Артроз голеностопного сустава и армия

Является ли артроз ограничением к службе

Военно-медицинская комиссия решает, годен ли молодой человек на основании специального документа, который называется «Расписание болезней».

В соответствии со статьей 65 призывник может быть освобожден от армии:

  1. Патология сильно выражена, наблюдается разрушение хрящевой ткани, образовались остеофиты, суставная щель меньше 2 мм. В этом случае молодой человек полностью освобождается от призыва в ряды вооруженных сил и ему присваивается категория «Д».
  2. Если у призывника наблюдается патологический процесс в одном из крупных суставов и ширина суставной щели максимум 2—4 мм. В этом случае молодой человек освобождается от несения воинской службы в мирное время, но может быть призван в армию в условиях войны. Ему присваивается категория «В».
Категории годности к воинской службе

Спровоцировать гонартроз могут травмы колена и мениска, воспаление, лишний вес, перегрузки конечностей и резкие движения при занятиях спортом.

Часто заболевание развивается после менискэктомии, только у одного пациента из десяти перенесших эту операцию не возникает артроз.

Согласно Расписанию болезни молодой человек освобождается от прохождения воинской службы, если у него наблюдается деформация сустава и ширина суставной щели не превышает 4 мм.

Когда же юноша был прооперирован перед самым призывом или во время него, то согласно статье 85 Расписания болезней он получает отсрочку на полгода. По истечении этого время молодой человек вновь предстанет перед военно-медицинской комиссией, которая будет решать, годен молодой человек для службы в армии или нет.

При развитии артроза голеностопа в армию не берут, если наблюдается деформация и ширина суставной щели не больше 4 мм.

Нужно помнить, что военно-медицинская комиссия сама не выставляет диагноз, она выдает заключение на основании предоставленных ей документов.

Поэтому в военкомат необходимо предоставить рентгенограмму голеностопного сустава и заключение врача. Диагностировать артроз может ортопед и хирург.

Коксартрозом называют дегенеративно-дистрофические изменения в тазобедренном суставе.

Патология прогрессирует медленно. Она причиняет пациенту боль при движениях, что провоцирует нарушение походки и человек начинает хромать.

Это в свою очередь приводит к тому, что нагрузка на позвоночный столб становится неправильной. В результате может развиться сколиоз, асимметрия тазобедренных костей и атрофия мускулатуры.

Как и при остальных разновидностях патологии освобождение от призыва можно получить согласно статье 65 Расписания болезней:

  • Когда наблюдается деформирующий артроз и ширина суставной щели максимум 2—4 мм молодому человеку присваивается категория «В»;
  • Когда патология сильно выражена, наблюдается деформации оси ног больше 5⁰ и ширина щели меньше 2 мм юноша полностью освобождается от несения воинской службы.

При болезни стоп

Призывник на комиссии

Дегенеративно-дистрофические изменения таранно-ладьевидного сустава, как правило, наблюдаются на фоне плоскостопия. Но спровоцировать патологию могут и иные причины: травмирование ступни, воспаление и врожденные аномалии.

Клиническая картина болезни схоже с другими разновидностями артрозов: пораженный сустав воспаляется и отекает. Пациент испытывает выраженные боли при движении. Диагноз подтверждается рентгенограммой и КТ.

При таком течении заболевания военные врачи выносят решения о годности молодого человека для службы в рядах вооруженных сил на основании статьи 68 Расписания болезней.

Негодными признаются юноши с деформацией пяточной кости, максимальным углом Белера 10⁰ и остеоартрозом.

Решение об освобождении от службы в армии принимается военно-медицинской комиссией в каждом конкретном случае индивидуально в зависимости от тяжести поражения сустава.

Ограничения, налагаемые артрозом на пригодность к службе, прописаны в 68 статье МВД от 2015 года, а также в статьях 65, 68 и 85 Расписания болезней. Имеют значение то, какой сустав поражен дегенеративным процессом (крупный, мелкий, насколько задействован в ходьбе и беге), степень выраженности боли и условия ее возникновения, а также некоторые качественные параметры состояния больного сустава (величина суставной щели, наличие остеофитов, расслоение хряща и трещины в нем, степень деформации и отклонения костей от правильного положения).

Также влияют на вердикт сопутствующие заболевания костей и связок – такие, как кифоз позвоночника и плоскостопие, воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Поражения разных сочленений в разной степени влияют на пригодность к армии. Помимо этого, ситуация может осложняться сопутствующими заболеваниями ног или позвоночника. В применении к категориям это выглядит так:

  • При каких условиях берут в армию с артрозом коленного сустава – при деформирующем гонартрозе (будь то первая степень заболевания или запущенный случай) юноша освобождается от призыва пожизненно. Если патологический процесс в колене сводится к истончению мениска, для отвода от армии необходимо, чтобы значение ширины щели было не более 0,44 см. После операции дают отсрочку от армии на полгода, после которой необходимо вновь прийти в военкомат и пройти комиссию;
  • В случае артроза голеностопного сустава условия имеют много общего с предыдущим случаем (оба они относятся к крупным суставам ног). При ширине суставной щелки менее 4 мм призывнику удастся избежать армии;
  • Коксартроз (деформирующее поражение тазобедренного сустава), сопровождаясь сильными болями, изменениями походки и в перспективе – серьезными деформациями опорно-двигательного аппарата, более других влияет на эффективность в армии. В соответствии с 65 статьей, при ширине щелки, не достигающей 0,44 см, пациент получает в военный билет категорию В, а при существенной деформации сустава и размере щели менее 0,2 см – категорию Д;
  • Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени и выше, вызванный травмой стопы, служит основанием к полному освобождению от призыва. Подтвердить диагноз нужно, предоставив рентгеновский снимок и результат компьютерной томографией;
  • При унковертебральном артрозе призывнику присваивают категорию Д и освобождают от армии;
  • Плоскостопие третьей и четвертой стадии с дегенерацией какого-либо из суставов стопы первого или второго уровня дают категорию В. При более запущенных случаях патологического процесса пациенту ставят метку Д с полным отводом от службы. Также, согласно поправке, внесенной в статью 68 МВД в 2015 году, категория В ставится при артрозе средней части стопы, не сопряженном с плоскостопием.

Если призывник знает о наличии у себя дегенеративного поражения либо испытывает боли при ходьбе, физических нагрузках или в иных условиях, ему необходимо получить от участкового терапевта направление на рентгеновское обследование. Со снимком необходимо обратиться к хирургу или ортопеду для вынесения заключения о наличии патологического процесса. Снимок и заключение необходимо сохранить для предоставления медкомиссии.

Артроз: понятие, симптомы

У молодых людей стали чаще фиксировать артроз коленного сустава. Чтобы узнать, годен ли молодой человек к службе в армии, проводится полный осмотр. Врачи определят степень развития болезни, тяжесть протекания патологии суставов.

Артроз представлен патологией, повреждающей и разрушающей ткани суставов. Заболевание, поражающее суставы колен, называется гонартроз.

Поражение суставов легко узнать по наличию характерных признаков:

  1. Боль, локализующаяся в колене. Болевой синдром усиливается после нагрузки на больной сустав.
  2. Стихание болей при отдыхе.
  3. Учащение болей.
  4. Ночные боли (болевой синдром проявляется по ночам).
  5. Метеозависимость (пораженное соединение болезненно реагирует на смену погоды).
  6. Ограничение подвижности больного сустава. Больное колено не способно полноценно функционировать, выполнять привычные движения.
  7. Изменение внешнего вида сустава.

Со временем симптомы патологии усиливаются, при отсутствии лечения шансы на полное выздоровление снижаются. Отсутствие адекватной терапии станет причиной инвалидности из-за полного обездвиживания сустава.

Степени артроза и категории годности

Всего существует 5 разновидностей пригодности к службе, обозначаемых первыми буквами русского алфавита. Их соотношение с порядком призыва определяется следующим образом:

  • Подлежат призыву лица, которым присвоена степень А (годен) либо Б (годен с незначительными ограничениями);
  • Лица с группы В (ограниченно годные) не призываются в армию в мирное время, мобилизуясь только в ситуации войны (в личном деле такого призывника помечают годным);
  • Группа Г (временно не годные) присваивается юношам, недавно перенесшим оперативное вмешательство, инфекционные заболевания или по другим медицинским показаниям обратимого характера. В случае успешной ремиссии после восстановительного периода и вновь пройденного обследования таким лицам повышают категорию;
  • Те, кому присвоена позиция Д, призыву в армию не подлежат.

Существуют общие правила постановки пригодности к службе в армии в связи с артрозом:

  • При артрозе третьей и четвертой степени (независимо от локализации), при остеоартрозе и наличии остеофитов длиной более 1 мм, явных признаках деструкции хряща, сужении размера щели до 2 мм или меньше юноше безоговорочно отказывается в пригодности к армии с постановкой в военном билете пометки Д;
  • При артрозе второй степени с выростами и заметной деформацией хряща, а также в случае субхондрального остеосклероза пациент получает категорию В, освобождается от армии и снимается с воинского учета, но в личное дело юноши все же ставится метка «годен»;
  • Если один из массивных суставов (тазобедренный, колено, голеностопный) поражен деформирующим артрозом, и его ширина щели меньше 0,44 см, призывнику ставят степень ограниченной годности (В).
Общие правила постановки пригодности к службе

Общие правила постановки пригодности к службе

Часто гонартроз диагностируется у людей преклонного возраста (пациенты старше 40 лет). Что касается пола, то болезнью чаще страдают женщины преклонного возраста. Если говорить о молодых людях, то гонартроз чаще фиксируется у юношей. Развитию болезни подвержены молодые люди, которые увлекаются спортом (прыжками, атлетикой, бегом, тяжелым видом спорта), работающие на работе с усиленными физическими нагрузками (грузчики).

Факторы, провоцирующие развитие артроза:

  1. Лишний вес — причина повышенного воздействия на хрящевые поверхности.
  2. Неправильный образ жизни. Курение, злоупотребление спиртными напитками негативно воздействует на состояние кровеносных сосудов, что затрудняет питание, насыщение кислородом тканей, окружающих сустав, хрящевые волокна. Наличие варикозного расширения вен повышает вероятность развития артроза.
  3. Чрезмерная физическая нагрузка. Присутствует при занятиях спортом. Сильное изнашивание, деформация хрящевых волокон под воздействием усиленных нагрузок часто становятся причиной хронизации артроза.

Что касается призывников, у них причинами поражения суставов выступают:

  • тяжелые травмы на нижних конечностях: растяжение связок, сложные переломы, вывихи;
  • дисплазия соединений (врожденные патологии, проявляющиеся в физиологическом строении сочленения);
  • осложнения после воспалительного процесса.

Стадии развития патологии

Болезнь прогрессирует постепенно:

  1. На начальной стадии ее нельзя обнаружить визуально. Симптомы патологии неярко выражены, могут наблюдаться несильные боли и хруст при движении суставов.
  2. При артрозе II степени развиваются деформационные нарушения, суставная щель становится уже, уменьшается амплитуда движения в поврежденном сочленении. Болевые ощущения усиливаются, они становятся более продолжительными и хрустят они громче.
  3. При артрозе III степени хрящ полностью истончается, суставы оголяются, на кости образуются наросты, которые называются остеофитами. Боли наблюдаются даже во время отдыха, а не только при движении. Если вовремя не начать лечение, то артроз может стать причиной инвалидизации.

Для предупреждения и терапии патологии необходимо принимать лекарственные средства. Поврежденные суставы нельзя переохлаждать, подвергать чрезмерным физическим нагрузкам. Пациент должен носить удобную одежду и обувь.

Такие рекомендации несовместимы со службой в армии, но это не значит, что при любой степени болезни призывник освобождается от воинской обязанности.

Стадии развития артроза

Врачи выделяют 3 стадии развития артроза начальный этап. Начальной стадии не характерны ощутимые изменения, нарушения в работе и внешнем виде сустава. Фиксируется лишь отечность. На ранних этапах симптомы болезни проявляются слабо, поэтому молодые люди игнорируют первые симптомы опасной болезни.

Рассмотрим стадии заболевания и характерные симптомы:

  1. Первая степень характеризуется наличием изменений хрящевых тканей. Хрящ постепенно теряет эластичность, что повышает трение между суставными поверхностями. Так на хрящах образуются трещины, область коленного сочленения отекает. Появляется острая боль при движении. Боль быстро проходящая.
  2. Второму этапу развития заболевания характерно усиление симптомов. Из новых признаков появляются: ограничение движения соединения, похрустывание сочленений. Из-за сильного сдавливания костей соединений происходит изнашивание хрящей. Боль появляется даже после малейших физических нагрузок.
  3. Третий этап заболевания проявляется полной деформацией коленного сочленения. Суставные щели уже отсутствуют, появляются сильные боли, не утихающие в состоянии покоя. Движение суставом становится затруднительным.

Берут ли в армию больных артрозом?

Артроз голеностопного сустава и армия

Когда у молодых людей поставлен диагноз «артроз первой, второй степени» у них возникает вопрос о пригодности к военной службе. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, учитывается ряд факторов:

  1. Тяжесть протекания патологии.
  2. Стадия развития артроза.
  3. Наличие сопутствующих болезней.

Чтобы получить полнейшую информацию о состоянии соединений молодого человека (призывника), врачи направляют на рентген. Рентгеновский снимок предоставит детальную информацию относительно таких показателей:

  • степень сужения межсуставной щели;
  • угол отклонения от нормального положения костей;
  • степень деформации коленного соединения;
  • сила костных разрастаний.

Только после прохождения перечисленных врачей, детального исследования рентгеновского снимка делается заключение о годности призывника к службе в армии.

Специальная медицинская комиссия выносит решение относительно годности призывника к службе. В первую очередь члены комиссии учитывают следующие нюансы:

  1. Степень развития патологии соединений.
  2. Наличие сопутствующих болезней (кифоз, плоскостопие). На службу в армию не призывают юношей, болеющих артрозом коленного сочленения, плоскостопием третьей степени, нарушением соединения среднего отдела стопы). Указанные патологии протекают с сильнейшими болями.
  3. Характер протекания болезни. Артроз второй степени, как и первой, протекает с сильными болями. Конечности не двигается полноценно из-за износа сустава. При наличии указанных симптомов в армию молодых людей не берут.
  4. Наличие деформации коленного соединения. Степень выраженности деформации сочленения. Эти показатели учитывают при наличии патологии второй, третьей степени.
  5. Степень изношенности хрящевых волокон. Врачи оценивают состояние суставной щели (если щель сильно сужена, юношу снимают с воинского учета).

При решении вопроса о годности молодого человека к службе в армии, необходимо проведение медицинской экспертизы изучение Расписания болезней. «Расписание болезней» представляет собой документ, содержащий полный перечень болезней, при наличии которых призывник получает отсрочку, отказ от службы в армии. В этом документе сказано, что списание призывника с воинского учета осуществляется в таких случаях:

  1. Наличие артроза 2 степени. Костные разрастания должны иметь размер больше 1 миллиметра, сильное сужение межсуставной щели (в 2 раза), суставы деформированы. Должен наблюдаться субхондральный остеосклероз. При наличии указанных симптомов в личное дело молодого человека все равно вносится пометка «годен».
  2. Наличие артроза 3 степени. Костные наросты выражены очень ярко, суставы деформированы, суставные щели совсем отсутствуют. Призывник с описанными признаками однозначно освобождается от воинской службы.

При постановке диагноза «артроз первой степени», призывника не списывают с воинского учета. Он остается пригодным для службы в армии. С таким диагнозом парню дают категорию годности «В» (ограниченно годится к службе).

https://www.youtube.com/watch?v=2NdgzoDcBP4

При категории «В» молодому человеку не нужно проходить службу в армии в мирное время. Он освобожден от воинской обязанности, списан в запас. Военный билет ему выдают. Если у консилиума остаются вопросы к призывнику, они могут направить юношу на дополнительную комиссию, проводимую в стационарном отделении. В стационарном отделении поставят диагноз, назначат терапевтический курс.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: