Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса

Питание пациента после травмы: ускоряем заживление

Наиболее распространенным способом лечения является иммобилизация с помощью наложения гипсовой лангеты.

В зависимости от характера перелома также осуществляется:

  • ручное совмещение отломков или репозиция вспомогательными средствами во время операции;
  • вытяжение поврежденной ноги;
  • вправление вывиха стопы.

Все проводимые мероприятия необходимо осуществлять под контролем рентгенологического снимка, чтобы не допустить неправильного срастания отломков поврежденных костей.

После перенесенного перелома существует вероятность нарушения походки (прихрамывание), развитие тугоподвижности в голеностопе и гипотрофических изменений в мышцах. Чтобы полностью восстановиться, все реабилитационные мероприятия необходимо выполнять в максимально возможном объеме.

Пациентам следует избегать:

  • травматических видов спорта (коньки, футбол, горные лыжи);
  • ходьбы в обуви на высоком каблуке;
  • длительного пребывания на ногах;
  • продолжительных походов.

Пожилым людям рекомендовано соблюдать особые меры безопасности в зимний период года. Во время гололеда необходимо ходить в сапогах или ботинках, имеющих специальные приспособления на наружной поверхности, а в особо опасные дни воздерживаться от выхода на улицу.

Питание пациента должно быть максимально полноценным и насыщенным. Крайне важно постоянно поддерживать концентрацию питательных веществ в организме. Для этого дневной рацион, обогащенный белками и минералами, разбивают на 5-6 приемов пищи. Пересмотрите схему своего питания, добавьте молочные продукты, кальций и белок животного происхождения (сделать это желательно сразу же после травмы). Также рекомендуется употребление витаминных комплексов, содержащих большие концентрации витамина Е и кальция.

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса

В течение определенного периода после того, как сняли гипс, отмечается значительное снижение двигательной активности, человек не способен полноценно опираться на поврежденную ногу, поэтому ему в первое время понадобится костыль для перемещения нагрузки и для удобства движений. Оптимальный период пользования таким приспособлением – не более двух недель, больше нельзя, чтобы не создать привычку хромать.

После того как гипсовая повязка снята, пациент должен пройти курс сеансов физиотерапии, в которую входят такие процедуры:

  • Электрофорез.
  • Лечение ультразвуком.
  • Прогревания.
  • Грязевые аппликации.

Перелом лодыжки: из курса школьной анатомии

Каждому хорошо знаком небольшой выступ в нижней части ноги. Это и есть лодыжка, именуемая в народе как косточка. Такая косточка с внутренней части – это медиальная лодыжка, смотрящая наружу – латеральная. Это и есть косточка или выступ большой и малой берцовой кости. В этом месте нижние конечности достаточно слабые. Вернее, они имеют слабые связки, несмотря на то, что голеностоп подвержен высоким нагрузкам. Это активные занятия спортом, большой вес, тесная неудобная обувь, высокие каблуки и многое другое, что провоцирует лодыжечный перелом ноги.

Перелом ноги в этом месте случается часто и бывает открытым и закрытым. Диагностирование осуществляется на основании пальпации и рентгеновского снимка. Открытый – наиболее тяжелый вид травмы, так как травмируются мышцы, кожные покровы, кости выходят наружу. При таком виде перелома часто травмируются обе лодыжки и большая берцовая кость. Такая травма уже диагностируется как 3-х лодыжечный перелом и является наиболее тяжелой.

При закрытом переломе, открытой раны не наблюдается. Но отчетливо просматривается смещение. Иногда смещения может и не произойти. В таком случае, лечение длится около трех недель. Во всех остальных случаях на это уходит гораздо больше времени. Но более длительное по времени восстановление после перелома лодыжки.

Если перелом ноги в этой части спровоцировал образование осколков, может понадобиться оперативное вмешательство. Восстановление после операции еще более длительное. Поэтому реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса напрямую зависит от тяжести самого перелома.

Важность правильной и своевременной реабилитации

Современный подход к реабилитации включает:

  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапевтические процедуры.

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса

Сочетание подобных методик обеспечивает:

  • улучшение трофических процессов в поврежденной костной и окружающих мягких тканях ноги;
  • скорейшее сращение поврежденных отломков;
  • уменьшение воспалительных изменений и отека на пострадавшем участке;
  • интенсивное кровообращение и лимфатический отток.

Выделяют три основных этапа реабилитации после перелома:

  1. Во время строгой иммобилизациии (первые 10-14 дней после травмы).
  2. Расширение двигательного режима с определенными ограничениями.
  3. Восстановительные процедуры во время остаточных явлений после повреждения.

Объем и характер проводимого лечения определяется в зависимости от периода реабилитации и индивидуальных особенностей организма.

Что делать, если нога отекает после снятия гипса

Возникновение отека после того, как сняли иммобилизационные приспособления, обусловлено нарушением трофических процессов, а также оттока лимфы. Уменьшают отечность втирание мазей и гелей на основе троксерутина и конского каштана:

  • Троксевазин;
  • Индовазин;
  • Эссавен-гель.

Применение лекарственных препаратов местного действия рекомендовано 2-3 раза в день.

Чтобы предупредить развитие осложнений после снятия гипса, реабилитационные мероприятия при переломе лодыжки должны быть направлены на:

  • повышение подвижности суставов;
  • повышение тонуса мышц нижней конечности;
  • устранение отека мягких тканей в области костной мозоли;
  • восстановление эластичности связочного аппарата;
  • восстановление полного объема активных и пассивных движений в голеностопе.

Полноценная реабилитация – это достаточно длительный процесс, занимающий от двух недель до двух месяцев. Полное восстановление функции поврежденной конечности зависит от степени дистрофических изменений в голеностопе.

Сняли гипс после перелома лодыжки, что делать дальше:

  1. Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса
  2. Лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц спины и здоровой нижней конечности. Длится от 3 до 7 дней.
  3. Выполнение специального комплекса лечебной физкультуры, который включает разминку, упражнения без утяжеления, занятия на тренажерах, небольшие прогулки с поддержкой на костылях с постепенным переходом к использованию трости. Продолжительность данного этапа реабилитации после перелома лодыжки может занимать от 1 до 5 недель, в зависимости от тяжести состояния.
  4. Дополнительные процедуры, позволяющие добиться большего прогресса в процессе реабилитации и значительно повысить ее эффективность. К ним относят: самомассаж, плавание, лечебные ванночки, пересмотр режима питания.

Подбором наиболее адекватной схемы реабилитации после перелома лодыжки должен заниматься только квалифицированный специалист. При самолечении существует высокая вероятность неправильного или несвоевременного выполнения тех или иных упражнений, что может привести к тяжелым осложнениям (нарушение целостности «костной мозоли»).

Если ваша цель – полноценная реабилитация, после перелома лодыжки следует настроиться на «длительную игру», в ходе которой крайне нежелательно нарушать разработанный режим питания и упражнений.

Ниже представлена пошаговая инструкция на весь период восстановления нормальной работоспособности нижней конечности.

Разминка

Разминка является подготовительным этапом. Её цель – усиление притока крови к голеностопу, повышение эффективности тренировки и профилактика травмирования. Достигается необходимый результат при помощи увеличения мышечного тонуса.

Важно помнить, что с разминки должны начинаться любые реабилитационные мероприятия после перелома лодыжки.

Перелом лодыжки

Выделяют пассивнуюиактивную разминку. К первой относят разминание голеностопа и стопы руками. Вторая основана на работе мышц нижней конечности и предполагает выполнение таких упражнений:

  1. Находясь в положении на спине, согните ногу в колене, вращайте стопой. Выполняйте по 10 оборотов поочередно по часовой стрелке и против нее. Делайте данное упражнение каждой стопой по 3-4 подхода на протяжении 2 минут.
  2. В том же положении лежа, сгибайте стопу к себе и от себя на протяжении 2 минут. Необходимо выполнить 3-4 подхода.
  3. Выполните упражнение «велосипед». Согнув ноги в коленях, находясь на спине, имитируйте кручение педалей поочередно вперед и назад по 15-20 оборотов.
  4. Сядьте на колени таким образом, чтобы пятки коснулись друг друга, а тыльная сторона стопы касалась пола. Проведите в таком положении одну минуту.
  5. Встаньте в полный рост, после чего отведите ногу в бок и, поставив стопу на большой палец, выполняйте вращательные движения поочередно вправо и влево по 15-20 повторений.

Данные упражнения позволят без особой нагрузки максимально подготовить ваши ноги к гимнастике и ЛФК, значительно сократятся болевые ощущения и дискомфорт, ослабленные мышцы нижних конечностей придут в тонус, а связки разогреются.

Гимнастика

Лечебная гимнастика при реабилитации после перелома лодыжки сопровождается большей нагрузкой на голеностоп. Приступать к ее выполнению можно только после разрешения специалиста. Доктор оценит плотность костной ткани и допустит вас к следующему шагу. Обычно к указанным упражнениям приступают через 4-6 дней после снятия гипса.

Главным отличием этого этапа реабилитации является направленность на растяжение связок, восстановление их эластичности, а также постепенное разрабатывание суставов голеностопа.

Самым простым, но одним из наиболее важных элементов реабилитации, доктор Бубновский называет постоянное использование ортопедических стелек.

Гимнастика при переломе лодыжки по Бубновскому предполагает такие упражнения:

  1. Поочередное вращение стопой в положении стоя на одной ноге или сидя. Для того чтобы быть уверенным в правильности выполнения упражнения, следите за большими пальцами ног, они должны описывать круг.
  2. Став на край ступеньки носками так, чтобы пятки свисали, напрягая икроножные мышцы, начать поднимать тело вверх-вниз, постепенно увеличивая количество повторений от 30 до 100.
  3. Заняв положение лежа на спине, выпрямляйте большие пальцы ног максимально сильно, после чего с тем же усилием выполните обратное движение. Делайте упражнение на протяжении 2-3 минут.
  4. Сведите стопы так, чтобы они касались друг друга боковыми поверхностями. Далее разводите их так, чтобы наружными краями стопы касались пола и возвращайте к исходному положению. Выполнив 30 повторений, сделайте минутный перерыв, после чего повторите упражнение еще 2 раза.
  5. С максимальной силой поочередно сжимайте, а затем разводите пальцы на ногах, задействуя только мышцы ног.

На видео представлены упражнения для проведения реабилитации и лечебной гимнастики после перелома лодыжки в домашних условиях.

Выполнять лечебную физкультуру следует под присмотром опытного инструктора, который будет следить за правильностью выполнения упражнений. Тренировать травмированную ногу следует через день, так как костная мозоль еще не имеет необходимого уровня плотности и может быть повреждена при слишком частых нагрузках.

К лечебной физкультуре рекомендуется приступать через 6-7 дней после снятия гипсовой повязки.

Комплекс ЛФК для реабилитации после перелома лодыжки включает такие упражнения:

  1. Станьте так, чтобы стопы соприкасались друг с другом внутренним краем. Затем поднимайте пальцы ног вверх на несколько секунд, возвращайтесь в исходное положение. Сделайте 2-3 подхода по 30 повторений.
  2. Плавно перекатывайте стопу от пятки на носок и обратно. Уделите каждой ноге не менее 2-3 минут.
  3. В сидячем положении напрягайте мышцы бедра, задерживая в состоянии тонуса на несколько секунд, после чего полностью расслабьте нижние конечности. Повторяйте это упражнение 15-20 раз.
  4. Круговое вращательное движение поочередно вправо и влево обеими стопами.
  5. Поставьте ступню на небольшой мячик. Плавно перекатывайте его вперед-назад на протяжении нескольких минут.

Лечебная физкультура (ЛФК), применяемая в ходе реабилитации после перелома лодыжки со смещением, не отличается от того комплекса упражнений, который назначается пациентам, у которых смещения не было. Как правило, наличие смещения отодвигает тренировки на 4-5 дней. Реабилитация после снятия гипса при переломе лодыжки без смещения длится 2-3 недели.

Еще одним важным моментом, которому следует уделить особое внимание в ходе реабилитации после перелома лодыжки – эластичность ахиллова сухожилия. Этот соединительнотканный пучок является одним из самых крупных и поверхностно расположенных в человеческом организме. Именно он страдает в первую очередь в результате длительного ношения гипсовой повязки в области голеностопа.

Отсутствие адекватных нагрузок на сухожилие, ухудшение его трофики приводит к снижению эластичности, повышению вероятности травматического разрыва при возвращении к повседневным физическим нагрузкам.

Перебинтованная лодыжка

Именно в связи с этим, рекомендуется включить в комплекс ЛФК такие тренинги:

  • Приседания с упором на пятки.
  • Подъемы на носки.
  • Растягивание икроножных мышц при помощи упора стопой о стену. Для этого понадобится поднять ногу на уровень немного выше колена, плотно прижать подошву к стене так, чтобы пятка не отрывалась. Проведите в этом положении 40-60 секунд, повторите упражнение еще 2-3 раза.

В данном видео представлены 5 эффективных упражнений как разработать ахиллово сухожилие после перелома лодыжки, растянуть икроножную мышцу.

Гипс накладывается практически при каждом виде перелома. Это тяжелый период, который вынуждает человека почти два месяца ограничивать себя в движении. При трехлодыжечном этот период может быть более долгим.

Более того, после трехлодыжечного перелома часто повреждаются сухожилия, что еще больше усложняет период лечения и восстановления. Ограничение движения – это одно из требований, предусматривающих процесс восстановления сухожилий, суставных связок, хрящей. Лишнее движение может навредить и восстановить все это уже не представляется возможным.

Многие пациенты ждут снятия гипса, как важное мероприятие, позволяющее вернуться к полноценной жизни. Это не так. Именно после того, как гипс снят, начинается самый тяжелый период. Здесь уже все больше зависит от терпения и самообладания пациента. Реабилитация порой затягивается на несколько месяцев. Сможет ли он восстановиться, зависит только от самого человека. Это тяжелая, ежедневная работа, терять время нельзя.

Какие факторы могут влиять на скорость восстановления

На сроки выздоровления пациента влияет:

  • возраст;
  • интенсивность метаболических процессов в организме;
  • характеристика кровообращения в нижних конечностях;
  • наличие сопутствующей патологии внутренних органов (хронические заболевания легких, почек, сахарный диабет) и опорно-двигательной системы (остеопороз, остеоартроз);
  • качество питания;
  • сложность перелома (наличие смещения костных отломков и объем хирургического вмешательства);
  • соблюдение рекомендаций лечащего врача по двигательной активности в зависимости от этапа реабилитации;
  • объем восстановительных мероприятий (массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры).

Наиболее быстро процесс возвращения двигательной активности проходит у детей и молодых людей, в пожилом возрасте значительно увеличивается срок выздоровления и вероятность развития осложнений. Целесообразно как можно раньше начать включение в схему лечения разнообразных методик.

Реабилитационный период

Реабилитация начинается уже после наложения гипса. Нога не полностью закрыта, обычно пальцы не закрываются. Поэтому рекомендовано делать упражнение пальцами для того, чтобы они не атрофировались Просто шевелить пальцами ног, сжимать и разжимать, даже сидя на кровати. Такое можно делать даже в первый день после получения травмы. Болевой синдром, который появляется при выполнении такой гимнастики, должен заставить отложить занятия на несколько дней.

Собранные осколки, сшитые сухожилья иногда заставляют пациента полностью исключить движения, даже пальцами ног. В период реабилитации предусмотрены следующие мероприятия:

  • массаж;
  • гидротерапия;
  • ультразвук;
  • электромагнитные процедуры (электрофорез, ультрафиолет, прогревания);
  • ЛФК.

Это целый комплекс двигательной терапии для полного восстановления всех функций голеностопа.

Принципы и схемы реабилитации

Наиболее важными основами реабилитационных мероприятий являются:

  • последовательность;
  • постепенность нагрузок на поврежденную конечность;
  • индивидуальный подход;
  • дозированность упражнений и процедур;
  • систематичность.

В схему восстановительных мероприятий обязательно нужно включать ЛФК, физиотерапевтические процедуры, массаж. Прекращать реабилитацию следует только после полного возобновления функции пострадавшей ноги.

Рациональное питание

Пищевые продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов укрепляют иммунитет и способствуют интенсификации репаративных процессов в организме. Для пополнения запасов кальция с целью повышения прочности и ускорения сращения костей пациенту необходимы молочные и кисломолочные продукты:

  • творог;
  • твердый сыр;
  • кефир, ряженка, простокваша, йогурт.

В рацион пациента следует включать:

  • рыбу (свежеприготовленную, слабосоленую и консервированную);
  • овощи (морковь, свеклу, капусту всех видов, зелень);
  • злаковые и бобовые;
  • семена и орехи (фундук, миндаль, кунжут, чиа);
  • нерафинированные растительные масла (оливковое, подсолнечное, льняное).

Восстановительное питание предусматривает также достаточное употребление чистой воды (до 1,5-2 л в сутки), натуральных свежевыжатых соков, морсов и компотов из сухофруктов. Сбалансированное питание приводит к тому, что восстановление идет намного быстрее и эффективнее.

Препараты кальция используют для сокращения сроков реабилитации и скорейшего сращения поврежденной кости. Пациенту назначают:

  • Кальций Д3 Никомед;
  • Кальцемин;
  • витаминный комплекс Витрум с повышенным содержанием кальция.

Способствуют восстановлению средства адаптогенного и биостимулирующего действия:

  • мумие в таблетках или растворе;
  • экстракты женьшеня, оленьих рогов;
  • настойки элеутерококка, китайского лимонника.

После снятия гипса или лангеты рекомендовано ношение эластичного бинта. Бинтовать ногу следует утром, не вставая с постели. Начинают наложение повязки со стопы, каждый виток должен накладываться на 2/3 предыдущего. Заканчивают бинтование на уровне нижней трети голени.

Ношение специальных приспособлений – ортезов – может быть рекомендовано ортопедом. Вид ортопедического устройства рекомендуется индивидуально и зависит от тяжести перелома.

Методы физиотерапии помогают успешно справиться с восстановлением нормального кровообращения и лимфооттока, устраняют болевой синдром и трофические нарушения. Целесообразно начинать восстановление лодыжки после перелома с сеансов электромагнитной терапии. Положительное воздействие на пострадавшую ногу оказывает:

  • электрофорез с лекарственными веществами (новокаином, йодистым калием, эуфиллином, лидазой);
  • ультразвук (с гидрокортизоновой мазью);
  • тепловые процедуры (аппликации с парафином, озокеритом, лечебной грязью);
  • УВЧ;
  • лазеротерапия.

Массаж

Реабилитация лодыжки

Массаж лодыжки после перелома рекомендован большинству пациентов и может осуществляться дома. Он помогает восстановить двигательную функцию и вернуть мышцам силу и эластичность.

К сеансам необходимо приступать после окончания физиотерапевтических процедур. Показано применение таких приемов:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • разминание;
  • пощипывание;
  • «пальцевой дождь».

Массажные движения должны быть направлены снизу вверх для активизации лимфатического оттока. Курс процедур способен обеспечить разработку голеностопного сустава и длится не менее 10 дней.

Дозированная физическая нагрузка способствует активному восстановлению. Начинать курс лечебной физкультуры после перелома лодыжки необходимо под руководством инструктора. После серии тренировок в лечебном учреждении разрабатывать ногу можно в домашних условиях.

Упражнения после перелома лодыжки для восстановления функции мышц могут выполняться в такой последовательности:

  • в сидячем положении тянуть носки сначала на себя, а затем в противоположном направлении;
  • пострадавшей ступней нужно захватить любой тонкий предмет (карандаш, ручку и т.п.);
  • попеременно стоять на внутренней и внешней стороне ступни (по 10 подходов);
  • бегать трусцой на месте в течение 5-10 мин;
  • приседать по 10-15 подходов (сначала допустимо отрывать пятки от пола, впоследствии потребуется опускаться полностью на всю ступню);
  • пальцами пораженной ноги катать по полу гимнастический мячик или скалку;
  • подниматься и спускаться по лестнице по 5-7 минут 2-3 раза в день.

ЛФК после перелома лодыжки не должно причинять боль и дискомфорт. Если появился отек мягких тканей и болевой синдром, необходимо срочно проконсультироваться у лечащего врача и откорректировать объем восстанавливающих мероприятий.

Упражнения после перелома лодыжки способны быстро восстановить функцию ноги, которая была сломана. Хорошо укрепляет вялые мышцы и голеностоп посещение бассейна.

Что необходимо помнить в период реабилитации

За время ношения гипса, нога в голеностопе подвергается большим анатомическим изменениям. Пропадает чувствительность в пальцах, нарушается кожный покров. Иногда, после того как снят гипс, пациенты впадают в панику, понимая, что больше не могут ходить, двигательный рефлекс напрочь отсутствует.

Паника – не лучший помощник в такой ситуации и процесс реабилитации напрямую зависит от упорства и желания самого пациента. Врачи сделали все, что могли. Собрать лодыжку из кусочков – очень сложное дело, требующее высокого профессионализма. Все остальное зависит только от человека. Большая роль в этот период отводится родным и близким, которые просто обязаны оказывать физическую и моральную поддержку. Человек заново учится ходить, без посторонней помощи ему не обойтись

Массаж для восстановления

Разминание лодыжки

По окончанию курса лечения, пациент должен пройти курс массажа, его длительность – пять дней. Эта процедура помогает разрабатывать связочный и мышечный аппарат, который потерял подвижность и эластичность в период нахождения конечности в состоянии покоя в гипсовой повязке. Процедуру массажа можно проходить за все время восстановления.

Благодаря лечебному массажу происходит плавная разработка суставного аппарата, налаживается ток лимфы и циркуляция крови, травмированная конечность приобретает былую лабильность. Массаж предполагает выполнение поглаживающих движений по часовой стрелке на поврежденном участке, параллельно ногу сгибают и разгибают. Такие манипуляции выполняет либо доктор, либо сам больной. В домашних условиях можно делать такую процедуру самостоятельно.

Параллельно рекомендуется проводить ножные ванночки, утром и вечером, на протяжении недели. В подогретую воду добавить щепотку морской соли. В этот же период можно применять медикаментозные средства для устранения боли, быстрого восстановления. Такие средства назначаются лечащим доктором. Когда закончен курс массажа и физиотерапевтических процедур, назначается гимнастика после перелома лодыжки. Упражнения после перелома лодыжки являются важным этапом для полноценной реабилитации, их выполнение должно быть обязательным.

Гимнастика голеностопного сустава после перелома лодыжки заключается в выполнении комплекса несложных движений, плавно увеличивая нагрузку на больную конечность. Зачастую, ЛФК после перелома лодыжки применяется, чтобы разработка и восстановление голеностопного сустава были полноценными. Вначале такие процедуры проводятся с перерывом в один день, постепенно переходят на ежедневное выполнение гимнастики. Для начала применяются облегченные упражнения, не осуществляя физических нагрузок на ногу, плавно добавляя и увеличивая нагрузки.

Помимо выполнения лечебных гимнастических движений, для возвращения полноценной опорной функции прекрасными помощниками становятся:

  • прогулки пешком;
  • хождение вверх и вниз по ступенькам;
  • хождение на носочках и пятках на ровных поверхностях;
  • плавно внося нагрузку хождением на наклонных поверхностях;
  • держание ступнями или пятками небольших и нетяжелых предметов;
  • выполнение круговых махов в воздухе;
  • хождение в положении полуприседая;
  • передвижение задом наперед или боком.

В течение всего срока реабилитации рекомендуется не снимать с поврежденной конечности повязку из эластичного бинта (его надевают даже при бытовой травме, для ускорения заживления микротрещин). Снять повязку можно только на ночь или находясь в состоянии покоя. Не стоит забывать о достаточном насыщении организма витаминными веществами и минералами.

Проведение массажа необходимо доверять профессионалам. Лучше, если это человек, рекомендованный лечащим врачом. Массаж необходим, чтобы восстановить двигательный процесс в суставе, нормализовать приток крови и лимфы, улучшение трофики мышц, снятие болевых ощущений.

Уже упоминалось о том, что массаж и небольшой комплекс лечебной физкультуры назначают в первые дни после травмы. Если человеку сложно проводить массаж самостоятельно, это делает специалист в больничной палате. В этом заключается особенность такого массажа.

Данный массаж начинают не с поврежденной конечности, а с грудной клетки. Это необходимо для того, чтобы исключить застойные явления в области легких. После грудной клетки, проводится массаж в области грудной клетки, для улучшения кровоснабжения и нормализации работы кишечника. Затем массируют область таза и только после этого постепенно передвигаются к поврежденной конечности.

Осуществляется такой массаж путем легких поглаживаний, постукиваний, пощипывании. Все это быстро нормализует кровоток, улучшая самочувствие пациента уже поле первого сеанса. Такой массаж проводят на протяжении нескольких месяцев.

Массаж после перелома играет очень важную роль. Дело в том, что после снятия гипса конечность отечна, чувствительность нарушена. Массаж помогает разработать сосуды, устранить застойные явления, нормализовать процессы кровотока и кровообращения в районе лодыжки.

Массажные процедуры можно проводить и в домашних условиях. Для этих целей рекомендуется использовать такие простые приемы, как растирание, поглаживание, разминания. В любом случае методику воздействия и силу давления необходимо предварительно согласовать с реабилитологом. Хороший терапевтический эффект дает применение специальных масел, способствующих нормализации процессов лимфооттока.

Проведение грамотного массажа, по мнению специалистов, позволяет добиться следующих результатов:

  1. Устранить отечность стопы;
  2. Активизировать процессы кровообращения и микроциркуляции в области травмы;
  3. Нормализовать обменные процессы в суставе и мышечных тканях.

Первые сеансы массажа могут сопровождаться сильным дискомфортом, вызывая у пациента болевые ощущения. Избавиться от них можно, предварительно обрабатывая кожные покровы при помощи мазей, обладающих обезболивающим действием. Если речь идет о переломе голеностопа с сопутствующим смещением, то массаж должен проводиться исключительно специалистом.

Массаж ноги

После завершения процедур на область голеностопного сустава рекомендуется наложить эластичную бинтовую повязку и несколько часов провести в состоянии максимального покоя, избегая каких-либо движений.

Что нельзя делать после перелома

После снятия гипсовой повязки необходимо с осторожностью нагружать пострадавшую конечность. Нельзя наступать на больную ногу, для опоры пользуются сначала костылями, а затем тростью. Следует избегать:

  • резких движений;
  • занятий танцами;
  • спортивных тренировок;
  • велопрогулок и пеших походов на большое расстояние;
  • прыжков.

В любых ситуациях необходимо исключить опору на пострадавшую ногу, чтобы не спровоцировать повторную травму.

На время реабилитации после столь серьезной травмы конечности нельзя бегать, опираться на травмированную ногу, прыгать, ходить на внешней либо внутренней стороне ступни. Запрещается давать повышенные нагрузки и спортивные тренировки, преодолевать пешком длительные расстояния, ездить на велосипеде, заниматься интенсивными тренировками, носить обувь на высоком каблуке, танцевать, выполнять силовые тренировки.

С помощью специальной, назначенной доктором гимнастики, человек может вернуть былую трудоспособность и подвижность в короткий промежуток времени. Восстановление после перелома является длительным и упорным процессом, требует систематического выполнения всех врачебных предписаний. Конечность не должна подвергаться повышенным нагрузкам, чтобы повторно не травмироваться.

Гидротерапия

Еще не так давно традиционная медицина не признавала лечение тяжелых суставных патологий при помощи воды. Сегодня гидротерапия включена в комплекс реабилитационных мер при самых различных патологиях и травмах. Под понятием гидротерапии подразумевается не только приятие ванн. Это:

  • душ холодный;
  • теплый;
  • контрастный;
  • ванночки с лечебными травами;
  • общие ванны;
  • холодные ванны для ног;
  • пенистые ванны;
  • игольчатый душ;
  • вибрационная ванна;
  • пылевой душ;
  • шотландский душ;
  • сауна, парная.

Это далеко не весь комплекс водных восстановительных процедур. Какая именно необходима, решать может только врач. Не всегда ускорение кровотока несет положительную реакцию организма. Предусмотреть возможную негативную реакцию сможет только опытный врач. Кроме пользы для поврежденного сустава, гидропроцедуры несут оздоровительный эффект ослабленному организму.

Поле того, как подвижность в суставе восстанавливается, можно заняться плаванием в бассейне. Это отличная профилактика заболеваний голеностопа, которые могут проявиться в этот период как осложнение после перелома.

Комплекс упражнений в период реабилитации

Лечебная физкультура крайне важна в период реабилитации. Регулярное выполнение несложных упражнений поможет вернуть тонус мышцам, эластичность связкам, подвижность в суставе. Не стоит пытаться нагружать организм. Это точно не принесет пользы. Медики рекомендуют выполнять упражнения не более десяти минут и не каждый день, а через день. Нагрузка увеличивается постепенно.

Положительные результаты дает привычное хождение на носках, но дается оно после травмы достаточно сложно. После хождения на носках, повторить это, но уже на пятках. Весь комплекс упражнений согласовывается с медиками, увеличивать количество и время на занятие физкультурой, самостоятельно не стоит. В период реабилитации и особенно во время выполнения упражнений, надевать на лодыжку ортез. Этот тугой сапожек поможет уберечь сустав.

Выполнять лечебные упражнения рекомендовано еще в период ношения гипса. Это могут быть:

  • ноги опустить с кровати, но не ставить на пол;
  • скрещивать ноги в висячем положении;
  • напрягать мышцы ног;
  • выполнять любые движения пальцами ног.

В то время, когда пациент уже передвигается при помощи костылей, выполнять небольшие махи ногой вперед и назад. Сначала делать это сложно, даже больно. Но регулярные занятия помогут вернуть двигательную активность в поврежденной ноге. Заниматься спортом необходимо на протяжении нескольких месяцев, постоянно увеличивая нагрузку, но только после консультации с врачом.

Осложнения перелома лодыжки

После травмы у пациента могут развиться неблагоприятные последствия, которые обусловлены как неправильной организацией реабилитационного процесса, так и индивидуальными особенностями больного.

Наиболее часто перелом лодыжки осложняется:

  • инфицированием костной и мягких тканей в области пораженной конечности;
  • развитием дегенеративных изменений в голеностопном суставе;
  • удлинением периода срастания поврежденной щиколотки;
  • деформированием костей голени после неправильного сращения перелома;
  • кровотечением из поврежденных сосудов;
  • хромотой;
  • некротическими изменениями кожного покрова в проекции травмированной кости;
  • гипотрофией мышц голени;
  • привычным подвывихом стопы;
  • эмболическими и тромбоэмболическими осложнениями;
  • снижением подвижности в голеностопном суставе.

Питание

В реабилитационный период организм нуждается в поступлении большого количества витаминов и полезных микроэлементов. Необходимы продукты, обогащенные такими компонентами:

  • кальций;
  • калий;
  • фосфор;
  • цинк;
  • протеины;
  • коллаген;
  • витамины В, С, D.

Реабилитация в стационаре

Полностью исключить алкоголь, уменьшить потребление соли, сахара. Стоит отказаться от жареных, копченных, жирных блюд. В период реабилитации, а также для профилактики последующих переломов, необходимо включить в рацион следующие продукты и блюда из них:

  • кисломолочные продукты;
  • твердые сыры;
  • морская рыба и морепродукты;
  • яйца;
  • орехи;
  • гречка;
  • овсянка;
  • тыквенные семечки;
  • сухофрукты, инжир;
  • ягоды;
  • цитрусовые;
  • бананы;
  • овощи.

Если нет желания употреблять овощи и фрукты в больших количествах, употребляйте свежие соки. Но не стоит забывать, что сок полезен только на протяжении 30 минут после того, как выдавлен. Дальше он теряет все свои целебные свойства.

Коллаген в большом количестве присутствует в желатине. Поэтому смело включайте в рацион холодное, заливное, кисели, фруктовые желе. Это достаточно эффективная профилактика переломов и патологий в суставах, сухожильях и костях.

Заключение

Реабилитация после перелома лодыжки является длительным и трудоемким процессом. Следует выполнить такие мероприятия:

  1. Пересмотрите схему своего питания.
  2. Начните использование солевых ванночек (с первых дней после снятия повязки).
  3. Выполняйте самомассаж голеностопа и нижней конечности в целом (с первых дней).
  4. Приступите к выполнению лечебной гимнастики (на 3-4 день).
  5. К концу первой недели занятий начинайте нагружать ногу, ходить при помощи костылей или трости.
  6. Начните посещать занятия ЛФК (на второй неделе реабилитации).
  7. Включите в схему реабилитации тренажеры для ног (на третьей неделе).
  8. Запишитесь в бассейн (с 3-4 недели).
  9. Работайте со свободными весами в тренажерном зале (с 5-6 недели).

Процесс реабилитации после перелома лодыжки длительный и сложный. Но только от самого пациента зависит насколько быстро и полноценно он закончится. От этого зависит дальнейшая полноценная жизнь. Поэтому нет смысла игнорировать рекомендации врача, нарушать режим питания, пропускать реабилитационные мероприятия. Берегите свои суставы. Будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector