Подагра — признаки и лечение у женщин Описание заболевания

Подагра — что это за болезнь

Подагра представляет собой заболевание суставов, к которому приводит отложение солей мочевой кислоты. В разные времена недуг именовали «болезнью пороков», «болезнью королей», «болезнью аристократов» или «болезнью гениев». В свое время заболевание возникало только в высших кругах, а причиной этому было неумеренное употребление спиртных напитков и еды.

Подагра имеет вид своеобразных наростов, которые возникают на руках и ногах, при этом существенно повышаются показатели мочевой кислоты в организме. Наросты (еще их именуют «тофусы») имеют свойство лопаться, а на их месте проступают белые кристаллы этой самой кислоты.

Как правило, подагра возникает с годами. В детском и подростковом возрастах болезнь диагностируется в единичных случаях. У мужчин первая симптоматика возникает после 40 лет, у женщин – после 50. После 60 лет подагру выявляют у 97% взрослого населения. Болезнь чаще всего встречается у мужчин, так как у них всегда уровень мочевой кислоты гораздо выше, чем у женщин.

Подагра — это одна из разновидностей болезней суставов, при которой возникает отложение в них солей мочевой кислоты. Ее называют «болезнью королей», т.к. заболевание было распространено ранее в высших кругах, и чаще всего возникало вследствие неумеренности в еде и спиртных напитках.

Когда наросты, иначе говоря, тофусы лопаются, человек может увидеть беловатые кристаллы мочевой кислоты. Больной может ощущать на пораженных участках довольно интенсивную боль. Такие соляные отложения в суставах мешают вести полноценную жизнь.

Подагра — возрастное заболевание. У детей и подростков диагностируется редко. Обычно первые приступы у мужчин возникают к 40 годам, у женщин после пятидесятилетия.

У людей старше 60 лет заболевание встречается в 97% случаев. У представителей сильного пола болезнь встречается чаще, поскольку в их крови изначально более высокий уровень мочевой кислоты.

Причины

Скопление солей мочевой кислоты может развиваться в двух случаях:

  1. У человека уровень содержания мочевой кислоты повышен, и его почки не могут справиться с ее выведением в полном объеме.
  2. При нормальном содержании мочевой кислоты не происходит полного ее выведения вследствие заболевания почек.

Основными факторами, провоцирующими развитие подагры у женщин являются:

  1. Возраст – в молодом детородном возрасте в организме женщины вырабатывается значительное количество эстрогенов (женских половых гормонов), участвующих в процессе выведения солей мочевой кислоты из организма. В период менопаузы уровень синтеза этих гормонов значительно снижается, что и провоцирует увеличение уровня мононатриевых уратов в крови.
  2. Генетическая склонность к развитию заболевания – подагра чаще поражает людей, чьи кровные родственники страдали от этой болезни.
  3. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, в частности, ожирение, часто являются спутниками подагры.
  4. Погрешности в питании – злоупотребление белковыми продуктами, консервацией, копченостями и колбасами, крепким черным кофе и чаем, вином.
  5. Длительный прием некоторых препаратов – гипотензивных средств, мочегонных препаратов из группы гипотиазидов, ацетилсалициловой кислоты, некоторых антибиотиков, необходимых для лечения туберкулеза.
  6. Заболевания, влияющие на функционирование почек – гипертоническая болезнь, воспалительные и дистрофические болезни органов мочевыделительной системы, лейкемия, псориатические поражения внутренних органов, лимфома.
  7. Трансплантация почки приводит к повышенному риску развития почечной недостаточности и, как следствие, возникновению подагры. Препараты, которые назначаются для предотвращения отторжения при пересадке других органов могут спровоцировать увеличение уровня солей мочевой кислоты.

Одним из главных условий провоцирующих подагру является высокий уровень мочевой кислоты в плазме крови. Она свободно поступает в синовиальную оболочку суставов, и откладывается в виде кристаллов. От этого может развиваться подагрический артрит. Но что может повлиять на избыток этого вещества? Есть несколько факторов, которые в комплексе или поодиночке провоцируют развитие подагры.

К ним относятся:

  • Воспалительный процесс в организме.
  • Употребление большого количества некачественного мяса.
  • Избыточный лишний вес, ожирение. У полных людей чаще диагностируют эту болезнь.
  • Ухудшение работы печени. Под воздействием негативных факторов, особенно экологи и стресса, клетки печени не справляются с возложенными на них функциями.
  • Стресс повышает концентрацию мочевой кислоты, вызывает острый приступ подагры и усугубляет течение болезни.

Данная патология у женщин развивается в качестве самостоятельного заболевания или на фоне других болезней суставов. Причинами ее появления могут быть такие неблагоприятные факторы:

  • заболевания сердца и кровеносных сосудов;
  • нарушение функционирования почек;
  • длительное использование сильнодействующих медикаментозных препаратов;
  • недостаток кислорода в организме;
  • чрезмерные, изнурительные физические нагрузки;
  • неправильное питание, употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество пурина;
  • хроническое отравление токсическими веществами;
  • обезвоживание организма.

Ураты оседают в суставных тканях, что приводит к воспалительным процессам. Это один из первых признаков подагры у женщин.

Если под воздействием провоцирующих факторов естественные процессы выделения мочевой кислоты и поступления ее в организм нарушены, уровень мочевины в крови патологически повышается. Объясняется это недостаточной выработкой эстрогенов, которая в женском организме стартует в период менопаузы. Поэтому воспалениями суставов чаще болеют женщины после 50 лет при острой нехватке женского гормона и проблемах в работе эндокринной системы. Другие причины заболевания таковы:

  • артериальная гипертензия;
  • почечная недостаточность (проблемы выведения почками мочевой кислоты);
  • сахарный диабет;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительный прием обезболивающих препаратов;
  • нерациональное питание (переедание);
  • одна из форм ожирения;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмирование суставов;
  • чрезмерные физические нагрузки, перенесенный стресс;
  • возрастные изменения организма женщины.

При болевых приступах пациентка начинает искать причину такого недомогания, ранее даже не догадывается о существовании хронической подагры. Выраженная болезненность при гиперурикемии объясняется локальными отложениями кристаллов соли, избыточным весом и другими патологическими процессами, но симптоматика одна:

  • образование тофусов (скопление уратов в тканях);
  • нефролитиаз (скопление мочевины в почках с образованием конкрементов);
  • подагрическая (уратная) нефропатия.

Мочевая кислота вырабатывается после усвоения некоторых продуктов, которые содержат большое количество пуриновых оснований:

  • Алкогольные напитки.
  • Цитрусовые.
  • Темное, красное мясо.
  • Дичь.
  • Морепродукты.
  • Газированные напитки.
  • Избыточное питание.
  • Малоподвижный образ жизни.

К образованию мочевой кислоты ведет и прием некоторых лекарственных препаратов:

  • Тиазидные диуретики (мочегонные).
  • Низкие дозы аспирина 1 грамм в сутки.
  • Циклоспорины.

Некоторые заболевания также ведут к появлению подагры:

  • Артериальная гипертензия (повышенное давление).
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Метаболический синдром.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Трансплантация органов.
  • Отравления свинцом.
  • Заболевания крови.
  • Псориаз.

Обостряется подагра после оперативных вмешательств, при внутривенном введении контрастного вещества (для рентгенологических обследований), после травм.

строение пдагры

Подагра и почечнокаменная болезнь связаны между собой именно нарушением обмена мочевой кислоты и имеют общий генез.

Для того чтобы ответить на вопросы о том, что такое подагра, каковы признаки и лечение у женщин, следует понимать причину возникновения патологии. В народе ее называют болезнью аристократов и королей, ведь очень часто она возникает от неумеренного потребления вредной пищи и выпивки. В таких случаях соли ураты (мочевая кислота) откладываются и накапливаются в суставах.

В настоящее время подагра встречается редко. Она поражает трех человек из 1000. У женщин заболевание проявляется после наступления менопаузы (на шестом десятке лет). До этого времени представительниц прекрасного пола от проблемной ситуации спасают эстрогены, которые выводят мочевую кислоту из организма. Ураты стимулируют умственную деятельность и помогают развить скрытые таланты.

Когда ставят диагноз подагра, причины могут быть следующими:

  • почки не успевают справляться с огромным количеством мочевой кислоты;
  • соли ураты выбрасываются в допустимых пределах, но почки не могут вывести их.

Симптомы заболевания проявляются в приступе подагрического артрита, он представляет собой воспаление сустава. Приступ неожиданной давящей боли женщина ощущает ночью или рано утром. Пораженное место будет:

  • опухать;
  • лосниться;
  • краснеть;
  • ощущаться горячим.

Днем симптомы будут менее ощутимы, а к ночи снова усилятся. При заболевании подагра признаки могут длиться от 3-х до 7-ми дней, иногда и дольше. При следующем приступе в болевом процессе могут быть задействованы и другие суставы, что приводит к их частичному разрушению. В области поражения образуются наросты (тофусы), которые часто лопаются. В этом случае человек увидит беловатые кристаллы уратов.

Подагра - признаки и лечение у женщин Описание заболевания

Когда поставили диагноз подагра, признаки и лечение у женщин зависят от степени заболевания:

  1. Начальная стадия – в этом случае еще нет никаких внешних изменений, но уровень мочевой кислоты в организме заметно повышается. Женщина в этом случае может ощущать боль в животе и суставах, позывы к мочеиспусканию, у нее появляется бессонница.
  2. Второй этап – характеризуется острыми приступами. У пациенток появляется общая слабость, тошнота и озноб. Примерно через неделю симптомы проходят, а состояние здоровья нормализируется.
  3. Третья степень – в данной ситуации у женщины нет никаких приступов, она себя хорошо чувствует, но это затишье может быть опасным. Уровень уратов в несколько раз превышает норму и постоянно накапливается в организме.
  4. Последний этап – переходит уже в хроническую форму, а узелковые образования появляются не только в суставах, но и в сухожилиях. Если проблему не начать срочно решать, то последствия могут быть опасными.

Подагра на руках

При хронической стадии женщина может испытывать интенсивную боль в наростах, имеющих неэстетичный вид. При заболевании подагра симптомы проявляются в виде воспалительного процесса, который мешает представительницам слабого пола вести полноценную жизнь. Во время обострения температура тела поднимается до 39-40 градусов, а обезболивающие препараты не приносят облегчения.

Подагра на ногах

Данное заболевание очень часто проявляется на ногах. С каждым приступом боли при подагре уменьшаются, но сустав будет терять подвижность. Если во время движения вы услышите хруст, то знайте, что начался необратимый процесс деформации. Тофусы начинают образовываться на стопе, колене, голеностопной области или на большом пальце, а затем будут расти по всему телу, поражая верхние конечности и ушные раковины. Воспалительные процессы вызывают почечные колики, которые могут приводить к летальным исходам.

Как мы уже отметили, основной причиной развития заболевания является повышение количества мочевой кислоты. В организме откладываются кристаллы уратов. При кристаллизации ураты натрия мельчайшими частичками оседают в суставах, что в итоге может спровоцировать их полное разрушение.

Признаки подагры невозможно спутать с другой болезнью, настолько специфичны ее проявления. Первые симптомы появляются в районе сустава больших пальцев ног (одной или обеих). Именно этот сустав большого пальца подагра выбирает в качестве первой мишени.

Классификация

Клиническая классификация выделяет семь форм течения подагры:

  • типичный (классический) приступ острого подагрического артрита,
  • полиартрит по инфекционно-аллергическому типу,
  • подострый,
  • ревматоидоподобный,
  • псевдофлегмонозный,
  • периартритический и малосимптомный варианты.

Различают 4 этапа формирования подагры:

  1. Накопление мочевой кислоты в организме, что фиксируется повышенным уровнем ее содержания в крови.
  2. Образование солевых кристаллов в суставах.
  3. Агрессия иммунных клеток против уратовых образований и воспаление поврежденного сустава.
  4. Отдаленные проявления подагры, поражение почек, суставные деформации.

Основные проявления заболевания в момент обострения – выраженные мучительные боли в области воспаленного сустава, его отек и покраснение. Любые движения усиливают боль, что приводит к временной утрате функции сустава

Симптомы подагры и фото

Трудно не заметить, особенно женщине, что ранее изящные стопы изменили свою форму. Рядом с большим пальцем на ноге возникает нарост, который не только ухудшает внешний вид, но и сильно болит. Кроме этих неприятностей возникает еще несколько проблем, связанных с подбором обуви.

Приходится смириться с вынужденным отказом от туфель с каблуками и переходом на менее изящную, но удобную обувь. В любимую обувь деформированная нога либо не влезет, либо ее использование будет сопровождаться сильными болями.

Подагра относится к болезням, которые долгое время могут протекать бессимптомно. Даже когда начинаются периодические боли в боку или стопах, многие не придают этому большое значение. К врачу обращаются в основном только в том случае, когда боль становится невыносимой. Во время острых приступов боли мучительные и труднопереносимые.

Визуально симптомы подагры у женщин имеют сходство с другой патологией – вальгусной деформацией стопы. Но у этих заболеваний разный механизм развития: в отличие от подагры, вальгус возникает после использования узкой и неудобной обуви.

Самым первым признаком подагры является подагрический артрит. На большом пальце ноги развивается гиперемия, а в параарктикулярных тканях образуется тофус – конгломерат солей мочевой кислоты. Помимо суставных областей, он может находиться в ушных раковинах. Если обратить внимание, кожа у основания большого пальца становится красного цвета. В то время как у мужчин периодически возникает сильная боль, при подагре у женщин симптомы и лечение протекают немного легче.

Со временем, независимо от пола и возраста, начинают деформироваться суставы. В отличие от мужчин, у которых поражаются суставы больших пальцев ног, у женщин болезнь затрагивает преимущественно коленные суставы. Происходит поражение крупных суставов, которое сопровождается сильной болью. Приступы возникают периодически, но со временем болевые ощущения учащаются.

Появлению подагры подвержены женщины нее только в пожилом, но и в молодом возрасте. Это чаще всего происходит по причине генетической предрасположенности. Основные признаки подагры у женщин:

  • образование тофусов – небольших подкожных узелков;
  • болезненные ощущения в области пораженных суставов;
  • отечность и изменение цвета кожи в месте поражения;
  • изменение внешнего вида – у женщины огрубевают черты лица и голос.

Подагра - признаки и лечение у женщин Описание заболевания

В группу риска входят представительницы слабого пола, у которых диагностированы заболевания сердечно-сосудистой или эндокринной системы. Поражение происходит преимущественно в нижних конечностях, основным признаком которого является образование шишек на стопах.

При проблемах с обменом пуринов женщина жалуется на острую болезненность суставов, которая усиливается в утренние часы (после пробуждения). Чаще подагра поражает первый плюснефаланговый сустав стопы, однако не исключена атипичная локализация очага патологии в голеностопном суставе, мелких суставов кистей. Другие симптомы болезни представлены ниже, рецидивируют в разное время суток:

  • покраснение и отечность зоны поражения;
  • скованность в конечностях;
  • ограниченность движения;
  • резкая потеря аппетита;
  • скачки артериального давления;
  • ощущение чувства жара (горячая кожа очага патологии);
  • незначительные скачки температуры тела;
  • частая смена настроения.

Обычно приступ подагры развивается внезапно на фоне полного благополучия.

Женщина жалуется на боли:

  • В суставе на большом пальце ноги (локте, колене, лодыжке, кистях рук).
  • Температура очень быстро поднимается до 38-39 градусов.
  • Сустав опухает, отекает, горячий на ощупь, кожа вокруг краснеет.
  • Первый приступ длится от 3 до 10 дней и проходит.
  • Отек спадает.
  • Подвижность сустава восстанавливается.
  • Через некоторое время, если ничего не предпринимать приступ повторяется, но уже симптомы тяжелее.
  • На коже образуются наросты, похожие на узелки (тофусы), они чаще всего располагаются на ушах, кистях, стопах, вокруг суставов. Размеры их составляют от 1 мм до 5 см. Они могут сливаться, образовывать конгломераты (изъязвления с выходом белой крошковатой массы. Эта масса содержит кристаллы урата натрия, но инфекциям не подвержена.
  • Кожа зудит и шелушится.
  • В почках образуются камни, инфекции мочевых путей.

Клиника болезни зависит от степени прогрессирования патологии. Принята такая классификация подагры:

  • 1-я стадия болезни – в 80% случаев протекает бессимптомно, выявляется лишь анализом мочи, когда уровень мочевой кислоты повышен;
  • 2-я стадия – соли в суставах вызывают острые боли;
  • 3-я, хроническая стадия – кристаллизующиеся ураты деформируют суставы, образуют камни во внутренних органах.

Симптомы подагры включают:

  • Внезапную и выраженную боль в суставе;
  • Скованность и отек;
  • Покраснение;
  • Уплотнение тканей вокруг очага;
  • Более, чем у половины больных первичным очагом заболевания является большой палец на ноге.

Боль возникает не столько от «механической травмы» кристаллами окружающих тканей, сколько от проникновения в сустав и выработки непосредственно в нем огромного количества «воспалительных веществ». То есть причина боли при подагрической атаке – не механическая (острые кристаллы), а химическая (раздражающие вещества).

Характерный признак — появление подагрического тофуса.  Это отложение кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях, как указано на фото

Подагра на пальце руки

Перед приступом пациенты, как правило, чувствуют себя абсолютно здоровыми, но многие отмечают чувство покалывания в поражённом суставе. Многими отмечена повышенная утомляемость, раздражительность.

  1. Как правило, заболевание начинается с приступа т. н. подагрического артрита. Вначале воспалительный процесс затрагивает только один сустав.
  2. Обычно в первую очередь поражается большой палец ноги (реже – голеностопный или коленный сустав).
  3. Приступ чаще всего начинается в ночное время или под утро.
  4. Боль появляется внезапно; она имеет давящий характер и отличается высокой интенсивностью.
  5. Пораженный сустав быстро опухает, а в его проекции отмечается гиперемия кожных покровов и локальное повышение температуры.

Повторная атака подагры развивается у большинства больных через 6-24 месяца после первой, но у ряда больных этот промежуток времени значительно больше (иногда достигает 10-20 лет). Со временем частота острых приступов подагры при отсутствии лечения нарастает.

Возникновение подагры на ногах

  • Появление сильных болей в суставе;
  • Боли возникают чаще всего в ночной период либо ранним утром;
  • Возникновение отеков в месте сустава и около него;
  • Повышение температуры тела;
  • Потеря аппетита, озноб, общее ухудшение состояния.

Чаще всего поначалу боль проявляется только в одном суставе – обычно первым страдает большой палец на ноге  (подагра большого пальца), реже – коленный или голеностопный.

Диагностика

Подагра - признаки и лечение у женщин Описание заболевания

Диагностировать подагру достаточно сложно. Сначала необходимо понять, что за болезнь проявляется, а после этого разрабатывать схему лечения. Врач-ревматолог или артролог проводит необходимый анализ крови, выясняются признаки подагры у женщин, и методы лечения, которые будут подходить индивидуально. Только после этого можно поставить точный диагноз. Анализ крови покажет уровень мочевой кислоты в кровяном русле.

В дополнение необходимо сделать рентген – на нем будет видно, что происходит в пораженной области и есть ли там так называемые «пробойники». Прокол сустава назначается в редких случаях, только когда два основных методов не дали достаточно информации и не показали полную картину заболевания.

Чтобы исключить другие болезни, проводится дифференциальный анализ. Это может быть ревматоидный артрит, псориатический или постинфекционный артрит.

Это заболевание опорно-двигательной системы, которое чаще всего наступает в молодом возрасте. Следует знать, что во время приступов на начальной стадии заболевания, показатель мочевой кислоты бывает в пределах нормы. Происходит кристаллизация мочевой кислоты, они устремляются в пораженный сустав, а в крови она не обнаруживается.

Определить острую подагру можно методом пальпации, поскольку тофусы затвердевают и на ощупь напоминают камни. Кроме того, очевидно видимое воспаление, сильная боль при попытке прикоснуться к большому пальцу стопы. Однако для постановки окончательного диагноза необходимо пройти ряд клинических обследований и лабораторных исследований. Это:

  • общий анализ крови (отмечается скачок СОЭ);
  • общий анализ мочи (отмечается скачок лейкоцитов);
  • анализ крови на мочевую кислоту;
  • исследования с синовиальной жидкостью;
  • анализ крови на печеночные и почечные пробы, триглицериды, холестерин;
  • исследование подкожного тофуса (визуализируются кристаллы мочевой кислоты);
  • рентгенография воспаленных суставов.

Диагноз устанавливается врачом на основе:

  • Жалоб и осмотра больного.
  • Биохимический анализ крови (повышенное содержание мочевой кислоты). Норма составляет 0,2-0,3 ммоль/л содержания в крови. Предельная растворимость ее в плазме 0,42 ммоль/л. При более высокой концентрации могут выпадать кристаллы урата натрия.
  • В некоторых случаях методом пунктирования из сустава берут суставную жидкость на исследование.
  • Анализ мочи.
  • Рентгеновские снимки.

Если суставы хоть раз дали о себе знать – обращение к врачу обязательно. И совершенно неважно как быстро прошёл приступ и насколько сильной была боль. Иначе можно довести дело до инвалидности.

Подагра признаки и лечение у женщин

Какой врач лечит подагру? Ревматолог. На первом приёме он проведёт внешний осмотр суставов, диагностирует состояние пациента.

Непосредственно диагноз ставится на основании клинических и параклинических (лабораторных и инструментальных) обследований. У некоторых пациентов постановка диагноза не занимает много времени, другим же приходится проходить ряд анализов и обследований.

В диагностике подагры можно выделить следующие этапы:

  • анамнез (опрос пациента);
  • оценка клинической картины течения болезни;
  • инструментальные исследования;
  • лабораторные исследования.

В диагностировании подагры применяются следующие методы:

  • биохимический анализ крови (отмечается повышенный уровень мочевой кислоты; за счет исследования креатинина в составе крови определяется актуальность почечной недостаточности);
  • рентгенография (исследуются актуальные изменения суставов в рамках рассмотрения хронической формы подагрического артрита);
  • изучение синовиальной жидкости, взятой из сустава, подвергшегося поражению на предмет отсутствующей бактериальной флоры и наличия кристаллов мочевой кислоты;
  • УЗИ (в исследовании изучаются почки на предмет наличия в них камней).

Диагноз подагры устанавливают на основании наличия двух критериев из следующих:

  • содержание мочевой кислоты в крови выше 416,4 мкмоль/л у мужчин и выше 356,9 мкмоль/л у женщин;
  • наличие тофусов;
  • обнаружение кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости или тканях;
  • острый преходящий артрит.

Методы лечения подагры у женщин

От повышения уровня жизни и стрессовых ситуаций, это заболевание все чаще появляется у женщин. А им тяжелее, чем мужчинам смириться с выпирающими шишками на стопах. Страх того, что они останутся на ногах навсегда заставляет незамедлительно искать способ решения этой проблемы.

Несмотря на то, что подагра хроническое заболевание, лечится она достаточно легко. Основной принцип заключается в приеме средства от подагры «Аллопуринол» и в соблюдении диеты. Необходимо попытаться вывести из организма кислоту, которая уже накопилась в суставах. Существует метод, разработанный около 10 лет назад, позволяющий избавиться от болезни. Он проводится по принципу чистки крови и называется криоферез. Благодаря ему удается надолго снизить концентрацию мочевой кислоты в плазме крови.

Алгоритм проведения криофереза:

  1. Из вены берут кровь, которая поставляется в специальный аппарат.
  2. При помощи него начинает выполняться чистка крови.
  3. Поступая в аппарат кровь разделяется на фракции.
  4. Плазма обрабатывается и очищается от мочевой кислоты. В нее добавляются определенные компоненты, меняется PH (кислотность).
  5. Извлеченная мочевая кислота остается в осадке.
  6. Очищенная кровь, соединяется с форменными компонентами и поступает обратно в организм.

Симптомы заболевания

Чтобы плазма крови хорошо очистилась от мочевой кислоты, ее прогоняют в аппарате несколько раз. Общее время одной процедуры составляет 1-3 часов, а повторяться она должна через день. Криодеструкция в комплексе с медикаментозным лечением дает возможность увеличить время ремиссии и избавиться от болезненных ощущений. А что немаловажно – удается сократить частоту острых приступов.

Лечение данного заболевания должно включать в себя несколько видов воздействия. Рассмотрим максимально эффективные составляющие комплексной терапии.

Соблюдение диеты

Это один из немаловажных факторов, который помогает добиться желаемого результата. Благодаря употреблению в пищу полезных для суставов продуктов, соли мочевой кислоты перестают скапливаться, а постепенно выводятся из организма. Это способствует значительному облегчению состояния.

Диета включает в себя такие принципы питания:

  • употребление минимального количества мяса молодых животных, бобовых, субпродуктов, соленого сыра;
  • пить как можно больше жидкости, не менее 2 л в сутки;
  • уменьшить использование соли при приготовлении блюд;
  • увеличить количество потребления свежих овощей, фруктов, цитрусовых;
  • отказаться от спиртных напитков, особенно от пива и красного вина.

Такой режим питания препятствует накоплению мочевой кислоты в суставных тканях. Это помогает избежать частых приступов подагры.

В момент обострения заболевания женщине следует обеспечить полное обездвиживание пораженного сустава. Также полезно прикладывать холод. Что касается медикаментозных препаратов, то при подагре женщине назначается использование таких лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Это симптоматическая терапия, которая направлена на устранение болевых ощущений, а также снятие отечности. Для этих целей применяются такие средства: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и их аналоги.
  2. Колхицин. Это наиболее распространенный препарат от подагры, который помогает справиться с приступами заболевания. В период ремиссии он не применяется.
  3. Гормональные препараты. Это сильнодействующие средства, к которым следует прибегнуть при длительном обострении. Они выпускаются в виде инъекций для введения непосредственно в пораженный сустав.
  4. Лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты. Они выводят ураты, тем самым значительно улучшают самочувствие больной. Наиболее эффективными препаратами этой группы являются: Аллопуринол, Фенофибрат, Сльфинпиразон и прочее.

Лекарственные препараты при лечении подагры должен назначать только лечащий врач, а также контролировать их эффективность. Для этого женщина должна регулярно посещать доктора для оценки своего состояния.

Методы лечения подагры

Физиотерапия – еще один способ улучшения самочувствия женщины с подагрой. Эти процедуры помогают снять неприятные симптомы, а также вернуть подвижность больным суставам. Наиболее распространенными являются такие физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ультрафонофорез;
  • ультразвук.

Также полезно при подагре посещать массажные процедуры и выполнять специальные лечебные упражнения под руководством обученных инструкторов.

Благодаря рецептам нетрадиционной медицины, женщина с данным заболеванием может также облегчить свое состояние. Эти средства являются эффективной помощью для устранения симптомов болезни. Рассмотрим наиболее распространенные народные методы лечения.

Сдав кровь и мочу на исследование, становится понятно не только присутствие самого заболевания, но и определяются патогенные факторы, спровоцировавшие рецидив. Признаки подагры у женщин и методы лечения требуется в обязательном порядке согласовать с ревматологом. Общие рекомендации пациентам следующие:

  1. Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, сократить порции соли и специй, воздержаться от жирных, жареных, копченых блюд, субпродуктов и консервантов.
  2. В борьбе с острым артритом для максимального выведения из организма мочевой кислоты нельзя обойтись без медикаментозной терапии, обязательного приема витаминов.
  3. На всех стадиях заболевания необходимо задействовать методы физиотерапевтического лечения полным курсом, при этом лечить хроническую почечную недостаточность.

В борьбе с острыми воспалениями предусмотрено использование представителей сразу нескольких фармакологических групп по рекомендации ревматолога, после диагностики подагры у женщины. Это:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак;
  • урикозурические препараты (для снижения количества мочевой кислоты): Антуран, Кетазон, Бутадион;
  • кортикостероиды: Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон.

Фото потенциальных осложнений пугают пациентов, поэтому они стараются не запускать патологический процесс. Если появились симптомы подагры у женщин, вот эффективные медикаменты с локальным действием непосредственно на очаг патологии:

  1. Аллопуринол. Это таблетки, которые требуется принимать после еды. Взрослым рекомендовано пить по 100 – 900 мг за сутки, предварительно разбив указанную норму препарата на 2-4 приема. Назначают Аллопуринол полным курсом, который можно повторить спустя двухнедельный перерыв.
  2. Уродан. Характерный медикамент стимулирует почки выводить мочевую кислоту, снижать ее концентрацию в крови. По составу это БАД, который чаще задействуют в составе комплексной терапии. Разовая доза – 1 ч. л. кратностью приема до 4 раз за сутки. Порошок первым делом требуется растворить в 1/2 стакана воды, принимать после еды.

Ингибирующие синтез мочевой кислоты (не дают образовываться):

  • Аллопуринол (милурит): угнетает ксантиноксидазу (является препаратом длительного применения, способствует уменьшению прогрессирования заболевания). Назначают его по 100 мг три раза в сутки. Препарат снижает уровень мочевой кислоты в крови, рассасывает тофусы, исчезают другие проявления подагры.
  • Оксипуринол.
  • Фебуксостат (непуриновый ингибитор ксантиноксидазы. Назначают 40-80 мг (эквивалент 300 мг аллопуринола.). Нужен контроль печеночных ферментов при лечении данным препаратом.
  • Бензобромарон: различные механизмы действия.

Усилители выведения молочной кислоты (урикозуритические), реабсорбция в почечных канальцах мочевой кислоты:

  • Кебузон.
  • Антуран.
  • Пробеницид.
  • Уродан.
  • Бензобромарон.

Усиливающие выведение азотистых шлаков при мочекаменной болезни:

  • Фитолизин.
  • Уролесан.
  • Цистенал.

При острых приступах подагры, для снятия воспаления НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты):

  • Диклофенак.
  • Бутадион.
  • Индометацин.
  • Вольтарен.
  • Фламакс.
  • Артрозилен.
  • Колхицин (по 0,5 мг 3-4 раза в сутки, при неэффективности добавляют нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Глюкокортикоиды (системное назначение при полиартикулярном поражении суставов (в/м, или перорально).

Применяется и хирургические методы удаления мочевой кислоты мягких тканей.

  • Симптомы подагрического артрита лучше начинать снимать в первые 24 часа.
  • В момент обострения возможны лихорадка, лейкоцитоз, увеличение С О Э.
  • Если нет противопоказаний принимают Н П В П (нестероидные противовоспалительные препарата см. выше).
  • Колхицин назначают при неэффективности Н П В П, или если есть противопоказания к приему Н П В П.
  • Г К С (глюкокортикоиды), назначают при неэффективности или противопоказаний Н П В П и колхицина, при множественном поражении суставов.
  • Проводят плазмофорез, для выведения мочевой кислоты. Необходимо пройти 4-5 сеансов для очищения.
  • Можно пройти рефлексотерапию.

Исключить из рациона:

  1. Мясные и рыбные бульоны.
  2. Почки.
  3. Легкие.
  4. Мозги.
  5. Мясо молодых животных.
  6. Цыплята.
  7. Печень
  8. Алкоголь.
  9. Какао.
  10. Кофе.
  11. Копчености.
  12. Крепкий чай.
  13. Шоколад.
  14. Специи.
  15. Консервы.

Ограничить прием продуктов:

  1. Все бобовые (фасоль, горох, чечевица, соя, нут, бобы).
  2. Баклажаны.
  3. Редис.
  4. Шпинат.
  5. Щавель.
  6. Цветная капуста.
  7. Икра.
  8. Грибы.
  9. Спаржа.
  10. Рыба (сельдь, сардины и др.).
  11. Крупную рыбу можно включать в свой рацион.
  12. Сало.
  13. Колбасные изделия.
  14. Соленья.

Поддерживайте нормальный вес тела.

Пейте больше воды, она выводит избыток токсинов из организма.

Разрешаются:

  • Фрукты (употребляйте больше цитрусовых, особенно лимон).
  • Овощи: (картофель, морковь, огурцы, свекла, помидоры, лук.)
  • Яйца.
  • Орехи.
  • Молоко и молочные продукты.
  • Сода пищевая: принимают внутрь по 0,5 чайной ложке разведенной водой.
  • Ванночки с активированным углем: читайте подробно в статье «Косточка на пальце ноги».
  • Носите удобную обувь-это предотвратит или отсрочит появление подагры.

Подагра у женщин, профилактика:

  • Пейте больше воды.
  • Ешьте бананы, в них много калия.
  • Употребляйте в пищу вишню.
  • Яблоки также предотвращают развитие подагры.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Соблюдайте диету.
  • Лечите сопутствующие заболевания.

Нужно запомнить и понять, подагра у женщин самостоятельно не пройдет, с каждым обострением, если не лечиться вам будет все хуже.

Вам в помощь видео, как быстро вылечить подагру у женщин:

  1. При остром приступе рекомендован покой, в особенности это касается пораженной конечности.
  2. Стопе обеспечивается несколько возвышенное положение, на больной сустав можно приложить лед, сменив его, после затихания приступа, согревающим компрессом.
  3. В лечении приступа используются противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП), конкретный препарат, равно как и его дозировка, кратность употребления и длительность определяются лечащим врачом.

Осложнения при заболевании

Если у вас произошло очередное обострение подагры, то вы должны знать, что данное заболевание имеет серьезные осложнения. Самыми опасными из них считаются:

  1. Повторяющиеся приступы – женщина может испытывать болезненные ощущения несколько раз за год. Это происходит из-за несоблюдения диеты и профилактики.
  2. Поражение большого количества участков тела тофусами, которые образуются и во внутренних органах. Последние очень сложно обнаружить, поэтому и невозможно вылечить.
  3. Появление камней в почках. Мочевая кислота накапливается в них и образуются уратные патологии. В запущенных случаях внутренние бобовидные органы начинают отказывать и усыхают. У пациентов может наступить клиническая смерть.

Если у вас была диагностирована подагра, крайне необходимо начать своевременное лечение, придерживаться диетического питания и регулярно обследоваться у специалиста.

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием:

  • нефропатии;
  • подагрического нефрита, характеризующегося протеинурией, микрогематурией, цилиндрурией;
  • артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность.

У 40 % пациентов отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита.

Какие еще заболевания протекают по сценарию похожему на подагру? Особенно эта информация будет полезна тем, кто привык ставить себе диагноз, пользуясь справочниками или информацией из Интернета.

  • септический (гнойный) артрит.
  • пирофосфатная артропатия;
  • реактивный артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз (часто сочетается с подагрой);
  • псориатическим артрит (воспаление суставов в сочетании с кожным заболеванием – псориазом).

Питание

Людям, которые страдают подагрой, желательно снизить в рационе количество:

  • мяса, особенно красного (говядина, баранина, свинина, дичь);
  • субпродуктов (печени, почек, легких);
  • бульонов (они содержат большое количество пуринов);
  • морепродуктов (в том числе креветок и икры);
  • дрожжей (хлебобулочных изделий и пива).

Избавиться от подагры навсегда невозможно, можно постараться избегать развития ее приступов. Для этого необходимо придерживаться диеты, избегать стрессовых ситуаций и повышенных физических нагрузок, вести активный образ жизни.

Диетическое меню при подагре является одним из способов лечения. Необходимо кушать небольшими порциями 4-5 раз в день и пить до 3-х литров воды в день. Голодать при данном заболевании строго запрещено, ведь это может привести к резкому повышению мочевой кислоты и ее соединению с кровью. Употреблять любые спиртные напитки нежелательно, а красное вино – запрещено.

Пациенты должны исключить из своего рациона:

  • соль;
  • приправы;
  • печень;
  • почки;
  • щавель;
  • редис;
  • бобовые.

Также стоит уменьшить употребление животных белков и рыбы. Продукты при подагре должны быть растительного происхождения. К ним относятся:

  • свежие фрукты (особенно полезны цитрусы) и овощи (чеснок, картофель, свекла, баклажаны и так далее);
  • яйца;
  • белое мясо птицы;
  • морепродукты;
  • орехи и семечки;
  • хлебобулочные изделия из цельнозерновой, ржаной и белой муки;
  • кисломолочные продукты;
  • вегетарианские супы.

Для составления рациона питания на каждый день следует обратиться к специалисту, который с учетом стадии развития болезни и наличии хронических патологий разработает таблицу допустимых и запрещенных продуктов питания.

Питание:

  • Нельзя: есть много мяса, субпродуктов, рыбы, грибов, бобовых. Запрещаются наваристые бульоны, икра, копчености и консервы, холодец. Не рекомендуется кофе, чай, какао, шоколад.
    Исключается алкоголь, особенно пиво.
  • Можно: молоко и молочные продукты, яйца, курица, овощи, крупы, макароны, орехи.
  • Нужно пить как можно больше жидкости, желательно 2,5-3 литра в сутки. Это может быть просто вода, минеральные воды, лучше щелочные, типа Славяновской и Смирновской, ягодные и цитрусовые соки,

Диета при подагре, как вы уже, надеюсь, поняли, — важнейшая часть лечения. Комплексная терапия этого заболевания включает еще и лекарственные средства, и физиотерапевтические процедуры. Их назначает врач индивидуально каждому больному, учитывая тяжесть подагры, наличие сопутствующих заболеваний.

Подагра – как лечить?

Перед тем как начать лечение подагры у женщин, врач рекомендует пройти комплексное обследование, включающие в себя:

  • ультразвуковое исследование;
  • анализы крови и мочи;
  • электрокардиограмму;
  • магнитно-резонансную томографию.

Лечением данного заболевания занимается ревматолог. При нарушениях подвижности суставов можно обратиться к ортопеду. Для того чтобы подобрать лекарственные препараты при сильном приступе, пациентов госпитализируют. В стационаре проходят 2 главных этапа:

  • прерывание обострения;
  • нормализацию обмена веществ.

Для того чтобы ответить на популярный вопрос пациентов о том, можно ли вылечить подагру полностью, нужно знать, какая стадия заболевания у женщин развилась на данный момент. На первоначальных этапах ситуацию можно изменить в корне, если соблюдать предписанную врачом диету, пройти курс лечения и вести здоровый образ жизни. В запущенном случае специалист может облегчить состояние пациентки и уменьшить количество уратов.

Если вы испытываете приступ подагры, то моментально снять болезненные ощущения нельзя, можно только сократить их действие. Когда пациенты начинают ощущать первые симптомы обострения, им необходимо:

  1. На больное место приложить лед (очень холодную воду) или компресс с мазью (Димексид, Вишневского).
  2. Подложить подушку под воспаленный сустав.
  3. Употреблять не меньше 2 л жидкости (минеральную воду, кисель или молоко).
  4. Соблюдать диету, которая состоит из жидких каш и овощных бульонов.
  5. Обратиться за помощью к врачу.

Принимать лекарство от подагры можно только после консультации специалиста, который назначит курс препаратов, учитывая:

  • возраст;
  • стадию;
  • особенности организма;
  • анамнез.

Лечение подразумевает собой минимум 5 различных процедур, а курс расписывается на 3-6 недель. Терапия включает в себя:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) – они облегчают болезненные ощущения (Метиндол, Ибупром, Вольтарен);
  • Урикозурические препараты при подагре – уменьшают количество мочевой кислоты (Антуран, Кетазон, Бутадион);
  • Кортикостероидные гормоны – угнетают воспалительные процессы и выпускаются в форме инъекций и таблеток (Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон).

Дополнительным лечением к основным назначениям может быть гирудотерапия. Пиявки при подагре высасывают вместе с кровью и мочевую кислоту. Курс длится от 5 до 6 сеансов и зависит от состояния вашего организма. Слюна кольчатых червей улучшает обмен веществ, выводит шлаки, расщепляет соединительные ткани и оптимизирует кровообращение. Перед началом их использования проконсультируйтесь со своим врачом.

Для того чтобы облегчить свое состояние при таком заболевании, как подагра, лечение в домашних условиях может включать в себя:

  • медитацию;
  • релаксацию;
  • массаж.

Лечение подагры народными методами заключается в таких процедурах, как:

  • снятие боли йодом, который надо растворить вместе с пищевой содой в теплой воде и приложить к воспаленному месту;
  • уринотерапия – в ней необходимо ежедневно парить тофусы;
  • употребление отвара из брусники;
  • прикладывание компресса из винного уксуса и красной глины;
  • обрабатывание пораженных суставов смесью из Аспирина и йода.

Профилактика подагры

Если лечащий врач диагностировал подагру, нужно начинать соблюдать новые правила, которые позволят избежать приступов острой боли. Приходится менять привычный образ жизни и соблюдать новые, непривычные ранее каноны. Что касается питания – важно ограничить потребление белков, в которых содержатся пуриновые основания и четко следовать диете.

Всем пациентам из группы риска требуется придерживаться профилактических мероприятий, иначе подагра, обострившись однажды, в будущем модифицируется в хроническое заболевание с систематическими рецидивами. Элементарные меры профилактики представлены ниже:

  1. Контролировать водный баланс организма (выпивать до 2 л воды ежедневно).
  2. Избегать длительного переохлаждения организма.
  3. Своевременно лечить патологии почек.
  4. Контролировать повседневное питание, избегать ночных приемов пищи.
  5. Регулярно совершать длительные прогулки на свежем воздухе;
  6. Пройти полный курс Аллопуринола для профилактики;
  7. Своевременно обратиться к врачу уже при первых признаках подагры.

Основным средством профилактики подагры остается соблюдение диеты, о которой было сказано выше. Однако кроме диетического питания большое значение имеет избегание и других факторов риска. Это поможет удлинить периоды ремиссии, избежать обострений или ослабить их.

Профилактика подагры включает:

  • Следить за питанием, не злоупотреблять продуктами, с высоким содержанием пуринов.
  • Заниматься спортом. Не подвергать организм сильным нагрузкам. Ходьбы, утренней пробежки и легких упражнений предостаточно. Главное, чтобы суставы не получали большой нагрузки.
  • Пить много жидкости, что способствует своевременному и полноценному выведению излишков мочевой кислоты из организма.
  • При сидячей работе стараться компенсировать недостатки активности регулярными тренировками. Дополнительно это поможет избавиться от лишних килограммов, нагружающих суставы.
  • Отказаться от узкой и неудобной обуви и одежды. Такие предметы вредны для суставов.

Теперь, вы знаете что это за болезнь, какие характерные признаки и методы лечения применять при подагре. Будьте здоровы и следите за своим здоровьем постоянно!

Профилактика подагры у женщин подразумевает ведение здорового образа жизни, регулярное прохождение медицинских осмотров, особенно в тех случаях, когда в анамнезе наблюдались почечные заболевания.

Рекомендуется отказаться от приема алкоголя и курения, не злоупотреблять мочегонными препаратами без необходимой на то причины. Не стоит изнурять себя жесткими диетами и голодовками, питание должно быть правильным, сбалансированным.

Здоровый образ жизни поможет сделать фигуру красивой, а также предупредить возникновение подагры, артрита и артроза.

Народные средства от подагры

С понятием подагра, что за болезнь у женщин, все относительно понятно. При своевременной диагностике и правильном медикаментозном лечении, а также соблюдении диеты прогноз благоприятный.

Естественно, что после того как стало понятно, что такое подагра на ногах у женщин, и какими могут быть последствия, возникнет вопрос относительно профилактических мероприятий. Врачебными рекомендациями здесь выступает соблюдение водно-солевого баланса. Также необходимо регулярно проходить профилактический осмотр, особенно, если в семье есть люди, страдающие от подагры.

Очень важно соблюдать меры профилактики, ведь патология у пациенток после 40 лет может развиваться под воздействием различных факторов. Любое обострение артрита и сопутствующие заболевания должны своевременно лечиться. Только так можно сохранить полноценное здоровье и уберечь организм от раннего старения и ослабевания.

Болеют ли женщины подагрой?

Подагра — это одно из древнейших заболеваний, о котором говорили еще во времена Гиппократа. В древности патологию называли болезнью королей, ведь страдали ею люди, которые мало двигались, ели много мяса и пили много вина. Такой образ жизни приводит к постоянному повышению уровня мочевой кислоты в организме и отложению ее кристаллов в сочленениях.

В современном мире подагра в принципе встречается достаточно редко, а в 7 случаев из 10 болезнь диагностируют у мужчин. Это связано с тем, что именно мужская половина населения любит злоупотреблять пивом и мясными продуктами.

Подагра у женщин возникает обычно в пожилом возрасте, старше 60 лет, либо в молодом на фоне почечной недостаточности. Для заболевания характерно хроническое течение и появление рецидивов. У мужчин подагру диагностируют чаще всего в более молодом возрасте, от 50 до 55 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector