Перелом шеи — 4 последствия сломанных позвонков: признаки и лечение

Анатомия шейного отдела

Шея человека состоит из трех отдельных столбцов. В переднем отделе расположены передние трети позвонков, диски и фиброзное кольцо. Средний отдел состоит из задней трети позвонков, фиброзного кольца и межпозвоночных дисков. Задний отдел состоит из дужек, пластины и остистых отростков. При возникновении перелома в одном столбце спинной мозг защищается от повреждения двумя остальными столбцами. Если же повреждаются сразу 2 столбца, то происходит разделение позвоночника на две части. При такой травме очень легко может произойти разрыв спинного мозга.

Все позвонки в медицине обозначаются буквой С и цифрой (порядковым номером). Всего позвонков в шее семь:

  1. Первый позвонок называется Атлантом или С1. Данный позвонок служит связывающим звеном между позвоночником и черепом человека. Перелом атланта встречается довольно редко, но является очень тяжелым.
  2. Второй позвонок имеет название эпистрофей. Другое название данного позвонка — остистый позвонок или С2. Перелом второго позвонка может стать причиной повреждения спинного мозга.
  3. Позвонки от С3 до С6 собственных названий не имеют, они небольшие, имеющие короткие отростки. Наиболее часто возникает перелом с4, хотя перелом 5-го и 6-го шейного позвонка тоже не является редкостью.
  4. Позвонок С7 неофициально называют выступающим, он имеет длинный отросток, его можно нащупать внизу шейного отдела.

Шейная часть человеческого позвоночника состоит из 7 позвонков. При этом пять из них имеют стандартное строение. Они состоят из тела, дуги и позвоночных отростков (2 поперечных и 1 остистый). Между собой позвонки соединены при помощи межпозвоночных дисков – симфизов, обеспечивающих надежность и подвижность сочленения. В позвоночном канале располагается спинной мозг – составляющая центральной нервной системы, ответственная за соматические рефлексы и работу многих внутренних органов.

Два верхних шейных позвонка отличаются от остальных. Первый (атлант) не имеет тела, зато обладает увеличенным позвоночным отверстием. Его верхняя поверхность соединена с мыщелком затылочной кости, а нижняя – с суставной поверхностью второго позвонка. Второй (аксис, эпистрофей) называют осевым, так как на нем расположен шипообразный отросток.

Классификация

Перелом шейных позвонков может различаться по множеству параметров. На основании этих различий строится и классификация. Различают следующие виды травм шеи:

  1. По количеству затронутых позвонков
  • изолированные;
  • множественные.
  1. По наличию травмы спинного мозга
  • с поражением;
  • без поражения.
  1. По стабильности пораженного участка
  1. По характеру
  • оскольчатый;
  • компрессионный;
  • смешанный.

Компрессионные травмы разделяют на проникающие и непроникающие. Компрессионный проникающий перелом шейных позвонков характеризуется повреждением краниальной пластинки и диска. При непроникающих травмах этого не происходит.

Наиболее уязвимыми к внешнему воздействию считаются шейные позвонки с 3 по 6. Распространенной травмой является компрессионный перелом шейного отдела. Именно при таком повреждении часты летальные исходы. Что такое компрессионный перелом шейного отдела? Это травма, в результате которой шейные позвонки сдавливаются. В результате страдают не только костные ткани, но и соединительные.

Выделяют группу осложненных ранений. По степени тяжести к ней относятся переломы с наличием костных выступов и повреждением спинного мозга. Группа неосложненных травм включает повреждения, не несущие угрозу жизни пациента. По тяжести к ней относятся закрытые переломы без смещения.

Нередко перелом сопровождает вывих шейных позвонков. Такая травма чаще встречается у детей, что обусловлено неразвитостью мышц шеи. Выделяют и другие разновидности ранений:

  • оскольчатый – в этом случае тело позвоночника дробится на части;
  • перелом позвоночных дуг – возникает в случае чрезмерного разгибания позвоночного столба.

Перелом шеи - 4 последствия сломанных позвонков: признаки и лечение

Если говорить о локализации травмы, то выделяют следующие разновидности:

  • Джефферсона – подразумевает переломы первого шейного позвонка, именуемого «Атлантом». Получить такую травму можно во время падения на голову;
  • ранение висельника – представляет собой повреждение второго шейного позвонка со смещением назад или в сторону. Перелом зубовидного отростка часто становится причиной повреждения спинного мозга. Особенно опасны открытые переломы зубовидного отростка второго шейного позвонка;
  • перелом ныряльщика – травма нескольких позвонков, обычно с 3 по 7. При таких повреждениях не исключен перелом поперечного отростка или нескольких. Часто встречаются переломы 5 шейного позвонка с возможным повреждением связок;
  • перелом землекопа –  подразумевает перелом остистых отростков шейных позвонков. Компрессионный перелом 7 позвонка часто возникает по причине падения назад или удара сзади.

Травма одного позвонка редко приводит к летальному исходу. Медицинский воротник для восстановления шейного отдела позволяет минимизировать тяжелые последствия травмы и ускорить выздоровление.

Код травмы по МКБ 10

По международному классификатору болезней коды травм шеи вписаны в диапазон S10-S19. Непосредственно перелом шейного отдела позвоночника по МКБ 10 закреплен за кодом S12.  Дополнительные подрубрики уточняют характер повреждений. Так, травмы неуточненной локализации обозначаются кодом S12.9. Если имеет место разрушение передней части шеи, а именно подъязычной кости, то травма получает код S12.8. В случае множественных переломов и повреждения верхнего участка спинного мозга, что свидетельствует о повышенной опасности травмы, присваивают код S12.7.

Причины

Сдавливание. Результатом становится опасный и сложный в лечении компрессионный перелом. В зависимости от уровня сдавливания тела позвонка, может быть задет спинной мозг. Нередко такие травмы приводят к инвалидности и летальному исходу.

Растяжение. В этом случае позвонки часто оказываются целыми. Больше страдают связки, нервы и межпозвоночные диски. Повреждение опасно тем, что возникает нарушение удерживающих позвоночник в правильном положении связей. Для лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причина таких воздействий может быть разная, к примеру автомобильная авария или неудачный прыжок в воду. Сложнее всего ситуация, когда целостность позвонка нарушается и от него отделяются острые осколки.

Перелом шеи - 4 последствия сломанных позвонков: признаки и лечение

Основными причинами перелома шеи являются:

  • Дорожно-транспортное происшествие. Особенную опасность представляет такая ситуация, при которой в машину пострадавшего сзади врезается другой автомобиль. При этом голова резко запрокидывается назад, что влечёт за собой серьёзные травмы шейных позвонков.
    причины перелома шеи
  • Сильный поворот шеи. При этом происходит перелом или вывих, который сопровождается серьёзными травмами спинного мозга.
  • Неудачный прыжок в воду. Часто случается так, что люди ныряют в воду в незнакомых местах. Если глубина оказывается недостаточной, то человек может удариться головой о дно и получить очень серьёзную травму. Зачастую такие прыжки заканчиваются фатально.
    купание в незнакомых местах приводит к перелому шеи
  • Неудачное падение. Можно неудачно упасть с велосипеда или мотоцикла и сломать себе шею, так что будьте всегда предельно осторожны.

Шейный отдел позвоночника можно сломать из-за таких причин;

  • При ДТП, особенно если отсутствует подголовник над сиденьем. В момент резкого торможения или удара автомобиля, голова водителя или пассажира делает резкий наклон вперед, а потом назад, вследствие чего происходит перелом шеи.
  • Из-за прямого удара по шее. Это может быть как случайностью, так и преднамеренным нападением.
  • По причине сильного удара областью шеи обо что-то твердое.
  • Во время удара или прыжка с определенной высоты. При этом совершенно не обязательно ударяться шеей;
  • При ударе головой об дно во время ныряния.

Кроме главных причин перелом шейного позвонка могут спровоцировать:

  • У людей пожилого возраста можно чаще встретить данную травму, поскольку позвонки имеют свойство изнашиваться с годами. Структура позвонков становится более слабой и подвергается дегенеративным изменениям, приводящим к ее разрушению.
  • Люди, занимающиеся спортом, часто получают различные повреждения костной ткани, они часто ломают руки, ноги и шею.
  • Водители личного или служебного транспорта подвержены переломам шейного отдела, так как авария может произойти не только по причине алкогольного опьянения, но и от усталости, либо невнимательности человека за рулем.
  • Быстрое снижение веса может послужить фактором травмы. Хорошо развитая мышечная ткань поддерживает и равномерно распределяет нагрузку в отделе шеи. При получении человеком удара в шею, мышечная ткань, сокращаясь, предотвращает возникновение перелома. У людей астенического телосложения такой защитной функции не наблюдается.

Каковы бы не были причины, приводящие к травме, перелом шеи может стать причиной инвалидности или даже летального исхода.

Среди множественных травм наиболее тяжелой является перелом шейного отдела позвоночника, характеризующийся нарушением целостности одного или нескольких позвонков (С1-С7).

Чаще всего происходит перелом четвертого (С4), пятого (С5) и шестого (С6) позвонков, но наибольшую опасность представляют переломы первого (С1) и второго (С2) позвонка.

Эта травма может привести к тяжелым последствиям.

Причины

Шейный отдел позвоночника отличается особой подвижностью. Однако резкое сгибание или разгибание шеи, поворот головы в сторону могут привести к травме.

Перелом шеи - 4 последствия сломанных позвонков: признаки и лечение

Причиной являются падение с высоты, ДТП, драки, прыжки в воду, спортивные травмы, падение тяжелых предметов на голову.

В последнем случае имеет место компрессионный перелом, обусловленный одновременным резким сжатием и сгибанием позвоночника. Компрессионная травма – это всегда сжатие, а не наоборот.

Различают следующие виды переломов шейного отдела:

  1. Перелом первого позвонка (С1), называемого атлантом, часто именуют лопающимся переломом или переломом Джефферсона. Причиной является падение на голову. При этом происходит вклинивание затылочной кости в кольцо атланта, из-за чего его дуги лопаются.
  2. Перелом второго позвонка (С2), называемого осевым из-за массивного выступа, на котором держится первый позвонок. Причиной является резкое сгибание или разгибание шеи в любую сторону, что вызывает смещение атланта относительно отростка осевого позвонка. Либо происходит смещение второго позвонка относительно нижлежащего. Этот вид травмы называют спондилолистез, известный как перелом палача.
  3. Переломы нижних шейных позвонков (С3-С7), иногда именуемые переломом ныряльщика, вызваны резким, форсированным сгибанием шеи, как при ударе головой о дно при нырянии на небольшой глубине. Происходит компрессионный перелом, при котором происходит сдавливание тела позвонка, его последующее сплющивание в передней части и приобретение позвонком формы клина.
  4. Перелом остистых отростков двух нижних позвонков (С6, С7), называемый переломом землекопа, происходит при сгибании головы и верхней части шейного отдела против сил натяжения меж — и надостистых связок.

Симптомы

При переломе шейных позвонков ощущается боль с возможной иррадиацией в область надплечья, между лопатками, верхних конечностей и в затылочную часть головы.

При этом наблюдается рефлекторное напряжение мышц шеи. Пострадавший может ощущать головокружение, шум в ушах, испытывать затруднение глотания и дыхания.

Пальпация в месте перелома болезненная.

Диагностика

При получении травмы и схожих симптомах, обязательным является рентгенологическое обследование шейного отдела в прямой и боковой проекциях.

На правильно сделанной рентгенограмме видны все семь позвонков, включая первый и второй, и первый позвонок грудного отдела позвоночника.

Диагностика помогает отличить компрессионный перелом от не компрессионного и выявить другие типы повреждения.

Недоступные и трудно просматриваемые участки при рентгенографии детально видны в данном случае.

Перелом шеи - симптомы виды лечение и последствия

Компьютерная томография позволяет оценить состояние позвонков и околопозвоночных тканей, форму и расположение костных отломков, установить сопутствующие нарушения.

Лечение

Лечение переломов шейного отдела позвоночника следует проводить под наблюдением врача, иначе могут быть серьезные последствия.

Лечение может зависеть от вида травмы, например, компрессионный перелом или нет. При получении травмы пострадавшему необходимо оказать первую помощь и доставить в лечебное учреждение.

От правильно оказанной первой помощи будет зависеть его дальнейшее состояние.

Стационарное лечение разделяется на два типа:

  • медикаментозное лечение методом инъекций для обезболивания травмы;
  • вправление шейных позвонков, проводимое специалистом, при незначительных смещениях;
  • скелетное вытяжение, целью которого является постепенное вправление позвонков и отломков с помощью груза и фиксация их в правильном положении;
  • петля Глиссона, способствующая восстановлению физиологического расположения позвонков путем их вытяжения за счет собственного веса;
  • воротник Шанца, назначаемый при небольших смещениях, надевается на срок не менее 6-8 недель;
  • физиотерапия проводится в период реабилитации пациента после срастания костных фрагментов. Эффективна для укрепления костей и восстановления мышц, нервных окончаний и нормализации обмена веществ.
  1. Оперативное. Назначается при наличии большого количества осколков, при неэффективности консервативных методов лечения, при осложнениях.

При осторожно оказанной первой помощи, правильно назначенном и качественно проведенном лечении, а также при соблюдении рекомендаций специалиста в восстановительный период возможно полное выздоровление пациента без серьезных последствий. Сила повреждения спинного мозга сказывается на последствиях, среди которых снижение или полная потеря чувствительности в конечностях, ограниченность их движений.

В рацион следует включить продукты, богатые кальцием, минералами и витаминами. Не стоит пренебрегать физическими упражнениями, а также специальными тренировками для укрепления мышц шеи и спины.

Таблица причин перелома шейного отдела

Прямая травма

Непрямая травма

  • криминальная травматизация (удары по задней поверхности шеи во время нападения);
  • спортивная травматизация (воздействие на шейные позвонки во время учебных поединков);
  • падение на зону проекции шейных позвонков.
  • хлыстовое повреждение при ДТП (откидывание головы назад, а после резко вперед);
  • компрессионные переломы шейных позвонков при нырянии в мелких водоемах;
  • удары головой о крышу автомобиля при проезде неровностей на высокой скорости;
  • падение с высоты.

В статье приведены далеко не все возможные механизмы развития переломов шеи. К сожалению, предусмотреть все повреждающие факторы невозможно. Переломы могут возникать даже спонтанно, если пострадавший страдает выраженным остеопорозом.

Перелом шеи возникает при резком и сильном воздействии на позвонки. Травма может быть следствием ударов или падения тяжелых предметов. Получить перелом С5 позвонка можно при ДТП, такие травмы характерны для ныряющих в воду с высоты. Множественные повреждения шеи возникают при нырянии в незнакомые водоемы. Человек не видит дна и не может оценить глубину.

  • Автомобильная авария. В дорожно-транспортных происшествиях перелом шейного отдела позвоночника – явление не редкое. В большинстве случаев данное повреждение является следствием резкого запрокидывания головы назад. Происходит это, как правило, при резком столкновении с другим автомобилем, при этом транспортное средство пострадавшего оказывается впереди. В результате сильного удара голова по инерции какое-то время движется вперед, а остальное тело остается неподвижным и служит, таким образом, точкой опоры. Шея резко сгибается, а шейные позвонки или межпозвоночные диски оказываются раздавлены. В таких ситуациях страдают чаще всего первые позвонки.   

  • резкие движения шеей. Простой поворот головы может стать причиной перелома в области шейного отдела позвоночника. В группу риска в этом случае попадают спортсмены: гимнасты, футболисты, хоккеисты, а также те, кто любит с удовольствием потянуться или активно размяться. По этой причине выполнять любые упражнения, в которые задействован шейный отдел позвоночника, нужно предельно аккуратно. Нельзя резко запрокидывать голову назад или быстро крутить головой.

  • падения с большой высоты. К переломам шеи могут привести прыжки в воду со значительной высоты. Особенно опасно выполнять их в незнакомом месте, так как если глубина оказывается невелика, при ударе о дно в большей степени страдает именно верхний отдел позвоночника.

Симптомы перелома шеи

Эти симптомы помогут вам определить перелом шеи и принять своевременные меры:

  1. Частичный или полный паралич верхних и/или нижних конечностей. Конечности может полностью не парализовать, однако они могут частично или полностью утратить свою чувствительность. Могут так же наблюдаться неконтролируемые судороги отдельных  групп мышц.
  2. Постоянная боль в области предполагаемого перелома. Боль может быть как сильной так и не сильной, но эта боль постоянна.
  3. Синяк и отёк в области травмы. Затруднённый поворот  и наклон головы, сопровождающийся резким болевым синдромом.

Как можно диагностировать

Перелом шеи, как и большая часть других закрытых переломов,  определяется при помощи рентгеновских снимков.

Если есть подозрения, что повреждён спинной мозг, то проводят МРТ шейного отдела позвоночника. При этом врач чётко может видеть – повреждён спинной мозг или нет. Если повреждения имеют место быть, тогда применяют компьютерную томографию, которая может чётко показать место и степень повреждения. Имея всю эту информацию, врач сможет назначить правильное лечение.

После определения степени тяжести перелома шейных позвонков можно приступать к лечению, которое будет зависеть от:

  • наличия или отсутствия смещения шейных позвонков;
  • степени повреждения спинного мозга в области перелома;
  • наличия или отсутствия паралича;

Все основные методы лечения перелома шеи включают в себя полную иммобилизацию, при которой пострадавшему надевают специальный бандаж или воротник, который фиксирует шею в одном положении.

Если произошёл компрессионный перелом, или имеет место смещение позвонков, то в таком случае может потребоваться оперативное вмешательство. Операция при переломе шеи производится под общим наркозом, при этом врач устраняет смещение и убирает мелкие отломки, после чего фиксирует позвонки в нужном положении при помощи металлической шины.

Если при переломе сильно пострадал спинной мозг, то может случиться полный паралич тела. При этом, для  частичного или полного восстановления, потребуется длительная и дорогостоящая реабилитация, которая может не дать никаких результатов.

При подобных травмах нужна полная  и довольно длительная иммобилизация, поэтому мышцы шеи слабеют и атрофируются. И чтобы вернуть им прежнюю работоспособность необходимо выполнять ряд реабилитационных процедур. Однако следует помнить, что все эти процедуры необходимо выполнять после консультации с лечащим врачом.

  1. Массаж при переломе шеи. При этом нужно осторожно разминать мышцы шеи. Чтобы убрать отёк и быстрее вернуть мышцам тонус, можно использовать разнообразные мази.
  2. Наклоны и повороты головы. При этих упражнениях нужно быть осторожными и не переусердствовать.
  3. Круговые вращения головой помогут вам восстановить кровообращение и устранить отёчность.

Симптомы перелома шеи обычно хорошо различимы. Пострадавший сообщает о резкой болезненности, которая усиливается при попытке повернуть голову, наклонить или поднять ее. При пальпации выявляют спастически напряженные мышцы. Крепитация обычно отсутствует, пальпировать участок перелома не представляется возможным.

Перелом первого шейного позвонка был впервые описан в 1920 году британским нейрохирургом Д. Джефферсоном. Согласно имеющимся описаниям, такие пациенты жалуются на резкую боль в зоне заднего бугорка 1 позвонка шеи. Еще одним характерным симптомом является поддерживание головы в максимально высоком положении. Пострадавший упирается руками в подбородок и занимает характерную позу.

Перелом второго шейного позвонка может протекать как с развитием клинической симптоматики, так и без нее. Признаки перелома шеи могут отсутствовать, если закрепленный на поврежденной структуре атлант смещается незначительно. Такие травмы протекают незаметно, однако дают о себе знать при повторных ударных воздействиях на шею. Значительные смещения атланта приводят к появлению болевого синдрома, невозможности повернуть голову.

По утверждениям большинства медицинских источников, наиболее частой локализацией переломов шеи является 5, 6 и 7 позвонок. Основная причина – хлыстовая травма (клиновидные) и удары головой (компрессионные). Перелом 4, 5 шейного позвонка и перелом 6 шейного позвонка не имеют значимых отличий в клинической симптоматике. Не отличается по проявлениям и перелом 7 шейного позвонка, последствия которого могут быть наиболее тяжелыми.

Основные симптомы перелома шеи включают острые боли, полный паралич рук или ног либо снижение чувствительности в руках. Травма часто затрагивает близлежащие ткани и органы, а значит, симптоматика может быть расширена.

Косвенными признаками перелома являются:

  • повышенное напряжение мышц шеи;
  • головокружение и тошнота;
  • патологии двигательной активности.

Нарушения в работе дыхательной системы говорят о том, что жизнь пострадавшего под угрозой. В этом случае нарушены межпозвоночные диски, возможно, имеет место перелом дужки. Одновременно возникают сильные боли невралгического характера. Шейный перелом с осложнением сопровождается параличом конечностей, недержанием мочи и болевым шоком.

Симптомы перелома шеи при повреждении спинного мозга включают перебои со стороны сердца. Данный вид травмы может привести к летальному исходу. До приезда спасательной бригады больному следует оказать первую медицинскую помощь.

Исход и последствия зависят от степени тяжести полученной травмы. Шейный отдел состоит из семи позвонков. Степень тяжести полученной травмы зависит от того, какой по счету позвонок деформировался:

  1. Первая степень тяжести. При такой травме повреждается 4-7 позвонки. Пациенты в большинстве случаев не сталкиваются с осложнениями. При правильном лечении позвонки быстро срастаются.
  2. Вторая степень тяжести. При получении такой травмы у пациентов деформируется 4-7 позвонки, вместе со спинным мозгом.
  3. Третья степень тяжести. У человека деформируется 1-3 позвонки. Такой вид травмы диагностируется редко. В некоторых случаях возможен летальный исход, получение инвалидности.

Упавшему человеку или водителю, который попал в дорожно-транспортное происшествие, не стоит оказывать активную помощь. Нужно вызвать врачей. Последствиями передвижения больного может стать паралич, смертельный исход. Транспортировать пациента нужно в специальном медицинском бандаже.

Можно выделить следующие клинические проявления, которые позволят диагностировать перелом шейных позвонков:

  • сильная болезненность;
  • повышение или полная потеря чувствительности;
  • паралич верхних и нижних конечностей;
  • появление отечности;
  • синяки, ссадины, гематомы в области шеи;
  • судороги в конечностях.

Степень проявления симптомов зависит от тяжести полученной травмы. Категорически запрещено самостоятельно транспортировать больного, чтобы не нанести еще больший вред здоровью.

При переломе пострадавший испытывает боли различной силы в области верхнего отдела позвоночника. Движения, которые он может совершать шеей, значительно ограничены. Так как при переломе может быть затронут спинной мозг, возникают неврологические нарушения. Они приводят к потере чувствительности конечностей или параличу. Боль носит постоянный характер, а интенсивность её зависит от степени перелома. В области шейного отдела образуется гематома и отек. Повреждения шеи относятся к закрытым переломам, поэтому других внешних наблюдений не наблюдается.

Повреждения первого шейного позвонка

Между затылочной костью и первым шейным позвонком отсутствуют хрящевые прокладки, поэтому при воздействии силы удара на черепную коробку повреждается первый шейный позвонок, без амортизации. Ситуация выглядит следующим образом: затылочная кость врезается вовнутрь кольца вышеупомянутого отдела позвоночника, что зачастую приводит к перелому задней и передней дуги атланта (первый шейный позвонок).

Данное явление еще называют лопающимся переломом, который происходит при падении на голову. Основные симптомы: сильные боли в области шеи, затылка и темени. Специальный метод рентгенографии (через рот) позволяет определить точный диагноз. Чаще всего перелом атланта сопровождается повреждением соседних позвонков, что существенно сказывается на общем состоянии пациента. P.s. Возможно у вас не перелом, а просто ушиб позвоночника шейного отдела.

Повреждения второго шейного позвонка

1. Первая степень несет в себе мягкий характер. Пациент жалуется на легкие боли пи попытке повернуть голову, а также отмечаются неприятные ощущения в шее. Такое состояние может получить осложнения при повторной травме (смещение усиливается).

2. Вторая степень может привести к потере сознания после травмы или до её наступления. В зависимости от степени сдавливания спинного мозга у пациента могут появляться различные неврологические нарушения. Легкие случаи обходятся нарушением чувствительности в области шеи, а тяжелые ситуации могут порождать парез и паралич конечностей (тетрапарез, гемипарез). Если второй шейный позвонок сместился назад – неврологические симптомы будут иметь более мягкий характер.

Оказание доврачебной помощи

Первая помощь при переломе шеи должна быть оказана в самые короткие сроки. Данная травма представляет большую опасность для дальнейшей жизни пострадавшего. После вызова «скорой» следует обездвижить человека. Для этого пострадавшего следует положить на ровную и жесткую поверхность, чтобы голова не поворачивалась, вокруг шеи ложится матерчатый валик.

Поворачивать потерпевшего в положение на живот можно только в том случае, если из-за отечности шеи у него произошел сбой дыхательной системы. Для предотвращения травматического шока следует дать человеку обезболивающий препарат, если он в состоянии совершать глотательные движения. Пострадавшему, находящемуся в бессознательном состоянии недопустимо пытаться давать какие-либо препараты или воду.

симптом

Перелом шейного отдела позвоночника требует тщательной иммобилизации шеи. Для этого может использоваться воротник Шанца или повязка Башмакова, состоящая из двух лестничных шин Крамера и накладывающаяся крест-накрест через затылочную часть головы пострадавшего. При отсутствии необходимых материалов шею фиксируют с помощью массивной ватно-марлевой повязки.

Травмы позвоночника сопровождаются сильной болью. Поэтому перед иммобилизацией пораженного участка необходимо провести обезболивание. Используется анальгин 50% или трамал 0.05%. В первом случае доза препарата составляет 2 мл, во втором – 1 мл. Оба анальгетика могут вводиться как внутримышечно, так и внутривенно. После обезболивания и иммобилизации пострадавшего транспортируют в больницу.

Промедление в лечении — может стоить больному жизни. В случае компрессионного перелома шейных позвонков дилетант не сможет оказать пострадавшему реальную помощь. Вправлять кости нельзя, переворачивать больного и подкладывать под голову подушку также нельзя. Двигать пострадавшего вообще нежелательно. Особенно опасен перелом остистого отростка шейного отдела. Любое неверное движение может привести к необратимым последствиям.

Экстренная помощь при переломе шеи заключается в обездвиживании пострадавшего. Если человек испытывает невыносимые боли, то допускается прием анальгетиков без поворота головы. Прием обезболивающих в таблетированной форме возможен, если у больного сохранился глотательный рефлекс.

Если у пострадавшего наблюдается сильный отек, то первой помощью при переломе шейного отдела позвоночника является перемещение больного на живот.  Это единственный случай, когда допустимо поворачивать человека. Иначе он может не дожить до приезда врачей. Поворот осуществляют несколько человек синхронно. Нельзя допускать рывков и небрежности.

Отдельного внимания заслуживает транспортировка при повреждении шеи. После приезда неотложной помощи пострадавшего помещают на носилки, причем все подвижные части тела необходимо иммобилизовать. Чтобы не допустить смещения, больного перекладывают из положения лежа на боку. Перевозить пострадавшего следует, предварительно зафиксировав голову с обеих сторон. Транспортная иммобилизация позволяет избежать дополнительных повреждений, которые будут опаснее самой травмы.

Первая помощь при переломах шеи является немаловажной, и влияет на исход дальнейшего лечения, а также период реабилитации. В результате получения травмы у больного смещаются позвонки, поэтому больной может задыхаться из-за нехватки воздуха.

Перелом шеи - 4 последствия сломанных позвонков: признаки и лечение

Чтобы облегчить состояние и обеспечить работу дыхательной системы, необходимо положить человека на ровную и твердую поверхность. Во время транспортировки нужно надежно зафиксировать шею и голову, чтобы предотвратить негативные последствия.

Если человек испытывает острую боль, можно дать анальгетик, но без поворота головы. Больному можно давать таблетки только в том случае, если не нарушился глотательный рефлекс. Когда после травмы появляется отечность, то оказание первой помощи – это аккуратное перемещение больного на живот. Это единственная ситуация, при которой разрешается поворачивать тело пострадавшего.

Диагностика

Окончательный диагноз ставится только на основании данных аппаратной визуализации. Любой перелом шейного позвонка требует проведения рентгенографии в двух плоскостях – прямой и боковой. На рентгеновских снимках можно обнаружить уменьшение кривизны передней шейной линии, сужение межпозвонковой щели, увеличение промежутка между остистыми отростками. Для точной локализации травмы при подготовке к операции может потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Выявить перелом шейных позвонков позволяет рентгенография. Чтобы исследования были максимально информативными, снимки делают в нескольких проекциях (обычно достаточно двух). При подозрении осложнений диагностика перелома шеи проводится с применением магнитно-резонансной томографии. Метод позволяет оценить состояние костной ткани и связочного аппарата.

Дополнительно необходимо опросить пострадавшего. Если человек не в состоянии говорить, назначают уточняющие исследования: спондилорентгенографию и КТ. При переломе дуги 2,3, 4 позвонков компьютерная томография позволяет получить исчерпывающие сведения.  Она же дает полное представление о состоянии шейного отдела при компрессионном переломе позвоночника.

Чтобы определить перелом шейных позвонков больному делают рентгенологическое исследование. Для получения более информативных и точных снимков, необходимо делать 2-3 проекции. Если врач подозревает развитие осложнений, то дополнительно используют магнитно-резонансную томографию.

Эта методика позволяет оценить состояние костей и связок. Врач опрашивает пациента и собирает анамнез его патологии. Если человек не может самостоятельно отвечать на вопросы, необходимо сделать компьютерную томографию и спондилорентгенографию.

Диагностирование перелома шейного отдела позвоночника осуществляется при помощи рентгеновских снимков. Если есть опасения, что в результате травмы был поврежден спинной мозг, дополнительно выполняется компьютерная томография.

Лечение, которое назначает врач, во многом определяется характером травмы и её последствиями. При параличе или наличии повреждений спинного мозга требуется особый подход и длительная реабилитация. При этом полное выздоровление может никогда не наступить, а пациент так и остается инвалидом. Однако в большинстве случаев основная мера – это обездвиживание шеи, для чего используется воротник или бандаж.

Перелом шеи

В процессе сращивания костей при переломе шеи мышцы ослабевают и атрофируются. Поэтому требуется длительный реабилитационный период, в течение которого пациент должен выполнять специальную гимнастику. Рекомендовать конкретные упражнения может только врач. Первые несколько сеансов осуществляются под его наблюдением. Обычно гимнастика включает наклоны головы в направлении вперед-назад и в стороны, а также круговые вращения.

Кроме того, пострадавшим от перелома шеи будет полезен массаж, позволяющий разработать мышцы и вернуть им тонус. Устранить отек позволяют различные мази.  

Лечение

Первый серьезный шаг на пути к выздоровлению пациента – подробная диагностика его состояния с использованием современной техники – МРТ, а также рентгена. Вариантов лечения может быть два – это консервативный подход или хирургическое вмешательство.

Консервативный метод

Используется в том случае, если перелом нетяжелый. В этом случае боль купируется с использованием анальгетиков, а на время восстановления больному надевается специальный воротник. Он поддерживает шею в правильном положении и ограничивает подвижность.

На протяжении нескольких недель нужно будет двигаться с собой осторожностью. Чтобы последствия перелома шейных позвонков были не такими серьезными, прописывается и специальная богатая кальцием и питательными веществами диета.

Операция нужна в том случае, если есть сильный компрессионный перелом или от позвонка отделились острые осколки. В таком случае последствия перелома шейного отдела могут вылиться в паралич и инвалидность, потерю зрения. Всего один большой осколок способен нанести серьезные повреждения.

Хирург удаляет осколки и ставит специальную титановую накладку. После восстановительного периода к шее возвращается подвижность.

Как происходят переломы шейных позвонков? Какие последствия могут повлечь за собой такие травмы? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.

Основные сведения

Переломы шейных позвонков очень опасны, так как могут стать причиной инвалидности или летального исхода пострадавшего.

Шея человека представляет собой сложный природный механизм, который выполняет множество функций. Важнейшую роль в этом играют мышцы, хрящи, связки и кости.

В шейном отделе позвоночного столба находятся семь позвонков.

Как известно, они разделены так называемыми межпозвоночными дисками и скреплены целой системой связок.

В связи со всем вышесказанным можно смело отметить, что переломы шейных позвонков – это довольно серьезная травма. Очень часто она не поддается лечению и восстановлению.

Перелом шеи

Что может повлечь за собой перелом шейного позвонка? Последствия этой травмы будут представлены ниже.

Согласно сообщениям специалистов, рассматриваемая часть скелета разделена на три столбца:

  1. Передний столбец состоит из 2/3 позвонков, одной связки фиброзного кольца и межпозвоночных дисков.
  2. Средний столбец представляет собой заднюю треть позвонков, одну связку фиброзного кольца и межпозвоночные диски.
  3. Задний столбец – это отростки, дужки, остистые отростки и пластинки.

Если полученная травма пришлась на один столбец, то два оставшихся могут предотвратить травму спинного мозга. Если же нарушаются две структуры, то позвоночник разделяется надвое. При этом существует реальная опасность разрыва мозга.

В анатомии позвонки принято обозначать буквой С, а также порядковыми номерами (1-7). Рассмотрим их особенности более подробно:

  • С1. Его называют атлантом. Он состоит из 2 дужек, которые соединены боковыми массами. Принято считать, что именно атлант держит голову человека. В реальности же он выступает связующим звеном между черепом и позвоночником.
  • С2. Его название звучит как эпистрофей. В утробе матери этот позвонок соединен с атлантом образованием, похожим на зуб. Иногда его называют остистым, так как вокруг него, как вокруг оси, вращается атлант.
  • С3-С6 не имеют названий. Это небольшого размера короткие позвонки с отростками. Именно в этой части позвоночного столба чаще всего возникают различные травмы.
  • С7 представляет собой выступающий позвонок. Он снабжен длинным отростком, который хорошо пальпируется в нижней части шеи.

Почему происходят переломы шейных позвонков? Чаще всего такие травмы образуются из-за сильнейших механических воздействий. Причиной этому могут послужить различные несчастные случаи или же неосторожное поведение человека.

К примеру, компрессионный перелом шейных позвонков образуется при падении с большой высоты головой вниз. Также подобная травма может случиться, если на голову человека падает тяжелый предмет.

Нередко от таких переломов страдают дети, упавшие с балконов, высоких деревьев, чердаков, или же спортсмены.

Переломы второго позвонка происходят из-за автомобильных катастроф.

Это объясняется тем, что при резком ударе в нижнюю область лица происходит травма зубовидного отростка.

При этом его сильное смещение в тело спинного мозга нередко приводит к смерти пострадавшего. Кстати, ДТП является довольно частой причиной перелома позвоночника.

Повреждения 3-5-го позвонков могут возникнуть из-за спортивных травм, последствий автокатастроф и сильных ударов по шее.

Почему возникает перелом 7 шейного позвонка? Такая травма возможна при сильных падениях и ударах (например, при авариях, падениях в футболе или хоккее, несчастных случаях в быту, криминальных ситуациях и пр.).

Перелом 6 шейного позвонка или других не заметить довольно сложно. Это связано с тем, что в большинстве случаев признаки таких повреждений носят ярко выраженный характер.

Общим симптомом подобных травм является значительный, а также постепенно усиливающийся болевой синдром в месте перелома. При этом следует отметить, что для разных повреждений могут быть характерны и более специфические признаки:

  • При переломе атланта болит не только весь шейный отдел, но и затылок.
  • При травме 2-го позвонка человек не может вращать головой, а в более сложных случаях у него наступает паралич.
  • При повреждении 3-го позвонка невозможно или очень трудно двигать шеей и головой.
  • Перелом 4 шейного позвонка, а также 5-го и 6-го дает о себе знать отеком и резкой болью в месте травмирования. Также при подобных повреждениях невозможно шевелить головой, плечами и шеей. При этом могут проявиться неврологические отклонения.
  • Что касается перелома 7-го шейного позвонка, то это единственная травма, которую видно невооруженным глазом, особенно если она была со смещением.

Как диагностируют?

Самостоятельно диагностировать перелом 5 шейного позвонка или любых других невозможно. Выявить такую травму позвоночного столба сможет только опытный специалист, опираясь на внешние признаки.

Перелом шеи

При этом следует отметить, что даже квалифицированный врач не всегда может поставить правильный диагноз, основываясь лишь на симптомах. Поэтому очень многие специалисты отправляют своих пациентов на рентгенографию.

Особенно четко на снимке виден перелом атланта.

Также следует отметить, что сегодня для выявления подобной травмы активно используют метод магнитно-резонансной томографии.

Первая помощь

Какие меры следует предпринять, чтобы помочь человеку с возможной травмой шейного отдела позвоночника? Важным моментом в этом случае является правильная доврачебная помощь.

Опытные травматологи при подозрении на перелом шеи не советуют перемещать пострадавшего до приезда скорой помощи, а также пробовать самостоятельно определить вид полученной травмы, пальпируя голову или шею больного.

Это связано прежде всего с тем, что неквалифицированный человек может спровоцировать повреждение спинного мозга, а также ухудшить смещение позвонков.

После приезда скорой помощи пострадавшему обязаны зафиксировать шейный отдел позвоночника посредством специального воротника, а затем отвести его в больницу и провести рентгенографию.

Выявив характер перелома и позвонок, который был поврежден, врач должен назначить лечение.

Терапия такого состояния предполагает неподвижность пациента, которая дает возможность костям полностью срастись.

При компрессионных переломах, а также при отделении костных фрагментов проводят хирургическую операцию. Если же повреждения были очень сильны, то специалисты используют современный метод, предполагающий замену травмированного межпозвоночного диска или позвонка телескопическим протезом.

Какие последствия может вызвать перелом шейного позвонка? Такие травмы опасны прежде всего тем, что у человека может пострадать спинной мозг.

Нередко остроконечные осколки, образовавшиеся вследствие разрушения костей, вонзаются прямо в тело мозга, тем самым вызывая моментальный паралич или даже смерть больного.

При параличах на позвоночник человека благотворно влияют лечебные массажи и физкультура.

Однако следует отметить, что чаще всего такие переломы бывают очень сильными и серьезными, а оттого и неизлечимыми.

Профилактика травм

Как избежать перелома шейных позвонков? Профилактика таких травм предполагает избегание опасных случаев. Специалисты не рекомендуют людям нырять или же купаться в неизвестных местах.

Также при ремонтных работах или занятиях спортом необходимо соблюдать все правила техники безопасности. Кстати, этим правилам следует обязательно обучать детей с самого раннего возраста.

Перелом шеи

Если работа человека связана с высотой или опасными трюками, то ему требуется развивать устойчивость шейного отдела позвоночника к различным травмам.

Также хорошо в этом плане действуют йога и занятия с гантелями.

Таким образом, регулярные тренировки и упражнения, а также полноценное питание и прием поливитаминных комплексов помогут человеку укрепить свой скелет и мышечно-связочный аппарат, что не даст развиться печальным последствиям в неожиданных ситуациях.

Перелом шейного отдела является одним из самых опасных травм позвоночника.

Такая ситуация объясняется высокой подвижностью отдела, доступностью спинного мозга и наличием большого количества нервных окончаний в данной области.

Поэтому более половины случаев перелома шеи имеет последствия неврологического характера. В особо тяжёлых случаях данные повреждения могут привести как к параличу тела, так и к летальному исходу.

Реабилитация

Если перелом шеи обошелся без последствий, то серьезная реабилитация не потребуется. Больному назначается лечебная физкультура. Она проходит под наблюдением врача. После освоения упражнений, пострадавший может заниматься физкультурой самостоятельно.

Перелом шеи

Реабилитация после перелома позвоночника подразумевает посещение физиопроцедурного кабинета, лечебный массаж, витаминотерапию, подводное вытяжение. Весь комплекс лечебных мероприятий лучше выполнять в реабилитационном центре, где врач подберет схему терапии индивидуально.

Восстановление при переломе шейных позвонков осложняется атрофией мышц после ношения корсета или гипса. Жесткую конструкцию меняют на мягкий бандаж. Носить последний иногда приходится несколько лет. Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника пройдет быстрее, если подключить стимулирующие физиопроцедуры.

Физиотерапия

Физические факторы являются основополагающими на этапе восстановления. Пациенту предлагают стандартный комплекс ЛФК при переломе позвоночника. Если мышцы шеи достаточно окрепли, то целесообразно посещение бассейна. Все процедуры направлены на стимуляцию регенерации и укрепление мышечного корсета.

Упражнения лечебной физической культуры предусматривают постепенное усложнение. Первоначально гимнастика выполняется в лежачем или сидячем положении, затем – стоя. В первом периоде физкультура позволяет улучшить легочную вентиляцию и остановить атрофию тканей. Более интенсивные тренировки второго периода позволяют вернуть частичную или полную подвижность.

Заживить перелом шейного позвонка помогают и другие процедуры:

  • магнитотерапия – улучшает срастание отломков, нормализует кровообращение, улучшает кальциево-фосфорный обмен, препятствует осложнениям. Лечебный курс предусматривает 10-15 процедур;
  • дарсонвализация – усиливает трофику костной ткани, препятствует мышечному ослаблению, активизирует тканевой метаболизм. Оптимальная продолжительность лечения – 15 сеансов;
  • подводная тракция – освобождает нервные корешки, улучшает кровоснабжение шеи, предупреждает деформации и развитие остеохондроза, но имеет немало противопоказаний, поэтому назначается в исключительных случаях;
  • электростимуляция – активизирует кровообращение, повышает местный иммунитет, предупреждает воспалительные процессы, препятствует гипотрофии мышц шеи.

Массаж

Приступать к массажу после перелома шеи можно еще на этапе иммобилизации. Интенсивность воздействия определяет врач. На раннем этапе реабилитации массаж необходим для профилактики пролежней и атрофии мышц.

Начинают с кратковременного воздействия. Дискомфорт во время процедуры исключен. Если больной испытывает боли, это говорит о несоблюдении техники выполнения массажа. Наибольшую пользу принесет синкардиальный массаж. Его назначение – восстановить кровоснабжение и предупредить дефицит питания тканей шеи.

Процедура предусматривает поочередное сжимание и разжимание конечностей. Все действие синхронизируются с пульсом, что помогает повысить эффективность лечения. Улучшения наступают уже через 2-3 сеанса. Больному легче двигаться, если имели место эпизоды потери чувствительности, то они исчезают.

Воздержаться от массажа придется в случае инфекционных осложнений, опухолей, патологий со стороны сердца. Эти же противопоказания действительны для прочих физиопроцедур.

Если отсутствуют серьезные последствия при переломе шеи, то пациенту не требуется прохождение сложной и длительной реабилитации. Врач назначает лечебную физкультуру. Ее выполняют строго под наблюдением специалиста. Когда пациент правильно освоит технику, он сможет делать упражнения самостоятельно.

Реабилитация включает в себя выполнение физиотерапевтических процедур, массаж, прием витаминных комплексов. Эти лечебные мероприятия рекомендуется делать в специальном реабилитационном центре.

Физиотерапия

Восстановление после полученной травмы включает в себя посещение физиотерапевтического кабинета. Когда мышцы шеи достаточно окрепнут, пациенту рекомендуется посещение бассейна. Все процедуры способствуют активной стимуляции регенеративных процессов, а также укреплению мышечного корсета.

Постепенно упражнения лечебно физической культуры начинают усложнять. На начальном этапе пациент находится в лежачем положении. В первом периоде реабилитации упражнения помогают улучшить вентиляцию легких, остановить процессы атрофии мягких тканей.

Массаж

Массаж начинают выполнять пациентам на этапе иммобилизации. В зависимости от сложности полученной травмы, врач определяет интенсивность воздействия. Массаж помогает предотвратить появление пролежней и атрофические процессы мягких тканей.

Сначала делают короткие процедуры. Важно, чтобы больной не испытывал дискомфортные ощущения. Если пациент жалуется на болезненность, то специалистом не соблюдается техника. Наибольшую пользу здоровью приносит синкардиальный массаж. Его основная задача – это быстрое восстановление кровоснабжения, предупреждение дефицита питания мягких тканей в области шеи.

Специалисты начинают поочередно сжимать и разжимать конечности. Движения обязательно синхронизируются с пульсом, чтобы добиться повышения эффективности терапии. Улучшения заметны уже через 3-4 сеанса.

Реабилитационный период

Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника является важным этапом восстановления. Используется массаж, иглоукалывание, гимнастика и методы физиотерапии, способные вернуть подвижность.

Перелом шеи всегда связан с длительным периодом восстановления. Минимальное время, необходимое для полного возвращения больного к привычной жизни, составляет 3-6 месяцев. Это актуально только для наиболее легких травм (линейные переломы) и молодого возраста пострадавшего.

Массивные повреждения требуют реабилитационных мероприятий, проводимых на протяжении 12 месяцев и более. Травмы, лечение которых проводилось оперативно, полностью заживают только через 2 года после выписки пациента из стационара. При этом далеко не всегда происходит восстановление всех функций организма. Процент инвалидизации больных, перенесших сильные повреждения, составляет около 50%.

Последствия перелома шеи

Если человек не получит должного лечения, велика опасность появления онемения конечностей, ухудшения зрения и слуха, искривления шеи, потери способности держать голову прямо. Некоторые жалуются на плохую подвижность шеи. Еще большую опасность представляет ухудшение состояния костной ткани, при которой повторный перелом может случиться даже без приложения большой нагрузки.

Травмы позвоночника всегда сопряжены с серьёзными осложнениями и последствиями. К основным последствиям перелома шеи можно отнести:

  1. Частичный или полный паралич тела;
  2. Потеря чувствительности конечностей;
  3. Летальный исход;

Последствия перелома шейных позвонков могут возникнуть не сразу, а через какой-то промежуток времени. Одним из опаснейших последствий является пневмония не бактериального характера. Данное воспаление легких происходит из-за плохой их вентиляции по причине дыхательной недостаточности. Так как образование бактерий не происходит, то болезнь не поддается лечению с помощью антибиотиков и часто приводит к смерти пациента.

При длительном вынужденном лежачем положении высок риск появления пролежней, а также обострения хронических заболеваний. При минимальном повреждении спинного мозга при переломе шеи последствия проявляются в виде нарушения полноценной двигательной активности и чувствительности конечностей. Выполнение врачебных рекомендаций и реабилитация способна улучшить состояние больного и хоть частично справиться с параличом.

Авария

Наиболее опасной ситуацией является случай, при котором один автомобиль врезается в другой сзади.

При такой направленности движения, тело водителя передней машины откидывается назад, резко смещается или же получает удар о водительское кресло. Также при ДТП возможен опасный удар о лобовое стекло, что тоже ведёт к серьёзным травмам шейного отдела.

Сюда же можно отнести травмы, полученные при падении с движущегося велосипеда, лошади, мотоцикла и т.д.

В связи с высокой подвижностью шейного отдела позвоночника, получить значительную травму возможно даже неловко повернув голову. Обычно такие травмы сопровождаются повреждениями спинного мозга. В особой степени подобному повреждению подвержены спортсмены.

Падение с высоты

Повреждения, полученные при падении с высоты в два-три метра могут привести к перелому позвонков и нарушению спинного мозга.

Прыжок в воду

Отдельно следует выделить неудачные прыжки в воду. Зачастую ныряльщики, без разведывания глубины и дна водоёма, могут получить травму шейного отдела.

Факторы риска

Согласно медицинской статистике, перелом шейного отдела возникает у лиц, принадлежащих к молодой и средней возрастной группе.

Для людей более старшего возраста характерны компрессионные переломы данного участка.

Так, факторами увеличивающими риск получения подобного повреждения могут стать:

  • преклонный возраст (старше 60-65 лет);
  • потеря мышечной массы;
  • определённые виды спорта, предполагающие активное взаимодействие между игроками;
  • небезопасный способ вождения транспортного средства;
  • насильственные действия;
  • травмы других участков тела (головы, грудной клетки).

В тех случаях, когда повреждения не задели спинной мозг, у пострадавшего наблюдаются боли в шее и спине, нарастающие при повороте головы или другом движении тела.

Также может наблюдаться некоторая отёчность или припухлость в области повреждения. Иногда прослеживается изменение контуров спинной борозды. В редких случаях боль отдаёт в живот.

Если же наблюдаются нарушения в двигательных функциях, потеря чувствительности, то можно говорить о повреждении спинного мозга.

Первейшим способом диагностики перелома позвонков является обычный рентген шейного отдела.

Индивидуально, в случаях подозрения нестабильности перелома проводят компьютерную томографию. Магниторезонансная томография применяется для диагностирования повреждения спинного мозга, корешков нервов и других неврологических травм.

Лечение перелома шейных позвонков происходит индивидуально в каждом конкретном случае.

На выбор методов лечения влияют такие факторы как тяжесть травмы, локализация перелома, наличие нестабильности позвонков, вывиха, а также наличие неврологической травмы.

Иммобилизация

Иммобилизация является одним из основных приёмов для лечения перелома шеи.

Неподвижность шейного отдела необходимо обеспечить для предотвращения дополнительных травм и правильного заживления.

При незначительных повреждениях, компрессионных переломах используют специальный бандаж. Такой воротник необходимо носить до полного сращивания костей.

Дополнительно врачом назначается курс противоотёчных и обезболивающих препаратов.

При сложных переломах, когда имеет место смещение или значительная компрессия, прибегают к оперативному вмешательству.

Операция проводится под общим наркозом. Цель хирурга убрать осколки костей, устранить смещения, восстановить позвоночник.

Иногда существует необходимость удаления повреждённого диска, который нарушает функционирования нервов. В некоторых случаях используют металлические пластины или другие системы крепежей.

Современный подход включает в себя и методы вебропластики. Данный приём подразумевает введение в область перелома специального пластичного вещества.

Упражнения и массаж

Когда процесс заживления движется к завершающей стадии врач обычно назначает восстанавливающие упражнения.

Эта необходимость вызвана длительной иммобилизацией шеи и некоторой атрофией мышц.

Для укрепления мышечного корсета прописывается курс специального массажа. Лечебный массаж способствует снятию отека и приданию мышцам тонуса.

Специально подобранные упражнения ЛФК смогут укрепить мышцы шеи и снять напряжение с позвоночного столба, что способствует скорейшему и более правильному заживлению перелома.

Не следует забывать, что все описанные меры должны проводиться исключительно с согласия врача. Также немаловажно не перенапрягать шею, выполняя упражнения.

Время заживления травм шейного отдела весьма индивидуально.

Носить шейный бандаж придётся как минимум 8-12 недель, а вот процесс полного восстановления и реабилитации может занять гораздо большее время. Порой на выздоровления уходят месяцы и даже годы.

Жизнь с параличом

Травмы шейного отдела позвоночника могут иметь довольно серьёзные последствия.

Одним из самых критических осложнений такого перелома можно назвать частичный или полный паралич тела.

Надеяться на меньшую выраженность паралича приходится только в случаях полноценного ухода за больным на самых ранних стадиях лечения.

Для минимизации последствий применяются противопролежневые приёмы, дыхательные методики.

Подобные изменения не могут не отразиться на социальной жизни больного.

Полная или частичная потеря двигательных функций приводит к вынужденной смене сферы деятельности, привычек и т.д.

В таких случаях пострадавшим крайне нужна поддержка близких, семьи.

Для предотвращения травм шейного отдела необходимо придерживаться следующих правил:

  • Всегда соблюдать меры безопасности. Это касается как передвижения на транспортных средствах, так и банальных бытовых обстоятельства, как то активные игры, соревнования и т.д.
  • Соблюдать технику безопасности на воде. Не следует нырять в мелком бассейне или же водоёме, дно которого не было изучено заранее.
  • Выполнять комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц шеи.
  • Обогатить рацион продуктами, содержащими кальций и витамин D.

Лечение

Последствия переломов шейного отдела позвоночника могут быть моментальными или отсроченными. К моментальным относят явления, возникающие сразу после травмы. Отсроченные могут появляться через несколько часов, дней или лет после несчастного случая.

К числу моментальных осложнений относят:

  • полный разрыв спинного мозга (летальный исход в течение 1-2 минут);
  • частичные повреждения спинного мозга (нарушение работы многих органов, расположенных ниже пораженного участка);
  • нарушение кровотока и движения ликвора (сильная головная боль, ишемический инсульт);
  • повреждение позвоночных сосудов (массивные кровотечения, часто летальный исход в течение нескольких минут).

Отсроченные последствия менее опасны. К ним относят периодические боли на месте перелома, нарушение функции конечностей, парезы, брадиаритмия, потеря болевой чувствительности, парестезии и прочее. В некоторых случаях травма проявляется параличом после проведенного лечения. Список возможных изменений в работе организма крайне широк.

Несвоевременная или неправильная медицинская помощь может вызвать необратимые последствия перелома шеи. Осложнения чаще всего возникают после травмы 5 и 6 шейного позвонка. Повреждение продолговатого мозга может спровоцировать внезапную смерть. В случае перелома 7 шейного позвонка чаще встречаются параличи. У больного наблюдаются трудности с речью, движения головой тяжелы даже после удачного лечения. Такие травмы способны привести к полному параличу тела, но чаще – к обездвиживанию конечностей.

К сожалению, последствия перелома шейного позвонка могут возникнуть и после оказания адекватной помощи. Угроза здоровью сохраняется на протяжении нескольких недель. Риск летального исхода высок в течение 7-10 дней. Это связано уже не столько с самим повреждением, сколько с сопутствующими осложнениями: проблемами с вентиляцией легких, абсцессами, вторичной инфекцией в случае открытых ран.

Раны в результаты дорожных происшествий идут с осложнениями. Помимо разрушения костей встречаются и другие повреждения: сотрясение головного мозга, глубокие порезы, гематомы и кровоизлияния. Эти осложнения усугубляют клиническую картину и препятствуют быстрому выздоровлению.

Дополнительные повреждения могут возникнуть в результате неправильной транспортировки или оказания первой медицинской помощи. Любое нечаянное движение приводит к смещению осколков при их наличии. Пострадавший может задохнуться в случае мгновенного отека или дисфункции дыхательной системы при повреждении нервного столба.

Профилактика

Специфических мер профилактики не существует по понятным причинам. Перелом шеи можно предотвратить, если избегать ныряния в незнакомые водоемы, пользоваться подголовниками и ремнями безопасности при езде на автомобиле, соблюдать технику выполнения физических упражнений. Эти меры не могут полностью исключить возникновение травмы.

Повреждение шейных позвонков представляет собой опасную травму, имеющую высокий процент летальности и инвалидизации пострадавших. Терапия подобных состояний невозможна не только в домашних условиях, но и во многих клиниках районного масштаба.

Предупредить переломы шейных позвонков удастся, если не забывать о спортивной экипировке во время тренировок, укреплять мышцы шеи и избегать резких движений. Повороты головы должны быть плавными, не следует чрезмерно перенапрягать позвоночник.

Если планируется укреплять позвоночник с помощью массажа, то манипуляции в области шейного отдела обязан проводить исключительно профессионал. Не стоит доверять свое здоровье массажистам, прошедшим курсы экспресс-массажа.

Что касается профилактики после операции, то необходимо следить за нагрузками, заниматься лечебной физкультурой, употреблять в пищу продукты с содержанием кальция и витамина D.  Профилактика пролежней в случае частичной или полной парализации предусматривает использование ортопедических матрасов, частую смену положений тела, применение противопролежневых средств по уходу за кожей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector