С какими проблемами идут к неврологу

Что лечит врач невролог?

Также невролог помогает побороть менингит, неврологические расстройства, вызванные травматическим повреждением спинного или головного мозга, генетические заболевания.

К врожденным аномалиям относятся:

  1. Спинномозговая грыжа – врожденный порок развития позвоночника, при котором происходит нарушение нормального развития плода, не смыкаются косточки позвоночного столба и спинной мозг выпадает наружу.
  2. Лейкодистрофия – нейродегенеративная патология, возникающая при генетическом нарушении обменных процессов и характеризующееся накоплением метаболитов в головном и спинном мозге. Они разрушают оболочку нервных волокон. Лейкодистрофию диагностируют в детском возрасте. Оно сопровождается задержкой психомоторного развития, поражением слуховых и зрительных нервов, двигательными расстройствами, гидроцефалией и эпилептическими приступами.
  3. Синдром Туретта – расстройство центральной нервной системы, вызывающее множественные моторные и звуковые тики. Если не поддерживать нейролептиками состояние пациента, то у него могут появиться навязчивые идеи, повышенная тревожность, депрессия, нарушения функции письма и чтения, обсессивно-компульсивное расстройства.
  4. Сирингомиелия – хроническая патология центральной нервной системы, характеризующееся образованием полостей в веществе спинного мозга. Данный дефект не излечим, но состояние больного можно поддерживать с помощью дегидратирующих препаратов, нейропротекторов и витаминов. Для снятия боли применяют анальгетики и ганглиоблокаторы.

    Сирингомиелия - патология спинного мозга, лечением которой занимается врач-невролог

  5. Синдром Денди-Уокера – врожденная аномалия ликворных путей, через которые из желудочков головного мозга оттекает цереброспинальная жидкость, обеспечивающая обмен веществ и питание мозга. Для заболевания характерно увеличение размеров головы, выпячивание задних костей затылка назад, нарушение походки и координации движений, умственная неполноценность, повышение мышечного тонуса, затруднения при чтении и письме.
  6. Синдром Крузона – редкое генетическое заболевание, проявляющееся у детей в первые 3-4 года жизни. Оно сопровождается деформацией лицевой и мозговой части черепа, нарушениями зрения и слуха, затруднением дыхания.
  7. Болезнь Вильсона-Коновалова – нарушение обмена меди в организме, при котором в органах происходит чрезмерное ее накопление. Патология провоцирует увеличение размеров печени, развитие желтухи у пациента, нарушение глотания, депрессивное состояние, агрессию, повышение температуры тела, болевой синдром в правом подреберье, ухудшение памяти и медную катаракту. Для лечения болезни Вильсона-Коновалова используют иммуносупрессивные препараты, противовоспалительные средства, поливитаминные комплексы, гепатопротекторы, желчегонные препараты и антиоксиданты. Если запустить заболевание, то оно может привести к печеночной недостаточности, асциту, циррозу печени и варикозному расширению вен пищевода.
  8. Нейрофиброматоз – множественные опухоли, вызывающие сдавление нервов. Для данного генетического заболевания характерно появление темных пятен на коже, шее и лице, образование бугорков на коже, онемение, выпячивание глазного яблока, тошнота и рвота, головная боль, кровь в моче, отеки на конечностях и частые простуды. Лечение нейрофиброматоза происходит только хирургическим путем. При злокачественных новообразованиях назначают лучевую и химиотерапию.

На развитие неврологических заболеваний влияют такие факторы:

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • аллергия;
  • длительный прием медикаментов;
  • травмы;
  • частые стрессы;
  • воздействие токсинов;
  • инфекционные заболевания;
  • наследственная предрасположенность.

Нередко неврологические заболевания возникают на фоне недосыпа. Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что у людей после 40 лет развиваются патологические процессы в организме. Недостаток витаминов и неправильное питание – причины различных неврологических нарушений. Черепно-мозговые травмы и недолеченные тяжелые болезни нервной системы вызывают новое обострение или развитие другого заболевания.

Взрослым людям пройти консультацию невролога следует при появлении нескольких признаков:

  • ноющие и стреляющие боли в спине;
  • головокружение;
При частых головокружениях необходимо обязательно обратиться к неврологу
  • шум в ушах;
  • нарушение равновесия;
  • тошнота;
  • двоение в глазах;
  • туман в голове;
  • судороги;
  • слабость в конечностях;
  • асимметрия лица;
  • нарушения памяти;
  • изменение тембра голоса;
  • слезливость.

К детскому неврологу следует записаться при наличии у ребенка следующих симптомов:

  • неусидчивость и рассеянность;
  • головная боль и головокружение;
  • повышенная раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • недержание мочи и кала;
  • нарушение сознания;
  • судороги;
  • нарушение координации;
  • нервные тики;
  • запинки в речи;
  • частые пробуждения по ночам;
  • обильные срыгивания у новорожденных детей.

При болях в спине различной интенсивности врач назначает обезболивающие препараты, проводит вытяжение позвоночника, противовоспалительные таблетки или инъекции, мочегонные средства. Хорошо себя зарекомендовала в борьбе с болевым синдромом иглорефлексотерапия.

Пациент во время лечения должен придерживаться рационального питания, употреблять пищу дозированными порциями 3-4 раза в день, исключив вредные продукты. Для улучшения активности мозга и стимуляции выработки полезных веществ следует регулярно делать зарядку. Помещение, в котором спит больной, должно регулярно проветриваться. Также в нем не должно быть пыли.

Если болезнь сопровождается бессонницей, то врач назначает седативные препараты. Также полезно пациенту пить чай из мяты и мелиссы. Во время лечения ему стоит отказаться от приема напитков, содержащих кофеин.

При неврологических нарушениях, сопровождающихся бессонницей полезно пить чай с мяты и мелиссы

Если у больного судороги, ему следует внести в рацион питания курагу, морскую рыбу, печеный картофель, свеклу, орехи, бобовые, сыр и молоко.

В курс лечения неврологических заболеваний также входят физиопроцедуры. К наиболее эффективным относятся:

  • фитованны;
  • аромаванны;
  • массаж;
  • контрастный душ;
  • электросон;
  • озокеритовое лечение;
  • электрофорез;
  • Дарсонваль;
  • кислородные коктейли;
  • гидромассаж;
  • озонотерапия.

Его компетенция распространяется на любого рода неврологические расстройства. Их насчитывается огромное количество, и для каждого из них есть характерная симптоматика, способствующие причины, предрасполагающие факторы, а также вероятные осложнения.

Зачастую, заболевание нервной системы можно охарактеризовать возникшим параличом, психическими срывами, судорогами и потерей всякой чувствительности. Наиболее распространенные состояния, подлежащие лечению у невролога, это:

  • Мигрень – приступы сильной головной боли. Отмечается, что порядка 70% населения Земли в большей или меньшей степени страдает от этого явления;
  • Нервный тик – мышечные сокращения на лице, повторяющиеся с определенной частотой;
  • Тремор – дрожание пальцев и кистей рук;
  • Паралич – наиболее известен паралич Белла, который поражает нерв с одной стороны лица;
  • Остеохондроз – на фоне дистрофических изменений в хрящах позвоночника, могут защемляться нервные окончания;
  • Межпозвоночная грыжа – аналогичная ситуация, связанная с близостью позвоночных дисков со спинным мозгом и его отростками;
  • Радикулит – болезнь, при которой воспаляются нервные корешки в области позвоночника;
  • Эпилепсия – относится к серьезному заболеванию ЦНС, носящему хронический характер, и проявляющемуся припадками, потерей сознания и судорогами;
  • Инсульт – в результате этого острого нарушения, мозг может недостаточно снабжаться кровью, из-за чего развивается паралич;
  • Последствия травм черепа и спины;
  • Болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера – возникает из-за активной гибели нейронов, что влечет за собой необратимые последствия для нервной системы и психики.

Это не весь список патологий, а основной перечень того, что невролог лечит у взрослых.

Нарушения в работе органов ЦНС происходят медленно и незаметно. Из-за этого, человек очень часто не подозревает о серьезной опасности до тех пор, пока у него не появляется паралич, психические расстройства или слабеет интеллект. У пожилых людей риски этих заболеваний возрастают в разы.

Даже такие незначительные проявления, как покалывание и онемение пальцев не должны быть проигнорированы, тем более если они сочетаются с частыми головокружениями, головными болями и потерей сознания.

Что лечит невролог, и с какими симптомами обращаться:

  • Еженедельные приступы мигрени, сопровождающиеся ухудшением работы зрительного аппарата, скачками артериального давления и тошнотой;
  • Сильное головокружение;
  • Кратковременная потеря зрения или сознания с последующим их возвращением;
  • Бессознательные припадки с судорогами;
  • Прогрессирующая мышечная слабость;
  • Скованность движений тела;
  • Тремор рук и ног;
  • Болезненные ощущения вдоль спины (позвоночника);
  • Онемение тканей, покалывание или потеря чувствительности на отдельных участках;
  • Ухудшение памяти;
  • Хроническая бессонница, или наоборот, круглосуточно сонливое состояние;
  • Приливы жара или озноб;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Приступы паники и депрессии;
  • Расстройство работы вкусовых рецепторов и обоняния.

Какие методы лечения используются в неврологии?

Как уже говорилось ранее, опасность неврологических заболеваний в том, что они продолжительное время могут протекать абсолютно бессимптомно. Но если вы заметите какие-то характерные признаки, то важно не упустить момент, и сразу обратиться за квалифицированной помощью невролога.

На основании ваших жалоб и результатов диагностики, врач сможет назначить лечебный комплекс, которому нужно строго следовать, чтобы избежать осложнений. Он основывается:

  • На приеме медикаментов;
  • На мануальной терапии – эффективно применяется при заболеваниях позвоночника;
  • На иглорефлексотерапии – результативный метод, положительно влияющий на функционал ЦНС;
  • На физиопроцедурах, как вспомогательном инструменте на пути к выздоровлению;
  • На психотерапевтических методиках, для лечения неврозов и других психических расстройств, к которым привела болезнь нервной системы.

На приеме у врача: что следует знать пациенту

Что делает невропатолог на приёме? Врач-невролог спрашивает, какие жалобы есть у пациента, выясняет, когда появились первые симптомы заболевания, прогрессируют ли они. Затем невролог выясняет, были ли подобные признаки у ближайших родственников больного.

Он проводит внешний осмотр, определяет, нет ли асимметрии лица или других участков тела. Для исследования работы глазодвигательного нерва предлагает пациенту проследить за движениями молоточка, не поворачивая головы. Для проверки рефлексов просит больного наморщить лоб, сказать «А» или высунуть язык.

Чувствительность лица проверяется с помощью иголки. Врач для определения тонуса мышц и мышечной силы просит пациента пожать ему руку, сопротивляться при попытке сгибанию локтя. Глубокие рефлексы рук и ног проверяет ударами молоточка по сухожилиям. Поверхностные рефлексы исследует, раздражая кожу передней брюшной стенки иголочкой.

Глубокое исследование мышц и суставов у пациента с закрытыми глазами. Врач отводит палец больного в разные стороны и просит точно называть, в каком направлении он это делает. Определить состояние околопозвоночных болевых точек и спинномозговых нервов помогает рисование на коже спины пациента различных фигур, цифр или букв.

Невролог - врач, занимающийся диагностикой и лечением патологий неврологического характера

Для того чтобы врач мог проверить координацию движений, пациент принимает позу Ромберга. Он стоит, сведя стопы вместе, с вытянутыми вперёд руками и закрытыми глазами. Невролог попросит медленно подвести по очереди указательный палец каждой руки к носу. При этом исследовании человек не должен шататься в стороны. Для оценки памяти врач может задать исследуемому человеку специфические вопросы на счёт или знание дат.

В первую очередь, врач-невролог собирает историю болезни и семейного анамнеза. Затем он проводит визуальный осмотр пациента, проверяет осанку, походку, координацию движений, слух и речь, рефлексы и пробует выявить возможные эмоциональные расстройства. При подозрении на дисфункцию нервной системы больному следует пройти рентгенографию, ультразвуковую диагностику головного мозга, электроэнцефалографию, электронейромиографию, электроэнцефалограмма, компьютерную томографию и МРТ. Иногда требуется нейроортопедическое обследование.

При подозрении на патологию центральной нервной системы невролог назначает различные инструментальные диагностические процедуры

Детский невролог контролирует состояние ребенка в первый год жизни при выявлении у него повреждений центральной нервной системы, в том числе у недоношенных детей. Также врач оказывает помощь при черепно-мозговых травмах и пароксизмальных состояниях. В условиях стационара он проводит лечение и коррекцию нарушений мозгового кровообращения, устраняет последствия травм и инфекций. При ДЦП и эпилепсии доктор корректирует тики и заикание, лечит нервно-мышечные нарушения.

В некоторых случаях могут потребоваться консультации психолога, ортопеда, реабилитолога и эпилептолога.

Опытный невролог всегда пытается услышать своего пациента, узнать все о жалобах, хорошо осмотреть его, начиная с походки и движений, заканчивая чертами лица, выяснить, не было ли схожих случаев у его близких родственников, и выслушать предположения больного о возможных причинах патологических нарушений.

Провоцирующими факторами могут выступать:

  • Инфекционные поражения главной системы грибками, бактериями, вирусами или другими паразитами;
  • Сосудистые нарушения, чаще всего это воспаления, тромбы или разрывы;
  • Хронические болезни, влияющие на центральный или периферический отдел НС;
  • Генетические аномалии и наследственные мутации;
  • Травмы, связанные с ушибом или повреждениями головы или спины, когда задеваются структуры мозга;
  • Некачественное вынашивание ребенка, когда мать в период беременности употребляет алкоголь, табак и/или наркотические вещества, не следит за своим здоровьем и плохо питается.

К заболеваниям, которые невролог лечит у детей, относятся:

  • генетические заболевания (синдром Дауна, фенилкетонурия и т.д.);
  • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит и др.);
  • нарушения, которые возникли в результате токсических поражений (билирубиновая энцефалопатия, которая развивается при патологической желтухе у новорожденных и т.д.);
  • нарушения, которые развились в результате травмы (родовые повреждения головного и спинного мозга);
  • гипоксические поражения (церебральная ишемия и другие патологии, которые развиваются в результате внутриутробной гипоксии и/или асфиксии при рождении);
  • эпилепсия и другие неврологические заболевания.

Так как своевременно выявленная неврологическая патология позволяет подобрать эффективное лечение и устранить многие отклонения развития, детский невролог проводит периодические профилактические осмотры новорожденных и детей раннего возраста (по статистике половина случаев детской инвалидности связана с заболеваниями нервной системы).

К неврологу ребенка до года приносят на осмотр раз в 3 месяца, что позволяет оценить развитие малыша соответственно возрастным нормам формирования навыков (в 3, 6 и 9 месяцев), а затем осмотр проводится в год. В дальнейшем показан ежегодный осмотр.

С какими проблемами идут к неврологу

Показанием для внепланового осмотра являются:

  • частое и многократное срыгивание;
  • периодическое подрагивание подбородка и конечностей (тремор);
  • поджимание пальчиков при опоре на стопу;
  • появление судорог при повышении температуры;
  • беспокойство, плохой, поверхностный сон с частыми пробуждениями;
  • повышенная утомляемость, головные боли, раздражительность;
  • низкая успеваемость, плохая адаптация, рассеянность, отсутствие контакта со сверстниками;
  • судороги, навязчивые движения, приступы с потерей сознания;
  • двигательные нарушения, повышенная активность или вялость;
  • наличие тиков (быстрых, стереотипных кратковременных непроизвольных элементарных движений);
  • задержка развития (задержка речи, заикание, ночное недержание мочи и др.).

Некоторые симптомы (срыгивание, дрожание подбородка) могут быть вариантом нормы, но констатировать это должен специалист.

Во время осмотра ребенка врач изучает анамнез, уточняет, как проходила беременность и роды, чем болел ребенок за всю свою жизнь и какими были особенности его развития (когда сел и т.д.).

После осмотра и проверки рефлексов невролог при необходимости назначает дополнительные исследования.

Вероятно, многих интересует, что именно делает невролог, а потому рассмотрим несколько детальнее этот вопрос. Итак, прием невролога подразумевает под собой, прежде всего, опрос пациента относительно жалоб, касающихся его самочувствия, а также выяснение конкретных причин и обстоятельств, способствующих прошлым его обращениям в медучреждения.

Проводится также сбор анамнеза (то есть изучение истории болезни) и осмотр. Уже после проведения первичной консультации невролога, заключающейся в перечисленных моментах, этот специалист орешает, какие именно необходимы дополнительные исследования для определения полной картины состояния больного. Так, может быть выписано направление на МРТ, комплексный анализ функций, актуальных для нервной системы и т.д. Уже на основании осмотра, исследований и анализов неврологом определяется соответствующее лечение для пациента.

С какими проблемами идут к неврологу

Что касается того, как лечит невролог, то здесь все, конечно, зависит от особенностей и специфики заболевания. Так, для некоторых заболеваний достаточно применение консервативной терапии, а для других не обойтись без хирургического вмешательства. Требуемая тактика лечения подбирается строго индивидуально.

Медицинские услуги, относящиеся к обязательному ассортименту, заключаются в следующем:

  • сбор анамнеза (то есть истории болезни) в случае актуальности патологии либо патологии периферической нервной системы;
  • пальпация, визуальное исследование пациента;
  • манипуляции относительно исследования двигательной и чувствительной сфер, направленные на выявление патологий по конкретно интересующему профилю.

Что касается дополнительных услуг, то к таковым могут быть отнесены УЗИ головного мозга, а также назначение требуемой больному лекарственной терапии и терапии диетической в комплексе с подходящим ему лечебно-оздоровительным режимом при имеющейся патологии.

Невролог
— врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний центральной и периферической нервной системы.

Центральная нервная система представлена головным и спинным мозгом, периферическая – различными структурами, соединяющими центральную нервную систему с различными органами и тканями. Нервная система обеспечивает регуляцию деятельности всех систем организма и реакцию на изменение условий внутренней и внешней среды.

Наука неврология изучает заболевания нервной системы, а невролог диагностирует неврологические заболевания и назначает методы их лечения. Нервная система человека участвует в развитии множества заболеваний, что усугубляет их клиническую картину. Именно по этой причине многие врачи отправляют своих пациентов к неврологу для корректировки назначенного ими лечения.

Специалист осматривает внешность пациента на наличие асимметрии лица, тела.
Для исследования работы глазного нерва, потребуется проследить за движениями молоточка, не поворачивая головы.
Проверить рефлексы врач может при помощи вашей мимики. Невролог попросит вас наморщить лоб, высунуть язык или сказать «А».
Проверить чувствительность лица можно при помощи иголки. Не стоит пугаться, потребуется максимально сосредоточиться и отвечать на вопросы невролога о том, одинаковые ли ощущения испытываете при уколах в симметричных зонах.
Врачу для определения состояния мышц, их тонуса и рефлексов попросит пожать ему руку, сопротивляться при попытке сгибанию локтя. Оценка происходит путем начисления баллов от 1 до 5.
Глубокие рефлексы рук и ног проверяют ударами молоточка по сухожилиям.
Поверхностные рефлексы проверяют, раздражая кожу брюшной стенки иголочкой.
Глубокое исследование мышц и суставов проводят когда у пациента закрыты глаза, а доктор отводит ему его палец в разные стороны, и просит точно называть в каком направлении он это делает.
Определить состояние спинномозговых нервов и паравертебральных болевых точек помогает рисование на коже спины пациента различных фигур, букв и цифр.
Координация движений проверяется позой Ромберга. Пациент стоит, ноги вместе, руки вытянуты вперед, глаза закрыты. Невролог попросит медленно подвести указательный палец к носу (каждой рукой). При этом исследовании человек в идеале не должен шататься в стороны.
Возможно, чтобы оценить память, потребуется ответить на специфические вопросы на счет или даты
  • головные боли и мигрени;
  • эпилепсия, судороги;
  • боли в спине и шее;
  • травмы позвоночника и их последствия;
  • инсульт и его последствия;
  • болезнь Паркинсона;
  • болезнь Альцгеймера;
  • бессонница;
  • повышенное артериальное давление;
  • боли, связанные с поражением нерва;
  • рассеянный склероз.
  • головные боли чаще раза в неделю;
  • головокружение, слабость, апатия;
  • кратковременная потеря зрения;
  • обмороки, судорожные припадки;
  • дрожь в конечностях;
  • боли в спине, шее и конечностях;
  • ухудшение памяти;
  • бессонница или чрезмерная сонливость;
  • скованность в теле, слабость в мышцах;
  • снижение чувствительности некоторых участков тела.
  • интенсивность и длительность боли;
  • на что похожа боль, колит или ноет;
  • в какой области возникает боль и как часто;
  • что провоцирует появление боли.

Когда идти к неврологу?

К симптомам, с которыми следует обращаться к неврологу, относятся тревожные проявления нарушений работы нервной системы.

Обязательно стоит обратиться к неврологу, если вы испытываете:

  • частые и сильные головные боли;
  • мигрени;
  • нарушения сна (такие как, бессонница, частые пробуждения и т.п.);
  • шум в ушах;
  • онемение или ощущение покалывания в конечностях;
  • боли в спине;
  • ухудшения памяти;
  • нарушение координации движений;
  • головокружения, обмороки, расстройства сознания.

При появлении подобных симптомов желательно обратиться к неврологу или терапевту, который назначит консультацию у нужного специалиста. В любом случае не стоит оставлять неврологические симптомы без внимания.

Некоторые симптомы могут свидетельствовать о том, что консультация невролога со стороны пациента – дело не только не лишнее, но и крайне необходимое. Итак, когда обращаться к неврологу? Выделим эти симптомы:

  • мигрени, сильные и частые головные боли;
  • нарушения сна в виде частых пробуждений, бессонницы и прочего;
  • покалывание, онемение конечностей;
  • шум в ушах;
  • нарушения координации движений;
  • ухудшение памяти;
  • боли в спине;
  • расстройства сознания, обмороки, головокружения.

Перечисленные симптомы, несмотря на собственную обобщенность, не должны оставаться без внимания. При их появлении следует обратиться к неврологу либо к терапевту, посещение которого позволит определить нужного в конкретном случае специалиста.

Что смотрит невролог?

Консультация у невролога, в первую очередь, заключается в первичном осмотре пациента и сборе необходимой информации для составления истории болезни. Невролог проводит опрос пациента, который включает как стандартные вопросы о возрасте, семейном положении, работе, так и более специализированные, для выявления симптомов неврологических заболеваний и генетической предрасположенности к их развитию.

В дальнейшем невролог может назначить дополнительные исследования и анализы для постановки диагноза, которые могут включать как общий и биохимический анализ крови, так и специальные исследования, например, электроэнцефалографию (ЭЭГ), ультразвуковую допплерографию сосудов, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и другие необходимые методы диагностики.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Посещая любого врача, естественно, любой из нас заинтересован в том, что именно делает этот врач и что именно он смотрит. Страхи ли или желание избежать неловких ситуаций – особенности переживаний являются личным делом каждого, однако и невролога не обходит стороной этот вопрос. Сразу отметим, что чего-либо сверх специфического здесь нет.

Так, консультация у невролога предполагает первичный осмотр пациента при сборе соответствующей определению его состояния информации, что мы, собственно, уже определили ранее. Опрос подразумевает под собой стандартного типа вопросы относительно возраста и семейного положения, особенностей трудовой деятельности и прочего.

Помимо этого также могут задаваться и вопросы более узкого масштаба, которые касаются выявления конкретной симптоматики неврологического заболевания, а также актуальности генетической предрасположенности в отношении последующего его развития. Невролог также выслушивает конкретные жалобы со стороны пациента в отношении беспокоящих его симптомов и производит оценку общего состояния его нервной системы.

С какими симптомами обращаться?

Консультация невролога необходима людям, у которых:

  • Возникают боли в шее, спине, руках и ногах. Боли в конечностях могут вызывать разнообразные патологии периферийной нервной системы (онемение или повышенная чувствительность в конечностях требует срочного обращения к неврологу). Боли в шее и спине могут быть признаком остеохондроза (возникают в результате дистрофических изменений позвоночника и нарушений функции спинномозговых корешков), межпозвонковых грыж, сколиоза. Боли в теле также могут быть признаком повреждения нервных волокон при межреберной невралгии, диабетической полиневропатии и невропатии локтевого нерва.
  • Наблюдаются головные боли (резкие, появившиеся внезапно и носящие нарастающий характер боли требуют срочной консультации специалиста), головокружения, предобморочные состояния и обмороки.
  • Появились стреляющие боли в лицевой области (возникают при прикосновении к лицу, при порывах ветра, во время жевания и разговора).
  • Наблюдается нарушение координации движений, шаткость походки.
  • Наблюдается мышечная слабость.
  • Наблюдается бессонница или другие нарушения сна.
  • Возникли нарушения речи – человек неспособен грамотно строить речь, не может управлять губами и языком, речь вообще отсутствует или нарушена громкость голоса.
  • Появились нарушения зрения – в глазах двоится или размыты контуры предметов, выпадает часть поля зрения (появляются тени или присутствуют островки слепоты).
  • Наблюдается опущение века (птоз может быть следствием поражения ЦНС, периферической нервной системы или заболеваний мышц).
  • Наблюдается неконтролируемые движения головой или руками, втягивается живот или возникают речевые тики (неконтролируемое шмыганье и покашливание в процессе речи, или повторение некоторых слов).
  • Возникают нарушения памяти (расстройство памяти может быть признаком нейродегенеративных заболеваний).

При периферическом параличе утрачивается сократительная способность мышц, человек не может самостоятельно перемещаться, он не контролирует своё. Парез – это частичная потеря мышцами двигательной активности. При обоих состояниях развивается атрофия мышц, уменьшается объём мускулатуры, отсутствуют сухожильные рефлексы, утрачивается мышечный тонус.

Центральный паралич проявляется повышением мышечного тонуса, увеличением скорости сухожильных рефлексов. При поражении базальных ганглиев, которые располагаются в белом веществе головного мозга, происходит нарушение регуляции двигательной и вегетативной функции, что сказывается на моторике движений. Они замедляются, становятся непроизвольными, появляется дрожание (тремор), изменяется мышечный тонус. В случае поражения мозжечка нарушается координация движений, речь становится нечёткой и медленной, конечности слабеют.

Заболевания нервной системы не всегда проявляются выраженной симптоматикой. Консультация невролога необходима в случаях:

  • наличия головных болей, которые возникают чаще, чем 1 раз в неделю, сопровождаются нарушением зрения, изменением артериального давления, тошнотой, рвотой;
  • внезапного появления головокружения, неуверенности, шаткости в походке;
  • кратковременной или длительной, в течение нескольких часов или дней потере зрения с последующим восстановлением;
  • потери сознания, однократном или повторном судорожном припадке.

Пациенту следует обратиться к неврологу, если у него замедлилась двигательная реакция, появилось ощущение скованности в теле, дрожь в руках и ногах, судорожные сокращения мышц. Боли в спине, плечах, руках и ногах, снижение чувствительности на некоторых участках кожи, онемение и покалывание также требуют осмотра неврологом.

При каких симптомах необходима консультация невролога

На первичный прием направление к неврологу обычно выдает участковый терапевт.

На приеме невролог:

  • Изучает анамнез путем уточнения жалоб и симптомов, которые беспокоят пациента (их характер, длительность и частоту, связь с какими-либо раздражителями, наличие аналогичной симптоматики у родственников и т.д.).
  • Проводит внешний осмотр (оценивает симметричность глазных щелей и т.д.) и проверяет безусловные рефлексы, которые отражают эффективность функционирования нервной системы (например, локтевой и коленный рефлексы, при проверке которых врач слегка ударяет по согнутому колену или локтю неврологическим молоточком). Рефлексы проверяются с учетом возраста пациента (для каждого возраста существуют свои границы нормы).
  • Проводит специфические тесты, позволяющие оценить координацию движений и речевые навыки, проверяет наличие нарушения акта глотания, зрение и обоняние (например, для оценки координации движений пациенту предлагается закрыть глаза и прикоснуться кончиком пальца к носу и т.д.).

По результатам осмотра невролог назначает дополнительные анализы и обследования, с учетом которых на повторной консультации будет назначен курс лечения.

При наличии у пациента неврологической патологии врач может выписать больничный.

Какие методы диагностики используются неврологом

В зависимости от жалоб пациента и результата осмотра невролог может направить пациента на:

  • КТ, которая позволяет выявить атрофию коры мозга, гидроцефалию, сдавление структур мозга и т.д.
  • МРТ, благодаря которой врач получает детальные изображения нервных структур (применение контрастных веществ повышает точность исследований).
  • Эхоэнцефалографию – метод исследования мозга при помощи графического отображения ультразвуковых волн, которые отражаются от исследуемых областей. Детального изображения мозга использование этого метода не дает, но его можно использовать при отсутствии КТ и МРТ или непосредственно у постели пациента для диагностики кровоизлияний или обследования детей до 2 лет.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — радионуклидный томографический метод, позволяющий получить детальную информацию при эпилепсии, инсультах и опухолях мозга.
  • Люмбальную пункцию, при которой игла вводится в субарахноидальное пространство спинного мозга на уровне поясницы. Применяется для определения внутричерепного давления и введения контрастных веществ для других обследований.
  • Церебральную ангиографию — рентгенологический метод, при котором используются контрастные вещества для получения изображения сосудов мозга.
  • Ультразвуковое доплеровское сканирование, позволяющее оценить скорость, направление и давление кровотока в сосудах, ширину их просвета и выявить расслоение, стеноз или закупорку сонных артерий.
  • Миелографию — рентгенологический метод обследования спинного мозга с использованием контрастного вещества. Помогает диагностировать грыжу межпозвоночного диска, опухоли спинномозгового канала и т.д.

Назначаются также лабораторные анализы – общий и биохимический анализ крови и т.д.

Выбор метода лечения зависит от вида заболевания. При лечении пациента невролог может использовать:

  • Мануальную терапию, которая применяется при лечении остеохондроза, радикулита и при смещении позвонков.
  • Различные виды массажа.
  • Иглорефлексотерапию и физиотерапию, которые помогают устранить нарушения функционирования нервной системы.
  • Метод обратной биологической связи (БОС-терапию), которая помогает избавиться от головных болей, бессонницы, гипертонии и других психосоматических нарушений. Метод основан на регистрации основных ритмов головного мозга при помощи ЭЭГ, их оценке специалистом и подборе курса БОС (может быть расслабляющим, активирующим и т.д.). Во время сеанса на проблемные зоны мозга на поверхности головы устанавливают несколько электродов, и пациент получает возможность контролировать состояние работы своего головного мозга при помощи звуков и изображений.
  • Тракционную терапию, при которой развивающиеся после травм и заболеваний дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике лечатся при помощи вытяжения позвоночника специальными поясами, блоками и кольцами.

Для купирования болевых и мышечно-тонических синдромов применяются суставные и периартикулярные блокады.

Лечение неврозов, нарушений сна и соматоневрологического синдрома включает применение медикаментозных методов и психотерапии (к лечению привлекается психотерапевт или психоневролог).

Медикаментозный метод применяется при эпилепсии, сосудистых нарушениях, травматических повреждениях (сотрясение мозга), последствиях хирургических операций и т.д.

При поражениях головного мозга и спинальных травмах могут использоваться клеточные технологии. Методика трансплантационного лечения при помощи клеточных технологий разрабатывается и для лечения ДЦП.

Своевременное лечение приводит к улучшению состояния и во многих случаях к полному выздоровлению пациента (а при инсультах спасает жизнь), поэтому при проявлениях неврологической симптоматики необходимо вовремя обращаться к неврологу.

  • исследование спинно-мозговой жидкости;
  • электрофизиологические тестирование мышечных потенциалов (электронейромиография);
  • рентгенография черепа и позвоночника, иных отделов тела;
  • ангиография сосудов головного мозга;
  • электроэнцефалография;
  • ультразвуковое (допплеровское) исследование сосудов головного мозга;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

С какими проблемами идут к неврологу

Методы лечения пациента у невролога, как и у любого врача, можно подразделить на медикаментозные, хирургические, дополнительные. Препараты, применяемые при патологиях нервной системы, различны, в зависимости от причины и механизма возникновения болезни. Применяют антибиотики, кортикостероиды, противовоспалительные средства, антигистаминные, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию, влияющие на память, снотворные, антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, успокаивающие и многие другие.

Хирургически удаляются новообразования нервной системы, кроме того, нейрохирурги проводят операции на измененных сосудах. К дополнительным методам лечения относят многочисленные методики физиотерапии. При многих болезнях необходимо проведение психотерапевтических занятий. Также неврологи применяют очень эффективную иглорефлексотерапию, различные виды массажа (вакуум-массаж, точечный), лечебную физкультуру.

Неврологические болезни еще не до конца изучены медицинской наукой и практикой, причины и механизмы развития многих из них неведомы специалистам.Однако широкий диапазон методик воздействия на нервную систему нередко позволяет вылечить заболевание либо существенно облегчить качество жизни пациента.

Для проведения дифференциальной диагностики и верификации диагноза невролог назначает инструментальные и лабораторные исследования. Некоторые из них выполняют амбулаторно, а другие – в стационарных условиях.

При наличии заболеваний головного и спинного мозга, травм головы, позвоночника и других неврологических заболеваний применяют рентгенологические методы исследования. С помощью краниограммы (рентгенограммы череп) выявляют врождённые дефекты костей черепа, микроцефалию, гидроцефалию, микроцефалию, переломы или дистрофические изменения костей черепа.

К рентгеноконтрастным методам исследования относится вентрикулография и контрастная миелография. Ценным методом обследования, позволяющим получить изображение сосудов головного мозга после введения рентгеноконтрастного вещества, является ангиография. С помощью этого диагностического метода уточняют локализацию патологического очага, выясняют его природу и характер. На рентгенограммах видны изображения вен, артерий, венозных синусов.

Компьютерная томография – метод исследования, который позволяет увидеть точные и детальные малейшие изменения плотности мозговой ткани. К методам нейровизуализации относится магнитно-резонансная томография.

Электроэнцефалография – метод регистрации биотоков мозга. Их регистрируют на бумаге или на экране электронно-лучевой трубки. Анализ электроэнцефалограммы позволяет неврологам выявить волны, которые различаются по частоте колебаний, форме, амплитуде, регулярности и выраженности на внешние раздражители. Во время ультразвукового исследования врач получает сведения об изменениях в сосудах головного мозга.

Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам клинические и биохимические анализы. Лаборанты для исследования используют наиболее точные реагенты. При наличии показаний проводят генетическое обследование.

Запишитесь на приём к неврологу по телефону. Врач проведёт обследование, назначит необходимые анализы и дополнительное обследование. Получив их результаты, после постановки окончательного диагноза назначит индивидуальное лечение.

Вопросы и ответы по теме «Невролог»

Нервная система человека в силу своей сильной разветвленности является полем для развития разнообразных патологий, что губительно сказывается на других системах и органах.

Причины развития патологий:

  • Инфекция. Это могут быть грибки, паразиты, бактерии и вирусы.
  • При беременности. Цитомегаловирус и краснуха передаются плацентарным путем.
  • Травмы. Ушибы головного мозга и спины.
  • Сосудистые нарушения. Образование тромбов, разрывов и воспалений.
  • Наследственность и хронические заболевания.

Опосредованно вред нервной системе наносит недостаток питательных веществ и витаминов, отравления тяжелыми металлами, влияние химических веществ, антибиотиков, а также сердечные и почечные заболевания.

Вопрос:

Симптомы — ночью, просыпаюсь от беспокойства,сопровождается дрожью в теле. Если не принять лекарства усиливается, принимаю афобазол 2 т*3 раза, меньше не помогает. Принимаю месяц. Днем начинается внезапное шатание после какой-то физической деятельности, силы стали резко ограниченными. То,что было просто,теперь сложно сделать. Какой препарат можно попробовать? Выписывали Атаракс,Глицин от них возбудимость,сердцебиение усиленное.

Ответ:

Здравствуйте. Вам нужно найти врача психотерапевта, который основное внимание уделяет психотерапии, а не пробует на Вас все таблетки на всякий случай.

Вопрос:

здравствуйте,мне 59 лет,отекают ноги в районе щиколотки,кардиолог сказал что это не сердечные отеки,но есть грыжа в позвоночном отделе,к кому обратиться?

Ответ:

Терапевт, флеболог.

Вопрос:

ЗДРАВСТВУЙТЕ. НЕМЕЮТ НОГИ (БЕДРА). ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ЧТО ДЕЛАТЬ И К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ. КАКИЕ ЛЕКАРСТВА ПРИНИМАТЬ.

Ответ:

Нужно определить причину, а для этого следует обратиться к неврологу и флебологу очно.

Вопрос:

Здравствуйте. Не могу уснуть. Просыпаюсь из-за нехватки воздуха, чувство страха,начинается паника. сильное и учащенное сердцебиение. Легкий озноб.

Ответ:

Возможно, паническая атака. Вам нужна очная консультация психотерапевта.

Вопрос:

Здравствуйте! Мне 46 лет, майор пожарной охраны. Пол года назад заметил трудности в письме, а именно стало проблематично написать два три слова. Через минуту две возникает боль в середине кисти и от запястья до локтя. По читал в инете, по описанию это «Писчий спазм». Что мне делать и как возможно это исправить?

Ответ:

Начать нужно с очной консультации у невролога для проведения необходимых диагностический меропроятий, постановки диагноза и назначения лечения. Заболевания с похожими признаками: миотония, повреждение локтевого нерва, синдром запястного канала, корешковый синдром, межпозвоночная грыжа.

С какими проблемами идут к неврологу

Вопрос:

Мне 42 года, каждый день немеют руки до локтя, потом начинают ломить, не могу ничего делать по дому. Кружится голова, а самое главное, что мне мешает жить: при ходьбе мне кажется, что я наступаю на что-то мягкое, ощущаю что меня кто-то толкает в стороны, куда-то проваливаюсь, бывает чувство, что я на корабле и меня качает. Никто ничего не говорит, не знаю, что делать.

Ответ:

Сделать мрт шейного отдела, уздг сосудов шейного отдела и головного мозга и с результатами обследования обратиться к неврологу и к мануальному терапевту.

Многие задаются вопросом, врач невролог: что лечит, с какими симптомами обращаться? Невролог или невропатолог — это врач, который диагностирует и лечит заболевания нервной системы детей и взрослых. Неврологи подразделяются на детских и взрослых, это разные специализации, так как детская нервная система сильно отличается от взрослой и требует более мягких методов лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: