Как отличить подагру от артроза

Что такое подагрический артроз

alt

При имеющемся воспалении сустава проводится рентгенологическое исследование. На полученном снимке отображается состояние костей, присутствие гнойных образований и изменения хрящей. Если подозревается подагрический артрит, то основным методом диагностики является забор и анализ синовиальной жидкости. Если исследование указывает на высокую концентрацию в околосуставном пространстве мочевой кислоты, это говорит о подагрической природе артроза. Высокое содержание пуриновых веществ в крови и воспаление сочленений не может рассматриваться как основной признак подагрического артроза.

Подагра — это форма артрита, вызванная расстройством пуринового обмена и накоплением кристаллов уратов в одном или нескольких сочленениях, обычно в первом пальце ноги. Недуг может развиваться самостоятельно либо в сочетании с деформирующим остеоартрозом.

При подагрическом течении артроза в патологический процесс втягивается не только хрящ, но и субхондральный участок кости, капсула, связки, внутренний слой суставной сумки и периартикулярные ткани. Депозиты моноуратов натрия в соединениях и хрящевине приводят к несвойственным остеоартриту острым болям и воспалению.

Недуг чаще поражает мелкие сочленения кисти, первый палец стопы, соединения позвоночного и шейного сегментов позвоночника, колени и таз.

По коду МКБ-10 подагрический артроз относят к классу XIII с формулировкой: «Болезни костно-мышечного аппарата и соединительной ткани.

Подагрическая артропатия как симптом может возникнуть при заболевании суставов различной этиологии. Недомогание полностью зависит от течения основного недуга и проявляет себя артралгией — болями в сочленениях летучего характера.

Необходимо отличать подагрическую артропатию от обычного артрита. Справиться с этой непростой задачей помогут клинический анализ крови, рентгеноскопия и поляризационная микроскопия. Соответствующий диагноз выставляется в том случае, если суставная и внесуставная симптоматика не отвечают диагностическим показателям артрита.

Внешними проявлениями артропатии на фоне подагры является частота острых приступов, наличие тофусов, поражение большого пальца стопы. В области больного сочленения всегда присутствует нарушение чувствительности по типу диссоциативной анестезии.

Заключение

При соблюдении всех рекомендаций доктора подагрический артроз можно остановить и на долгие годы сохранить активность и приемлемое качество жизни. Исключение составляют больные, у которых недуг уже разрушил суставы и привел к потере работоспособности.

Артроз или подагра #8212; остеофиты или соли?

Как отличить подагру от артроза

Наверное, каждому человеку, у которого «хрустнул» сустав, приходилось слышать от людей со стороны фразы, наподобие: «Это все соли!». Однако многие обыватели даже не понимают, что именно скрывается под этими словами, и что в большинстве случаев их употребление просто неуместно. Во-первых, сам «хрустящий» звук появляется из-за лопающихся пузырьков воздуха, а во-вторых даже у здорового человека с нормальным течением обменных процессов может возникать данное неспецифичное проявление.

Однако отложение солей в суставах и даже позвоночнике – это все же реальность, с которой приходится бороться медицинскими и ортопедическими методами. Хотя соли и не являются главной причиной появления артрита, артроза и других недугов опорно-двигательного аппарата, они вовлекают человека в группу риска и существенно ускоряют развитие данных заболеваний.

Единственным заболеванием, характеризующимся реальным отложением солей в суставах, является подагра. При артрозах и артритах под солями понимают разрастание остеофитов (костных образований).

Таким образом, если не идет речь о подагре, вопрос должен звучать так – отчего возникают остеофиты, и как их лечить? Причины появления костных отростков самые разные – от воспалительных процессов до поражения ЦНС. Хотя на начальной стадии разрастание этих новообразований практически незаметно, в дальнейшем они могут вызывать повреждение тканей. Например, при защемлении суставной капсулы в голеностопном суставе происходит травматизация близко расположенных анатомических структур.

Сидячий образ жизни, нездоровая пища, неправильный режим и малая активность – все это способствует оседанию солей в суставах. Однако главная причина вызвана нарушением обменных процессов и плохим выведением солей мочевой кислоты из организма.

Отложение солей происходит не только в суставах, но также в сосудах, нервной ткани, почках и других внутренних органах.

Поскольку изначально пагубное действие скопленных солей сопровождается воспалительными процессами, первое время подагра проявляется, как артроз. Идентифицировать ее достаточно сложно ввиду отсутствия внешних деформаций, и единственное, что может указывать на данную болезнь – это лабораторные исследования. Поэтому общие и химические анализы являются обязательными в диагностике суставных патологий.

Поскольку причины появления солей и остеофитов различны, методы их лечения также не одинаковы, вплоть до того, что даже применяемые медикаменты имеют разную основу. Но что касается симптоматической терапии, то она может иметь сходные черты:

  • обязательное снижение веса, соблюдение диеты, ЛФК и полноценный ночной отдых;
  • применение противовоспалительных нестероидных препаратов;
  • использование ортопедических средств в случае появления трудностей с передвижением, например, на запущенных стадиях подагры или артроза;
  • от болей помогает настойка бузины, приготовленная на водяной бане, а также отвар из цветков боярышника;
  • применение настоек, растирок и отваров на основе травяных сборов из мяты, семян укропа, календулы, зверобоя и др.

Симптоматическая схожесть таких заболеваний, как подагра и артроз, свидетельствует о важности полноценной диагностики при первом обращении пациента к врачу. Ведь назначение медикаментов без должного рентгенологического и лабораторного исследования может не только не помочь, а и усугубить не выявленную болезнь.

Оздоровление суставов по методу Г.С. Шаталовой

  • Почему возникает артрит кисти и

  • Как используется Метотрексат

  • Фастум гель – ваш спаситель

  • Болят фаланги пальцев рук:

  • О чем говорит боль внутри пятки?

  • Препарат Индапамид: гипертонию

  • Диарея и озноб: причины,

  • Какие есть продукты без

  • Гепатит С: заболевание и жизнь

  • Характерные симптомы

    Развитие подагрического артроза обычно бывает бурным, внезапным и острым, с быстрым формированием необратимых разрушений в тканях хряща. Такой вариант остеоартрита может вызвать множественные поражения сочленений, что существенно ухудшает состояние пациента, приводит  к потере подвижности и скорой инвалидизации.

    Клиническая картина недуга включает в себя следующие симптомы:

    • резкий дискомфорт при ходьбе и в состоянии покоя;
    • утреннюю скованность;
    • деформация и снижение функциональности сустава;
    • нарастание тофусов;
    • припухлость, покраснение и глянцевость кожи над сочленением;
    • накопление уратов в почечных канальцах с формированием уролитиаза.

    Помимо этого, подагрическое течение артроза проявляется внезапными приступами с острой болью и отеком  в области первого пальца ноги или другого сочленения. Подагрическая атака сопровождается ознобом, лихорадкой, местной гипертермией.

    Представительницы прекрасного пола переносят недуг намного легче, чем мужчины. У женщин не так выражены болевые ощущения во время острой атаки и реже появляются тофусы.

    Чем отличаются подагра и артрит?

    alt

    Оба этих медицинских термина, подагра и артрит, используются для обозначения воспаления суставов. Термин «подагра» обычно используют, когда говорят о воспалении суставов пальцев ног. Но подагра и артрит имеют одинаковую природу и причины. Коротко говоря, подагра является только одним из видов артрита, к которому приводит чрезмерное содержание мочевой кислоты в полости сустава.

    Образование этой кислоты происходит в результате разрушения в организме органических соединений пуринов. Когда содержание мочевой кислоты в организме человека в норме, то происходит ее растворение в крови с последующим выделением с мочой. Когда же существует избыток мочевой кислоты, происходит образование кристаллов, которые, откладываясь вокруг суставов, являются причиной боли и припухания пораженных суставов.

    Подагра развивается вследствие чрезмерного употребления продуктов, которые богаты пуринами: лососины, сардин, печени, сельди и т.д. Также причинами подагры могут быть избыточный вес, злоупотребление алкоголем или высокий уровень холестерина. Мужчины страдают от подагры чаще женщин, которые, в свою очередь, более всего подвержены этому заболеванию после менопаузы.

    Если случается приступ подагры, прежде всего больной нуждается в постельном режиме. Боль можно уменьшить прикладыванием пузыря со льдом или горячим компрессом. Пораженный сустав не должен соприкасаться с одеждой или постельным бельем, это тоже способствует снятию болевого приступа. Врачом могут быть назначены препараты для снятия отека и боли. Лечение нужно начинать как можно раньше. тогда с приступом можно справиться всего за несколько дней.

    Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

    Причины

    Главной причиной подагрического артроза принято считать ухудшение питания суставной сумки и хрящевой ткани в результате закупорки кровеносных сосудов солями уратов. Это провоцирует выраженную воспалительную реакцию с быстрым прогрессированием деструктивных изменений.

    Отличительной чертой недуга является полное отсутствие связи между обострением симптоматики и чрезмерной физической нагрузкой либо травмированием сочленения. Провоцирующим фактором в данном случае становится нерациональное питание с преобладанием белковых продуктов и алкоголя.

    Подагра может длительный период протекать без ярких клинических проявлений. Основные причины патологии:

    • чрезмерное употребление мясных блюд и наваристых бульонов, алкогольных напитков;
    • побочные эффекты ряда лекарственных препаратов;
    • гормональный сбой;
    • болезни почек и сердца;
    • генетическая предрасположенность.
    alt

    В результат воздействия негативных факторов в крови повышается концентрация мочевой кислоты. Кристаллы уратов скапливаются в хрящевой ткани суставов и приводят к нарушению работы сочленения. Из-за этого развивается воспаление, стимулирующее патологическое разрастание тканей, может возникнуть остеоартроз. Подагрический артрит может долго протекать в латентной форме. При обострении подагры возникает сильное воспаление пальцев ног и суставов на руках.

    ВАЛЕРИЙ УТЮГОВ: Как бывший трудяга смог избавиться от артрита и остеохондроза за 10 дней

    Рубрика: Нам пишут | 08.09. 19:21:44

    Как излечить боль в суставах

    Хочу рассказать свою историю, как я смог побороть свой артрит коленных суставов и остеохондроз поясницы. Я не медик, объяснять, как вылечился, не буду. Просто расскажу, как было.

    Мне 62 года, пенсионер. До пенсии работал в доменном цехе на Липецком металлургическом заводе. Вначале горновым, а потом последние 10 лет инженером по технике безопасности. Кто знаком с профессией горнового знает, что она сильно отличается от профессии сталевара. Те сейчас варят сталь в конвертерах – сиди да нажимай рычаги и кнопки.

    Постоянные боли не лучшим образом сказываются на внешнем виде. Сильно сдал за последние 3 года.

    Хорошо, хоть по горячему стажу ушел в 50 лет на пенсию и сразу перевёлся. Терпеть уже сил не было. Последний год вообще на обезболивающих уколах держался. Мне повезло – подвернулось место инженера по ТБ. Работа намного легче и не возле печи. Щадящий режим вначале благотворно сказался на моих болячках. Боль поутихла, и я даже на некоторое время отказался от обезболивающих.

    Из-за травмы мой артрит стал быстро прогрессировать

    Эти три года не хочу даже вспоминать. Это был сущий ад! Утром меня жена колола диклофенаком, потом я на работе делал укол, а вечером снова жена. Скажите, чего не уходил на пенсию? Сыну помогал. У него свой сын родился, а он еще работу потерял. Вот и приходилось тянуть.

    Последний год уже просто ходил с палочкой. А перед очередной медкомиссией написал заявление по собственному. Ее бы я точно не прошел.

    Разновидности заболевания

    В зависимости от клинических симптомов рассматривают несколько вариантов поражения:

    1. Гонартроз.
    2. Коксартроз.
    3. Межпозвонковый остеохондроз.
    4. Заболевание дистальных межфаланговых суставов.
    5. Спондилез.

    Гонартроз захватывает коленные соединения и встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Проявляется мучительным сгибанием ног, вызванным изъявлением синовиальной оболочки и ее отеком.

    Подагрическая форма артроза межфаланговых сочленений приводит к искривлению пальцев, ограничению подвижности, частым подвывихам, причем чаще страдает 1 плюснефаланговый сустав ступни.

    При деформирующем спондилезе ухудшение питания хрящей приводит к разрушению позвонков и разрастанию краевых остеофитов.  С дегенерацией дисков нередко сочетается остеохондроз.

    Как отличить подагру от артроза

    Симптомы болезней похожи: суставы воспаляются, болят, пухнут. Чаще всего пациент страдает по ночам. При артрите образуются подкожные узелки, при подагре — тофусы. Оба заболевания приводят к деформации суставов. Грипп, ОРВИ, переохлаждение часто осложняют состояние пациента, вызывая болевые приступы. Периоды нормального состояния здоровья у обеих болезней сменяются рецидивами. Но несмотря на похожие симптомы и течение болезни, оба заболевания необходимо отличать.

    Как я лечился

    На основании своего богатого опыта по болезням суставов могу сказать, что врачи знают в основном про хондрозамин. Ну, еще могут выписать гидрокортизон или дипроспан.

    Они не ПОМОГАЮТ!

    А из-за того, что часто приходилось колоть диклофенак, чтобы уменьшить боли, появились боли в желудке. Пришлось добавить еще висмута субнитрат для защиты слизистой желудка.

    За то время, пока я не нашел действительно эффективное средство, мне 4 раза делали пункции, чтобы удалить жидкость. А последний раз, когда удаляли эту жидкость, то уже пошел гной. Врач сказал, что скорей всего придется делать операцию — надо делать эндопротезирование. Вместо моих негодных коленных суставов поставят титановые.

    Я крепко призадумался о своей дальнейшей судьбе

    Светила конкретная инвалидность. Да и денег таких сразу не собрать.

    Посидели мы с женой, подумали (она у меня настоящий молодец!) и решили соглашаться на операцию. В шестьдесят один год жизнь не заканчивается, а деньги, на то и деньги, чтобы их тратили.

    Диагностические процедуры

    Выявление подагрического разрушения суставов не вызывает сложностей. Совмещение высокой концентрации уратов в крови с типичной симптоматикой артроза и данными рентгена не позволяет сомневаться в характере недуга.

    Основой диагностики подагрического артроза является обнаружение кристаллов уратов в синовии. Для подтверждения диагноза назначают дополнительные исследования синовиальной жидкости и содержимого тофусов.

    Данные рентгенологического исследования позволяют выявить суставные деформации, типичные для подагры и остеоартроза, определить наличие краевых дефектов и тофусов, атрофию костных соединений.

    И вот тут произошло чудо!

    И этому чуду я обязан своей жене. У нее была подружка со школьных лет, жена городского чиновника. И мужик также мучился коленями, как и я. Ну, может, чуть меньше.

    Однажды моя жена идет по городу, а рядом с ней останавливается машина. Оттуда выходит этот чиновник и такой пружинящей молодой походкой, да еще быстро, идет в магазин.

    В то же день Ира (жена) позвонила своей подруге и стала расспрашивать, как ее Константину удалось вылечить колени? Вроде на операцию не ложился. Да и бегают не так, как после операции.

    Меня спасла моя жена Ира, за что я ей очень благодарен

    Как отличить подагру от артроза

    Оказалось все дело в новом американском препарате — Артропанте. Его Игорь по своим связям достал из Москвы и буквально за 10 дней встал на ноги. Еще раз говорю – ЗА 10 ДНЕЙ!

    Мы с женой и обрадовались, но и приуныли. Препарат еще не продавался у нас в стране. А как заказывать его в Штатах, где почти все по рецепту, мы даже не представляли. Словом, продолжали готовиться к операции.

    И тут через месяца полтора звонит подружка Иры и говорит, что ее Константин сказал, что вроде бы крем Артропант прошел или проходит сертификацию в России. Моя жена прямо умолила свою подругу узнать поподробнее, и оказалось, что прошел! И уже стал продаваться, пока только через официальный сайт. Я, наверное, был один из первых, кто сделал заказ!

    Стал я пользоваться этим кремом, наносить его на свои горемычные колени и поясницу. И знаете, крем начал помогать! Вначале я думал, что он работает, как обезболивающее, так как после него боль ощутимо, через 5-10 минут, спадает. Но вдруг я почувствовал, что значительно легче стало с поясницей. Я, честно говоря, на нее давно махнул рукой.

    Через неделю я смог без боли в коленях сделать получасовую прогулку! Мои дела явно шли на поправку! А еще через несколько дней и я посчитал себя здоровым человеком – болей больше не было! Я мог свободно нагибаться, долго ходить пешком и ездить на велосипеде (я очень люблю на нем кататься).

    Я снова смог не только сесть на велосипед, но и совершать двухчасовые прогулки

    Прошло полгода после моего выздоровления. Болей никаких нет! Хотя я уже давно перестал использовать Артропант. Сейчас я: хожу на рыбалку, тружусь на даче и обожаю возиться с внуком! С женой планируем выбраться на юга! А то, молодежь все уши прожужжала, как там красиво.

    Когда здоров, игры с внуком уже не раздражают, а наоборот, приносят радость

    Как отличить подагру от артроза

    Так что, у кого артрит, остеохондроз или артроз, словом, у кого болят суставы и спина, примите мою информацию к сведению: Артропант – лечит суставы!

    Официальный сайт Артропанта

    Утюгов Валерий Павлович, г. Липецк.

    Классические способы лечения

    Терапия подагрической формы остеоартрита может быть успешной только при нормализации уровня мочекислых солей в организме. Ведущие принципы лечения включают в себя применение базисных и симптоматических средств, физиотерапию, рациональное питание и ортопедический контроль.

    Аллопуринол

    Основой лекарственной терапии при уратном артрозе являются противоподагрические средства:

    • урикостатики — Аллопуринол, Фебуксостат;
    • урикозурические препараты — Пробенецид, Бензбромарон, Сульфинпиразон.

    В комплексное лечение подагрического артроза нередко включают ощелачивающие лекарства и растворы, снижающие риск развития почечной нефропатии. К ним относят Уралит, Блемарен, Магурлит.

    Очень действенны при данной форме заболевания фитопрепараты: Уролесан, Фитолизин, трава спорыша, Ависан, Леспенефрил, Олиметин.  Они не только обладают мягким противоподагрическим действием, но и оказывают умеренный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

    При клинических проявлениях подагры используют НПВП (Индометацин, Диклофенак, Ортофен, Найз) и Колхицин. Выраженные симптомы артрита снимают наружными средствами

    • Бишофит-гель;
    • Нимулид;
    • Долгит;
    • Диклоран плюс;
    • Финалгон;
    • Долобене.

    В фазе отрой боли, когда артроз может осложниться воспалением синовиальной оболочки, применяют внутрисуставное введение гормонов — Гидрокортизона, Триамцинолона, Дипроспана — или растворов гиалуроновой кислоты.

    К хирургическому вмешательству при подагрическом артрозе прибегают редко, если только не произошло значительного разрушения сустава из-за отсутствия лечения. Иногда операция требуется для удаления разросшихся тофусов.

    Физиопроцедуры

    https://www.youtube.com/watch?v=-6geyaVkqDM

    Хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект при остеоартрите дает физиотерапевтическое лечение. Больным, страдающим отложением солей и деструктивными изменениями в сочленениях хорошо помогают:

    • лазеротерапия;
    • воздействие ультравысоких частот;
    • электрофорез;
    • магнитотерапия.

    Для быстрой реабилитации пациентов идеально подходит санаторно-курортное лечение в здравницах Краснодара, Пятигорска, Белокурихи. Медицинские учреждения предлагают комплексную терапию, включающую воздействие минеральных терм, лечебных грязей, ЛФК, массажа и питания.

    Диетотерапия

    Правильный рацион при подагрическом течении артроза должен определяться сопутствующим недугом. Больным следует полностью отказаться от субпродуктов, баранины, икры, жирных сортов рыбы, шоколада  и других лакомств, какао, спиртных напитков, черного чая и газированных вод.

    В питание рекомендуется включать больше овощей и фруктов, зерновых, молочнокислых продуктов и легких супов. Необходимо соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2–2,3 литра чистой жидкости в день. Прекрасно походит щелочная минеральная вода, компот без сахара, клюквенный или брусничный морс, овсяный кисель.

    Спасти от дегенеративных разрушений народные средства не смогут, а вот улучшить расщепление кристаллов уратов и ускорить экскрецию им вполне под силу.



    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Заболевание суставов
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector
    x