрушения костей (резорбции)
Острый и хронический процесс в суставной области Ронколейкин, п/к, 2–6 млн. МЕ на курс. Часто применяется с тималином Эффективно борется с инфекциями костей
Потеря плотности костей и разрушение суставных сочленений Препараты пептидной группы, стимулирующие остеосинтез, для перорального и наружного приема: Бонотирк, Сигумир, ПК-04 для суставов, OsteoMagic Flex Pro, гидролизованный коллаген, инулин Восстановление костной массы и структуры хрящей.
Мышечные боли Алфлутоп Устраняет боль в мышцах
Резорбция, воспаление, травмы Лазерная терапия кистей в области воспаления Регенерация костной и хрящевой тканей

В данном списке не указаны хондропротекторы, так как они не дают ощутимого результата. Более эффективным методом является коррекция рациона, введение в систему питания органических сахаров, являющихся источниками для синтеза хондроитина.

Физиотерапия при артрозе помогает не только купировать симптомы, но и:

  • уменьшить боль и отек;
  • предотвратить разрушение суставного хряща;
  • усилить эффект от лекарственных препаратов;
  • восстановить пораженные ткани;
  • укрепить иммунитет.

Подбирает процедуры врач, учитывая возраст пациента, стадию развития недуга, противопоказания и наличие сопутствующих заболеваний. Артроз кисти лечат:

  • ультразвуком;
  • магнитным полем;
  • электрофорезом;
  • инфракрасным или лазерным излучением.

Ультразвук благоприятно воздействует на ткани. К его полезным свойствам относят:

  • микромассаж;
  • согревание;
  • улучшение обменных процессов;
  • нормализацию кровотока.
Терапия артроза межфаланговых суставов включает в себя и мануальное воздействие

Воздействие магнитного поля приводит к регенерации поврежденных тканей. Патологический процесс разрушения замедляется. Помимо этого улучшается отток крови и лимфы, повышается тонус сосудов.

Принцип электрофореза заключается в движении заряженных частиц в электромагнитном поле. Частицы представляют собой лекарственные препараты. Процедура выглядит следующим образом. На руку накладывается салфетка, пропитанная в лекарстве. С помощью электродов образуется электрический ток, который направляется на пораженную область. За счет высокой частоты лекарство проникает очень глубоко.

ЛФК и массаж

ЛФК и массаж эффективны на 1 стадии недуга. При деформации суставов долгожданного облегчения ЛФК и массаж не принесут.

Приступать к выполнению упражнений нужно после разминки:

  1. Разогрев. Подержите руки в ванночке с теплой водой. Это позволит суставам стать гибкими.
  2. Сжатие. Сожмите руку в кулак. Удерживайте его 20-30 секунд. Разожмите кулак и разведите пальцы в стороны.
  3. Лепка. Для развития моторики пальцев рук. Полезно заниматься лепкой из глины или пластилина. Можете раскатать длинные «колбаски» или слепить шарик. Лепка позволяет хорошо проработать суставы и сухожилия.

Комплекс упражнений при артрозе кистей рук:

  1. Сядьте за стол. Руку положите ладонью вниз. Напрягите ладонь и разведите пальцы в стороны, приподнимая их от поверхности стола вверх. Затем не спеша расслабьте кисть. Это упражнение помогает снять боль.
  2. Возьмите в руку небольшой мячик. Сожмите его так сильно, как только можете. Болевых ощущений при этом не должно быть. Если Вы испытываете дискомфорт, то прекратите упражнение немедленно. В положении сжатия зафиксируйте кисть на пару секунд.
Гимнастика при артрозе кистей

Комплекс упражнений при артрозе пальцев:

  1. Для укрепления мышц пальцев рекомендуется «щипать» мягкий мячик кончиками пальцев.
  2. Для придания гибкости и увеличения диапазона движений рекомендуется положить ладонь на стол и поочередно поднимать пальцы.

Массаж при артрозе рук самому себе делать неудобно, поэтому понадобится помощник. Проводится лечебный массаж в положении сидя. Массирование начинается с растираний кисти, после чего массируется каждый пальчик от основания до кончика. При массаже применяются следующие приемы: поглаживание, пощипывание, растирание, встряхивание. Массаж улучшает периферическое кровообращение, снабжает конечность и ткани кислородом.

Соблюдение диеты

В список запрещенных продуктов относят:

  • жирные бульоны;
  • маринады;
  • копчености;
  • соленья;
  • консервы;
  • сладости;
  • мучные изделия.

Вредными также считаются фаст-фуд, жирные и тяжелые гарниры, алкоголь, кофе, крепкий чай и сладкая газировка.

Артроз кистей рук

Диета при артрозе не подразумевает голодание, напротив, список разрешенных продуктов достаточно многообразен, чтобы питаться не только полезно, но и вкусно.

При болезнях суставов хрящевую ткань важно обеспечить хорошим питанием

При артрозе рекомендуется употреблять:

  • крупы;
  • овощи;
  • фрукты (кроме цитрусовых);
  • орехи;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • нежирные сорта рыбы;
  • мясо птицы;
  • ржаной хлеб;
  • сухофрукты.

Пить можно зеленый чай, компот, свежевыжатый сок, морс или отвар шиповника.

Цель диеты заключается в обеспечении организма полезными веществами и снижении избыточного веса. Поскольку известно, что лучший друг артроза – это лишний вес. Многие пациенты при обострении недуга придерживаются жестких диет, но это не правильно. Своеобразные чистки организма и голодание приносят больше вреда. Из организма вымывается кальций, который необходим для суставов. Недостаток кальция также грозит развитием судорог и сердечных заболеваний.

Лечение артроза межфаланговых суставов кистей рук

Пациентов, которые столкнулись с болями в суставах, интересует, как лечить артроз кистей рук. Терапия заболевания длительная и комплексная. Артроз является хронической патологией, и полностью от него избавиться не удастся, но если пациент будет пожизненно выполнять рекомендации врача, разрушение суставов приостановится.

В период обострения необходимо ограничить двигательную активность больных суставов, не стоит носить тяжести в больной руке, шить, вязать, печатать на компьютере. Лечение артроза суставов кисти руки должно сопровождаться приемом лекарств, какие таблетки лучше пить при артрозе кисти руки мы рассмотрим ниже.

В комплексном лечении пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, их нужно проходить в поликлинике. Физиотерапия отлично снимает боль, улучшает кровообращение в тканях, очень полезно сочетать такое лечение с массажем. А после снятия острой боли пациентам назначают лечебную гимнастику.

Рассмотрим, как лечить артроз кисти руки медикаментами. Обычно пациентам назначают следующие виды препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять боль и уменьшить воспаление в тканях сустава;
  • кортикостероиды назначают при запущенных стадиях болезни, когда пациента беспокоят очень сильные боли;
  • витамины необходимы для укрепления общего иммунитета и улучшения питания тканей;
  • хондропротекторы выписывают для того, чтобы остановить разрушение хряща и улучшить его регенерацию.

Нередко к ослабленному организму присоединяется инфекция, обостряются другие хронические патологии, в таком случае пациента направляют к профильным специалистам, где назначается специфическое лечение.

Приведем наиболее эффективные методы для лечения артроза межфаланговых суставов кистей рук. Рекомендуется:

  • обеспечить рукам всестороннюю защиту от повреждающих факторов, используя защитные средства во время работы и прогулок;
  • регулярно делать восстановительные солевые, скипидарные или травяные ванночки с последующими компрессами для восстановления кровоснабжения.

К самым эффективным способам относятся:

  1. Лазерная терапия области разрушения.
  2. Алкалоидные компрессы (листья хрена, порошок горчицы) для купирования инфекционных процессов и стимулирования регенерации кости.
  3. Коррекция рациона, употребление высокоэнергетической пищи – увеличение объема суставной жидкости.
  4. Восстановительные компрессы: жировые на основе страусиного жира для восстановления тканей в околосуставной области.
  5. Прием пептидных регуляторов, стимулирующих остеосинтез.
  6. Банные процедуры, закаливание и моржевание, улучшающие кровообращение.
  7. Сероводородные и радоновые ванночки.

Для увеличения объема суставной жидкости применяется диета на основе высокоэнергетических продуктов с высоким гликемическим индексом (GI). Если в анамнезе отсутствуют жалобы на повышенный сахар, можно использовать в рационе источники органических сахаров с индексом GI 80–90. Больные диабетом также могут помочь своим суставам, составив меню с индексом GI 45–50. Это безопасный диапазон питания с достаточным содержанием сахара.

Осложнения

Если поставлен диагноз «артроз рук», симптомы и лечение недуга требуют незамедлительного реагирования, в противном случае возможны серьезные осложнения. Без лечения артроз приводит к частичной или полной потере функций суставов, а также неподвижности кисти. В этом случае медикаментозное лечение не эффективно и врачи прибегают к радикальному способу – хирургической операции.

Изменение размеров, снижение сократительной способности мышц провоцирует частые подвывихи, контрактуры. Особенно беспокоят человека боли в ночные часы, отрицательно сказываясь на качестве сна, психоэмоциональном состоянии больного.

При длительном прогрессировании артроза кистей нередко развивается вторичный реактивный синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке, сопровождающийся скоплением жидкости в полости сустава. Течение заболевания также может осложниться спонтанным гемартрозом, анкилозом.

Анкилоз суставов пальцев рук.

Заключение

Артрозное поражение суставных соединений кисти – одно из немногих заболеваний, которое при начальных симптомах можно успешно лечить в домашних условиях. При выраженной форме заболевания народные методы также оказывают благотворный эффект, дополняющий результаты основного лечебного курса.

Они заключаются в местных компрессах, употреблении регенераторов, доступных каждому человеку. Например, одуванчик содержит большое количество инулина, способствующего повышению плотности костей. Медвежий жир – источник цитаминов, регенераторов костной ткани. Обычный мед, содержащий органический сахар, – лучшее средство для восстановления объема синовиальной жидкости, также используется диета на основе гликемического индекса. Обычный желатин становится источником коллагена, восстанавливающего хрящи.

Предложенные методы и препараты помогут справиться с заболеванием даже на последних стадиях. Можно значительно уменьшить боли и улучшить подвижность руки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: