Псориатический артрит — симптомы и методы лечения

Характеристика заболевания

Медики считают псориаз проявлением психосоматической патологии, ряд исследований помогли установить связь между развитием псориатического артрита и отклонениями в нервной системе. Чаще им страдают женщины, поскольку более эмоциональны и возбудимы.

Псориазное поражение суставов провоцирует стрессы, сильное нервное напряжение, поскольку уже живущий в организме псориаз дает толчок новому воспалению, которое начинает охватывать суставы. Артрит псориатический еще называют псориатической артропатией. В зону риска обычно попадают люди в возрасте от 30 до 50 лет.

Классифицируют несколько видов псориатического артрита:

  • Ассиметричный. Воспаляется сразу несколько суставов, чаще не более трех, причем, как большие, так и мелкие. Но при этом парные аналогичные соединения не страдают, например, недуг поражает один локтевой сустав, а второй остается здоровым.
  • Симметричный. Сказывается сразу на парных суставах: колени или локти. По признакам напоминает ревматоидный тип.
  • Дистальный межфаланговый. Поражает мелкие суставы пальцев, расположенные близко к ногтям, как на руках, так и на ногах. На начальных стадиях симптомы схожи с остеоартритом.
  • Спондилез. Воспаление охватывает один или несколько отделов позвоночника.
  • Деформирующий. Считается одной из самых тяжелых форм. Суставы разрушаются очень быстро, человек теряет способность ходить или двигать руками.

Причины возникновения псориатического артрита до конца не изучены, исследования показывают, что псориазная сыпь провоцирует этот недуг только в 30% случаев.

Наиболее вероятные причины:

  • Нарушения в работе нервной системе. Сильное напряжение, стресс могут стать толчком к развитию такой формы артрита, даже минуя псориазную сыпь. Но чаще первыми симптомами все-таки становятся псориатические бляшки.
  • Полученная травма. При условии, что человек уже болеет псориазом, воспаление может возникнуть даже в не сильно травмированном суставе.
  • Прием некоторых лекарств. В частности, это могут быть противовоспалительные нестероидные препараты: ибупрофен, напроксен, диклофенак. Или для понижения давления: эгилок, вазокардин.
  • Вредные привычки, неправильный образ жизни.
  • Гормональный сбой. Случается у женщин в период климакса.
  • Инфекционные заболевания: стрептококковая ангина, ветряная оспа.
  • Наследственность. Если у родителей или родственников проявлялся псориатический артрит, не исключено, что болезнь будет передаваться генетически и дальше.
  • Повышенная активность Т-лимфоцитов, которые отвечают за иммунитет и реакцию на какую-либо патологию.
  • Нарушения в работе эндокринной железы.
  • Активность клеток, вырабатывающих меланин.
  • Старый рубец на мягких тканях после травмы или операции.

Псориаз появляется в результате снижения иммунитета человека, а также передается по наследству. Появление поражений суставов при псориазе могут быть спровоцированы:

  • инфекционными заболеваниями, которыми болел человек. Такими как, тонзиллит — это бактериальное или вирусное воспаление миндалин;
  • гепатит, ветрянка;
  • опоясывающий лишай;
  • грипп.

Псориатический артрит - симптомы и методы лечения

После этих заболеваний защитная реакция организма на другие болезни значительно снижается.

Расстройства нервной системы. Ученые доказали, что псориатическое поражение может быть вызвано нарушениями психики человека, длительными стрессовыми ситуациями, нервными перенапряжениями.

Особенно часто заболевание поражает представительниц слабого пола, так как они более эмоциональны.

Ушибы или травмы. У пациентов, которые страдают кожными заболеваниями, даже самые незначительные ушибы могут стать причиной появления артрита.

Длительное или неправильное использование в терапевтических целях лекарств, обладающих жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также препаратов для нормализации повышенного давления — это может стать толчком для развития псориаза с последующими осложнениями в виде артрита.

Наследственные патологии соединительной ткани. Наличие рубцов после оперативного вмешательства в области суставов, околосуставных тканях и на кожном покрове.

По результатам комплексного обследования пациента лечащий врач может назначить курс лечения, который направлен на купирование острых симптомов, торможение разрушительных процессов и стабилизацию работы опорно-двигательного аппарата. Терапевтический курс включает в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • лечебная физическая культура;
  • правильное питание.

В добавок назначают препараты:

  • чтобы избавится от отечности и боли, используют средства от воспалений. Популярные представители — Индометацин, Вольтарен, Бруфен, Бутадион;
  • стероидные гормоны для устранения сильных болей. Преимущественно это уколы, которые делают в сустав. Очень часто назначают Гидрокортизон, Кеналог и Преднизолон. Не рекомендуется прием этих препаратов на протяжении длительного времени, так как они могут спровоцировать осложнение заболевания;
  • иммуносупрессоры — лекарственные препараты, применяемые для обеспечения искусственного угнетения иммунитета. Назначаются в качестве базового лечения псориаза и артрита на протяжении полугода или года. Использовать нужно строго по назначению, так как они могут негативно отразится на здоровье всего организма. К таким препаратам относят — Метотрексат, Сульфасалазин;
  • антитела, вырабатываемые иммунными клетками, применяют для того, чтобы закрепить эффект и предотвратить рецидив. В качестве таких препаратов применяют — Адалимумаб, Инфликсимаб. Витамины группы А, В, благодаря котором лечение и восстановление тканей проходит гораздо быстрее;
  • крема и мази, обладающие противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Хондроитина сульфат, Гликозамина сульфат, Гиалуроновая кислота, которые способствуют регенерации ткани костей.

Развитие псориатической артропатии связано с длительным течением псориаза. В большинстве клинических картин у пациентов сначала возникает псориаз, а через 5-8 лет развивается воспалительный процесс в суставах (у каждого пятого пациента). Но иногда бывает наоборот, и ревматическое заболевание предшествует дерматологической болезни.

Суставы и псориаз предстают взаимосвязанными вещами. Патогенез заболевания обусловлен сбоем в работе иммунной системы, нарушением обменных процессов. Вследствие этого расстраивается полноценный синтез, деление клеток кожного покрова, из-за чего воспалительные очаги распространяются не только на кожу, но и на внутренние органы.

Как и с кожной болезнью, точно не установлено, по какой причине развивается артрический псориаз. Нередко медики связывают развитие с психосоматикой. Частые стрессы, эмоциональные перегрузки, нервные потрясения, неврозы – все это провоцирует возникновение патологии.

Распространенность болезни среди всех пациентов – ребенок, взрослый, примерно 5-7%. Среди причин выделяют генетическую предрасположенность. В пользу данной теории свидетельствует диагностирование у 40% ближайших родственников пациентов суставного синдрома.

К факторам, которые провоцируют воспаление в суставах, можно отнести такие:

  1. Инфекции вирусного, бактериального происхождения.
  2. Повреждение суставов, травмирование.
  3. Нарушение обменных процессов в организме.
  4. Нарушения ЦНС.
  5. Атеросклеротические изменения в организме.
  6. Заболевания печени.
  7. Прием некоторых медикаментозных препаратов (соли лития, глюкокортикостероиды, бета-блокаторы).

Псориатический артрит - симптомы и методы лечения

Артрит при псориазе – не приговор, и это не смертельно, при условии, что было своевременное обращение к доктору. По медицинскому протоколу в ревматологии, заболевание требует комплексного подхода, чтобы остановить прогрессирование.

Для терапии используются все формы лекарственных препаратов – таблетки, инъекции, наружные средства (при псориатических бляшках).

Полностью излечить патологию нельзя, можно только предупредить усугубление ситуации.

А в некоторых случаях, как правило, при раннем обращении к доктору, удается частично восстановить функциональность сустава.

В лечении применяют такие группы медикаментов:

  • Иммуносупрессивные лекарства (Циклоспорин А).
  • Глюкокортикостероиды (Синалар).
  • Антидепрессанты (Тенотен).
  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты (Индометацин).

Эти препараты купируют воспалительные процессы, уменьшают иммунологическую агрессию организма, которая ориентирована против собственных клеток, что способствует продолжительной ремиссии.

Физиотерапия

Назначают физиотерапевтические манипуляции только при регрессирующей стадии. У физиотерапии имеются противопоказания.

Хороший эффект дают такие процедуры:

  1. Электрофорез с гидрокортизоном.
  2. УВЧ.
  3. Лазерное воздействие.
  4. Лечебные ванны на основе морской соли.

Также рекомендуется ЛФК под контролем врача. Лечебная физкультура позволяет сохранить функциональность пораженного сустава, улучшает его работу.

Питание должно быть легким, исключать жареные, жирные, копченые, острые блюда. В меню включают кисломолочные и молочные продукты, фрукты и овощи. Надо кушать продукты, обогащенные растительной клетчаткой.

После этих заболеваний защитная реакция организма на другие болезни значительно снижается.  Расстройства нервной системы. Ученые доказали, что псориатическое поражение может быть вызвано нарушениями психики человека, длительными стрессовыми ситуациями, нервными перенапряжениями. Особенно часто заболевание поражает представительниц слабого пола, так как они более эмоциональны.

Ушибы или травмы. У пациентов, которые страдают кожными заболеваниями, даже самые незначительные ушибы могут стать причиной появления артрита. Длительное или неправильное использование в терапевтических целях лекарств, обладающих жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также препаратов для нормализации повышенного давления — это может стать толчком для развития псориаза с последующими осложнениями в виде артрита.

  • чтобы избавится от отечности и боли, используют средства от воспалений. Популярные представители — Индометацин, Вольтарен, Бруфен, Бутадион;
  • стероидные гормоны для устранения сильных болей. Преимущественно это уколы, которые делают в сустав. Очень часто назначают Гидрокортизон, Кеналог и Преднизолон. Не рекомендуется прием этих препаратов на протяжении длительного времени, так как они могут спровоцировать осложнение заболевания;
  • иммуносупрессоры — лекарственные препараты, применяемые для обеспечения искусственного угнетения иммунитета. Назначаются в качестве базового лечения псориаза и артрита на протяжении полугода или года. Использовать нужно строго по назначению, так как они могут негативно отразится на здоровье всего организма. К таким препаратам относят — Метотрексат, Сульфасалазин;
  • антитела, вырабатываемые иммунными клетками, применяют для того, чтобы закрепить эффект и предотвратить рецидив. В качестве таких препаратов применяют — Адалимумаб, Инфликсимаб. Витамины группы А, В, благодаря котором лечение и восстановление тканей проходит гораздо быстрее;
  • крема и мази, обладающие противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Хондроитина сульфат, Гликозамина сульфат, Гиалуроновая кислота, которые способствуют регенерации ткани костей.

Фототерапия

Классификация артропатического псориаза

Важно отметить, что люди, которые злоупотребляют алкоголем и никотином, более уязвимы к псориатическому артриту.

Клинические особенности болезни и классификация

В зависимости от сложности течения заболевания, области поражения и симптомов, выделяют несколько форм псориатического артрита:

  • симметричный. Поражает один или несколько суставов с двух сторон, протекает довольно легко. Но несмотря на это, в большинстве случаев приводит к утрате работоспособности, которая влечет за собой инвалидность;
  • ассиметричный, при котором воспаляется несколько различных по размеру сочленений. Подвижное соединение концов костей имеет отеки, нарушается их подвижность;
  • дистальный артрит фаланг рук и ног. Деформирующий, считается самой тяжелой формой, при которой деформируются и разрушаются суставные ткани, нарушается двигательная функция организма. В некоторых случаях может даже привести к летальному исходу;
  • спондилез — хроническое заболевание позвоночника человека, связанное с шиповидными разрастаниями костной ткани по краям тел позвонков;
  • выделяют и ювенильный псориатический артрит — является детской формой.

Псориаз костей классифицируется на несколько форм. Все они имеют отличительные особенности, касающиеся симптоматики, тяжести течения, лечения.

Ассиметричный вид предстает наиболее распространенной разновидностью патологии, диагностируется в 70% картин. На фоне данного поражения воспаление только с одной стороны, часто развивается ассиметричная форма спондилита.

Симметричный вид характеризуется воспалительным процессом с двух сторон, чаще всего поражаются суставы кистей рук, ноги редко. Поражение межфаланговых суставов – поражаются преимущественно фаланги пальцев. На фоне псориатического полиартрита «страдает» 5 и более суставов. Олигоартрит – менее пяти суставов.

Псориатический спондилит – поражение суставов позвоночного столба, которое сопровождается также воспалительным процессом в суставах конечностей (может быть поражен коленный сустав, или тазобедренный).

Течение псориаза суставов классифицируется по степени прогрессирования болезни:

  • Активное (в свою очередь бывает минимальное, максимальное, умеренное).
  • Неактивное (период ремиссии).

В зависимости от сохранения функциональности опорно-двигательного аппарата, заболевание подразделяется на 3 степени:

  1. Сохраненная работоспособность.
  2. Работоспособность утрачена.
  3. Выраженное ограничение подвижности, вследствие чего пациент не может самостоятельно обслуживать себя.

Артрит, который развивается при псориазе, может быть в любом возрасте, в том числе и у ребенка. Тогда говорят о ювенильном (юношеском) заболевании.

Артропатический псориаз – страшное заболевание, поскольку каждая разновидность тяжело поддается медикаментозному воздействию, часто развиваются осложнения. На фоне поражения суставов нередко больной получает инвалидность, потому что не сохраняется работоспособность из-за нарушений опорно-двигательного аппарата.

В зависимости от стадии патологического процесса, псориатический артроз бывает следующих разновидностей: прогрессирующий, стационарный, регрессирующий.

Клиника псориатического артроза практически во всех случаях проявляется после кожных либо висцеральных симптомов. Примерно у пятой части больных патологические изменения происходят с нарушения функциональности суставов. Псориазное поражение суставов иногда начинается постепенно, а иногда остро.

В большинстве случаев сначала происходят изменения мелких суставов, которые располагаются на кистях рук, стопах. Реже страдают локтевые, коленные суставы. К характерному признаку можно отнести симптомы дактилита – болезни, которая выступает следствием воспалительного процесса в сухожилиях, хрящах.

Это патологическое состояние имеет отличительные черты: сильный болевой синдром интенсивного характера, отечность всего пораженного пальца, ограничение подвижности (палец не сгибается, больно им двигать).

Псориатический артрит - симптомы и методы лечения

Общая симптоматика:

  • Преобразуется форма суставов.
  • Развитие болезненных ощущений, которые появляются при движении, а также в состоянии покоя.
  • Скованность движений (больше всего выражена утром, после сна).
  • Деформация суставов.
  • Иногда окрашивается кожный покров в области поражения в ярко-красный цвет (если в патологический процесс вовлечена фаланга пальца, то ноготь становится неестественного оттенка).
  • На фоне остеолитического вида существенно укорачиваются пальцы.

Примерно в 35-40% клинических картин происходит поражение межпозвоночных суставов. Так, развитие псориатического спондилита обусловлено преобразованиями в связочном аппарате, из-за чего образуются синдесмофиты и околопозвоночные оссификаты. В этих местах резко уменьшается подвижность, присутствует выраженный болевой синдром.

У большинства пациентов, у которых диагностировали псориатический спондилоартрит, поражение межфаланговых суставов или другую форму болезни, происходит поражение ногтевых пластин. На поверхности ногтей формируются ямки, канавки, они покрывают всю пластину. В последующем вследствие нарушения местного кровотока изменяется цвет пластин.

Беременность и псориатическая форма артрита имеют определенную взаимосвязь. Дело в том, что в период вынашивания малыша происходит гормональная перестройка в организме.

Так как медики предполагают и гормональный характер патологии, то не исключено обострение недуга либо появление первых признаков поражения суставов именно при беременности.

При этом симптоматика у беременных женщин более выражена, что связывают с набором массы тела.

Лечение женщин при беременности имеет свои сложности, поскольку многие лекарства противопоказаны к использованию. Но течение патологии не оказывает негативного воздействия на функциональность репродуктивной системы, малыш рождается здоровым.

Этот вид диагностируют редко, чаще всего у мужчин до 35-летнего возраста. У больного имеются такие симптомы:

  1. Крайне тяжелое поражение кожного покрова, суставов позвоночника.
  2. Лихорадочное состояние.
  3. Истощение организма.
  4. Интенсивный болевой синдром (обезболивающая терапия помогает слабо).
  5. Увеличиваются лимфатические узлы.

На фоне злокачественного течения псориатического артрита нарушается работа печени, сердечно-сосудистой системы, почек, органов зрения, ЦНС.

Осложнения

Поражение суставов на фоне псориаза может быть изолированным – страдает только один либо комбинироваться с нарушением работы других внутренних органов.

Возможно развитие таких негативных последствий:

  • Генерализованная форма амиотрофии.
  • Остеопороз.
  • Кардит.
  • Гепатит.
  • Язвенное поражение ЖКТ.
  • Цирроз печени.
  • Полиневрит.
  • Поражение органов зрения.
  • Неспецифическая форма уретрита.
  • симметричный. Поражает один или несколько суставов с двух сторон, протекает довольно легко. Но несмотря на это, в большинстве случаев приводит к утрате работоспособности, которая влечет за собой инвалидность;
  • ассиметричный, при котором воспаляется несколько различных по размеру сочленений. Подвижное соединение концов костей имеет отеки, нарушается их подвижность;
  • дистальный артрит фаланг рук и ног. Деформирующий, считается самой тяжелой формой, при которой деформируются и разрушаются суставные ткани, нарушается двигательная функция организма. В некоторых случаях может даже привести к летальному исходу;
  • спондилез — хроническое заболевание позвоночника человека, связанное с шиповидными разрастаниями костной ткани по краям тел позвонков;
  • выделяют и ювенильный псориатический артрит — является детской формой.

Около 10% людей страдающих от псориаза имеют дополнительным заболеванием псориатический артрит. Причем проявляться боль в суставах может даже без явных проблем кожных покровов. То есть, пациент приходит к врачу с жалобами на суставные боли, а диагностируется форма псориаза. Лечение псориатического артрита остается одной из сложнейших задач дерматологии.

Причины недомогания

Как и любое другое заболевание, псориатический артрит имеет конкретные причины появления и симптомы. Клинически доказано, что, как и в случае с псориазом, псориатический артрит (второе название – псориатическая артропатия) может возникать на фоне регулярных стрессовых состояний. При этом из-за особенностей психологии женщины более подвержены этому комплексу заболеваний, нежели мужчины.

Травмы, коснувшиеся непосредственно сустава – вывихи, переломы, являются основными причинами. На фоне текущего воспалительного процесса (псориаза) артропатия развивается гораздо быстрее и агрессивнее.

Критерии диагностики псориатического артрита

Инфекционный и реактивный псориатический артрит может развиться на фоне обыкновенных следующих заболеваний:

  • ОРЗ;
  • ОРВИ;
  • урогенитальные;
  • бактериальные;
  • паразитические инфекции;
  • неспецифические процессы (малярия, хламидии и тому подобное).

Хроническая и ревматоидная формы псориатического полиартрита могут развиваться на фоне повышенной активности иммунной системы при большом количестве в крови аутоиммунных комплексов. Причиной часто выступает аллергия:

  • лекарственная;
  • пищевая;
  • растительная;
  • «бытовая» и другие виды аллергии.

Как видно, причины возникновения псориатического артрита ничем не отличаются от причин других видов этого заболевания. Но если во всех случаях такие причины выступают поводом заболевания, то в случае с псориатическим полиартритом данные факторы действуют как «спусковой механизм», потому что артрит, точнее предрасположенность к нему, уже присутствует в теле пациента.

Важно! Этиология данной разновидности болезни до конца не изучена. Врачи продолжают расходиться во мнениях о природе заболевания. Поэтому псориатический артрит (псориатический полиартрит) остается одним из самых трудноизлечимых в своем ряду.

Из-за специфической этиологии заболевания, его течение не характерно для других разновидностей болезни. С другой стороны, именно специфические признаки псориатического артрита позволяют его достаточно быстро диагностировать, при своевременном обращении к врачу:

  1. Боль в суставах.
  2. Поражение межфаланговых участков пальцев.
  3. Различные подвывихи малых суставов.
  4. Скованность и малая подвижность конечностей после продолжительного сна и по утрам.
  5. Также заболеванию свойственны следующие признаки:
  6. Разрушение костной ткани тела сустава.
  7. Локальное повышение температуры кожных покровов вокруг сустава.
  8. Видоизменение пальцев.
  9. Одновременное поражение нескольких суставов на одном пальце.
  10. Псориатические проявления в районе больного сустава.

Симптоматика

Артрит псориатического типа по симптомам напоминает ревматоидную форму. Суставы ограничиваются в движении, становятся болезненными, воспаленными, горячими на ощупь.

  • отечность пальцев на ногах и руках, болезненность и ощущение мурашек по коже;
  • боли в ногах, особенно в подошвах и в области ахиллова сухожилия;
  • спондилит – воспаление суставов, которые соединяют позвоночник и таз;
  • локальное повышение температуры тела в области воспаленных участков;
  • при обострении – лихорадка, озноб, дрожь в конечностях;
  • резкое ограничение объема движения суставов.

Чаще всего патология встречается среди пациентов старше тридцати лет. Она может развиваться даже при наличии таковой в семейной истории, носит инфекционный и аутоиммунный характер.

Симптомы и лечение псориатического артрита во многом очень схожи с обычным артритом. Однако, имеются признаки, характерные именно этой патологии. Самое первое, что чувствует пациент, болеющий псориатическим артритом — это болевые ощущения, которые сопровождаются такими симптомами:

  • отечность сустава, которая может распространяться на околосуставные ткани;
  • при ощупывании больной области возникает резкая боль;
  • вокруг пораженного сочленения появляется синюшность, иногда кожа может иметь багровый оттенок;
  • повышенная местная температура тела около больной области;
  • очень часто пациенты жалуются на поражение ногтевой пластины псориазом;
  • пальцы рук и ног утолщаются;
  • большой риск появления вывихов, так как снижена эластичность связок;
  • при травмировании межпозвоночных суставов могут появляться окостенения в тканях, которые сковывают движения суставов.

Злокачественной форме присущи:

  • горячка, изможденность, чрезмерная слабость;
  • сильные болевые ощущения, сустав плохо двигается;
  • могут быть поражены другие части организма;
  • нередко наблюдается воспаленность лимфоузлов;
  • во всех случаях поражается хребет.

Схематический рисунок

Псориатический артрит — это неизлечимая болезнь. Однако, при правильном лечении на ранних этапах оно не сильно влияет на работоспособность пациентов. Осложнения и дальнейшее развитие болезни могут привести к инвалидности.

Стоит отметить, что острая форма псориатического артрита развивается только у мужчин, болезнь стремительно и за короткое время способна сделать пациента инвалидом, также возможен летальный исход.

Псориатический артрит — это неизлечимая болезнь. Однако, при правильном лечении на ранних этапах оно не сильно влияет на работоспособность пациентов. Осложнения и дальнейшее развитие болезни могут привести к инвалидности. Стоит отметить, что острая форма псориатического артрита развивается только у мужчин, болезнь стремительно и за короткое время способна сделать пациента инвалидом, также возможен летальный исход.

Диагностические мероприятия

Появление первых признаков заболевания — это повод срочно обратится за консультацией к дерматологу или ревматологу, который сможет определить, как лечить псориатический артрит. Изначально специалист изучает историю болезни пациента, его условия жизни и то, какие заболевания он перенес.

В ходе диагностики заболевания необходимо пройти ряд обследований:

  • сдать кровь на анализ. На начальных стадиях лабораторный анализ крови показывает, что все показатели в норме. Однако, на фазе обострения заболевания СОЭ крови и белые кровяные клетки превышают норму;
  • тест на ревматоидный фактор;
  • анализ внутрисуставной жидкости на наличие инфекций и кристаллов подагры;
  • рентген, на снимках можно увидеть повреждения кости, а также места воспаления с эрозивным поражением;
  • магнитно-резонансная томография, которая дает возможность выявить воспаления суставов.

Так как при псориатическом артрите пациент может утратить кость, то методом сканирования определяется плотность костной ткани. Выполняется это, чтобы определить мощность кости и вероятность образования остеопороза и трещин.

Фототерапия

  • ультрафиолетовых лучей, подходит тем пациентам у которых обострение происходит осенью или зимой. Тем, у кого Уф-лучи вызывают осложнения в летнее время — этот метод противопоказан;
  • селективной фототерапии — лечение средневолновым ультрафиолетовым излучением. Этот метод практически не имеет побочных реакций и отлично воспринимается пациентами, с его помощью можно достичь притупления заболевания;
  • ПУВА-терапия, наиболее популярная для лечения псориатического артрита. Заключается она в том, что перед УФ-облучением пациент принимает лекарственные средства, которые повышают чувствительность кожи к воздействию световых лучей. Благодаря этому методу можно приостановить развитие артрита на фоне псориаза.
  • Продолжительность процедур и курса терапии назначает доктор, в зависимости от признаков и осложнений недуга. Светолечение не в силах полностью справится с заболеванием, его рекомендуют использовать в комплексе с базисной терапией.

Психотерапия

Психотерапия является немаловажным этапом лечения. Люди, окружающие пациента, бояться заразиться от него, они пытаются ограничить контакт с больным. И на этой почве у пациентов возникают психологические проблемы, формируются комплексы. Нервные расстройства влекут за собой обострения заболевания. Для нормализации состояния больному рекомендуется посетить психотерапевта, который проведет беседу и поможет избавится к комплексов. Также назначают успокоительные препараты на основе лекарственных трав.

Народные методы

Травма локтя

Для снижения боли в суставах и проявления псориаза возможно лечение народными средствами. Среди них можно отметить наиболее эффективные.

Теплые подушечки из черной бузины, хмеля, лекарственной ромашки и донника. Для приготовления таких подушечек необходимо ботву растений прокипятить в воде, после чего немного отжать от воды и положить в мешочек из льна. К больному месту можно приложить такой компресс на 20 минут, повторять процедуру каждый день на протяжении 14 дней.

Мазь домашнего приготовления. Для этого нужно взять шишки хмеля, соцветия зверобоя и донника, измельчить растения, добавит туда масло эвкалипта и вазелин, и хорошо перемешать.

Компресс из скипидара и растительного масла. При ревматоидном артрите советуют принимать ванны с отваром корневищ сабельника.

Все эти рецепты нельзя использовать в качестве лечения.

При наличии описанных симптомов надо обязательно обращаться к врачу. Для постановки правильного диагноза медицинские специалисты прибегают к инструментальным, лабораторным методам диагностики. Она дифференциальная.

Поражение суставов рук

Лабораторных тестов, которые помогут поставить правильный диагноз со 100%-процентной точностью, не существует. Кроме того, если у пациента поражены мелкие суставы кистей, то лабораторные тесты вообще могут ничего не показать.

Из лабораторных анализов больному назначают общее исследование крови. Оно может показать возрастание оседания скорости эритроцитов, высокую концентрацию лейкоцитов. Если у больного форма злокачественная, то диагностируют анемию.

Дополнительно назначают ревматоидный тест. Исследуют синовиальную жидкость – ее получают посредством пункции из сустава. В жидкости определяется высокая концентрация клеток, особенно нейтрофилов. Также у нее патологическая вязкость – ниже нормы.

Методы инструментальной диагностики:

  1. Рентгенологическое обследование. Доступная методика, позволяющая увидеть различные изменения. Иногда на снимках болезнь может выглядеть как ревматоидная форма артрита. На фоне мутирующего вида видны преобразования в структуре и форме сустава.
  2. МРТ, КТ. Особенно часто используется для диагностики поражения позвоночного столба.

К основным критериям, позволяющим диагностировать болезнь, относят вовлеченность в патологический процесс суставов пальцев, множественное ассиметричное поражение, наличие бляшек на кожном покрове, рентгенологических признаков. Еще отрицательный результат при проведении ревматоидного теста, семейный анамнез.

Компоненты Приготовление и применение
200 мл сока черной редьки, 10 г поваренной соли, 200 мл жидкого меда, 100 мл водки Все компоненты смешать. Принимают по чайной ложке, кратность – 2 раза в сутки. Прием осуществляется после еды.
В равных пропорциях корень репейника смешать с листьями трехлетнего столетника, медом Мазь наносят на пораженную область перед сном, утром смывают

Сломанный палец

В основе заболевания псориатический артрит лежит псориаз – это патология, которая возникает в связи с гиперплазией эпидермиса (то есть, постепенного увеличения объема ткани). Ее появлению способствуют разнообразные инфекции, ушибы. Псориаз часто появляется на месте раздражений и послеоперационных рубцов, шрамов.

Часто псориаз суставов диагностируют у пациентов, страдающих от затяжной депрессии, либо у тех, кому свойственны различные психические расстройства. При псориатическом поражении суставов возникают такие сбои в организме:

  • дисфункция терморегуляции в организме;
  • раздражительность;
  • нарушение тактильных ощущений;
  • разлад в работе сердечно-сосудистой системы;
  • дисфункция метаболизма.

Начинается артрит суставов незаметно, заболевание постепенно прогрессирует, возникает острый псориатический артрит. который со временем трансформируется в хроническую системную патологию.

Признаки псориатического артрита следующие:

  • наблюдается поражение суставов рук, которое при несвоевременной диагностике и лечении может повлечь за собой даже инвалидность;
  • заболевание распространяется также и на ноги – поражаются зоны суставов стоп, симптоматичными являются покраснение кожи, ее отек;
  • около 5% пациентов страдают от такой патологии костей и суставов, при которой происходит укорачивание, искривление пальцев ног и рук, наблюдается постепенное сращивание суставов, со временем может наступить инвалидность.

Важно, что все вышеперечисленные симптомы носят хаотичный, асимметричный характер, поэтому диагностировать ревматоидный полиартрит и псориаз костей бывает непросто.

Как выявить заболевание

Диагностика псориатического артрита осуществляется с использованием нескольких медицинских технологий. Часто бывает проблематично дифференцировать ревматоидный полиартрит суставов и отличить его от таких заболеваний, как псориаз либо артроз костей. Методы выявления патологии стандартные:

  • врач анализирует клиническую картину, симптомы болезни;
  • ревматолог назначает анализ мочи на наличие бактериологической инфекции;
  • проводится биохимическое тестирование состава крови.

Вышеперечисленные исследования, а также внешние симптомы, которыми отличается псориатический полиартрит суставов, позволяют специалисту правильно установить диагноз – псориаз костей либо артрит.

Ревматоидный полиартрит выявляют при помощи томографии и рентгенологического исследования суставов.

С недавнего времени пациентам с подозрением на псориатический артрит назначают тест под названием АЦЦП. Это новая диагностическая процедура, позволяющая окончательно подтвердить и ревматоидный артрит. Тест позволяет выявить антитела, которые вырабатываются при артрите, предупредить осложнения и возможную инвалидность.

Комплекс диагностических мероприятий позволяет своевременно определить характерные симптомы при псориатическом артрите и назначить правильное лечение заболевания.

Традиционная лекарственная терапия

На приеме у врача

Вопрос о том, как лечить псориатический артрит, прежде всего связан с общепринятыми стандартными методиками. Лечение начинается с приема препаратов нестероидной группы – их назначают на продолжительный срок (не менее полугода). Выбирать необходимо те лекарственные средства, которые помогают побороть псориатический артрит, обладают высоким уровнем эффективности и при этом имеют незначительное побочное действие. К их числу относятся такие лекарства:

  • диклофенак, вольтарен (производные арилуксусной кислоты);
  • мелоксикам;
  • нимесулид;
  • целебрекс.

Неотъемлемый компонент лечения заболеваний псориатический артрит, псориаз костей – локальные внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов. При псориатическом артрите такие уколы показаны до того момента, пока полностью не исчезнут все симптомы заболевания. Доза препарата обусловлена размером пораженного сустава. Применение глюкокортикостероидов при диагнозе псориаз обеспечивает хорошее противовоспалительное действие, а также позволяет минимизировать болезненные симптомы в других суставах. Такая терапия позволяет достичь того, что заболевание постепенно отступает.

Комплексное лечение псориаза суставов, болезни полиартрит, в обязательном порядке должно включать средства, оказывающие укрепляющее воздействие на иммунитет пациента. Именно эти препараты помогают быстро и качественно побороть воспалительный процесс в суставах больного и предупредить инвалидность.

Метотрексат – наиболее яркий представитель лекарственной группы цитостатических средств, которые используют при диагнозе псориатический артрит. Метотрексат показан в такой дозировке: 7,5-15 мг в неделю. Принимается Метотрексат три раза через каждые 12 часов. Использовать такой препарат, как Метотрексат, разрешается на протяжении двух лет. Если у пациента не были выявлены симптомы гепатита либо фиброза легких, то принимать Метотрексат можно и далее.

Использование любых базисных терапевтических средств (в частности, таких как Метотрексат, Сульфасалазин) осуществляется только под регулярным контролем врача-ревматолога, который назначает анализ мочи и крови.

Список препаратов

Прием лекарственных средств Сульфасалазин и Метотрексат при диагнозе псориатический артрит можно дополнять препаратами золота. Тандем средств Метотрексат и Сульфасалазин при псориатическом артрите хорошо переносится пациентами и не дает ярко выраженных побочных эффектов.

Сульфасалазин принимают в течение полугода. Результативность применения препарата зависит от запущенности заболевания. Дозу средства Сульфасалазин назначает врач в индивидуальном порядке. Сульфасалазин комбинируют с физиотерапевтическими методами.

Заболевание хорошо откликается на ароматические ретиноиды – они подавляют кожный псориаз в период его обострения. Хорошо дополняет данные лекарственные средства Сульфасалазин и Метотрексат.

Аминохинолиновые препараты при псориатическом артрите малоэффективны, так как суставной синдром такие средства подавляют слабо, но при этом их использование приводит к возникновению эксфолиативного дерматита .

Физиотерапия

Действенные средства

Мкб-10 (классификационное обозначение псориатического артрита) лечится при помощи ультрафиолетового облучения. На пораженные мкб-10 участки кожи локально наносятся специальные лечебные мази, среди которых есть и гормональные. При мкб-10 показан прием витаминного комплекса (в частности, А, В1, В12), а также седативных препаратов – седуксена, экстракта валерианы и т.д.

Лечебная гимнастика – обязательная терапия при мкб – 10. Сочетается с использованием препарата Сульфасалазин. Дополняют физкультуру бальнеологическими методиками:

  • лечением мкб-10 ультразвуком с гидрокортизоном;
  • аппликациями с применением парафина;
  • при мкб-10 — сероводородными и радоновыми ваннами.

Деформации, которые часто сопровождают диагнозы мкб-10, полиартрит устраняются оперативным вмешательством – это помогает предупредить инвалидность.

Характер питания

Диета при псориатическом артрите требует особого внимания. Первый запрет – алкоголь: псориаз суставов и артрит не терпят подобных напитков. Диета исключает прием даже белого и красного вина – пациент, у которого был диагностирован артрит, после одного бокала алкоголя может почувствовать общую слабость и неприятные болезненные ощущения в области пораженных суставов.

Диета

Мясо птицы, животных и рыбы есть нужно обязательно, но оно должно быть приготовлено на пару или сварено, жареные продукты должны исчезнуть с ваших тарелок. То же касается и некоторых овощей — картофеля и перца, а также кислых ягод и фруктов.

Будьте внимательны к своему организму и сигналам, которые он посылает. Купировать болезнь всегда легче в начале.

Мясо птицы, животных и рыбы есть нужно обязательно, но оно должно быть приготовлено на пару или сварено, жареные продукты должны исчезнуть с ваших тарелок. То же касается и некоторых овощей — картофеля и перца, а также кислых ягод и фруктов. Будьте внимательны к своему организму и сигналам, которые он посылает. Купировать болезнь всегда легче в начале.

Дополнение к лечению

Помимо приема медикаментозных средств, не стоит забывать о правильно составленной диете. Если придерживаться рекомендованного доктором меню, можно значительно снизить проявления болезни.

Во время обострения особое внимание следует уделить:

  • Молочнокислым продуктам.

  • Фруктам, ягодам, овощам, зелени.

  • Диетическому мясу – курице, индейке, крольчатине.

  • Куриным и перепелиным яйцам.

Отказ от жирного мяса, наваристых бульонов, тяжелых грибных блюд, консервированных и чрезмерно соленых продуктов, станет залогом скорейшего избавления от симптомов болезни. Обязательно стоит убрать из рациона щавель, бобовые, пряности и соусы. И, конечно, избавиться от вредных привычек – курения и потребления спиртосодержащих напитков.

Если был поставлен диагноз «псориатический артрит», то о самолечении следует забыть. Какими бы заманчивыми ни казались методы народного лечения, они не в состоянии заменить квалифицированной врачебной помощи. Тем более что препараты для устранения болезни используются очень серьезные. Неграмотный их приём лишь усугубит течение болезни, и справиться с ней в дальнейшем будет очень сложно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector