Посттравматический артрит симптомы лечение —

Особенности посттравматического артрита

При возникновении травмы артрит дает о себе знать не сразу. После того как травмированные ткани заживут, их форма, как правило, претерпит некоторые изменения. В результате кровоснабжение и кислородообмен в хрящевых тканях суставов ухудшается, и они начинают постепенно истончаться, дистрофировать, а затем и вовсе отмирать.

Пострадать от ушибов, переломов и прочих повреждений могут связки, сухожилия, костная околосуставная ткань или сами хрящи. Впоследствии в травмированном сегменте могут скопиться микрочастички инородных тканей, из-за чего развивается воспалительный процесс.

Разновидностью недуга является посттравматический периартрит, когда воспаление поражает только околосуставные ткани.

Основной причиной воспалительно-дистрофических поражений суставов является механическое повреждение суставов голеностопа, колена, щиколотки.

Артрит тазобедренного сочленения нередко возникает у женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке. Постоянное напряжение суставных связок может спровоцировать их хроническую деформацию и как следствие – воспалительный процесс.

Спровоцировать острое воспаление суставных соединений пальцев рук может каждодневная работа за компьютером, набор большого количества текста, управление компьютерной мышью.

Посттравматический артрит голеностопного сустава нередко развивается на фоне частых вывихов.

В число прочих факторов, вызывающих травматическое поражение стопы, лодыжки, колена и бедра, входят ожирение и сосудистые недуги ног.

Посттравматический артрит – это заболевание суставов, которое возникает в следствие механического повреждения хрящевой ткани, связочного аппарата, менисков, сухожилий, суставной капсулы. Чаще всего от данного вида артрита страдают коленные и голеностопные суставы.

Если травма серьезная, то подвижность сустава нарушается сразу же после травмирующего воздействия. В случае нанесения микротравм нарушения подвижности развиваются постепенно. Поэтому очень важно лечение начать как можно быстрее после того, как была получена травма. Тогда результат лечения данного заболевания будет благоприятный.

Рассмотрим основные симптомы посттравматического артрита:

  • болевой синдром;
  • хруст в суставах;
  • ломота в костях;
  • припухлость в зоне травмирования;
  • ограничение подвижности;

При достаточно сильных воспалениях возможно повышение температуры, лейкоцитоза, лихорадки. Возникновение лейкоцитоза часто принимают за наличие инфекционного возбудителя. Скорость возникновения симптомов говорит о скорости течения заболевания.

При появлении каких-либо симптомов сразу после повреждения можно с уверенностью говорить об остром посттравматическом артрите, когда рекомендуется срочно госпитализировать больного и начать лечение. Хроническое течение заболевания вызывает некоторые сложности в диагностике и лечении.

Причинами развития посттравматического артрита являются закрытые повреждения, сопровождаемые кровоизлияниями в суставную полость, ушибы, которые сопровождаются разрывами и трещинами суставного хряща. Кроме того, причиной артрита может стать вывих, при котором капсулы сустава и связки разрываются.

Как лечить артрит?

Процесс лечения суставного заболевания сложен и длителен. Лечение посттравматического артрита назначается с учетом характера повреждений и локализации места повреждения. Первым делом врачи борются за то, чтобы удалить последствия кровоизлияния и возобновить его естественную функцию. При отсутствии внутрисуставных поражений назначается медикаментозная терапия посттравматического артрита, включающая прием аспирина, индометацина, вольтарена.

Лечебная физкультура обязательна, так как без нее сустав может стать тугоподвижным по причине разрастания костной ткани. Упражнения и физиопроцедуры показаны, если отсутствует внутрисуставной перелом. Нагружать сустав следует постепенно и выполнять медленно с небольшой амплитудой, постепенно увеличивая ее. Разрабатывание сустава поможет быстрее встать на ноги.

Необходимо учесть, что начинать упражнения надо не сразу, а предварительно разогрев сустав согревающими кремами, обладающими противовоспалительным действием. К таким средствам относятся кремы на основе различных лекарственных трав – ромашки, хвоща, полыни, лопуха, а также имеют в составе гидролизат коллагена и глюкозамин. Эти вещества увеличивают проницаемость крема через кожу и уменьшают воспалительные процессы и боли.

Консервативные методы лечения дают всего лишь временный положительный эффект, но в том случае, если лечение начато своевременно. Поэтому, в большинстве случаев, если не был достигнут необходимый эффект, прибегают к хирургическому вмешательству. Современная хирургия достаточно часто сталкивается с подобными травмами, и наиболее эффективным и доступным является эндопротезирование, способное освободить больного от мучительной боли и хромоты.

Посттравматический артрит – это, безусловно, сложное и неприятное заболевание, но все поправимо. Главное придерживаться в лечении систематичности, планомерности и методичности. Спешка в этом деле не помощник. Если не действовать на свое усмотрение и вовремя обратиться к врачу, а также если соблюдать все его рекомендации, то все пройдет благополучно, и заболевание забудется навсегда.

VashaSpina.ru

Основные причины посттравматического артрита

Посттравматический артрит коленного сустава и пальца руки являются наиболее распространенными формами этого заболеваниями, поскольку именно эти суставы активно задействованы в выполнении повседневных функций.

Судя из названия, причинами такого вида артрита зачастую являются травмы. Но если заболевание образовалось внутри сустава, возможных причин может быть несколько, и определить их природу будет возможно только после ряда диагностических мер.

Так, после досконального осмотра беспокоящего участка тела внутри сустава может быть обнаружено:

  • разрыв мениска;
  • трещины в эпифизе кости;
  • внутрисуставное кровоизлияние;
  • нагноение;
  • образование спаек или наростов.

Причиной посттравматической артропатии является нарушение целостности суставных структур – хрящей, костных поверхностей сустава, связок и капсулы. Это наблюдается при различных травмах:

  • Ушибах;
  • Переломах;
  • Вывихах.

Способствуют возникновению посттравматического артрита снижение резистентности организма, метаболические нарушения, системные патологии.

В группу риска по развитию заболевания входят спортсмены, пожилые люди, маленькие дети.

Воспаление в суставе начинает развиваться в результате нарушения кровоснабжения, питания тканей и присоединения микробной флоры. Нередко основой воспалительного процесса становится кровоизлияние в полость сустава. Чем дольше не проводится лечение травмы, тем выше риск развития артрита.

Часто повторяющиеся травмы скорее приведут к развитию посттравматического артрита, чем однократно произошедший перелом или вывих.

Артрит плечевого сустава – достаточно распространённый недуг, который вызывает неудобство и болезненные ощущения при движениях рукой. Попробуем разобраться, в чем причины возникновения этой болезни, какими симптомами она проявляется, возможно ли снятие болезненного состояния, и как лечить артрит медикаментозными и народными средствами.

Любой воспалительный процесс, который происходит в области плечевого сустава (воспаление хряща или соединительных суставных тканей) называется артритом. При травме артрит может возникнуть на фоне сильных повреждений.

При всех видах артрита симптомы болезни проявляются достаточно одинаково и выглядят они примерно так:

  • боль в плечевом суставе при движении рукой;
  • припухлость в области сустава.

Одной определенной причины возникновения этой болезни нет. Есть множество факторов, которые могут вызвать проявления плечевого артрита:

  • аллергическая реакция организма;
  • травматическое влияние на сустав;
  • инфекционные проявления;
  • заболевания нервной системы;
  • снижение иммунитета организма.

Посттравматический артрит

Артрит может развиваться практически в любых суставах и одной из частых локализаций становится артрит пальцев ног, читайте об этом здесь.

Массаж

Симптомы

Плечевой артрит чаще всего бывает трех видов: посттравматический, ревматоидный и по типу остеоартрита. Последний развивается на фоне износа и старения суставных тканей, в основном хряща. В этих случаях гладкая поверхность кости разрушается, т.е. происходит дегенеративный процесс. Такой формой болезни больше страдают люди пожилого возраста.

Но какой бы вид артрита не был диагностирован, основным симптомом является, конечно, боль. Мы уже говорили о том, что болезнь эта коварна, и вот почему: бывает, что в силу профессии или занятий профессиональным спортом, человек испытывает дискомфорт в плече, небольшую боль, и не придает ей особого значения. Но в это время патологический процесс уже может идти полным ходом, и уходит драгоценное время, когда с болезнью можно справиться.

Постепенно боль усиливается, становится острее, а потом и вовсе нестерпимой. А это означает, что уже идет процесс деформации хряща . Часто он сопровождается высокой температурой и отечностью. Если запустить болезнь – можно стать инвалидом. Делайте выводы – обратившись вовремя к врачу, вы сохраните себе трудоспособность и здоровье.

Посттравматический артрит - симптомы диагностика и лечение

Почему же нельзя избавиться от этого заболевания самостоятельно? Во-первых, вы не сумеете правильно распознать вид артрита, а значит, и подобрать соответствующее лечение. Во-вторых, терапия должна быть комплексной и на высоком профессиональном уровне.

В поликлинике вам сделают рентгеновский снимок и проведут необходимые исследования. И только после этого при личном осмотре врач может поставить правильный диагноз. Отметим, что плечо имеет два сустава: лопаточно-торакальный и акромиально-ключичный. Если плечо болит сзади, то значит, воспален первый из них, если же боль ощущается в передней части плеча, то второй. Соответственно, когда боль ощущается и там и там – поражены оба сустава.

Также при диагностике доктор пальпирует сустав и мышцы. При этом могут возникать острые болезненные ощущения – признаки поврежденных сухожилий и связок. Бывает, что пациент не может поднять руку вверх или завести за спину, а при попытках это проделать раздаются характерные щелчки и хруст.

Источник sustavzdorov.ru

ЛФК при периартрите плечевого сустава здесь.

Питание при артрозе плечевого сустава http://sustavprof.ru/lk/artroz-plechevogo-sustava-lechenie.html.

Причины

При ревматоидном артрите поражается синовиальная оболочка, которая смазывает суставную поверхность во избежание трения. Оба сустава поражаются симметрично. Развивается эта форма независимо от возраста. Для диагностики ревматического артрита берутся общий и биохимический анализы крови и мочи.

После травмы со смещением плечевого сустава, с образованием трещины или разрыва мышцы возникает посттравматический артрит. Остеоартрит развивается в результате старения и изнашиваемости суставного хряща. При этом гладкая поверхность кости разрушается. Жертвами его становятся в основном люди старше 50 лет.

Источник sustavu.ru

боль по мере развития заболевания интенсивно усиливается и становится невыносимой, особенно при смене погоды; местная температура повышается, у пациента отмечается лихорадочное состояние; становится невозможно поднять руку, проявляется ограничение подвижности плечевого сустава; даже при слабом движении рукой слышен характерный хруст – «щелчок сустава»; проявляется общее недомогание, отмечается слабость во всем теле.

У мужчины резко заболело колено

При полиартрите плечевых суставов боль, отеки и припухлости неизбежны

При полиартрите плечевых суставов проявляется двусторонняя симптоматика в зависимости от вида заболевания, но основные симптомы – это боль, отек, припухлость и покраснение в поврежденных суставах, быстрая утомляемость и высокая температура тела. На поздних стадиях заболевания спать по ночам становится практически невозможно.

Источник artrit-artroz.com

Ревматоидный

Ревматоидный артрит – это системный воспалительный процесс синовиальной оболочки. Он развивается в любом возрасте и характеризуется симметричным поражением различных суставов.

Источник eurolab.ua

Симптомы «классического» ревматоидного артрита трудно спутать с симптомами других суставных заболеваний. В подавляющем большинстве случаев в начале болезни происходит воспаление и припухание пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (речь идет о суставах, находящихся у основания этих пальцев, то есть в области выпирающих косточек сжатого кулака).

Что характерно, воспаление суставов при ревматоидном артрите почти всегда бывает симметричным — то есть если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражаются такие же суставы на левой руке. И, в отличие от ревматизма, при ревматоидном артрите воспаление в этих суставах стойкое, отечность и боль в них держатся от нескольких месяцев до нескольких лет.

Боли в суставах при ревматоидном артрите усиливаются чаще всего во второй половине ночи, под утро. Примерно до полудня боли очень интенсивные; пациенты сравнивают их с зубной болью. Однако после полудня боли становятся слабее, а вечером они зачастую вообще незначительны. Что еще характерно, в начале заболевания боли в суставах нередко уменьшаются после активных движений или разминки.

Два бинта для перевязки

Одновременно с воспалением суставов верхних конечностей при ревматоидном артрите почти всегда происходит поражение мелких суставов стоп. Воспаляются суставы, находящиеся в основании пальцев, что проявляется болями при нажатии под «подушечками» пальцев ног. Симптоматично, что суставы ног воспаляются также симметрично (на правой и левой конечности), как и на руках.

Крупные суставы, например, плечевые, коленные, локтевые и голеностопные, обычно воспаляются позже, спустя несколько недель или месяцев. Хотя бывают и другие разновидности ревматоидного артрита, при которых первыми воспаляются, наоборот, плечевые или коленные суставы, или пяточные сухожилия, а воспаление мелких суставов кистей и стоп «присоединяется» позже. Такая форма артрита чаще бывает у людей старше 65-70 лет.

Помимо интенсивных болей для ревматоидного артрита характерен симптом «утренней скованности». Больные описывают утреннюю скованность как чувство «затекшего тела и суставов» или как ощущение «тугих перчаток на руках», реже — как ощущение «тугого корсета на теле».

При относительно мягком течении ревматоидного артрита утренняя скованность исчезает обычно через час-два после того, как больной встал с постели. Но при тяжелом течении болезни это неприятное ощущение может сохраняться до часу дня и даже дольше.

У многих больных под кожей образуются ревматоидные узелки. Они довольно плотные на ощупь, обычно размером с горошину, и чаще всего располагаются чуть ниже изгиба локтей. Но иногда ревматоидные узелки появляются также на кистях, стопах и в других местах. Чаще их бывает немного (1-2), но иногда они образуются в большом количестве.

Симптомы

Посттравматический артрит коленного сустава и голеностопа можно отличить по характерным симптоматическим признакам:

  • Чувство боли в пораженном соединении.
  • Слышимый хруст сустава нижней конечности.
  • Метеочувствительность, ощущение ломоты в костной ткани, особенно на фоне погодных изменений.
  • Ограниченная двигательная возможность – развивается из-за истончения суставных оболочек.
  • В области подколенной впадины может развиться подколенная грыжа – киста Бейкера.
  • При стремительном развитии воспалительного процесса возможны скачки температуры тела, повышение уровня СОЭ в крови.

Если такая симптоматическая картина возникла вскоре после повреждения конечности, доктора ставят диагноз в виде острого посттравматического артрита и назначают лечение. При отсроченном наступлении недуга его диагностика нередко вызывает определенные сомнения и затруднения.

Посттравматический артрит симптомы лечение -

Осложнением посттравматического недуга может стать артозо-артрит, который развивается из-за сильного нарушения кровообращения в поврежденной хрящевой ткани. Хрящ быстро истончается, изменяется его цвет и структура, убывает синовиальная жидкость. Как следствие, суставная кость покрывается остеопатическими наростами, уплотнениями и шипами, со временем деформируясь все заметнее.

Травматический артрит имеет определенную последовательность развития. Выраженность симптоматики не имеет зависимости от степени тяжести травмы. Клиническая картина укладывается в несколько стадий:

  • Начальная. Для этой стадии характерны минимальные изменения в суставе. Человека беспокоят неопределенные боли в коленях или голеностопах, повышенная утомляемость при нагрузке. После отдыха дискомфортные ощущения исчезают. Внешне суставы не изменены;
  • Стадия клинических проявлений. Воспаление достигает своего максимума, поэтому симптомы становятся очевидными. Человек отмечает сильные боли в суставах, усиливающиеся при движениях и практически не исчезающие после отдыха. Характерно появление общей симптоматики — недомогание, умеренное повышение температуры тела. Наибольшие изменения наблюдаются со стороны коленей или лодыжек. Суставы становятся отечными, увеличены в размере по отношению к здоровым. Кожа над ними покрасневшая и горячая на ощупь. При прощупывании поврежденного участка отмечается усиление болей;
  • Стадия деформации. При отсутствии необходимого лечения появляются признаки деформации сустава, так как ткани уплотняются, образуются спайки в суставной полости. Деформация приводит к нарушению двигательной функции.

Наиболее ярко эти стадии прослеживаются в развитии посттравматического артрита коленного сустава.

Посттравматический артрит голеностопного сустава может длительное время протекать латентно, человека беспокоит лишь дискомфорт в области лодыжки.

Артрит плечевого сустава – это поражение плечевого сустава различной природы. Сам термин «артрит» означает воспаление сустава, которое может быть первичным (ревматоидный артрит) или вторичным, т.е. развиваться как реакция на острый инфекционный процесс (реактивный артрит) или заболевания других органов и систем (артрит при системной красной волчанке, ревматизме).

Плечевой сустав — это парный шаровидный сустав, играющий в нашей опорно-двигательной системе не последнюю роль, ведь благодаря нему верхняя конечность прикрепляется к туловищу и совершает различные движения (сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение).

Сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Суставная впадина лопатки дополняется суставной губой, поверх которой крепится суставная капсула. Сустав укреплен единственной связкой – клювовидно-плечевой и сухожилиями рядом расположенных мышц.

Боль в суставе появляется при развитии патологического процесса, сопровождающегося раздражением нервных окончаний в суставной сумке. По возможным причинам ее появления все артриты можно разделить условно на три группы:

  • Первичные артриты, при которых патологический процесс начинается непосредственно в хрящевой ткани одного или нескольких суставов (ревматоидный артрит).
  • Вторичные артриты, при которых воспаление в суставе развивается на фоне системной патологии, поражающей и другие органы (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия), или инфекции (реактивные артриты).
  • Посттравматический артрит, который некоторые авторы относят к первичному артриту, а некоторые – к вторичному.
  • Артрит на фоне дегенеративно-дистрофического процесса (артрозо-артрит плечевого сустава).

Симптомы плечелопаточного периартрита. Основные причины и лечение.

О симптомах грудного остеохондроза подробнее читайте в этой статье

Поскольку артрит – это все-таки воспаление, то его проявления в основном типичны при различных видах заболевания, не зависимо от причины. Основным симптомом болезни является боль, интенсивность которой зависит от того, с каким именно артритом мы имеем дело. Обычно пораженный сустав при плечевом артрите припухает, кожа над ним ярко красная, горячая на ощупь. Движения затруднены и резко болезненны. Исход артрита зависит от его вида.

Ревматоидный артрит

Эта патология считается аутоиммунным процессом, пусковой механизм которого до сих пор неизвестен. Плечевой сустав при ревматоидном артрите, как и другие крупные суставы, поражается редко, только в запущенных стадиях через несколько лет от начала болезни. Заболевание может развиваться остро и подостро. В любом случае, больные отмечают боль в суставах, припухлость, скованность при движении, повышение температуры и ухудшение общего состояния.

В синовиальных оболочках, суставном хряще и капсуле плечевого сустава при этом развивается аутоиммунное воспаление, приводящее к появлению эрозий, разрушению соединительной ткани и формированию стойкой деформации и анкилоза.

У детей до 16 лет ревматоидный артрит носит название ювенильного. При этом поражаются преимущественно крупные суставы (один — два). В остальном клиническая картина типична: острое начало, лихорадка, тяжелые внесуставные проявления, значительные иммунные сдвиги.

Ревматизм

Заболевание развивается, как осложнение банальной ангины, возбудителем которой является стрептококк. У медиков есть такое выражение: «Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце». Так вот суставные проявления при этом заболевании, хотя и сопровождаются болями, нарушением функций и ухудшением общего самочувствия, но все-таки быстро проходят на фоне лечения и никогда не приводят к деформациям в суставе.

При этих заболеваниях суставные проявления не играют большой роли. Плечевой сустав поражается редко, воспаление при этом не носит эрозивного характера и не приводит к разрушению сустава. Болевой синдром умеренной интенсивности, область сустава может быть отечной и болезненной.

Этот вид артрита часто встречается у спортсменов, так как доля травм плечевого сустава в различных видах спорта достаточно велика. При этом процесс может протекать в хронической форме, и дискомфорт в суставе будет беспокоить постоянно. Сустав может «ныть на погоду», отмечается умеренная припухлость и ограничение движений.

Этот вид воспаления развивается чаще у лиц пожилого возраста на фоне дегенеративного процесса в хрящевой ткани сустава, который носит название остеоартроз или деформирующий остеоартроз. Остеоартроз также может быть первичным (естественное старение и изнашивание тканей сустава) и вторичным (после травмы, инфекционного процесса, на фоне метаболических, нервных и сосудистых нарушений). Развитие воспаления в суставе обычно развивается при повреждении суставной сумки остеофитами (костными выростами).

Что такое гемангиома позвоночника? Читайте здесь

Боль в спине: причины и первая помощь

Лечение любого артрита проводится двумя способами: консервативно и хирургически. Выбор метода лечения определяется видом заболевания и стадией патологического процесса.

К консервативным методам лечения данного заболевания относятся прием противовоспалительных и специфических препаратов, физиотерапия и лечебная физкультура. Немаловажную роль при этом играет полноценное питание и функциональный покой для пораженного сустава.

Из противовоспалительных средств применяются Вольтарен, Диклофенак, Найз и другие. Эти препараты кроме противовоспалительного, обладают еще и противоотечным действием и хорошо купируют болевой синдром. Их можно назначать инъекционно, в таблетках и местно в виде мази или геля.

При неэффективности НПВС применяются стероидные гормоны. Их часто вводят в полость сустава для достижения быстрого лечебного эффекта (Кеналог).

К специфическим препаратам относится, например, аминохинолиновые препараты, цитостатики, Д-пенициламин, и салазопиридазин, которые применяют для лечения диффузных болезней соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка). При подагре хорошо помогает Колхицин.

Кроме того, назначаются препараты, восстанавливающие хрящевую ткань: Артепарон.

Из физиотерапевтических методов применяется фонофорез гидрокортизона и электро­форез гиалуронидазы.

Упражнения при артрите плечевого сустава подбирает врач – инструктор по лечебной физкультуре. Они должны быть максимально мягкими и щадящими. Самыми оптимальными считаются вращения и движения, напоминающие «детский паровозик». Эти же упражнения рекомендуются и для профилактик заболевания.

Из нестандартных методов при артрите нередко назначают плазмоферез, лейкоцитоферез, лазеро- и криотерапию.

Хирургические методы

При выраженном патологическом процессе и стойкой деформации сустава показано хирургическое вмешательство (синовэктомия, артроскопия с последующей реконструкцией сустава и эндопротезирование).

osteokhondros.ru

Дистрофические изменения, появившиеся в результате механического повреждения тканей сустава, приводящие к их разрушению, называются посттравматическим артритом. Воздействие травмы может быть многократным, постоянным (мелкие травмы и микротравмы) и однократным (получение тяжелой травмы). Травмы могут быть множественными. Любая из этих травм приводит к механическому травмированию хрящей и суставной капсулы, сухожильно- связочного аппарата и менисков, с началом прогрессирующих характерных дистрофических процессов.

Диагностика

Диагностика возможного заболевания начинается с

. Сперва необходимо установить, как давно и вследствие чего была получена травма, беспокоят ли какие-либо симптомы и какова периодичность болевых ощущений.

Физикальный осмотр позволит определить степень отечности тканей, предположить возможный диагноз по характеру хруста суставов.

После осмотра и сбора анамнеза врач отправит пациента на сдачу биохимического анализа, а именно на определение показателей лейкоцитов. Полученная информация дополнит картину того, как остро протекает заболевание и есть ли поводы для опасения.

Проведение рентгена – одна из обязательных процедур для получения достоверных сведений. Также это поможет подтвердить или исключить наличие перелома или трещины в кости, что только усугубит ситуацию и усложнит лечение.

Компьютерная томография (КТ) разъяснит, какие изменения произошли в хрящах сустава, синовиальной мембране и прилегающих мягких тканях.

В отличие от иных видов артрита, недуг посттравматического типа диагностировать порой непросто, особенно если болезнь решила повременить и проявилась спустя какое-то время после повреждения.

Основными способами выявления болезни являются:

  1. Анализ крови общий, биохимический – помогают выявить уровень лейкоцитов в крови.
  2. Рентген – устанавливает состояние хрящевой и костной ткани.
  3. Компьютерная томография.
  4. УЗИ — диагностика.
  5. Магниторезонансная томография – один из самых точных методов диагностики, позволяющий полностью исследовать ткани суставов.
  6. Артроскопическое исследование внутрисуставной жидкости.

Установить точный диагноз поможет первичный опрос пациента, выявление сопутствующих болезней и перенесенных травм.

Для постановки диагноза используют различные методы обследования:

  • Осмотр пациента и выяснение анамнеза заболевания;
  • Рентгенологическое обследование;
  • Артроскопия;
  • Пункция сустава и исследование полученной жидкости.

В ходе опроса выясняют, какая травма могла предшествовать возникновению артрита. При осмотре оценивается состояние колена или голеностопа, предполагается стадия заболевания. Для уточнения диагноза применяют рентгенологическое обследование, где выявляется отечность и деформация суставных структур.

Артроскопия является не только диагностической, но и лечебной процедурой. С её помощью можно удалить воспалительную жидкость из суставной полости, промыть её раствором антисептика.

Своевременная диагностика посттравматического артрита значительно увеличивает шансы на быстрое выздоровление без хирургического вмешательства. Именно
поэтому, заметив явные признаки посттравматического артрита, нужно обратиться в больницу, сдать некоторые анализы и пройти обследование. Диагностика
основывается на выяснении момента получения травмы или начала микротравматизации сустава. При тяжелых травмах не будет периодов обострений и уменьшений
боли, требуется срочное лечение.

В показателях крови лейкоцитоз говорит об остром течении болезни. Постановка диагноза при остром течении требует исключения перелома и повреждения
других структур. Диагностика включает в себя анализы крови и мочи, иммунологический анализ, биохимический анализ крови, рентген суставов, компьютерную
томографию, магнитно-резонансную томографию, артроскопию, УЗИ.

Причины и признаки посттравматического артрита

– это заболевание воспалительного характера, которое поражает сустав. В результате этого происходит истощение хрящей и изменение формы суставной кости.

Посттравматический артрит – это структурное нарушение сустава, которое образуется в результате полученной травмы, даже незначительной. Проблема способна заявить о себе через некоторое время (обычно не больше года). Чаще всего образуется артрит коленного сустава, локтя, запястья и пальцев руки.

В Международной Классификации Болезней (МКБ 10) посттравматический артрит не наделен определенным кодом. Его вариативность М 00-М 25 – все зависит от того, насколько поражен сустав и где он локализуется. Буква «М» обозначает код класса, относящийся к заболеваниям костно-мышечного аппарата.

Лечение посттравматического артрита сустава колена, пальца руки, локтя или запястья осуществляется комплексно и в большинстве случаев исключает хирургическое вмешательство. Чаще всего специалист выписывает рекомендации по регуляции веса (в случае, если пациент страдает лишними килограммами и если на поврежденный сустав идет основная нагрузка тела), назначает комплекс специальной лечебной гимнастики со щадящими нагрузками, а также прописывает курс медикаментозных препаратов как для внутреннего, так и для внешнего применения.

Самыми назначаемыми при этом заболевании препаратами являются:

  • Хондропротекторы, или регенерирующие хрящевую ткань препараты. К самым часто назначаемым относятся «Терафлекс», «Дона» и «Артра». Прежде чем начать прием хондропротекторов, необходимо ознакомиться с инструкцией, особенно с продолжительностью курса приема: он может продолжаться до полугода.
  • Антиоксиданты и некоторые группы витаминов: дигидрокверцетин, витамины C и E, насыщенные антиоксидантами продукты (зелень, ягоды). Они необходимы, чтобы укрепить ослабший организм, повысить иммунитет, подготовить костно-мышечный аппарат к восстановлению.
  • Анальгетики – средства, призванные подавлять или полностью ликвидировать болевые ощущения, которые являются постоянными «спутниками» артрита. Обычно назначаются «Артрозан», «Парацетамол», «Индометацин».
  • Противовоспалительные средства, которые снимают отеки, покраснения и затормаживают прогрессирование воспаления. Самыми популярными и эффективными местными средствами являются мази «Вольтарен», «Диклофенак». Перорально назначают «Нимесулид», «Мелоксикам».
  • Противомикробные средства (раствор «Димексид», салициловая мазь) применимы в случае наличия ран. После обработки на травмированное место накладывается стерильная повязка. В этом случае устранение раны будет приоритетным действием, чтобы предотвратить возможное инфицирование.

Лечение гимнастикой и курсами физиотерапии включают в себя следующие методы:

  • физические упражнения лечебной направленности;
  • массажи поврежденного участка тела;
  • проведение парафинотерапии;
  • курс грязевых ванн;
  • сероводородные, минеральные ванны, йодные терапии;
  • магнитотерапия;
  • облучение ультрафиолетом.

Одной из рекомендаций врача станет посещение лечебно-профилактического санатория, где пациент пройдет положенный 10-14-дневный курс лечения.

Хирургическое вмешательство в большинстве случаев пытаются исключить, поскольку консервативное лечение весьма эффективно. Но если ситуация дошла до критической точки: хрящ истончился, а кость деформировалась до такой степени, что движения приносят нестерпимую боль и затруднения – тогда операция является единственным выходом.

Артроскопия – простой вариант оперативного вмешательства, при котором исключена глубокая инвазия. Процесс реабилитации после операции будет проходить очень быстро.

Что подразумевает метод артроскопии:

  • при лечении сустава колена: удаление части поврежденного мениска или извлечение инородных тел;
  • восстановление поврежденных или разорванных связок;
  • выравнивание внешних хрящевых стенок;
  • очищение суставной полости;
  • ликвидация спаек, наростов и иных форм деформации, возникших в результате воспаления;
  • удаление скопившейся жидкости.

Однако артроскопия имеет ряд противопоказаний:

  • образование нагноения;
  • срастание суставной щели костной ткани;
  • критическое состояние пациента;
  • внутриполостное кровотечение.

В более тяжелых случаях, когда артроскопия уже бесполезна, прибегают к методу

– полной или фрагментной замены сустава колена, пальца руки, локтя и др. Метод подразумевает глубокую инвазию.

Посттравматический артрит (МКБ 10 М00-М25) — это болезнь очень серьезная и требует такого же подхода к лечению. Только врач должен подбирать препараты для лечения данной патологии. Причем делаться это должно после тщательного обследования. Требуется выявить:

  • наличие кровоизлияния;
  • ткани, которые повреждены;
  • степень воспалительного процесса.

В этом случае будет подобрана эффективная терапия. Вероятнее всего, потребуется назначение определенных лекарственных средств:

  1. Обезболивающие препараты для внутреннего применения. Они избавляют от ломоты и неприятных ощущений, особенно когда присутствует острый период сразу после травмы. Оправдывает себя применение нестероидных противовоспалительных средств («Напроксена», «Индометацина», «Диклофенака», «Аспирина» или анальгетиков). Если присутствуют сильные нестерпимые боли, то назначают кортикостероиды: «Преднизолон», «Дипроспан», «Кеналог» и другие.
  2. Наружные противовоспалительные средства, которые облегчают боль и разогревают сустав перед лечебной гимнастикой. Лучше, чтобы основа у них была растительная. Прекрасно, если они будут в составе с глюкозамином и коллагеном. Это будет обеспечивать восстановление сустава. Допустимо применение «Вольтарена», «Коллагена Ультра».
  3. Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, а именно витаминные комплексы, например, «Остеомед» или «Остеовит», биологически активные добавки: «Дигидрокверцитина Плюс» или растительные экстракты, например корень одуванчика. Хондропротекторы также часто назначаются, самые популярные из них: «Терафлекс», «Хондроитин».

Медикаменты

Травматический артрит лечение предполагает несколько групп аптечных препаратов:

  1. Нестероидные антивоспалительные средства. Помогают остановить развитие воспалительного процесса, ослабить болевые ощущения, снизить метеозависимость сустава. Выпускаются в виде таблеток и наружных мазей, могут назначаться также в инъекционной форме. Самыми популярными при посттравматическом артрите являются: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Вольтарен.
  2. Если НПВС оказываются малоэффективными, пациенту рекомендуется пройти курс лечения ГКС – глюкокортикостероидами. Эти гормональные препараты также помогают снять воспаление, быстро устранить боль, жар и отек.
  3. Хондропротекторы. Предназначены для восстановления разрушенной ткани хряща, ее объема и кровоснабжения. Чаще всего используют Структум, Дона, Терафлекс, Алфлутоп, Мукосат.
  4. Витаминные комплексы – помогают ускорить восстановительный процесс, нормализовать баланс ценных веществ в организме. После травм рекомендуется принимать Остеомед, Артривит, Кальций Д3 Никомед.

Рекомендации врачей

Теперь поговорим о том, какое проводится при диагнозе»посттравматический артрит» лечение. Дело в том, что о наличии этой патологии многие пациенты могут даже не догадываться. Обращение к врачу, как правило, происходит, только когда боль при движениях становится невыносимой и совершать их затруднительно.

Но в случае хронического течения заболевания терапия сложна и занимает длительный период времени. Не исключено появление и необратимых дистрофических изменений в суставах. Тогда проблему можно решить только при помощи эндопротезирования. Это довольно сложная операция, зато после нее часто работоспособность восстанавливается.

А чтобы заранее исключить осложнения, необходимо после получения травмы посетить врача. Он назначит определенные диагностические мероприятия: рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ. Это поможет определить наличие внутренних повреждений. И если лечение начать своевременно, то чаще всего осложнений удается избежать. Сустав будет нормально функционировать, а работоспособность человека сохранится.

Если наблюдается острое течение, то нужно оказать больному срочную медицинскую помощь. То есть при сильной боли, отечности и покраснении в области сустава пациента помещают в лечебное учреждение для диагностики и лечения.

Физиотерапия и ЛФК

Для ускоренного восстановления суставной ткани после травмы пациентам следует выполнять комплекс лечебных упражнений, который подбирается индивидуально с учетом локализации воспаления, степени разрушения сустава, возраста пациента и иных особенностей.

Примерный комплекс восстановительной гимнастики для ног выглядит так:

  • Нужно лечь на спину и поочередно сгибать колени, не отрывая стоп от пола по 10 раз для каждой ноги.
  • Имитация езды на велосипеде из положения лежа.
  • Стоя у опоры, выполнять поочередные махи и круговые вращения ногами. Рекомендуемое количество подходов: по 7-10 раз справа и слева.
  • Лежа на спине, сводить и разводить конечности, поднятые на 90 градусов по отношению к туловищу.

Хорошо помогают улучшить кровообращение тканей массаж и физиопроцедуры, такие как парафинотерапия, грязевые аппликации, ванны на основе сероводорода, радона, йода и брома, магнитолечение, УЗИ-терапия.

Чтобы облегчить болевые ощущения, назначаются терапия ультрафиолетом и лечение холодом – криотерапия.

Прогноз и осложнения

Посттравматический артрит способен стать причиной следующих последствий:

  • воспаление сухожилий;
  • появление артроза сустава;
  • скопление гноя и сепсиса организма, что может привести к летальному исходу;
  • затруднение в движениях, сопровождающееся нестерпимой болью.

Перечисленные осложнения возможны в случае несвоевременного лечения. Если же артрит удалось вовремя обнаружить и назначить комплексную терапию, то прогноз будет положительным.

При игнорировании признаков дискомфорта в области сустава воспалительным процессом охватываются окружающие ткани. Это часто приводит к периартриту, при котором воспаляется околосуставная ткань.

Постепенно разрушается сустав, развивается деформирующий артроз. Также может появиться синовит с деформацией самого сустава или бурсит с попаданием в синовиальную жидкость бактерий. Если и дальше игнорировать лечение, сустав становится тугоподвижным, а это может остаться на всю оставшуюся жизнь.

Гнойная инфекция и сепсис считаются самыми опасными осложнениями. Еще раз следует подчеркнуть, что лечить болезнь обязательно нужно, в противном случае сустав может полностью разрушиться.

Операция

Назначается при тяжелой стадии разрушения хряща, когда пациент испытывает сильные боли при малейшем движении сустава, а консервативная терапия приносит лишь кратковременное облегчение.

Щадящим оперативным методом считается артроскопия, выполняемая при помощи специального приспособления – артроскопа. Выполняется под местным наркозом, реже – при воздействии общей анестезии.

Техника выполнения вмешательства:

  1. На область выше воспаленного сустава накладывается жгут для снижения объема кровотока.
  2. Вводится анестезия.
  3. Выполняется несколько разрезов объемом несколько миллиметров.
  4. В суставную полость вводятся инструменты: оптическое устройство, оснащенное видеокамерой, для контроля процесса; трубка для промывания полости физраствором; артроскоп, чтобы выполнять необходимые манипуляции.
  5. После окончания операции физраствор откачивается вместе с разрушенными остатками тканей, вводятся антимикробные препараты, накладывается тугая повязка.

При сильном разрушении суставной сумки производится ее полная замена на протез из гипоаллергенного металла.

Народное лечение

Домашняя терапия помогает облегчить симптоматику недуга, ускорить восстановление дистрофированных тканей. Высокой популярностью среди пациентов пользуются согревающие компрессы:

  • Кусок марли пропитывается аптечным раствором Димексида, накладывается на воспаленное сочленение, утепляется полиэтиленом и шерстяной тканью. Время воздействия – 20 минут.
  • Смешаем полстакана водки и 1/3 стакана жидкого меда. Пропитаем смесью кусок марли, зафиксируем как компресс, выдержим от 15 до 30 минут.
  • Возьмем по 1 ч. л. соды, соли, меда, горчичного порошка, можно заменить несколькими каплями йода. Смесь накладываем на больную коленку или голеностоп, утепляем полиэтиленом и шерстяным шарфом, выдерживаем столько, сколько удастся вытерпеть чувство жжения, но не меньше 20-30 минут.

Перед применением народных методов необходимо получить одобрение лечащего доктора.

Что относится к вспомогательным методам лечения?

Чем еще лечить посттравматический артрит? Эти методы не заменяют медикаментозную терапию, но помогают быстрее восстановить поврежденный сустав. К таковым относятся:

  • Лечебная физкультура. Благодаря ей вернется свобода движений. При сильной травме без перелома к упражнениям можно приступать спустя неделю. Быстрее разработать сустав поможет своевременное начало лечебной гимнастики. Особенно это актуально при хронической форме заболевания, иначе костная ткань разрастется, и сустав станет тугоподвижным.
  • Массаж и физиотерапевтические методы, которые эффективно останавливают разрушительный процесс и снимают воспаление. Показано применение индуктотермии, УВЧ, парафиновых аппликаций. Такими методами, например, хорошо лечится посттравматический артрит пальца,ведь растяжения и ушибы конечностей — это частый вид травм.

В случаях же, когда процесс сильно запущен, консервативным лечением не обойтись. Оперативное вмешательство может помочь человеку вернуть работоспособность и позволит ему вновь вести активный образ жизни.

Оперативным способом можно вылечить запущенную форму посттравматического артрита. Названное лечение имеет несколько видов. Так, оно может состоять:

  • в полном или частичном хирургическом удалении синовиальной оболочки (синовэктомии);
  • в стабилизации поврежденных структур коленного сустава (артроскопии);
  • реконструкции сустава (эндопротезировании).

Следует отметить, что последним способом часто лечится посттравматический артрит коленного сустава.

Для полного восстановления сустава его нужно разрабатывать для возвращения ему подвижность. Этим занимается лечебная гимнастика. В комплексе с массажем и физиотерапевтическими процедурами, данный метод работает очень эффективно.

Последствия несвоевременного лечения

При запоздалом визите к врачу и лечении прогноз состояния пациента может быть таким:

  1. Необратимая деформация хрящей и костей (артроз).
  2. Периартроз, периартрит – острый воспалительный процесс и разрушение околосуставных тканей.
  3. Полиартрит – поражение соседних суставов, вызванное деформацией одного из сочленений.
  4. Синовиты, бурситы – воспалительные процессы синовиальных оболочек.
  5. Необратимая потеря двигательной способности.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector