Как лечить протрузию грудного отдела позвоночника

Причины возникновения болей

Перед тем, как говорить непосредственно о самом заболевании, важно в двух словах описать устройство человеческого тела, а именно позвоночного столба. Итак, позвоночник состоит из 34 позвонков, расположение которых позволяет эффективно распределять вес тела и справляться с достаточно высоким уровнем напряжения. Между позвонками располагаются позвоночные диски, которые обеспечивают высокую степень гибкости всей конструкции. Сами диски представляют собой плотное фиброзное кольцо, где располагается мягкое пульпозное ядро.

Анатомо-физиологически протрузия определяется, как деструктивный процесс, локализирующийся в позвоночном столбе, когда в результате набухания происходит нарушение одного или нескольких позвоночных дисков. Примечательно, что данное изменение обычно не вызывает обрыва фиброзного кольца. Другими словами, протрузия не является грыжей, а выступает лишь в качестве определенного этапа ее образования. Протрузия не возникает «на пустом месте», а является одной из стадий остеохондроза. Обобщенно, при протрузии происходит следующее:

  1. «Выпячивание» диска, изменение его положения по отношению к общему строению позвоночника;
  2.  Сохранение целостности фиброзного кольца;
  3. Высокая вероятность образования грыжи в ближайшей перспективе.

Основной опасностью, которую влечет за собой межпозвоночная протрузия, является образование позвоночной грыжи. Последняя формируется в результате разрыва фиброзного кольца и последующего вытекания из него пульпозной жидкости. Данная жидкость попадает в область спинномозгового канала, после чего происходит защемление нервных отростков и начинается острый воспалительный процесс. Такое состояние может привести к следующим неблагоприятным последствиям:

  1. Головокружение, тошнота, ухудшение памяти (при нарушении кровоснабжения мозга);
  2. Межреберная неврология (при деформации в спинных отделах);
  3. Болевые прострельные синдромы в области поясницы (при повреждении поясничного отдела);
  4. Трудности в передвижении и при принятии положения сидя;
  5. Паралитические состояния (при защемлении нервов, ведущих в спинной мозг).

С одной стороны, протрузия является прологом к более тяжелым заболеваниям позвоночника. С другой, причины ее возникновения непосредственно связаны с образом жизни современного человека, которого, к сожалению, придерживается абсолютное большинство людей. Так, возрастная категория лиц, подверженных протрузии, плавает между 30 и 35 годами и касается в больше степени мужчин, чем женщин. Кроме этого, основными причинами возникновения протрузии являются следующие факторы:

  • Патологии спины и позвоночника;
  • Травмы спины;
  • Физические нагрузки, значительно превышающие допустимую для организма меру;
  • «Сидячий» образ жизни, недостаток подвижности в повседневной жизни и отсутствие физических упражнений;
  • Избыточный вес, ожирение, изменения в процессе обмена веществ в организме.
  • Выпадение дисков в грудном отделе может возникнуть по множеству причин:
  • Травмы грудного отдела позвоночника, которые приводят к его деформации.
  • Существенные изменения позвоночника, приводящие к ослаблению хрящевых, костных и мышечных структур.
  • Различные заболевания позвоночника, влияющие на изменения в связках и суставах.

На начальной стадии, ярко выраженные признаки могут отсутствовать. При поднятии тяжестей и при повороте тела могут быть редкие покалывания, но часто это списывается на усталость. Заболевание начинает прогрессировать. Когда нервы защемляются, человек испытывает следующие симптомы:

  • по утрам наблюдается скованность в спине, отечность тканей;
  • в месте повреждения позвонка, в спине появляется боль, она усиливается при движении;
  • в груди может быть покалывание, онемение;
  • межреберные мышцы становятся слабыми, это приводит к резкой боли на вдохе. Так проявляется межреберная невралгия.

Иногда врачи путают симптомы протрузии грудного отдела позвоночника с симптомами межреберной невралгии. Поэтому для уточнения диагноза требуются инструментальные методы: проведение УЗИ, МРТ, рентген. Выпадение дисков иногда сопровождаются головными болями. У больных с заболеваниями головного мозга и сердца возможно повышение давления. Требуется консультация невропатолога, кардиолога.

Возникает патология под воздействием многих провоцирующих факторов:

  • отсутствие физических нагрузок;
  • наследственность;
  • слабость мышечного корсета;
  • сколиоз, несоблюдение осанки;
  • травмы позвоночного столба;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • вредные привычки.

К внутренним факторам заболевания относят перенесение инфекционных заболеваний, болезни эндокринной системы, нарушение обменных процессов организма, гормональные сбои, скопление солей. Не на последнем месте стоит старение организма, развитие воспалительного процесса в тканях, располагающихся вблизи от позвонковых дисков.

Для сохранения здоровья позвоночного столба и предотвращения смещения дисков грудного отдела, важно полностью или частично исключить причины патологии.

Протрузия в грудном отделе позвоночника может возникнуть по следующим причинам:

  • пожилой возраст;
  • генетическая предрасположенность;
  • гиподинамия;
  • длительное нахождение в одной позе с постоянным напряжением мышц спины;
  • слишком сильные физические нагрузки, регулярный перенос тяжестей;
  • заболевания позвоночного столба (остеохондроз, сколиоз, ревматизм и т.д.);
  • травмы спины или операции на позвоночнике;
  • сбой в обмене веществ;
  • слабый мышечный корсет;
  • неправильная осанка.

Диагностика

Диагностика заболевания похожа на диагностику грыж дисков. Обычно диагноз ставится на основе инструментальных (МРТ) и клинических методов обследования (КТ).

МРТ (магнитно-резонансная томография). Данный способ исследования человеческого тела с применением ядерного магнитного резонанса самый распространённый и одновременно самый точный способ определения наличия заболевания. При данном типе исследования «на выходе» получается четкое изображение всего позвоночника, позволяющее верно определить локализацию, стадию и иные особенности патологии.

КТ (компьютерная томография). Является вариацией на тему рентгеновского излучения и способов его применения. Данный метод признан основным в исследовании внутренних органов человека.

Первые стадии расстройства обычно не сопровождаются выраженными признаками.

Самой эффективной для диагностики протрузий является МР томографияС развитием протрузии происходит ущемление нервных окончаний и появляются следующие симптомы:

  • повышение давления в артериях;
  • головные боли;
  • болезненность в спине и зоне повреждения;
  • болевые ощущения в грудной клетке и животе;
  • покалывание и онемение в груди;
  • увеличение болей при движениях;
  • уменьшение гибкости верхних конечностей;
  • межреберная невралгия.

Наиболее эффективным методом является магнитно-резонансная томография. С её помощью можно установить локализацию недуга и выявить его особенности. По снимкам специалисты определяют утолщение фиброзного кольца, наличие трещин в позвоночном диске и степень смещения ядра.

Первое представление о возможности диагноза протрузии позвоночника врач может составить еще при осмотре. Будь то терапевт, травматолог-ортопед или невролог, специалист отметит напряжение мышц спины, болезненность при надавливании, наличие неврологических симптомов.

После этого наступает следующий этап диагностики, который будет включать применение инструментальных методов исследования. К ним относятся следующие процедуры:

  1. Рентгенография позвоночника в двух проекциях. Не может обнаружить протрузию, однако исключит патологию костной ткани, переломы и спондилоартроз.
  2. Компьютерная томография – также малоэффективна для диагностики описываемой болезни. Лучше визуализирует твердую, костную ткань.
  3. Магнитно-резонансная томография – «золотой стандарт» исследования пациентов с остеохондрозом и протрузией дисков.

МРТ позволяет обнаружить дефект в капсуле диска, узнать уровень поражения, вовлеченность нервных волокон. Исключает опухолевые процессы, аутоиммунное и инфекционное воспаление и другие виды патологии.

Как лечить протрузию грудного отдела позвоночника

Если патология локализуется в области поясничного и шейного отделов, иногда достаточно неврологического осмотра для постановки диагноза. Когда процесс возникает в зоне грудного этажа, без полноценной инструментальной диагностики не обойтись.

Метод лечения протрузии дисков грудного отдела позвоночника напрямую зависит от ее вида. Наиболее результативным методом исследования является МРТ. Томография может сказать об особенностях выпадения диска, локализации. На снимках врач увидит наличие трещин в диске, утолщение фиброзного кольца, степень выпадения.

Поскольку не все поликлиники оснащены дорогостоящей аппаратурой, в большинстве случаев диагностика включает в себя только осмотр специалистов и рентген грудного отдела в двух позициях. МРТ некоторым противопоказано. Его нельзя проводить при ношении металлических протезов, кардиостимулятора. Лечение назначается по общей комбинированной схеме.

Межпозвонковый диск состоит из нескольких элементов. Это фиброзное кольцо (плотная хрящевая оболочка из коллагеновых и эластичных волокон) и пульпозное ядро, представляющее собой студенистый хрящ. Вследствие старения организма и воздействия на позвоночный столб внешних и внутренних факторов, хрящ сжимается, уплотняется, теряет свои амортизационные способности.

При дальнейшем развитии патологии пульпозное ядро смещается в сторону наиболее слабого, истонченного отдела фиброзного кольца. Результатом становится выбухание диска с одной из сторон, именуемое в медицинской практике протрузией. Главным риском патологии является переход протрузии в межпозвонковую грыжу – разрыв оболочки хряща с последующим выходом студенистого содержимого за пределы фиброзного кольца.

При поступлении больного в стационар, проводится сбор анамнеза, который включает подробную информацию о том, когда появились первые симптомы, какова была их интенсивность, куда отдавала боль. Для выяснения причин патологии, врач учитывает условия трудовой деятельности больного, предшествовали ли обострению состояния здоровья инфекционные заболевания.

Лечение протрУЗИи значительно зависит от ее вида (срединная, боковая, срединно-боковая). Для оценки локализации и особенностей выпадения межпозвонкового диска наиболее эффективным методом считается магнитно-резонансная томография (МРТ).

На снимках врачи определяют утолщение фиброзного кольца, наличие трещин в межпозвонковом диске, а также степень его выпадения.

Магнитно-резонансная томография является дорогостоящим методом исследования. Не каждое медицинское заведение может позволить себе нести большие финансовые нагрузки, связанные с функционированием МРТ.

В большинстве случаев диагностика протрУЗИи в обычных больницах проводится косвенным образом на основе данных рентгенографии грудного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции, осмотра невропатолога и терапевта. Конечно, при таком подходе лечение заболевания проводится по общей комбинированной схеме.

Существуют и противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии позвоночника:

  • Присутствие кардиостимуляторов;
  • Клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
  • Ношение металлических протезов;
  • Металлические инородные тела в кишечнике.

Одновременно с выпячиванием диска происходит защемление находящихся рядом нервов, поэтому признаки патологии проявляются довольно рано. На первых порах больной будет чувствовать легкую боль в грудной клетке, а мышцы спины будут быстро уставать. Чаще всего люди с такими симптомами не обращаются к врачу, поскольку списывают свое состояние на обыкновенное переутомление.

С развитием патологического процесса появляются следующие клинические проявления недуга:

  • чувство сдавливания в груди, неприятные ощущения в области сердца;
  • боль между лопаток;
  • онемение одной или обеих рук;
  • скованность в движениях;
  • нарушение координации;
  • одышка и неприятные ощущения при попытке сделать глубокий вдох;
  • резкая боль при надавливании на пораженный позвонок;
  • гипертония;
  • мигрень.

Симптомы

  1. Чувство «жжения» в очаге поражения, которое может иметь как хронический, так и мигрирующий характер;
  2. Онемение и покалывание в нижних и/или верхних конечностях тела;
  3. Защемление, повреждение либо сдавливание нервных окончаний, сопровождающееся резкой болью и ограничением в амплитуде возможного телодвижения;
  4. Головные боли на постоянной либо периодической основе.

1. Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника. По причине того, что шея отличается особой подвижностью, при деформации существует вероятность быстрого изнашивания соединительных дисков. Более того, нарушается кровоснабжение и происходит сдавливание нервных окончаний. Все это проявляется следующим образом:

  • Длительные боли в области шеи;
  • Ограниченность в движениях головой;
  • Частичное онемение рук;
  • Слабость в мышцах;
  • Головокружение;
  • Необоснованные приступы тошноты;
  • Потемнение в глаза, обмороки.

2. Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника. В плане подвижности ситуация прямо противоположна предыдущему случаю. Грудной отдел малоподвижен и поэтому проявление протрузии часто сопровождается болевыми ощущениями в данной области:

  • Боли в груди и между лопатками;
  • Резкая боль при глубоком вдохе;
  • Слабость мышц живота;
  • Межрёберная невралгия.

Симптомы, характерные для поясничного отдела. Самое частное место возникновения данной патологии, сопровождающееся хроническими и возрастными нарушениями и выделяющееся следующими признаками:

  • Хронические боли;
  • Постоянная скованность и кратковременные прострелы;
  • Нарушения в работе мочеполовой системы;
  • Онемение и покалывания в ногах.

Клиническая картина протрузии обычно не очень яркая. Симптомы только начинают себя проявлять, но при определенных обстоятельствах уже может возникать неврологическая симптоматика. Например, после употребления алкоголя у ряда больных возникает подергивание мышц или онемение конечности.

Симптомы болезни по большей части зависят от локализации патологического процесса. В каждом конкретном отделе позвоночного столба находятся определенные нервные образования, при поражении которых возникают явные симптомы.

Какие же проявления возникают при задействовании шейного отдела позвоночника. Протрузия приводит к следующим симптомам:

  • Боли в голове и шее.
  • Головокружение, слабость, снижение работоспособности.
  • Беспричинная тошнота.
  • Скачки артериального давления.
  • Снижение остроты зрения, ухудшение слуха.
  • Подергивание мышц верхней конечности.
  • Онемение кожи, расстройства чувствительности в руке.
  • Потеря силы мышц.

Клинические проявления зависят от количества дисков, вовлеченных в процесс, а также от степени протрузии ядра. Некоторые состояния возникают только при повышении давления внутри позвоночного канала. Это в частности характерно для подергивания мышц.

Лечение протрузий шейного отдела позвоночника иногда является жизненно важным мероприятием, поскольку в верхней части шеи располагаются дыхательный и сосудистый нервные центры.

Патология дисков грудного отдела чаще всего долго не дает о себе знать. Это объясняется небольшим количеством нервных образований в этой зоне. Уровень грудного этажа спины достаточно продолжительный и стабильный, поэтому симптомы неяркие. К проявлениям относятся:

  • Боли в области грудного отдела позвоночника.
  • Прострелы в грудную клетку по ребру.
  • Расстройства чувствительности в области груди.

Несмотря на скудную клинику, патологию грудного отдела также необходимо лечить. При прогрессировании болезни грыжа может сдавить участок спинного мозга и привести к необратимым осложнениям.

Как лечить протрузию грудного отдела позвоночника

Поэтому при протрузии грудного отдела очень важна полноценная инструментальная диагностика.

Как себя проявляет протрузия пояснично-крестцового отдела? Симптомы зависят от стадии процесса. Пока процесс не трансформировался в грыжу диска, клиника умеренная. Симптомы патологии пояснично-крестцового этажа:

  • Подергивание мышц нижней конечности.
  • Боли в пояснице, крестце, по всей области пояснично-крестцового отдела.
  • Напряжение, спазм мышц спины.
  • Прострелы боли в ногу.
  • Онемение, слабость в конечностях.
  • Хромота при длительной ходьбе.
  • Невозможность долго стоять на ногах.

Если патологический процесс в зоне пояснично-крестцового этажа будет прогрессировать, он приведет к следующим нарушениям:

  • Парез одной или обеих нижних конечностей.
  • Отсутствие кожной чувствительности в ногах.
  • Недержание кала и мочи.

Проявления патологии пояснично-крестцового отдела по большей части зависят от вовлеченного нервного образования. При радикулите явления не очень яркие, однако если болезнь привела к сдавлению спинного мозга, пациента ждут серьезные осложнения.

Симптомы патологии на начальных стадиях болезни обычно не проявляются. Редкие покалывания при повороте тела или поднятии тяжестей человек «списывает» на усталость. На этом фоне заболевание прогрессирует.

При ущемлении нервов возникают следующие симптомы:

  • Болевой синдром в спине и месте повреждения позвонка;
  • Скованность в спине по утрам (обусловлена отечностью тканей);
  • Усиление боли при движениях;
  • Онемение и покалывание в груди;
  • Межреберная невралгия;
  • Ослабление межреберных мышц приводит к резким болям на входе (межреберная невралгия).

Как лечить протрузию грудного отдела позвоночника

Вышеописанные признаки протрУЗИи грудного отдела врачи часто путают с межреберной невралгией или патологией внутренних органов брюшной полости. Такие проявления патологии требуют диагностики с применением инструментальных методов (магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования, рентгенографии).

У некоторой части больных выпадение диска в грудном отделе проявляется головными болями и повышением артериального давления из-за перенапряжения сосудов. Аналогичные симптомы появляются при заболеваниях сердца и головного мозга, поэтому потребуется консультация кардиолога и невропатолога.

Неврологические симптомы «грудной протрУЗИи»:

  • Симметричный парез верхних конечностей (ограничение подвижности) – возникает при центральном выпячивании диска;
  • Боль в области позвоночника со стороны поражения, усиливающаяся при прощупывании кожных покровов пальцами рук – при срединно-боковой протрУЗИи;
  • Изолированный болевой синдром в определенных точках позвоночника возникает при боковом расположении выпячивания.

Одновременно с вышеперечисленными признаками патологии невропатологи часто наблюдают защитные мышечные сокращения в области груди.

Среди грудных корешков встречается большое количество волокон, которые иннервируют внутренние органы. При их ущемлении возникает обширный симптомокомплекс болей в груди и животе. Они могут имитировать инфаркт миокарда или острый панкреатит.

Особым вариантом является сагиттальная боль в верхней части живота, которая напоминает язвенную болезнь желудка.

Как проявляет себя болезнь в грудном отделе

При центральном выпячивании диска происходит ограничение подвижности, симметричный парез верхних конечностей.

При срединно-боковой протрузии можно наблюдать боль в области позвоночник. Она усиливается при пальпации.

Электромассажер спины

При боковой протрузии болевой синдром появляется только в определенных точках позвоночного столба.

Одновременно с указанными выше признаками патологии часто появляются защитные сокращения мышц в грудной области.

Большое количество волокон, встречающихся среди грудных корешков, затрагивают внутренние органы. Возникает комплекс болей в животе и груди. Симптомы напоминают острый панкреатит или инфаркт миокарда. Сагиттальная боль может возникнуть в верхней части живота, имитируя язву желудка.

Сдавливание диска сопровождается его смещением, что становится причиной защемления нервных окончаний, расположенных вблизи. Это приводит к развитию многих неприятных симптомов, которые усугубляются с дальнейшим течением заболевания.

Первые проявления патологии проходят незаметно для пациента.

На начальных этапах болезни, больные отмечают незначительный дискомфорт в области грудины, легкое покалывание при поворотах корпуса, быструю утомляемость мышц спины. Проявления заболевания быстро проходят, человек редко обращается за медицинской помощью.

На более поздних этапах развиваются следующие признаки:

  • боли в месте пораженного позвонка;
  • отек тканей больного участка;
  • усиление скованности и боли при движениях и поворотах корпуса;
  • покалывание и онемение в области грудной клетки;
  • ограничение подвижности;
  • слабость мышц.

Кроме того существуют опасные невралгические симптомы протрузии грудного отдела позвоночника:

  1. Частичный или полный паралич верхних конечностей;
  2. Если надавить на пораженный позвонок, больной испытывает сильную боль, что свидетельствует о развитии срединно-бокового выпячивания.
  3. При боковых грыжах боль имеет локальный резкий характер.
  4. Повышение артериального давления.
  5. Одышка.
  6. Мышечный спазм.
  7. Мерцание мушек перед глазами.

Диагностировать патологию может только врач с помощью визуального осмотра и использования необходимых инструментальных методов диагностики.

К возникновению протрУЗИи в грудном отделе приводит множество причин:

  • Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника приводят к ослаблению костных, хрящевых и мышечных структур;
  • Травматические повреждения грудины, приводящие к ее деформации;
  • Другие заболевания позвоночника, формирующие изменения суставно-связочного аппарата.

Для понимания сути патологии необходимо знание основ анатомии грудного отдела. Он включает 12-ть позвонков (Th1-Th12). Между ними располагаются фиброзно-хрящевые диски, которые выполняют амортизационную функцию. К боковой части позвонков прикрепляются ребра, создающие каркас для защиты легких, сердца и печени. Отростки позвонков формируют специальный канал, в котором расположен спиной мозг.

Анатомическая целостность структуры поддерживается мышечно-связочным аппаратом.

Постепенная деструкция хряща приводит вначале к появлению в нем множества трещин, а затем и к выпадению пульпозного ядра (центральная часть диска). Периферическая часть диска – фиброзное кольцо состоит из грубой соединительной ткани, поэтому обладает повышенной прочностью. Оно может растягиваться до определенного размера (5-12 мм) без разрыва. К этому приводит смещение пульпозного ядра. Именно таков механизм образования протрУЗИи. Когда фиброзное кольцо разрывается, формируется грыжа позвоночника.

ЛФК

Лучшее лечение протрУЗИи в грудном отделе позвоночника – это ее профилактика. Для этих целей применяется:

  • Массаж;
  • Мануальная терапия;
  • Остеопатия;
  • Лечебная физкультура;
  • Физиотерапия.

Мануальная терапия может применяться при появлении покалывания в области спины. Она помогает укрепить мышечный корсет, что препятствует дальнейшему смещению оси позвоночника.

Массаж улучшает кровоснабжение и трофику тканей.

Остеопатия помогает восстановить нормальное положения позвонков.

Лечебная физкультура укрепляет мышечно-связочный аппарат позвоночника и помогает нормализовать кровоснабжение.

Физиотерапевтические методы призваны устранить воспаление в окружающих тканях и нормализовать кровоснабжение позвоночного столба.

Квалифицированное лечение протрУЗИи в грудном отделе предполагает устранение:

  • Вертеброневрологических;
  • Миофасциальных;
  • Рефлекторных синдромов.

При выборе тактики лечения врачи руководствуются следующими принципами:

  • Устранение причины и патогенеза заболевания;
  • Удаление очага поражения, формы и стадии болезни;
  • Нормализация функционального состояния человека.

Для выработки мышечной фиксации применяются препараты, которые стимулируют репаративные процессы (плазмол, стекловидное тело, фибс, алоэ, полибиолин). Анаболические средства способствуют наращиванию мышечной ткани. Они применяются при выраженной степени дистрофии (ретаболил, оротат калия, метиландростендиол, нероболил).

В условиях неврологического стационара при наличии компресссионного синдрома применяются:

  • Процедуры по устранению компресссионного фактора;
  • Тракционная терапия;
  • Мануальное воздействие;
  • Противоотечные процедуры;
  • Стимуляция иммунитета.

Больным с наличием компресссионного фактора проводят дегидратационную терапию, которая помогает купировать болевой синдром, вызванный ущемление нерва отечными тканями. Обычно длительность дегидратационной терапии не превышает 7 дней. Одновременно с ней назначаются препараты, нормализующие минеральный состав крови.

На фоне ущемления грудных нервов может возникнуть раздражение синувертебрального узла, что приведет к «срыву» сердечного ритма. В таком случае необходимо назначение препаратов для нормализации функциональности сердца.

Симптоматическое лечение выпадения межпозвонкового диска включает:

  • Десенсибилизирующие средства;
  • Противовоспалительные нестероидные препараты (НПВС);
  • Антиотечные средства, препятствующие образованию отеков нижних конечностей;
  • Средства для стимуляции восстановительных процессов (хлотазол, напроксен).

Нестероидные противовоспалительные средства приводят к возникновению осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Диклофенак и кеторолак нарушают кровоснабжение в кишечнике, поэтому провоцируют образование язвенных дефектов на слизистой оболочке. В таких случаях их заменяют на оксиферрискор-бона или калефлон. Данные средства обладают способностью стимулировать репаративные процессы.

Из десенсибилизирующих препаратов назначают супрастин, димедрол, тавегил, длительность лечения которыми не должна превышать 15 дней.

Применение иммунодепрессантов (препаратов для угнетения функций иммунной системы) многими врачами не рекомендуется, так как они усиливают компресссионный синдром (болевые ощущения при ущемлении нерва).

Для профилактики поражения головного мозга в последнее время стали активно применяться средства для улучшения кровоснабжения в головном мозге (эпсилон аминокапроновая кислота и гепарин). Данные препараты вводятся непосредственно в область повреждения позвоночника.

Чтобы предупредить разрушение хрящевой ткани, в условиях неврологического стационара применяется введение витамина С.

В некоторых экспериментальных исследованиях установлен положительный эффект введения в область повреждения позвоночника оротата калия, а также гидрокортизона.

Для устранения патологической импульсации в области ущемления нервного корешка могут применяться физиотерапевтические процедуры (электрофорез с новокаином и ганглиоблокаторами).

Усиление микроциркуляции проводится несколькими методами:

  • Нормализация периферического кровоснабжения (производные никотиновой кислоты);
  • Устранение вегетативных нарушений (ганглиоблокаторы и вегетативные препараты).

Таким образом, симптомы протрУЗИи в грудном отделе позвоночника многочисленны. Перед их лечением необходимо провести тщательное обследование человека, чтобы установить основные патогенетические звенья процесса, на которые будет направлена терапия.

Протрузией называется дегенеративный процесс в межпозвонковом диске. Этот диск состоит из пульпозного ядра и окружающего его фиброзного кольца, представляющего собой плотный, но эластичный хрящ. Если по какой-то причине внутренняя сторона фиброзного кольца повреждается и истончается, то оно больше не в состоянии удерживать ядро на месте, и происходит выпячивание диска в позвоночный канал.

В зависимости от стороны выпячивания ядра патологию делят на центральную, боковую, заднелатеральную (назад по диагонали) и дорзальную (назад). Самым опасным считается последний тип, поскольку при нем оказывается давление на спинномозговой канал.

Протрузия грудного отдела позвоночника — явление не частое, поскольку в этом месте позвонки дополнительно удерживаются на месте за счет грудины и ребер. Гораздо чаще эта патология поражает шейный отдел, поскольку он самый хрупкий, и поясничный участок, на который приходится основная нагрузка.

Формы протрузий

Протрузии в грудном отделе классифицируются по направлению выпячивания. К основным видам относят:

  1. Центральная – другое ее название – медианная. Выпячивание диска направлено в сторону центра спинномозгового канала. Опасностью заболевания является риск поражения спинного мозга.
  2. Боковая или латеральная – при данном виде межпозвонковое кольцо выступает в одну из сторон, провоцируя риск сдавливания нервных корешков спинного мозга слева или справа. Латеральная протрузия грудного отдела позвоночника встречается в 10% от всех случаев заболевания.
  3. Задняя – выпячивание направлено непосредственно в сторону спинного мозга. Этот вид патологии считается наиболее опасным.
  4. Заднелатеральная – диск выпячивается назад и немного в сторону. Если не задеты нервные окончания, патология протекает бессимптомно или сопровождается кратковременными, неинтенсивными болями.

Наиболее часто заболевание встречается на фоне остеохондроза. Происходит деформация хрящей из-за уменьшения высоты между позвонками, сжатия дисков, потери эластичности и амортизационных способностей.

Проявления и методы диагностики

К таким профилактико-терапевтическим средствам относятся:

  1. Улучшение экологических условий жизнедеятельности (частые поездки за город, на море, смена места жительства на более зелёный район и т.д.);
  2.  Изменение характера труда и отдыха (взятие в качестве правила совершение зарядки по утрам, брать меньше тяжестей на спину и прочее);
  3. Регулярное совершение массажей терапевтического характера, улучшающие кровоснабжение и нервную проводимость (Например, тайский массаж).

Современная медицинская наука содержит в себе следующие методики, позволяющие исключить болевой синдром и предупредить дальнейшее развитие заболевания:

  • Медикаментозный способ лечения. В первую очередь, применяются препараты, которые снижают напряжение скелетных мышц (миорелаксанты), способствуют активации процесса заживления (хондропротекторы) и которые препятствуют развитию воспалительных процессов в организме (нестероидные средства). Такой способ достаточно эффективно исключает боль в зоне поражения, устраняет воспаление и восстанавливает костную и хрящевую ткань организма.
    Примеры препаратов: Сибазон, Мидокалм, Миокаин и другие.
  • Физиотерапевтический способ лечения. Существует огромное множество физиотерапевтических процедур, среди которых за наиболее эффективные принимаются следующие:
    – Электротерапия;
    – Лазеротерапия;
    – Бальнеотерапия;
    – Ударно-волновая терапия;
    – Магнитотерапия.
    Такие способы направлены на симптоматическое лечение протрузии, воплощающееся в интенсификации обменных процессов, улучшении кровообращения и т.д.
  • Мануально-терапевтический способ лечения. Эффективный метод устранения мышечных спазмов и закономерного высвобождения нервного отростка. Во время проведения врачом специальных манипуляций массажного характера на некоторое время восстанавливается изначальное состояние позвоночного столба. Регулярное проведение подобной терапии способствуют значительному улучшению общего состояние пациента и снятию болевого синдрома.
  • Лечебно-физкультурный способ (лечебная гимнастика). С помощью специально подобранных упражнений происходит перераспределение нагрузки веса тела, что снимает напряжение на конкретном участке позвоночного столба и стимулирует кровоток к нему. Заниматься лечебной физкультурой следует при строгом контроле со стороны лечащего врача.
  • Фитотерапевтических способ лечения. Вид терапии, где основную роль играют полезные вещества, сосредоточенные в специальных растениях. Из последних подбирается индивидуальный лечебный курс.
  • Способ лечения, основанный на специальной диете. Питание и его качество безусловно играет важную роль в лечении любых заболеваний. При протрузии межпозвонкового диска очень важно обеспечить организм все необходимым для активации внутренних процессов самовосстановления. Правильная диета окажет незаменимую услугу в этом деле. Но, опять же, данный способ лишь аккомпанирует своим «старшим братьям», не заменяя их.

В борьбе с грудной протрузией применяются следующие методы:

  • приём медикаментов;
  • специальный массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • ношение корсета;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальная терапия;
  • остеопатия;
  • хирургическое вмешательство;
  • народная медицина.

Основные задачи лечения: купирование болевых симптомов; устранение причины недуга; восстановление нормальной формы дисков и их функционирования.

Препараты

Группа Действие Наименования препаратов
Нестероидные противовоспалительные снимают воспаление и болезненность Диклофенак, Кеторолак, Калефлон
Мочегонные уменьшают отёчность и препятствуют её появлению Фуросемид, Торасемид, Гипотиазид
Миорелаксанты имеют седативный и обезболивающий эффект, снижают спазмы мышц и угнетают спинальные рефлексы Баклофен, Толперизон, Тизанидин
Анальгетики купируют болевой синдром Баралгин, Пенталгин, Темпалгин
Хондропротекторы возобновляют целостность позвоночного диска, останавливают разрушительные процессы Хлотазол, Напроксен, Структум
Витамины нормализуют обмен веществ, восстанавливают нервные волокна, предупреждают разрушение хрящевой ткани, повышают иммунитет Мильгамма, Нейробион, Кальций Д3-Никомед

Хирургический метод представляет собой удаление или вправление смещенной части диска и закрепление пораженного участка позвоночника.

Показания к оперативному вмешательству:

  • отсутствие положительной динамики при лечении консервативными способами;
  • нарушения походки, трудности во время движения;
  • сбои в работе органов таза;
  • циркулярная форма недуга.

Операция не позволяет добиться полного излечения от патологии. Данный способ устраняет лишь сдвиг ядра и помогает облегчить самочувствие пациента.

После вмешательства терапия продолжается при помощи консервативных методов: ЛФК, массажа, плавания, физиопроцедур. Соблюдение всех рекомендаций врача в реабилитационном периоде предупреждает рецидив недуга.

Упражнения и массаж

Лечебная физкультура и массаж имеют большую эффективность в лечении протрузии. Данные методы на начальных стадиях помогают скорректировать недостатки позвоночника и устранить деформацию без применения медикаментозных средств.

Гимнастика и массаж способствуют:

  • нормализации кровообращения;
  • ускорению обмена веществ;
  • укреплению мышечного корсета;
  • устранению смещения диска;
  • увеличению гибкости позвоночника;
  • восстановлению пораженного участка;
  • уменьшению болевых ощущений;
  • улучшению общего самочувствия.

Для того чтобы добиться желаемого результата, выполнение массажа необходимо доверить профессионалу. Комплекс упражнений должен подбираться врачом с учетом течения расстройства и индивидуальных особенностей пациента. Самостоятельный выбор занятий может лишь ухудшить самочувствие. Начинать тренировки следует под контролем опытного специалиста, который покажет правильную технику выполнения и укажет на имеющиеся ошибки.

При любых заболеваниях позвоночника лечение необходимо начинать своевременно, но лучше не допускать возникновения болезни, занимаясь профилактикой. Комплексное лечение включает следующие процедуры:

  • Физиотерапия.
  • Ежедневная зарядка или ЛФК.
  • Остеопатия.
  • Мануальная терапия.
  • Массаж.

При покалываниях в области спины мануальная терапия поможет укрепить мышечный корсет, не давая сместиться оси позвоночника. Массаж способен улучшить трофику тканей и кровоснабжение. Остеопатия восстанавливает позвонки, возвращая их в нормальное положение. Физиотерапевтические процедуры нормализуют кровообращение позвоночного столба, устранят воспаление в тканях. Для укрепления мышечно-связочного аппарата позвоночника гимнастика будет очень полезна.

Грамотно подобранное лечение помогает устранить рефлекторный, миофасциальный, вертеброневрологический синдромы.

Если у пациента диагностируется неправильное положение позвонков, назначаются мероприятия, которые направлены на стабилизацию позвоночного столба. Рекомендуется исключить физические нагрузки, соблюдать постельный режим. Эффективно ношение корсета. Иногда может быть назначено вытяжение позвоночника.

Выбирая метод, чтобы лечить протрузию, врачи руководствуются некоторыми принципами:

  • нормализация функционального состояния;
  • удаление очага поражения;
  • устранение причины заболевания.

Специалисты назначают препараты, стимулирующие репаративные процессы (алоэ, фибс, стекловидное тело, полибиолин). Для наращивания мышечной массы необходимы анаболические средства. При ярко выраженной степени дистрофии пользу приносят нероболил, оротат калия, ретаболил.

При наличии компрессионного синдрома в условиях неврологического стационара могут быть назначены:

  • тракционная терапия,
  • стимуляция иммунитета,
  • противоотечные процедуры,
  • мануальное воздействие,
  • процедуры, которые помогут устранить компрессионный фактор.

Как лечить выпадение межпозвонкового диска? Симптоматическое лечение включает:

  • противоотечные средства, которые препятствуют образованию отеков ног;
  • антигистаминные средства;
  • нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным свойством;
  • восстановительные средства.

В число противовоспалительных препаратов входит диклофенак, он имеет много противопоказаний со стороны ЖКТ, с ним нужно быть осторожным, если имеются язвенные дефекты на слизистой желудка. При наличии противопоказаний диклофенак заменяют на калефрон. Из десенсибилизирующих препаратов чаще всего назначаются тавегил, супрастин и другие антигистаминные средства. Их курс обычно составляет две недели.

Многие специалисты считают, что назначение иммунодепрессантов не оправдывает себя, поскольку они могут усилить боль, если защемлен нерв. Терапия должна купировать боль, которая вызвана ущемлением отечными тканями нерва. Она продолжается семь дней. Необходимо также принимать препараты, которые нормализуют минеральный состав крови.

Чтобы не допустить разрушение хрящевой ткани назначается витамин C. Врач может принять решение о введении препаратов, чтобы улучшить кровоснабжение в головном мозге. Лечебная терапия включает физиотерапевтические процедуры.

ЛФК при протрузии

1. Встать прямо, руки опустить вниз, ноги поставить вместе. На выдохе поднять руки вверх, прогнуться назад, сделать глубокий вдох. Опустить руки, наклониться вперед, опустив голову, сделать выдох.

Лечение протрУЗИи в грудном отделе позвоночника

Как уже было сказано выше ЛФК является основным компонентом в терапии деформации позвоночного столба. Перечислим пару самых распространенных упражнений:

  1. Пациент принимает исходное положение – ложится, вытягивает руки вдоль тела, сгибает в коленях ноги. Само упражнение состоит в поднятие таза на несколько секунд на уровень головы. Во время выполнения упражнения необходимо опираться на стопы, лопатки и плечи. Количество повторений: от двух до пяти раз.
  2. Исходное положение: больной становится на четвереньки с упором на колени и на ладони. Упражнение заключается в поднятии рук и ног одновременно на несколько секунд (поднимается рука и нога с противоположенной стороны). Количество подходов: от пяти до семи раз.
  3. Пациент принимает начальную позицию – ложится на живот, кисти рук – в области под подбородком. Пациент одновременно поднимает руки, грудь и голову. Таз не должен подниматься во время выполнения упражнения. Фиксирует поднятое положение на несколько секунд и повторяет все от 3 до 4 раз.
  4. Исходное положение: пациент ложится на спину, руки – вдоль тела. Далее приподнимает голову и плечи, после – при вдохе тянется кончиками пальцев в сторону нижних конечностей. Выдыхает и возвращается в исходное положение. Количество повторений: от трех до четыре.
  5. Пациент принимает исходное положение: пациент ложится, вытягивает руки вдоль тела, ноги – чуть согнуты в коленях. Не задерживая дыхания, необходимо на мгновение напрячь мышцы живота, а потом расслабится. Количество повторений: от десяти до пятнадцати раз.
  6. Исходное положение: больной ложится на спину, вытягивает руки вдоль тела, ноги – прямо. Выполнять упражнение следующим способом: приподнимаем туловище, ноги удерживаем неподвижно на полу. В приподнятом положение задерживаемся на пять – десять секунд. Количество повторений: десять – пятнадцать повторов.

Профилактика протрузий

Для того, чтобы избежать протрузии позвоночника следует придерживаться комплекса профилактических мер, среди которых обычно выделяют:

  1. Постоянные и умеренные занятия спортом, направленные не на достижение «олимпийских результатов», а на укрепление мышц спины;
  2. Поддержание прямой осанки при ходьбе и работе за столом;
  3. Поддержание веса тела в норме (избыточный вес при протрузии позвоночника неприемлем);
  4. Сбалансированное правильное питание (прекрасным решением будет установка точного режима приема пищи)
  5. Отказ от нагрузок на позвоночник, превышающих меру.

Протрузия дисков грудного отдела позвоночника — неприятная и опасная патология, которую не так просто диагностировать. Чтобы не допустить развития дегенеративного процесса и не страдать от болей в спине, следует соблюдать простые профилактические меры:

  • следить за осанкой;
  • каждый день выполнять гимнастику для позвоночника;
  • контролировать свой вес;
  • не носить тяжести;
  • умеренно заниматься спортом, не допускать сильных физических нагрузок;
  • сбалансировано питаться;
  • делать перерывы и разминаться, если работа или хобби подразумевают долго нахождение в одном положении.

Хотя протрузия может происходить по причинам, от человека не зависящим (генетика, пожилой возраст, травмы), соблюдая профилактические меры, можно существенно снизить риск развития дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках.

Заключение

Протрузия грудного отдела позвоночника — это недуг, доставляющий множество неприятностей. К счастью, если при постоянных болях в спине как можно скорее обратиться к врачу, то он поставит диагноз по имеющимся симптомам и назначит лечение медикаментами.

Но если не торопиться с визитом в больницу, единственным способом лечения станет операция, поэтому лучше не затягивать. А самым лучшим вариантом будет соблюдение профилактических мер, чтобы снизить риск развития этой опасной патологии.

Виды физиотерапии

Лечить протрузии рекомендуется с помощью методов физиотерапии. Применение тепла, света, электричества помогает восстановить пораженные ткани, нормализовать кровоток и ток лимфы, снизить проявления заболевания, предотвратить развитие осложнений. К наиболее популярным методам относят:

  • иглоукалывание;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазерное лечение.

Аппаратная терапия дополняется такими видами лечения, как массаж, лечебная гимнастика, использование грязей, глины.

Заключение

Надеемся, наша статья оказалась для вас полезной. Мы уверены в надежности той информации, которую мы предоставили, но, помните, главный совет необходимо получать от дипломированного специалиста. И знайте, что ведение здорового образа жизни – самая эффективная профилактика от всех недугов!

  • Протрузия позвоночных дисков — это выход пульпозного ядра из центра к краю, при котором не нарушается целостность диска.
  • Чаще всего недуг поражает зону шеи и поясницы, реже — груди. Это обусловлено меньшей подвижностью грудной клетки.
  • Основные причины патологии: врожденные болезни, наследственность, травмы и расстройства позвоночного столба, слабость мышц, гиподинамия, тяжёлая работа, неправильная осанка, вредные привычки, избыточный вес.
  • В зоне риска по развитию заболевания находятся люди, ведущие малоактивный образ жизни, занимающиеся сложным физическим трудом, получавшие травмы позвоночника, имеющие лишний вес, страдающие ревматизмом.
  • Симптомы расстройства: головные боли, повышенное давление, болезненность в спине, груди и животе, увеличение недомогания во время движения, снижение гибкости позвоночника, межреберная невралгия.
  • При отсутствии своевременной терапии недуг может вызвать такие осложнения, как: межпозвоночная грыжа и синдром конского хвоста.
  • Для борьбы с патологией применяются: медикаментозное лечение, гимнастика, массаж, мануальная терапия, остеопатия, физиопроцедуры, ношение корсета, оперативное вмешательство, народные методы.
  • Группы препаратов, используемые при болезни: нестероидные противовоспалительные, мочегонные, миорелаксанты, анальгетики, хондропротекторы и витамины.
  • Показания к проведению хирургической операции: отсутствие положительных результатов консервативной терапии, изменения походки, трудности во время движения, нарушения функций органов таза, циркулярная форма недуга.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector