Как определить грыжу позвоночника

Симптоматические проявления

Как определить межпозвоночную грыжу? Симптомы межпозвоночной грыжи имеют определенные критерии и зависят от вида патологии. Грыжа пояснично-крестцового отдела встречается довольно часто. Это один из самых распространенных видов заболевания. Недуг сопровождается резкими болями в нижней части спины и области паха, болевые ощущения могут быть в ягодице или ноге. Грыжа поясничного отдела часто вызывает онемение в нижних конечностях.

Шейный отдел тоже подвержен развитию патологии, хотя встречается реже. Симптомы такой патологии выражены в болезненных ощущениях в области головы, плеч или шеи. Больной постоянно жалуется, что у него кружится голова и немеют пальцы рук. У пациента может повышаться артериальное давление, появляться шум в ушах. Развитие патологии приводит практически к полной потере слуха и зрения, у больного нарушается координация движений и равновесие.

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела проявляется болями в груди, которую не могут облегчить сердечные лекарственные препараты. Болезненные ощущения могут появляться и в руке, часто вызывая ее неподвижность. Такая грыжа достаточно редко встречается, но, тем не менее приносит много страданий пациенту.

Грыжа позвоночника достаточно опасна, без своевременного лечения приводит к серьезным осложнениям:

  • нарушает работу сердечно-сосудистой системы;
  • вызывает патологии желудочно-кишечного тракта;
  • приводит к развитию практически неизлечимого радикулита;
  • обостряет течение хронического бронхита.

В связи с нарушением кровообращения происходит кислородное голодание мозга, в результате чего повышается риск развития инсульта. В запущенной стадии патология приводит к необратимым изменениям органов таза, потере чувствительности и даже параличу верхних и нижних конечностей. При постановке правильного диагноза и назначении грамотного лечения существует возможность практически полностью избавиться от проблемы или же минимально снизить развитие и проявление неприятных симптомов.

Осмотр врача

Врач проводит стандартный осмотр пациента при любых жалобах на состояние спины и боль в ней. Состоит такой осмотр из нескольких стадий:

  1. Сбор анамнеза, в ходе которого специалист пытается выяснить, имеются ли факторы, предрасполагающие к развитию грыжи позвоночника (здесь необходимо упомянуть наследственность, перенесенные заболевания, особенности физической активности и нагрузок на позвоночник);
  2. Анализ симптомов, в ходе которого врач устанавливает клиническую картину патологии и то, насколько она соответствует предполагаемому диагнозу (играет роль характер боли, ее продолжительность, периодичность, эродирование, сочетание с другими симптомами);
  3. Мануальный осмотр проводится для того, чтобы проверить фактическое состояние и положение позвонков, состояние нервной ткани путем анализа чувствительности в определенных точках и проверки рефлексов;
  4. Даже проводится дифференциальная диагностика с другими заболеваниями.

После этого врач назначает необходимый перечень дополнительных исследований, необходимый для подтверждения диагноза, оценки степени выраженности и конкретных особенностей патологии.

Способы определения межпозвоночной грыжи

Если у человека внезапно появляются так называемые «прострелы» в спине (резкая боль быстро появляется и также быстро проходит), в теле постоянно ощущается скованность и появились нарушения работы кишечника (понос или, наоборот, запор), тогда необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Врач-невропатолог диагностирует наличие или отсутствие межпозвонковой грыжи, при обследовании основываясь на определенных критериях, наличие которых помогает достаточно точно обнаружить патологию. Среди них выделяют следующие:

  • расстройство чувствительности, особенно в зоне травмирования нервного корешка;
  • наличие вертеброгенного синдрома, который проявляется ограничением движения в определенной части позвоночника и постоянным тонусом мышц;
  • сбои компенсации движений и снижение естественных рефлексов.

В арсенале врачей имеется достаточный набор точных исследований, результаты которых помогают достоверно обнаружить и проверить наличие межпозвоночной грыжи. При внимательном осмотре пациента пальпация проблемной зоны помогает нащупать месторасположение патологии и степень ее развития. Окончательный диагноз ставится на основе жалоб больного, определения локализации патологии, ее характера на основе специфических тестов для исследования силы мышц и реакции рефлексов.

Как определить грыжу позвоночника

Самостоятельно определить грыжу позвоночника в домашних условиях практически невозможно: исследования должны быть точными, глубокими и всесторонними. Тем более нельзя ставить себе самому диагноз и назначать лечение, ведь симптомы этой патологии часто совпадают с признаками других заболеваний.

Есть один симптом, на который следует обязательно обратить внимание, — появление неестественных рефлексов при попытке сесть или встать. Очень часто больной с межпозвоночной грыжей вынуждено принимает неудобные, на первый взгляд, позы, но именно так он перестает испытывать болезненные ощущения и может слегка расслабить тонус мышц. При этом все движения человека, страдающего грыжей позвоночника, всегда более плавные и достаточно аккуратные.

Самое распространенное последствие межпозвоночной грыжи — радикулит. Пораженные нервные волокна позвоночника в области патологии воспаляются и вызывают резкую боль при ходьбе или поднятии тяжестей. Боль может появиться и при совершении резких и неловких движений.

  • компьютерная томография;
  • рентген позвоночника;
  • МРТ спинной области.

Инструментальная диагностика

Использование рентгенологической методики осуществляется продолжительный период. Но, большинство специалистов считают этот метод устаревшим и недостаточно информативным. С помощью этой диагностической методики предоставляется возможность определения повреждений в позвоночнике и костных дефектов. При определении грыжи метод является недостаточно информативным.

Диагностическая методика использует рентгеновское излучение для определения новообразования. Для проведения диагностики применяется компьютерная техника, что предоставляет возможность получения послойного изображения снимков позвоночника. Благодаря манипуляции обеспечивается возможность определения смещения межпозвоночных дисков.

  • Магниторезонансной томографии

С помощью специального оборудования проводится обследование костных структур, нервных окончаний и мягких тканей в области повреждения. Магниторезонансная томография является высокоинформативным методом диагностики грыжи позвоночника, что предоставляет возможность определения ее местарасположения и размеров.

  • Электронейромиографического обследования

Методика применяется для оценки скорости импульса,  который проводится по спинномозговым нервам. С помощью диагностической методики обеспечивается возможность оценки качественных показателей. При их отклонении от нормы можно судить о поврежденных нервных структурах. Такие отклонения наблюдаются при грыжах позвоночника.

Большинство специалистов рекомендует использовать комплекс инструментальных методик, что предоставляет возможность определения полной картины болезни.

Грыжа позвоночника – это дистрофически-дегенеративное нарушение, которое приводит к ограничению подвижности и снижению качества жизни пациента. Болезнь становится причиной серьезных осложнений и даже инвалидности. Поэтому ее необходимо своевременно диагностировать. Самостоятельно определить патологический процесс пациент может по симптомам.

Под этим термином понимается вся совокупность диагностических методов, с помощью которых можно поставить диагноз «грыжа позвоночника» и которые осуществляются при вовлечении специального оборудования. Чаще всего такие способы применяются только для уточнения диагноза и точной оценки степени развития и характера патологии. Они часто достаточно дорогостоящие. Потому назначаются только при необходимости.

Лечение болезни

При появлении подобной патологии чаще всего применяют оперативное вмешательство. Существует насколько видов такой терапии, и подбираются они индивидуально для каждого больного с учетом всех особенностей организма. Послеоперационный период для больного с грыжей позвоночника длится достаточно долгое время — до полугода. Восстановительная терапия включает в себя:

  • постоянный прием лекарственных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • обязательную лечебную гимнастику;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • методы мануальной терапии.

Отдельно следует рассказать о методах народной терапии.

Заметив первые даже незначительные симптомы межпозвоночной грыжи, следует незамедлительно обращаться к врачам-профессионалам: терапевту, хирургу или невропатологу, чтобы узнать точный диагноз. Только врач сможет поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное эффективное лечение, что поможет пациенту сохранить работоспособность и восстановить здоровье.

Как определить грыжу позвоночника

Любому заболеванию позвоночника, тем более межпозвоночной грыже, характерен один очень яркий симптом – боль. Но как определить грыжу позвоночника, если признаки заболеваний спины практически одинаковые? Подозрения вызывают постоянные сильные боли, которые усиливаются после сна, физической деятельности, резких движений – те симптомы, которые люди предпочитают списывать на переутомление и другие факторы, отдаляющие диагностику заболеваний. А тем временем, болевые ощущения возникают из-за грыжи позвоночника.

Как ставят диагноз?

При наличии достаточного количества исследований, проведенных в полном объеме и надлежащем качестве, диагностика данного заболевания не составляет труда. По результатам МРТ и КТ патология бывает очевидна и подтверждается косвенными признаками, заметными на рентгене. Дифференциальная диагностика также бывает очень проста, так как грыжа – специфическое заболевание с очевидными признаками.

Но для назначения наиболее адекватного и результативного лечения важно знать не только факт наличия грыжи и ее локализацию на столбе, но и другие параметры – степень развития, характер и масштабы выпирания, вовлеченность нервной и сосудистой, а также других мягких тканей. Для этого врач, опираясь на результаты КТ и МРТ, ставит расширенный диагноз.

Симптомы и признаки грыжи позвоночника

Как распознать межпозвонковую грыжу на ранних стадиях заболевания, чтобы не упустить момент своевременного лечения? Нужно быть очень внимательным к проявлению любых симптомов, даже незначительных. На начальном этапе, когда выпячивание диска еще невелико, боль в пояснице носит умеренный характер.

Причины развития позвоночной грыжи схожи с причинами других патологий позвоночника. Боль возникает при выполнении тяжелых физических нагрузок, при поднятии тяжестей, лишнем весе, наличии вредных привычек.Далеко не все пациенты обращаются к врачу, предпочитая игнорировать симптомы или заниматься самолечением.

При увеличении грыжи в поясничном отделе боль усиливается. Она может появиться при обычном наклоне головы, езде по неровной дороге и даже при кашле и чихании. Меняется также характер боли, она становится резкой (стреляющей).

Среди других симптомов грыжи выделяют:

  •        слабость нижних конечностей;
  •        онемение, покалывание пальцев и стоп ног;
  •        нарушение осанки (сколиоз, кифоз);
  •        плохую работу мышц бедер, голеней и стоп, не позволяющую человеку свободно подниматься по ступеням, прыгать, приседать;
  •        неустойчивость походки;
  •        сутулость, перенос туловища в здоровую сторону;
  •        нарушения в работе органов мочеполовой системы;
  •        гинекологические патологии у женщин и ослабление потенции у мужчин.

Помимо общих симптомов межпозвонковой грыжи выделяют также специфические признаки в зависимости от локализации заболевания.

Грыжу, возникающую в грудном отделе, зачастую принимают за патологии сердечной системы, проблемы легких, язву желудка, пиелонефрит. Но в отличие от перечисленных заболеваний, боли при межпозвоночной грыже грудного отдела не снимаются нитроглицерином, не зависят от принятой пищи и не связаны с изменениями в анализах крови и мочи.

Боль ощущается в левой половине грудной клетки или между лопатками. Заболевание сопровождается онемением рук и другими неврологическими проявлениями (покалывание, ползание «мурашек», жжение). Чувствительность в грудной клетке усиливается при резких наклонах и поворотах головы, глубоких вздохах, кашле. Слабость в руках может быть настолько сильной, что это заметно даже при обычном рукопожатии.

Грыжу с локализацией в шейном отделе можно диагностировать, опираясь на такие симптомы как скованность в шее и верхних конечностях, головная боль, слабость мышц рук, перепады артериального давления. Опасность заболевания очень высока ввиду непосредственной близости грыжи от головного мозга.

Для более точного диагноза необходимы современные методы диагностики.

Симптомы грыжи позвоночника различаются в зависимости от того, какой вид заболевания присутствует и какой отдел поражён. А интенсивность и характер боли зависит от степени разрушения позвоночного диска.

В шейном отделе

Стоит обратить внимание на следующие симптомы, расположенные в хронологическом порядке от начала заболевания:

  • Появляется резкая боль в шее и задней части головы: периодически отдает в плечо и руку. Болевые ощущения становятся сильнее при движении, однако прекращаются, стоит только присесть;
  • Снижается чувствительность пальцев, иногда происходит полное онеменение;
  • Повышается артериальное давление;
  • Периодически происходит потеря сознания, под глазами появляются круги, и нарушается координация. Отмечается звон в ушах и легкое головокружение. Так как симптоматика вызвана нехваткой кислорода для мозговой деятельности, то лечение анальгетиками не имеет действия;
  • Учащается чувство тошноты, появляется рвота;
  • Кожные покровы меняют цвет с белого на ярко-красный, несмотря на то, что для таких изменений нет видимой причины;
  • На последней стадии снижается слух, наступает частичная потеря зрения.

Советуем прочитать: виды грыж позвоночника.

Как видно из симптомов, самостоятельно понять, что происходит развитие грыжи позвоночника затруднительно. У любителей самолечения в ход идет местное лечение от головной боли или давления, которое либо ненадолго снимает симптомы, либо не помогает вовсе.

В грудном отделе

Распознать межпозвоночную грыжу грудного отдела еще сложнее. Симптомы смазаны и зачастую проявляются поздно. Основные признаки, по которым врачи диагностируют заболевание:

  • Появляется слабость в ногах, ощущение ватности и постоянной напряженности;
  • Появляются специфичные боли в районе грудной клетки. Симптомы напоминают сердечные болезни. После приема таблеток, призванных улучшить кардиологические функции не приходит облегчение;
  • Ощущается дискомфорт в области кишечника и мочевого пузыря. При обследовании этих органов патологии не выявляются.

Советуем прочитать: симптомы и лечение грыжи грудного отдела позвоночника.

В поясничном отделе

Диагностировать заболевание в поясничной зоне проще. Локализация болей соответствует месту, в котором появилась грыжа и проявляется ярким букетом симптомов:

  • При движениях и физических упражнениях проявляется резкая боль. Со временем она переходит в ноющую и не покидает больного;
  • Со временем болевые ощущения переходят на область ягодиц и ног. Начинают болеть стопы, пальцы ног немеют
  • Появляются сопутствующие заболевания: кифоз и сколиоз;
  • Грыжа, образовавшаяся между четвертым и пятым позвонками, способствует появлению мурашек на больших пальцах ног;
  • Грыжа между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками вызывает боль в лодыжке и коленях;
  • Запущенная стадия грыжи поясничного отдела неминуемо заканчивается инвалидностью: происходит частичный или полный паралич туловища, нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации.
  • Обязательно почитайте: йога при грыже крестцового отдела

Самостоятельная диагностика

Грыжа позвоночника имеет несколько стадий, в течение которых есть возможность обнаружить заболевание и не допустить прогрессирования:

  • Первая стадия: происходит смещение диска на расстояние в 2 мм. Больной испытывает ноющую боль, которая проходит в спокойном состоянии. Диск не выпячивается, поэтому обнаружить грыжу на этой стадии не всегда возможно;
  • Со второй по четвертую стадию происходит постепенный разрыв фиброзного кольца, пульпозное ядро вытекает, способствуя отмиранию нервных корешков. Из-за прошедших процессов развивается корешковый синдром, который характеризуется мышечной слабостью в ногах и ягодицах. Отмечается асимметрия фигуры.

При проявлении любых симптомов грыжи позвоночника нельзя заниматься самолечением. Неправильно назначенные препараты или усиление физической деятельности приводят к ухудшению состояния здоровья.

Как распознать типичные симптомы заболевания знают такие специалисты, как невропатолог, терапевт и ортопед. Обращение к ним необходимо для правильной постановки диагноза межпозвоночной грыжи. Аппаратная диагностика будет проведена сразу после обработки жалоб пациента.

Чтобы поставить верный диагноз, врач должен узнать обо всех жалобах больного и собрать анамнез. Для этого специалист уточнит подробности личной жизни человека, чтобы понять, откуда берет начало данное заболевание. Понимая, что устно озвученная симптоматика подходит под описание грыжевой болезни, врач проводит:

  1. Пальпирование и визуальный осмотр позвоночной зоны: рефлекторное сокращение мышц спины позволяет понять, какой именно участок позвоночного столба подвергся разрушению;
  2. Диагностику рефлексов в коленях, ахилловом сухожилии: снижение рефлекторной деятельности свидетельствует о запущенных стадиях грыжи;
  3. Оценка повреждения спинномозговых корешков: проверять это необходимо при помощи действий, направленных на выявление ослабленности мышц в нижней части тела.

Аппаратные исследования

Рентгеновское излучение применяется повсеместно, однако, считается устаревшим видом диагностики. Рентген показывает наличие повреждений позвоночника или костные дефекты. Применяется и для проверки на образование грыжи, но в этом случае считается малоинформативным.

Современная методика, в основе которой лежит рентгеновское облучение. Изображение, послойно обработанное компьютером, указывает на смещение межпозвоночных дисков. Считается, что метод томографического исследования более совершенный, однако он не дает врачу информацию о патологиях и травмах мягких тканей.

Такая методика оптимальна и позволяет увидеть определенный массив информации: костные структуры позвоночника, нервные корешки и мягкие ткани в зоне повреждения. Врачи, имеющие возможность назначить данный вид диагностики, могут пренебречь остальными методами, так как МРТ является наиболее точным.

  • Электронейромиографическое исследование

Оценивает скорость проведенного по спинномозговым нервам импульса и указывает на качественные показатели. Если они отличаются от общепринятой нормы, то однозначным диагнозом можно считать повреждение нервных структур грыжей.

  • Рекомендуем к прочтению: упражнения при грыжах

Иногда перечисленные методы применяются в комплексе, однако чаще увидеть полную картину заболевания позволяет один аппарат МРТ.

При появлении болей в спине, люди не всегда идут к специалисту для диагностики причины, спровоцировавшей эти боли. Одни принимают обезболивающие средства, другие используют мази, крема, которые им советуют знакомые, а третьи идут делать массаж. Если же у вас грыжа позвоночника, вышеуказанные способы лечения не окажут никакого эффекта. Так как определить грыжу позвоночника, чтобы приступить к соответствующей терапии?

Как определить грыжу позвоночника - методы диагностики

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, как именно проявляется данная патология. Грыжа появляется под воздействием разнообразных факторов:

  • нарушение осанки;
  • чрезмерная физическая активность;
  • наследственность;
  • длительное сидение, связанное с работой;
  • нарушение обмена веществ.

Симптомы у данной патологии также разные. Чаще всего наблюдаются следующие признаки грыжи:

  • наличие нехарактерного выпирания в районе воспаления;
  • головокружение;
  • сбои функционирования кишечной микрофлоры;
  • кратковременные боли в районе образования дефекта;
  • мигрени;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • расстройства стула (понос, запор);
  • неприятные ощущения, которые могут быстро проходить;
  • отечность области поражения;
  • изменения окраса дермы.

На более поздних стадиях болезни отмечаются:

  • кратковременное онемение конечностей;
  • онемение пальцев;
  • боли, ноющего, затяжного характера;
  • паралич (этот симптом специалисты считают уже осложнением межпозвоночной грыжи, который возникает вследствие ущемления нервов).

Особенности проявления зависят от локализации грыжи (шейный, поясничный, грудной отделы).

Особенности поражения поясничного отдела

При разрыве фиброзного кольца диска возникает межпозвоночная грыжа. В поясничном районе такая патология обычно возникает вследствие повышенной нагрузки. При данной патологии отмечается выпадение полужидкого ядра внутрь позвоночного канала. Таким образом происходит защемление нервных окончаний. В крайнем случае может наблюдаться даже сдавливание спинного мозга. Если своевременно не приступить к правильной терапии, патология грозит параличом ног.

Межпозвоночная грыжа в районе поясницы проявляется такими симптомами:

  • «прострелы» (боль острого характера), они появляются внезапно, быстро проходят;
  • сильные боли в пояснице;
  • ощущение скованности;
  • боль, появляющаяся при наклонах, поворотах;
  • «лампасные» боли. Они возникают на ногах;
  • боль, отдающая в ягодицы, ноги, она может доходить аж до стопы;
  • нарушение функционирования мочевика, кишечника;
  • паралич;
  • атрофия мышц ног (в самых запущенных случаях).

При обнаружении подобных симптомов нужна диагностика грыжи, чтобы специалист точно установил ее наличие/отсутствие.

Основные диагностические методы

Как определить межпозвоночную грыжу знают опытные специалисты. При своевременном обращении в клинику увеличивается шанс скорого оздоровления, без каких-либо опасных осложнений.

Диагностика межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится с учетом таких критериев:

  • чувствительные расстройства, проявляющие в районе нейрометамера травмированного корешка;
  • вертеброгенный синдром. Он проявляется в боли, деформации определенной части позвоночника, ограничением движения, тоническим напряжением мышц;
  • снижение/выпадение рефлексов;
  • двигательные нарушения мышечных волокон, которые иннервируются травмированным корешком;
  • глубокие биомеханические сбои компенсации движений.

Диагностика грыжи позвоночника основывается на данных таких процедур:

  1. Компьютерная томография.
  2. Рентгенографические исследования.
  3. Магнитно-резонансная томография.

Вышеуказанные диагностические методы верифицируют патологию межпозвонкового диска, межпозвонковых отверстий, спинно-мозгового канала.

Также специалист основывается на данных электронейрофизиологического исследования:

  • Н-рефлекс.
  • Соматосенсорные вызванные потенциалы.
  • F-волна.
  • Транскраниальная магнитная стимуляция.

Эти методы дают возможность обнаружить нарушение проводимости по травмированному корешку.

Обнаружить денервационные изменения внутри мышц травмированного миотома врач сможет с помощью игольчатой электромиографии, анализа потенциалов действия двигательных единиц.

Боль в районе поясницы могут спровоцировать различные вертеброгенные, невертеброгенные причины:

  • стеноз позвоночного канала;
  • артроз фасеточных суставов;
  • остеопороз;
  • миофасциальный болевой синдром;
  • опухоль позвоночника;
  • аневризм брюшного отдела аорты;
  • недостаточное содержание магния;
  • деструктивное поражение позвоночника;
  • соматические болезни;
  • гинекологические болезни;
  • ревматическая полимиалгия;
  • опухоль органов брюшины;
  • патологии тазобедренного сустава;
  • депрессия.

Диагностика осуществляется после сбора анамнеза, а также проведения физикального исследования.

как определить грудную грыжу

Собирая анамнез, специалист должен уточнить у пациента такие нюансы:

  • локализация болей;
  • иррадиация болевого синдрома;
  • изменение боли при смене положения тела, движениях;
  • перенесенные пациентом травмы, болезни;
  • эмоциональное состояние болеющего.

Данные магнитно-резонансной томографии

Магнитно-резонансная томография визуализирует нижеуказанные состояния:

  • оценка костной ткани;
  • ущемление корешков (спинномозговых);
  • состояние хряща (межпозвонкового);
  • патологические изменения тканей, окружающих пораженный диск.

После выполненных снимков, результаты расшифровывает врач лучевой диагностики. При наличии патологии, он устанавливает характер распространения грыжи. Благодаря информативным снимкам, специалист может подобрать наиболее эффективную терапию.

Проведенная диагностика дает возможность оценить анатомические, функциональные изменения позвоночника, внутренних органов:

  • состояние нервных корешков;
  • изменения тонуса мышц;
  • подвижность суставов;
  • наличие воспалений.

Данный диагностический метод используется для исследования пациентов, у которых нет каких-либо металлических протезов. Воздействие магнитного поля может спровоцировать сбои в работе таких протезов (они могут двигаться), что приводит к травмированию окружающих тканей.

Т2 взвешенная томограмма покажет:

  • пульпозное ядро;
  • костные тела межпозвонковых дисков;
  • объем цереброспинальной жидкости;
  • эпидуральная клетчатка.

Благодаря Т2-взвешенным изображениям специалисты могут установить размер выпячивания, характер разрыва фиброзного кольца. Диагностика дает сведения о состоянии связочного аппарата. Важную роль в постановке точного диагноза играет квалификация специалиста, который будет расшифровывать результат диагностики.

  • центральная;
  • боковая;
  • задняя;
  • парамедианная.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector