Инфекционный артрит симптомы лечение фото

Причины инфекционного артрита

Хотя болезнь известна ученым уже долгие годы, точные причины артрита неизвестны. Наблюдение за тысячами пациентов позволило выяснить, какая категория населения наиболее подвержена развитию патологии.

Наличие вредных привычек ослабляет весь организм. Поэтому люди, которые страдают от алкоголизма или курят, чаще сталкиваются с симптомами заболевания, чем другие, которые стремятся вести здоровый образ жизни и в умеренной степени занимаются спортом.

Известно, что артрит нередко развивается у спортсменов. Этиология артрита в этом случае связана с постоянными повышенными нагрузками. В основном, с такой проблемой сталкиваются те, кто занимается тяжелой атлетикой. Именно они больше других подвержены нагрузкам на фаланги пальцев, кисти рук и чаще борются с полученными растяжениями и переутомлением.

Прямой причиной ИА могут стать следующие патогенные микроорганизмы:

  • Стафиллококки:
    • Staphylococcus aureus — проникающий через кожные повреждения и вызывающий особо быстрые разрушения суставов
    • Staphylococcus epidermidis — этот микроб проникает через кожный эпидермис и является частой причиной воспаления в области протезов, а также вызывает инфекционный артрит у лиц с наркозависимостью
  • Стрептококки:
    • Streptococcus haemolyticus (группа А)
      • β-гемолитический стрептококк гноеродной природы, относящийся к грамположительным бактериям и приводящий к разрушению эритроцитов
      • Проникает через дыхательные пути, а также кожу
      • Является наиболее опасным, так как приводит к таким заболеваниям, как ангина, скарлатина, ревматизм, бронхит, перикардит, миокардит, гломерулонефрит и т. д.
      • Требует обязательного лечения антибиотиками
    • Имеется еще 20 подтипов β-Streptococcus, относящихся к другим группам
      • Они проникают через кожные покровы, кровеносную систему при урогенитальных инфекциях
      • Причины развития инфекции в иммунодефиците, наличии эндопротезов, наркозависимости
      • Антибиотики при лечении не требуются — нужно лишь поддерживать иммунитет, который способен самостоятельно победить инфекционный артрит, уничтожив патогенные микробы, его вызвавшие
  • Гонококки:
    • Neisseria gonorrhoeae — грамотрицательный внутриклеточный диплококк, являющийся причиной гонореи, венерического заболевания, в основном, у взрослых
    • Гонококковый инфекционный артрит наблюдается у 0.7% мужчин и до 3% женщин, болеющих гонореей
  • Грамотрицательные кишечные бактерии:.
    Вызывают инфекционный артрит по следующим причинам:
    • Пожилой возраст пациента (опасность заболевания возрастает при длительной госпитализации)
    • Слабый иммунитет, вне зависимости от возраста
    • Гематогенное распространение мочевой инфекции
  • Грамотрицательные респираторные инфекции, вызываемые возбудителем Haemophilus influenzae
    • Этот вид инфекции очень часто возникает у маленьких детей, рано перешедших на искусственное вскармливание: причина — в лишении ребенка того природного иммунитета, которое дает материнское молоко
  • Менингококк (Neisseria meningitidis):
    • Этот грамотрицательный микроб проникает через носоглотку в головной мозг, вызывая воспаление мозговых оболочек
  • Мультимикробные, анаэробные инфекции:
    • Возникают крайне редко, в основном, у больных СПИДом или у лиц, которым было сделано протезирование суставов

Причинами, усиливающими опасность ИА, являются:

  • Осложнения после травм
  • Эндопротез, исчерпавший свой временной ресурс
  • Гнойный сепсис
  • Иммунодефицит
  • Онкологические процессы
  • Сахарный диабет
  • Наркотическая или алкогольная зависимость
  • Возникает артралгия в одном или нескольких суставах с признаками местного воспаления:
    • Отечностью, покраснением, повышенной температурой кожной поверхности
    • При приеме НПВС обычно эти симптомы сглаживаются
  • Обычно наблюдаются поражения коленного (чаще всего), тазобедренного, лучезапястного, плечевого, а также мелких стопных или кистевых суставов
    • Поражение крестцово-подвздошного сочленения — характерные симптомы у наркоманов
  • Гонококковый инфекционный артрит часто протекает практически без суставных симптомов:
    • Первичными симптомами при гонорее являются местные воспалительные инфекционные процессы в половых органах (шейке матки, эндометрии). Дальнейшему распространению возбудителя по организму способствует менструация
  • В дальнейшем симптомы периартрита сочетаются с мигрирующей полиартралгией и дерматитом в виде пятнисто-папулезных высыпаний, со временем переходящих в везикуло-пустулёзные
  • При поражении гонококками суставов возникают симптомы экссудативного моно- или олигоартрита

Осложнениями инфекционного артрита могут быть:

  • Анкилоз
  • Остеомиелит
  • Асимметрия конечностей, например, разная их длина

Инфекционный артрит – заболевание, которое характеризуется серьезным поражением суставов на фоне бактериальной или грибковой инфекции. Заболевание поражает людей любого возраста, но преимущественно встречается у детей и людей старше 60 лет.

Современное развитие хирургических технологий и медицинских препаратов практически не изменило картины распространенности заболевания, поэтому сегодня, как и много лет назад, у каждого третьего больного развивается необратимая утрата функции сустава.

Причины

Как следует из названия недуга, основная причина заболевания – грибковая, бактериальная или вирусная инфекция.

Однако в зависимости от возраста она попадает в организм специфическим путем и под действием разных факторов риска.

К примеру, инфекционный артрит у детей грудного возраста чаще возникает в семьях, где мать при беременности переболела гонореей. Если ребенку в больнице вводят катетер, риск заболевания повышается.

Подростков недуг поражает в связи с активной сексуальной жизнью. Чаще всего у них обнаруживается вирус neisseria gonorrhoeae, более известный как гонококк, микроорганизм, вызывающий гонорею.

В пожилом возрасте причиной инфекционного артрита чаще всего становятся бактерии рода сальмонеллы и синегнойная палочка.

Болезнетворные микроорганизмы попадают в суставы с кровотоком, но редко – и во время хирургического вмешательства или внутрисуставных инъекций.

Существуют определенные группы повышенного риска, в которые входят больные хроническим ревматоидным артритом, носители сложных системных инфекций, в том числе ВИЧ и гонореи, люди, предпочитающие гомосексуальные половые предпочтения, онкологические больные, люди с алкогольной и наркотической зависимостью, диабетики, больные системной красной волчанкой или серповидно-клеточной анемией.

Симптомы

Поскольку в младенческом, подростковом и пожилом возрасте суставы поражают различные виды болезнетворных микроорганизмов, симптомы инфекционного артрита также носят различный характер.

Общие признаки включают боли в пораженном суставе, которые только усиливаются при движении. По мере развития заболевания, пораженный сустав припухает, его контур меняется. У больного поднимается температура, краснеет кожа.

Со временем конечность больного деформируется соответственно специфике болезни.

Инфекционный артрит у детей чаще всего выражается в повышении температуры тела, боли в суставе и беспокойстве.

У младенцев симптомы развиваются постепенно, чего не скажешь о подростках и взрослых – для них характерно внезапное развитие болезни.

Основные симптомы в старшем возрасте – внезапное покраснение сустава, повышение температуры и болезненность в пораженной области, обусловленные воспалительным процессом. В больном суставе скапливается жидкость, из-за которой и образуется припухлость, а подвижность сустава снижается. Возможен озноб.

К характерным симптомам инфекционного артрита относится локализация поражения – чаще всего это коленный, плечевой, лучезапястный, тазобедренный, локтевой сустав. Нередко поражаются пальцевые суставы.

Симптом инфекционного артрита гонококковой и вирусной природы – поражение многих суставов одновременно.

Диагностика

Отсутствие своевременного лечения инфекционного артрита может привести к тому, что пораженный сустав разрушится в течение нескольких дней.

 Диагностика включает забор суставной жидкости для анализа на лейкоциты и наличие болезненной микрофлоры. Жидкость, взятая из пораженного сустава, как правило, мутная и содержит гнойные хлопья, а также высокий процент лейкоцитов.

Если ни окраска, ни посев не позволили выявить возбудителя, проводится биопсия синовиальной ткани рядом с суставом. Дополнительно к пункции может быть назначен анализ крови, мокроты, цереброспинальной жидкости и мочи.

Диагностика также должна дифференцировать инфекционный артрит от других возможных заболеваний со сходными симптомами – болезни Лайма, ревматической лихорадки, подагры и т.д. В некоторых ситуациях постановке диагноза помогает определение характера боли и расположение пораженных зон.

Лечение

  • ​покраснения кожи в области пораженного сустава;​

Симптомы

Что за болезнь

Больше всего это заболевание суставов поражает сочленения на кистях рук, фалангах пальцев, локтях, коленах и в области стоп. Патология способна развиться в любом возрасте. Известны случаи, когда от артрита страдали маленькие дети. Замечено, что чаще этим заболеванием болеют женщины.

Так как эта болезнь рук или других суставов может возникнуть в любом возрасте, важно всегда внимательно следить за здоровьем хрящевой ткани и проводить профилактику.

Инфекционный артрит – причины, симптомы, лечение

Категория: Суставы, кости, мышцы 8334

Инфекционный артрит (септический, пиогенный) – тяжёлое инфекционно-воспалительное поражение суставов, которое приводит к их постепенному разрушению.

Встречается у людей любого возраста, но чаще всего им болеют дети и люди в возрасте после 60 лет.

Современная медицина предлагает много методов лечения этой болезни, но несмотря на их разнообразие и эффективность, у каждого третьего больного инфекция вызывает необратимые нарушения в суставах, которые приводят к полной потере всех их функций.

Инфекционный артрит - причины симптомы и лечение

Причиной развития артрита инфекционного является грибковая, вирусная или бактериальная инфекция, которая проникает в сустав преимущественно гематогенным (через кровь) или лимфогенным (через лимфу) путём и обнаруживается в синовиальной жидкости. В отдельных случаях инфицирование происходит во время проведения хирургических операций, при открытых ранениях, травмах, а также при мигрировании патогенных микроорганизмов из близкорасположенных к суставам очагов остеомиелита.

Инфекционный артрит

В зависимости от этиологии (возбудителя инфекции) инфекционный артрит может быть:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • паразитарный.

У детей инфекционный артрит чаще всего развивается на фоне гонококковой инфекции, которая передаётся ребёнку от матери во время беременности или проникает в организм через катетер, а у взрослых возбудителями выступают стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, парвовирусы или микобактерии туберкулеза. Пожилые люди, согласно статистике, заражаются сальмонеллами и псевдомонадами.

При попадании возбудителя сразу в суставную ткань врачи ставят диагноз первичного артрита, а том случае если воспаление распространяется из окружающих тканей – вторичного.

Остеоартрит

Причины, по которым развивается инфекционно-аллергический артрит, до конца не изучены, однако учёные предполагают, что он возникает в ответ на инфекцию, поражающую носоглотку (по этой причине его иногда называют постангинозным), и в основном встречается у детей.

Группа риска

Согласно данным медицинской статистики инфекционный артрит в большинстве случаев встречается у тех мужчин и женщин, которые страдают гонореей, но кроме этого в группу риска относят людей, болеющих ревматоидным артритом, онкологией, ВИЧ или СПИДом, сахарным диабетом, красной волчанкой, серповидноклеточной анемией, а также тех, кто страдает от наркотической или алкогольной зависимости, получает внутрисуставные инъекции или проходит терапию гормональными препаратами.

Инфекционный артрит тазобедренного сустава

Поскольку причиной развития инфекционно-воспалительного процесса в суставах могут быть разные микроорганизмы, симптомы заболевания тоже могут носить различный характер.

К общим признакам заболевания относят:

  • сильную боль в поражённом суставе, усиливающуюся при движении;
  • симптомы сильной интоксикации организма (повышенная температура тела, тошнота, головная боль);
  • припухлость, резко выраженный отёк поражённого сустава, заметное изменение его контура;
  • покраснение и сухость кожи вблизи поражённого места (на ощупь она может быть горячей);
  • внезапное начало заболевание (обычно первым симптомом болезни становится резкая суставная боль).

Заболевание в основном поражает суставы нижних конечностей (коленные, голеностопные, тазобедренные) и кистей рук. У пожилых людей симптомы могут быть выражены слабее, поэтому к лечению врачи приступают поздно и суставы разрушаются.

Инфекционный артрит гонококковой этиологии характеризуется появлением большого количества высыпаний (петехий, папул, пустул) на коже и слизистых оболочках и мигрирующими суставными болями (симптомы урогенитальной инфекции при этом могут полностью отсутствовать). Гонококки в основном поражают суставы рук, голеней и коленей.

Стоит также рассказать про туберкулёзный артрит, который протекает вяло (скрыто), и его опасность состоит в том, что он в течение долгого времени может маскироваться под другие заболевания. К преобладающим признакам развития болезни относят боль (ноющую), повышение температуры тела, потливость, мышечные атрофии, возможны деформации суставов.

Туберкулезный инфекционный артрит

Распознать симптомы этого заболевания довольно сложно, и клиническая картина усложняется ещё и тем, что воспаление может периодически утихать, а потом проявляться вновь. Состав и вязкость суставной жидкости не изменяется.

Если сделать клинический анализ крови, то можно заметить повышенное содержание лейкоцитов и стрептококковых антител.

Что касается развития инфекционно-аллергического артрита у детей, то родителей должен насторожить отказ ребёнка от еды и его нервозность, постоянные жалобы на боль в руках и ногах, внезапно появившаяся хромота.

Инфекционно-аллергический артрит

Диагностировать инфекционный артрит необходимо как можно раньше, потому что чем раньше начнётся лечение болезни, тем больше у больного будет шансов на то, что функции сустава будут восстановлены.

Стадии ревматоидного артрита

Диагностика начинается с забора суставной жидкости для проведения анализа на наличие патогенной микрофлоры (у больных людей жидкость мутная и содержит гнойные включения).

В том случае, если лабораторные методы исследования не помогли определить возбудителя специалисты могут дополнительно провести биопсию, анализ крови и мочи.

Рентгенографическое исследование суставов в начале развития заболевания не даёт никакого эффекта, поэтому его проводят не раньше чем через 10–14 дней после появления первых признаков воспаления. Диагноз инфекционно-аллергический артрит врачи ставят после исключения похожих болезней, это состояние диагностировать сложнее всего.

Как лечить?

Лечение артрита проходит стационарно, потому что поражённому суставу необходимо обеспечить полную иммобилизацию в положении сгиба на 1–2 недели, более того, по мере улучшения состояния больного разработкой иммобилизованного сустава должен заниматься врач.

Основу терапии составляют антибиотики, которые назначаются после определения возбудителя (чаще всего для лечения инфекционного воспаления используют пенициллины или цефалоспорины). Длительность терапии определяет врач, в среднем – 3–6 недель. При вирусном или грибковом поражении больному назначаются антимикотические и противовирусные препараты.

После купирования острых признаков воспаления врач назначает дополнительное лечение в виде ежедневного дренажа сустава (аспирационного выведения гноя), бальнеотерапии (грязелечения) и проведения профилактического массажа.

Бальнеотерапия

В том случае если через две-три недели регулярного лечения больной не начинает чувствовать себя лучше врачи прибегают к хирургическому дренажу.

Для купирования болевого синдрома назначаются анальгезирующие препараты.

Следует сказать о том, что инфекционный артрит у детей, затрагивающий тазобедренные суставы, в редких случаях вызывает разрушение зоны роста и сопровождается развитием дыхательной недостаточности, следовательно его лечение необходимо начинать как можно раньше.

Инфекционный артрит – серьёзное заболевание, которое требует незамедлительного обращения к врачу и лечения. При своевременно назначенной лекарственной терапии болезнь проходит без разрушений суставной ткани, однако у 30% больных деформации все же остаются.

Остеомиелит (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Остеомиелит – это заболевание не только кости, но и всего организма.

…Артрит коленного сустава (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Воспалительный процесс, проявляющийся в виде болевых симптомов опорно-двигательной системы и поражающей преимущественно суставы колен, носит название артрит коленного сустава.

Заболевание проявляется не только у людей преклонного возраста, но также поражает и взрослых и даже детей. Артрит сустава колена проявляется в виде характерных признаков болевых ощущений в области коленной чашечки и самого сустава.

При этом человеку очень сложно не только ходить, но и выполнять сгибания и разгибания ног.

…Псориатический артрит (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Заболевание характеризуется преимущественно хроническим или острым характером протекания.

 Псориатический артрит встречается на равных как у мужчин, так и у женщин в зрелом возрасте.

…Реактивный артрит (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Заболевание, которому свойственно воспаление суставов по причине инфекционных заболеваний различных органов и систем, называется реактивным артритом.

После заражения организма инфекциями на вторую-четвёртую неделю может наблюдаться развитие реактивного артрита.

…Артрит тазобедренного сустава (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Артрит тазобедренного сустава – патологический процесс, для которого характерно появление воспаления в одном из самых больших суставов у человека – в тазобедренном.

В большинстве случаев он сопровождается сильными болями в месте поражения.

Если пропустить первые симптомы развития артрита и запустить недуг, то это приведёт к деформации в сочленении определённых суставов и полному обездвиживанию человека.

Лечение

  • Переполненные кровью сосуды могут вспухнуть, покраснеть;
  • Появляется лихорадочное состояние, начинает знобить, иногда вас бросает в пот;
  • Тело ноет, болит, ощущение выкручивания;
  • Температура держится в пределах 38 градусов;
  • Лейкоциты в крови и эритроциты в моче значительно повышены, лейкоцитоз;
  • Вам трудно стать на ногу или поднять ее, либо согнуть руку, наклониться, повернуть шею –в зависимости от того какая часть тела поражена;
  • Порой, возможно, нагноение, изменения формы хряща.

Симптомы

  • ​Заболевание коленных суставов очень трудно диагностировать, так как первые его симптомы и признаки очень схожи с другими болезнями. Причиной развития может стать переохлаждение, попадание инфекции внутрь организма.​
  • ​Родители могут обратить внимание, что ребенок не дает прикоснуться к больному суставу из-за сильных и резких болей.​
  • ​У трети больных, перенесших инфекционный артрит, отмечаются остаточные явления в виде ограничения подвижности суставов, контрактур, анкилозов. Септические артриты представляют серьезную угрозу: несмотря на возможности терапевтического и хирургического лечения, летальность при осложненном течении достигает 5-15%. К числу неблагоприятных прогностических факторов относятся ревматоидный артрит, септицемия, пожилой возраст, иммунодефицитные состояния. Профилактика артрита включает своевременную терапию общих инфекционных заболеваний, адекватные физические нагрузки, предупреждение травм суставов, защиту от ИППП, соблюдение требований асептики и антисептики при проведении хирургических манипуляций.​
  • ​Грибковые артриты, как правило, ассоциированы с актиномикозом, аспергиллезом, бластомикозом, кандидозом. Паразитарные артриты обычно связаны с глистными и протозойными инвазиями. Вирусные артриты встречаются при краснухе, эпидемическом паротите, вирусном гепатите В и С, инфекционном мононуклеозе и др. Посттравматические инфекционные артриты в большинстве случаев развиваются вследствие перенесенных проникающих травм суставов. Не исключается ятрогенное инфицирование при проведении лечебно-диагностической пункции сустава, внутрисуставных инъекций, артроскопии или эндопротезирования.​
  • ​Лечение всех форм этого заболевания проводят комплексно. Назначают противовоспалительные, антибиотические препараты и если конечность сильно поражена, то ее иммобилизируют. В лечении данного заболевания самым главным является тот момент, что его нужно качественно по признакам отличать от других инфекционных заболеваний суставов.​

Признаки инфекционного артрита

Септический артрит может поразить суставы людей разных возрастных категорий, в том числе и маленьких детей. Для взрослых людей характерно поражение суставов на кистях рук и колен.

Более чем у пятой части больных наблюдается одновременное поражение более чем одного сустава. У детей инфекционный артрит протекает несколько иначе и характеризуется заболеванием тазобедренных, коленных и плечевых суставов, развитием полиартрита.

К группе людей, имеющих высокую опасность поражения инфекционным артритом, относятся больные:

  • с ревматоидным артритом,
  • с серьезными системными заболеваниями, в том числе ВИЧ и гонореей,
  • с некоторыми видами онкологических заболеваний,
  • с диабетом, системной красной волчанкой, серповидно-клеточной анемией,
  • с выраженной зависимостью от алкоголя и наркотиков.

Классификация

Чтобы вылечить артрит, необходимо уметь отличать разновидности заболевания. Каждый тип патологии имеет свои отличительные черты, причины развития и подход в лечении.

Если у человека только один сустав проявляет признаки воспаления, врачи говорят о моноартрите. К сожалению, болезнь часто поражает сразу группу суставов.

При остром течении патологии признаки артрита развиваются молниеносно, боли быстро усиливаются и приносят человеку дискомфорт. Если симптоматика появляется медленно, врачи говорят о хронической форме артрита.

Чтобы разобраться в классификации, необходимо знать, как проявляется артрит каждого вида.

При инфекционном характере заболевания причиной болезни становится проникновение внутрь сустава инфекции. Как правило, это происходит через открытую рану, порой даже совсем небольшую, в непосредственной близости от суставной сумки.

Попавшая внутрь инфекция вызывает воспалительный процесс. Реже возбудитель заносится в сустав гематогенным путем. То есть, от инфекции уже страдает другой орган. Однако через общий кровоток патогенный микроорганизм проникает в сустав, где провоцирует развитие артрита. Возможно развитие серозного артрита со скоплением жидкости в полости сустава.

Воспалительный артрит нередко диагностируется после таких патологий, как стрептококк, заражение хламидиями, гонореей и другими вирусными или бактериальными инфекциями. Болезнь встречается у людей, страдающих от онкологических заболеваний, а также при сахарном диабете.

Одна из тяжелых форм заболевания. К сожалению, сложно поддается излечению. Примерно в 70% случаев болезни даже при адекватном лечении наступает инвалидность.

Ревматоидный артрит относится к группе системных патологий. Данное аутоиммунное заболевание нередко поражает не только суставы, но и соединительную ткань в разных частях организма. Нередко патология поражает внутренние органы.

Если патология поражает суставы, чаще они воспаляются симметрично. Они становятся отечными и болят в любое время суток, но особенно по ночам. Поначалу облегчение приносят умеренные физические нагрузки, но со временем способ теряет эффективность. Вначале страдают небольшие сочленения, но по мере прогрессирования болезни в процесс вовлекаются более крупные суставы.

Принято считать, что ревматоидный артрит может наследоваться генетически. Именно поэтому те, у кого в роду были лица, страдающие данным типом патологии, должны быть особенно внимательными к своему здоровью.

Патология также относится к группе аутоиммунных заболеваний с плохо изученной этиологией. Такой артрит развивается у молодых людей, обычно до 16 лет. Часто болезнь затрагивает внутренние органы, что способно привести к появлению инвалидности и даже смерти пациента.

Ювенильный тип артрита отличается склонностью к постоянной прогрессии. Терапии поддается слабо. Отличается хронической формой течения.

Данный тип патологии развивается из-за отложений мочевой кислоты, которая скапливается в полости сустава. Чаще всего болезни подвергаются сочленения нижних конечностей.

Мочевая кислота – это вещество, которое не перерабатывается организмом человека и не выводится наружу. Даже попадание ее в кровь не позволяет кислоте раствориться. В итоге она кристаллизуется и скапливается около суставов, что приводит к развитию болей, отечности и другим симптомам.

Боль и отечность чаще всего локализуются на суставе большого пальца на ноге. Реже патология затрагивает локтевой или коленный сгиб. Эта зона краснеет, отекает и при прикосновении появляется очень сильная боль. Периоды проявления симптоматики обычно недолгие. Могут длиться от нескольких часов до 2-3 дней. Возникают чаще в ночное время после употребления большого количества соли или мясных продуктов.

Остеоартрит – тяжелая форма течения патологии, опасная тем, что кости и суставы не способны к восстановлению. Разрушение тканей происходит постепенно. Вначале отмечается только воспалительный процесс. Со временем на суставах образуются отложения, приводящие к деформационным изменениям.

От этого типа заболевания чаще всего страдают те люди, которые постоянно перегружают определенные группы суставов. В группу риска также входят курильщики и лица, страдающие ожирением. Отличительным симптомом такого артрита является характерный хруст в суставах.

Данная форма патологии развивается после перенесенной травмы сустава. Примечательно, что артрит может не развиться сразу. Может казаться, что последствий полученной травмы нет, и ткани полностью восстановились.

Причины возникновения данной патологии не изучены. Болезнь отличается хроническим характером течения. Поражает не только суставы, но и внутренние органы, в том числе сердце.

Лечению поддается плохо. Обратить патологические процессы вспять невозможно, реально только приостановить процесс прогрессирования болезни.

Особенности артроза

Данный вид патологии очень распространен. Хотя к летальному исходу болезнь приводит крайне редко, двигательная активность пациентов значительно снижается.

Симптоматика

  • болям;
  • припухлостям (за счет скапливания в суставе жидкости);
  • затруднению движения, болезненности при ходьбе;
  • покраснению сустава;
  • повышению температуры (сустав становится горячим в результате развития в нем инфекции).

Наиболее часто воспаление происходит в коленном суставе, также артрит может быть тазобедренным, локтевым, пальцевым, лучезапястным, плечевым.

Симптомы заболевания могут отличаться, все зависит от возбудителя данного недуга. При грибковом заражении признаки воспаления порой скрытые, неотчетливые.

У детей такое заболевание проявляется болями в суставах, опухлостью, затруднением в движении и окрашиванием кожи вокруг сустава в красный цвет. Инфицированный сустав очень болезненный, к нему даже сложно прикасаться без вопиющего дискомфорта для больного. Что касается взрослых, то у них такое инфекционное заболевание развивается внезапно.

Припухлость обусловлена тем, что в больном суставе скапливается жидкость, но при этом температура тела повышается и появляется озноб. Наиболее распространенным среди всех видов этого заболевания является инфекционный артрит коленного сустава, но кроме этого еще существуют артриты плечевого, лучезапястного, тазобедренного, локтевого и пальцевого суставов.

Такие бактерии поражают, как правило, один-два сустава. А вот гонококки и вирусные инфекции другой этиологии могут повреждать значительно большее количество суставов одновременно.

При септическом артрите в суставной сумке образуется экссудат. Он может быть серозного, фибринозного или гнойного характера. Деятельность чужеродных микробов вызывает общую интоксикацию организма. Данные факторы вызывают следующие симптомы у больных:

  • Боли в суставе и отек окружающих его мягких тканей.
  • Покраснение и местное повышение температуры в области воспаления.
  • Ограничение движений в пораженном суставе.
  • Слабость, сонливость, головная боль.
  • Повышение температуры тела, что особенно характерно для гнойного процесса.

Инфекционный артрит симптомы:

  1. Суставной синдром:
    • Болевые ощущения в области воспаленного сустава;
    • Ограничение функций подвижности;
    • Кожный покров больного участка становится горячим и краснеет;
    • Образуется отечность суставных тканей;
    • В полости сустава скапливается выпот;
    • Образование в суставе гнойного вещества.
  1. Повышение общей температуры тела (до 38-39 градусов);
  2. Озноб (ощущение холода в теле во время повышенной температуры);
  3. Повышенное потоотделение;
  4. Признаки интоксикации общей организма — тошнота, рвота (как правило, данный симптом проявляется у детей);
  5. Слабость мышечного тонуса, ломота мышц;
  6. Недомогание.

Инфекционный артрит у детей протекает с большей интенсивностью симптомов в отличие от взрослых больных. Так как организм малыша еще не обладает многими защитными функциями и более подвержен развитию деструктивных патологий скелета, ребенку необходимо оказать экстренную медицинскую помощь, чтобы купировать развитие инфекционного заболевания.

Стадии артрита

Болезнь артрит имеет свои стадии развития. Чем раньше удастся диагностировать заболевание, тем эффективнее будет лечение.

Выделяют 4 степени и у каждой есть свои особенности.

Первая стадия

На данной стадии пациенты не ощущают сильных болей, поэтому могут списывать дискомфорт на усталость или возрастные изменения. Однако если привычные простые действия даются с трудом, на это важно обратить пристальное внимание.

Точно диагностировать артрит можно только после проведения рентгенологического обследования. Болезнь, обнаруженная на этой начальной стадии, имеет благоприятный исход и успешно излечивается.

Вторая стадия

На этом этапе патологические изменения затрагивают костные ткани, поскольку хрящевая ткань практически полностью истончается.

Как показывает медицинская статистика, именно на этой стадии начинает лечение большинство пациентов. Терапия длительная, но правильно подобранные препараты позволяют остановить прогрессирование патологии и улучшить качество жизни человека.

Третья стадия

Рентгенологические признаки артрита на этой стадии выражены очень ярко. Если до этого момента не была начата терапия, чаще наступает инвалидность.

Артрит верхних конечностей приводит к тому, что человек не может совершать даже простых движений, например, причесаться или помыться. Простые действия вызывают сильнейшую боль. При поражении нижних конечностей становятся затруднительными любые передвижения.

Боли не проходят, когда человек прекращает какие-то нагрузки. Суставы деформируются все сильнее. Лечение дает слабый эффект, но в некоторой степени облегчает состояние пациента.

Четвертая стадия

При четвертой стадии артрита в суставах начинаются необратимые процессы. Пациент теряет способность передвигаться самостоятельно. Внутри сочленений образуются места сращения, что делает их неподвижными.

Осложнения инфекционного артрита

Существуют и другие диагностические процедуры, применяемые при артритах. Однако чтобы точно установить диагноз, этих мероприятий вполне достаточно.

Для того чтобы выявить инфекцию, поразившую сустав при инфекционном артрите, проводится анализ крови. Иммунологические пробы проводятся с целью выявления аутоиммунных патологий и ревматоидного артрита.

Для постановки диагноза врач проводит внешний осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб. Оценивается внешнее состояние больного (наличие отечности, температуры, симптомов интоксикации). Для верификации предварительного диагноза используют инструментальные методы исследования:

  • Рентгенографию в двух проекциях. Анализ помогает определить остеопороз, обнаружить сужение суставной щели, костные эрозии.
  • Биопсию синовиальной ткани и пункцию с забором жидкости. Диагностика необходима для исключения злокачественной опухоли, установления типа возбудителя и его реакции на разные группы антибактериальных препаратов.
  • Тесты реакции Райта и пробы Бюрне – внутрикожные аллергические пробы. Необходимы для установления способности организма вырабатывать определенные типы антител.
  • Компьютерную томографию или магнитно-резонансное сканирование. Методики позволяют детально рассмотреть надколенник, дистальную бедренную часть, большую и малую берцовые кости.
  • Ультразвуковое исследование. Помогает оценить степень поражения, выявить патологические изменения хрящевой ткани, контролировать активность процесса во время лечения артрита.
  • Радиоизотопное сканирование – метод радионуклидной диагностики, помогающий обследовать визуальную структуру хряща, оценить структуру костной ткани, выявить патологический очаг воспаления.

В случае своевременного лечения прогноз для детей и взрослых благоприятный. В 70% случаев наблюдается полное восстановление функциональности конечностей и ремиссия. Смертельный исход возможен только у сильно ослабленных пациентов пенсионного возраста. Артрит инфекционного характера у детей без должного лечения может спровоцировать разные негативные последствия:

  • разрушение суставной части разной степени тяжести – от минимальных повреждений до полной деформации кости или хряща;
  • переход инфекции на ближайшие здоровые ткани, кости, кожу;
  • развитие сепсиса, остеомиелита, флегмоны;
  • нарушение роста конечностей, которое проявляется по мере роста ребенка;
  • инфекционно-токсический шок;
  • инвалидность;
  • полиорганная недостаточность.

Заболевание представляет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни пациента, так как грозит разрушением костных хрящей или септическим шоком, который преимущественно приводит к летальному исходу. Так, золотистый стафилококк может привести к очень быстрому разрушению хрящей, буквально за пару дней. Разрушение хрящевой ткани приводит к смещению костных суставов.

Если же инфекция бактериальная, то она может распространиться в окружающие ткани и кровь, вызывая заражение крови или абсцессы. Наиболее часто встречающимся осложнением заболевания является остеоартрит.

Правильный диагноз врач может поставить только после сдачи соответствующих лабораторных анализов, внимательного изучения медкарты и тщательного осмотра пациента. При постановке диагноза следует учесть, что симптомы септического артрита могут возникать также и при других заболеваниях (ревматическая лихорадка, подагра, боррелиоз и т.д.).

Иногда врач направляет пациента на дополнительную консультацию к ревматологу и ортопеду с целью избежать ошибочного диагноза.

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает следующие виды исследований:

  • пункция сустава для подробного исследования синовиальной жидкости;
  • биопсия и посев синовиальной ткани вокруг сустава;
  • посевы мочи и крови, а также слизи из шейки матки и т.д.

На ранних этапах септического артрита аппаратная диагностика не эффективна (первые 10-14 дней после инфицирования).

Инфекционный артрит развивается часто очень быстро и без лечения может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание.

Анализы нужны еще для того, чтобы правильно выбрать способ лечения, который зависит от типа возбудителя. Первичный диагноз ставится на основании осмотра пациента и внешних признаков.

УЗИ определяет изменения в мягких тканях, наличие внутрисуставного выпота. Для постановки более точного диагноза делают МРТ или КТ сустава.

Но аппаратная диагностика информативна не ранее 10-14 дней после инфицирования.

Для постановки диагноза инфекционный артрит понадобится тщательный осмотр больного специалистом, изучение врачом медицинской карты и проведения лабораторных исследований.

Следует учесть, что подобные с инфекционным артритом симптомы имеют и другие распространенные заболевания — ревматическая лихорадка, боррелиоз, подагра, другие виды артрита.

Производить аппаратную диагностику на ранних стадиях заболевания нет смысла — только на 10-14 день после появления симптомов на рентгеновском снимке врач сможет определить наличие разрушения костной ткани или хрящей.

Кроме того, аппаратные исследования эффективны только в случае нахождения очага инфекции в суставе, расположенном глубоко в тканях.

Чтобы верно диагностировать инфекционный артрит, симптомы и лечение, проводят данные исследования:

  1. Общий химический анализ крови;
  2. Рентгенологическое обследование сустава (снимки делаются в нескольких проекциях);
  3. Биопсия тканей сустава (забор материала проводится посредством прокола суставной полости);
  4. Исследование на реакцию Райта и пробы Бюрне;
  5. КТ (компьютерная томография позволяет провести визуализацию степени разрушения костной структуры);
  6. Магнитно-резонансная томография;
  7. УЗИ;
  8. Радиоизотопное сканирование.

Для успешного лечения важно вовремя поставить точный диагноз. А при своевременно начатой терапии более 70% пациентов излечиваются от заболевания без каких-либо последствий.

Осложнениями инфекционного артрита могут быть остеоартрит, деформация суставов, анкилоз, остеомиелит, контрактуры, нарушение подвижности. У детей иногда встречается нарушение роста костей.

Особенно опасен артрит, вызванный золотистым стафилококком – он за несколько дней может привести к полному разрушению сустава. В тяжелых случаях возможно развитие абсцесса, флегмоны, дыхательной недостаточности или септического шока. Без медицинской помощи это может стать причиной летального исхода.

Осложнением пиогенного артрита является образование флегмоны в окружающих сустав мягких тканях. Например, следствием инфекционного артрита коленного сустава может быть формирование флегмоны в области голени или бедра.

При вовлечении в патологический процесс костной ткани могут развиться остеоартрит и остеомиелит. Опасным для жизни состоянием является сепсис, когда генерализованная бактериальная инфекция попадает непосредственно в кровь.

По перечисленным признакам заметно, что отдельные формы заболевания не позволяют определиться, какой это артрит – инфекционный агент можно выделить только с помощью исследований. Когда диагноз имеет окончательный характер, то трудностей с назначением лечения обычно не возникает. А если выбраны правильные препараты, то симптомы заболевания уйдут очень быстро.

Инфекционное воспаление в основном дифференцируют с ревматоидным артритом, который проявился впервые. Клинически эти заболевания на ранних стадиях очень похожи, так как ревматоидный артрит может поражать лишь один или два сустава. Но тщательный анализ жалоб и симптомов пациента ещё до лабораторной диагностики способен насторожить врача. А проведение исследований позволит чётко разграничить эти два заболеваний, имеющие различную природу.

Лабораторная

В этих методах объектом анализа является кровь пациента, полученная из пальца или вены. В ней определяют характерные признаки, которые указывают на развитие острого воспалительного процесса:

  • В общем анализе крови определяют количество белых кровяных клеток – лейкоцитов. При воспалении оно обязательно повышается, что указывает на сопротивление организма микробам.
  • При бактериальной или грибковой природе артрита повышаются нейтрофилы, немедленно реагирующие на возбудителя. Когда причина болезни – вирус, то наблюдается увеличение лимфоцитов.
  • При любой природе артрита повышается скорость оседания эритроцитов – СОЭ.
  • В биохимическом анализе исследуется показатели белка – при воспалении изменяется соотношение альбумина и глобулинов.
  • Там же определяются специфические антитела, которые исключают аутоиммунную природу воспаления. Наиболее доступные показатели – ревматоидный фактор и антитела к ядрам клеток. Их повышение указывает на аутоиммунный процесс, который протекает в организме.

Поэтому необязательно проходить множество дорогостоящих анализов – для подтверждения инфекционной природы артрита достаточно этих исследований крови.

Инструментальная

Иногда возникают сложности с определением диагноза, что требует получения для анализа суставной жидкости. С ней затем проводят различные манипуляции, позволяющие оценить её характер и составляющие:

  • Оценить жидкость можно уже по внешнему виду – в норме она прозрачная, желтоватого цвета. При развитии воспалительного процесса бактериальной или грибковой природы отмечается её помутнение, появление небольших частичек тканей или гноя. Вирусное поражение не приводит к изменению прозрачности – наблюдается лишь небольшое осветление.
  • Небольшое количество материала исследуют с помощью микроскопа или автоматического анализатора, чтобы оценить клеточный состав. При пиогенном и грибковом артрите обнаруживается большое количество нейтрофилов в сочетании с разрушенными клетками оболочек. Вирусная инфекция характеризуется повышением количества лимфоцитов.
  • Затем оставшееся количество жидкости оставляют для посева, чтобы вырастить культуру микробов. Выделенный возбудитель исследуется на чувствительность к антибиотикам для повышения эффективности лечения.

Лечение

После того, как диагностика артрита завершена, и диагноз установлен, врач назначает подходящее лечение.

При остром течении артрита может быть предложена госпитализация. На некоторое время воспаленный сустав лучше иммобилизировать.

В случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными, проводится хирургическая операция по замене сустава.

Контроль над весом поможет снизить нагрузку на суставы и ускорить выздоровление.

Диагностика

Накануне лечения проводится лабораторная диагностика:

  • Общий анализ крови:
    • При заболевании ИА лейкоциты и СОЭ превышают допустимые значения
  • Делается пункция сустава, цель которой — анализ суставной жидкости и удаление скопившегося гноя:
    • В пораженном суставе жидкость мутная, с гнойными включениями
    • Анализ выявляет лейкоцитоз с повышенным содержание незрелых лейкоцитов (нейтрофилов) и повышение СОЭ
    • Глюкозы в синовиальной жидкости в два раза меньше, чем в сыворотке
    • Пункция, в частности, коленного сустава, обычно делается при помощи артроскопии
    • Если скапливается много экссудата или имеется трудность проникновения в сустав иглой (это характерно для тазобедренного сустава), в суставную полость на время вводят дренажную трубку
  • Чтобы уменьшить боль, на коленный сустав можно наложить шину
  • Делается бактериологическое исследование жидкости с окраской по Грану, однако далеко не все бактерии определяются таким способом, в особенности гонококки. Это затрудняет диагностику и последующее лечение
  • Для полной верификации диагноза, помимо исследования суставной жидкости, могут понадобиться бактериологические анализы:
    • Крови, мокроты, генитального мазка, мочи, спинномозговой жидкости

Лабораторная диагностика может быть дополнена специальными исследованиями:

  • Рентгеном или КТ околосуставных тканей
  • Радиоизотопным сканированием с введением контрастных веществ — галия или технеция полифосфоната

В зависимости от вида инфекции, спровоцировавшей заболевание, подбираются либо антибиотики, либо противогрибковые препараты:

  • Если обнаружены стрептококки, то применяются антибиотики:
    • пенициллин — 10 000 000 ед. в день
    • ванкомицин 2 г в день
  • Стафилококки:
    • цефалотин — 6−8 г в сутки
    • клиндамицин — 1−2 г
    • ванкомицин — 2 г
    • нафцилин — 30 мгкг внутривенно через каждые четыре часа
  • Гонококки или менингококки:
    • Пенициллин — 50 000 каждые четыре часа
    • Цефтриаксон — 1 г один раз в день вм или вв
  • Грамотрицательные бактерии:
    • Гентамицин (1.5 мгкг каждые восемь часов вм) в сочетании с пенициллином или ампициллином
  • Микроорганизмы Haemophilus:

Хирургическое лечение инфекционого артрита проводится:

  • При инфицировании тазобедренного сустава, в особенности у детей
  • Если источником инфекции является эндопротез — в этом случае необходимо провести ревизионное эндопротезирование с удалением инфицированных суставных поверхностей

Лечение

Лечение инфекционного артрита может быть скорректировано позже после определения конкретного возбудителя. К примеру, при вирусной инфекции назначаются нестероидные противовоспалительные.

В случае, когда инфекция невосприимчива к антибиотикам или пораженный сустав труднодоступен для пункции, назначается операция по дренированию сустава.

Этот метод лечения инфекционного артрита применяется при проникающих огнестрельных ранениях.

При особо тяжелом поражении хрящей и костей может быть назначена операция по реконструкции сустава, однако перед этим проводятся меры по лечению инфекции.

На воспаленные участки может быть наложен компресс, а для предупреждения случайных движений, пораженный сустав фиксируют с помощью шины.

В восстановительный период больному назначают упражнения, которые постепенно увеличивают амплитуду подвижности сустава. Лечебная физкультура не должна доводить до боли.

При своевременном лечении заболевание проходит без разрушения тканей суставов. Однако в 30% случаев все же возможно развитие остеоартрита или деформации суставов.

В редких случаях заболевание может привести к дыхательной недостаточности и септическому шоку.

Различные бактерии, вирусы или грибки могут вызвать воспаление внутри сустава и в окружающих тканях. В этом случае развивается инфекционный артрит, который еще называют пиогенным или септическим.

Это заболевание встречается довольно часто не только у взрослых, но и у детей. Поражает инфекция чаще всего суставы, которые больше всего подвергаются нагрузке: колени, локти, запястья.

Но иногда развивается инфекционный полиартрит, когда инфекция проникает в несколько суставов.

Виды заболевания

В зависимости от типа возбудителя, характера протекания воспалительного процесса и его локализации, выделяют несколько разновидностей инфекционного артрита:

  • заболевание может поражать коленные, тазобедренные, локтевые или лучезапястные суставы;
  • если воспаление является реакцией на инфекцию, пребывающую в организме, говорят, что инфекционный артрит неспецифический;
  • когда заболевание поражает несколько суставов, развивается полиартрит, это чаще всего бывает при вирусной или грибковой инфекции;
  • при хроническом течении заболевания, имеющего аллергическую природу, говорят о развитии инфекционно-аллергического артрита;
  • артрит может быть гнойным или септическим;
  • по типу возбудителя различают туберкулезный, сифилитический, гонорейный или грибковый;
  • по способу заражения бывает первичный и вторичный артрит.

Инфекционный артрит может возникнуть после травмы или повышенной нагрузки на сустав

Причины заболевания

Чаще всего инфекционный артрит развивается, если микроорганизмы попадают непосредственно внутрь сустава. Это может быть при хирургических манипуляциях или травмах. Это так называемый первичный артрит.

Но возбудители заболевания могут проникнуть внутрь сустава и с кровью при наличии каких-либо инфекций в организме. Развивается вторичный артрит.

Так заболевают новорожденные, которые заразились от матери гонореей или стафилококком.

Есть и другие причины развития заболевания:

  • травмы;
  • эндопротезирование суставов;
  • сильная нагрузка на суставы;
  • переохлаждение;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • гормональные сбои;
  • наследственная предрасположенность;
  • пониженный иммунитет;
  • укусы животных;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • злоупотребление алкоголем и наркотиками.

От этой болезни не застрахован никто, даже новорожденные дети болеют инфекционным артритом. Но есть несколько категорий людей, которые находятся в группе риска, это заболевание у них возникает чаще, чем у других.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Чаще всего это те, кто перенес операцию или другое хирургическое вмешательство в области суставов. Занести инфекцию можно также при внутрисуставных инъекциях.

Но возбудители заболевания попадают в суставы и с током крови из других органов.

Некоторые заболевания могут спровоцировать развитие инфекционного артрита:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • раковые опухоли;
  • сахарный диабет;
  • остеомиелит;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • туберкулез, пневмония;
  • ВИЧ-инфекция, гонорея, сифилис;
  • алкогольная или наркотическая зависимость.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, даже у ребенка

Заболевание вызывается бактериями, вирусами, грибками или простейшими. У детей это чаще всего золотистый стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка или энтеробактерии. Какие еще инфекции вызывают воспаление в суставах:

  • гонококки;
  • возбудители туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса;
  • синегнойная палочка;
  • сальмонеллы;
  • вирусы краснухи, свинки, гепатита, болезни Лайма;
  • грибки, вызывающие кандидоз или аспергиллез;
  • паразиты – эхинококк, филярия, лямблии.

Бактериальный артрит в острой стадии лечат исключительно в условиях стационара. Врач осуществляет полную иммобилизацию (обездвиживание) поврежденной конечности на короткий срок. Постепенно двигательный режим расширяют. При гнойной форме заболевания ежедневно проводят артроцентез (пункцию сустава), делают лаваж сустава – промывание суставной полости антисептическими жидкостями под местной анестезией.

Дополняют лечение назначением антибиотиков с учетом чувствительности выявленного возбудителя. При вирусных артритах предпочтение отдают нестероидным противовоспалительным средствам, при грибковой инфекции – антимикотикам. Туберкулезный артрит лечат химиопрепаратами. После снятия острого болевого синдрома назначают препараты кальция, хондропротекторы, поливитамины. В восстановительном периоде пациенту рекомендуют пройти курс лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии.

Медикаментозное

Первоочередные врачебные мероприятия направлены на купирование болевого синдрома, снятие отечности и понижение температуры тела. С этими целями назначают анальгетики и нестероидные средства с противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами:

  • Анальгин;
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Нимесил;
  • Капсаицин;
  • Целебрекс;
  • Нимесулид;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Кеторол.

Антибиотики и антибактериальные препараты, противовирусные и противогрибковые средства назначают после определения типа возбудителя. Препараты вводят внутривенно или непосредственно в суставную полость, перед этим проведя операцию по откачиванию гноя – дренирование. После исчезновения острых симптомов медикаменты принимают перорально. К препаратам выбора относятся:

  • Амоксиклав – препарат из группы пенициллинов, обладает хорошими противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Антибиотик эффективен против стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, прочих грамположительных и отрицательных бактерий. Препарат хорошо переносится пациентами, часто используется в педиатрической практике. Дозировку выбирают, исходя из возраста пациента, формы выпуска Амоксиклава и тяжести заболевания.
  • Сумамед – лекарственное средство из группы макролидов с большим количеством положительных отзывов, обладает широким спектром противомикробного действия. Стандартная суточная дозировка для взрослых – 1 капсула в сутки за час до еды. Детям лекарство назначают в виде суспензии по 10 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки. Препарат редко вызывает побочные явления, противопоказан лишь при тяжелых заболеваниях печени или почек.
  • Цефтриаксон, Цефепим – цефалоспорины, выпускаются как порошки для приготовления раствора. Обладают широким спектром действия, активны по отношению к большинству грамположительных аэробных и анаэробных бактерий. Дозировка и длительность использования медикаментов подбирает врач.
  • Гентамицин – бактерицидный антибиотик из группы аминогликозидов, эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Лекарство выпускается в виде порошка для парентерального введения или наружного применения в виде компрессов. Препарат имеет множественные противопоказания, может провоцировать развитие разных побочных эффектов со стороны всех систем организма. Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом тяжести заболевания.
  • Бензилпенициллина натриевая соль, Ванкомицин препараты назначаются при заражении стрептококками, стафилококками, некоторыми анаэробными бактериями. Лекарства выпускаются в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Могут вызывать разные побочные эффекты, среди которых частыми являются аллергические реакции, флебит, тошнота. Категорически противопоказаны при беременности, почечной недостаточности, нарушении слуха.

Симптомы

Прогноз инфекционного артрита

Лечебно-профилактическая физкультура позволяет быстрее восстановиться после перенесенного заболевания. Однако любые упражнения должны быть согласованы с лечащим врачом и проводиться только в период ремиссии. Во время острого течения болезни любые нагрузки противопоказаны.

Благоприятный исход заболевания во многом зависит от того, как быстро было начато адекватное лечение инфекционного артрита. Следует отметить, что примерно в 70% случаев пациентам удается избежать необратимого разрушения суставов, но у многих пациентов развиваются такие осложнения, как частичная деформация суставов и остеоартрит.

Профилактические меры

Следуя этим рекомендациям, можно снизить риск развития артрита.

Чем раньше начато лечение артрита, тем больше шансов на полное выздоровление. Не следует запускать болезнь, а при появлении первых же тревожных симптомов, стоит консультироваться с врачом.

Профилактика заболевания у здоровых пациентов сводится к предотвращению инфицирования тканей организма. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • При наличии хотя бы одного из факторов риска развития артрита регулярно проходить медицинский осмотр, сдавать анализы, делать прививки, рентген.
  • Стараться не запускать любые инфекционные болезни, вовремя проходить лечение.
  • Укреплять иммунитет с помощью правильного питания, здорового образа жизни (отказаться от алкоголя, табака), физической активности.
  • Избегать беспорядочных половых связей. Вступать в половой контакт только с использованием презерватива.

Важно не допустить осложнений, рецидивов заболевания. Раз в год нужно проходить осмотр у врача, исследовать повторно синовиальную жидкость.

Поливитамины, кальций, хондропротекторы нужно принимать регулярно. Важно правильно питаться, укреплять иммунитет, обезопасить свое здоровье, избавившись от беспорядочных половых связей, которые могут стать причиной гнойного артрита.

Своевременно проходить флюорографию, детям делать прививки, пробу Манту.

https://www.youtube.com/watch?v=x4SU28qI5l4

Необходимо сбалансировать диету, сократив употребление легкоусвояемых углеводов, животных жиров, газированных напитков. Следует обеспечить достаточное поступление магния и кальция в организм.

Рекомендуется употреблять жирную рыбу, так как в ней содержатся нормализующие обмен веществ полиненасыщенные жирные кислоты. Следует также отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Артрит у детей

Вирусный артрит в детском возрасте протекает сложнее, чем у взрослых. Начало заболевания всегда острое с быстро прогрессирующими симптомами. У детей отмечается истощающая лихорадка с постоянными колебаниями температуры тела свыше 39 градусов и резким падением до нормы. У ребенка пропадает аппетит, появляются обостренные симптомы интоксикации. Воспаление часто сопровождается образованием большого отека в зоне поражения, в результате чего ограничивается или полностью нарушается подвижность конечностей.

У малышей симптомы заболевания почти не отличаются от взрослых, но их выраженность нередко настораживает родителей. Детский организм ещё только «тренирует» работу иммунной системы, что часто обусловливает необычное течение самых простых заболеваний:

  • Инфекционный артрит у детей нередко возникает уже после перенесённого заболевания, что связано с лёгким распространением возбудителя по организму.
  • На первый план всегда выходят общие симптомы – повышенная температура, лихорадка, потливость, озноб. Они могут легко маскироваться под любой другой воспалительный процесс.
  • Поражение суставов всегда имеет мигрирующий характер – даже в течение одних суток артрит легко перемещается между различными сочленениями.
  • На одном суставе симптомы не держатся дольше трёх дней – без лечения они уходят на другие соединения, не оставляя после себя следов.
  • Всегда отмечается односторонний характер поражения – чаще всего заболевание возникает в коленных суставах.
  • При повторной перенесённой ангине или простуде артрит может вновь возникнуть, что связано с очередным внедрением микробов.

Возбудители

В основе мигрирующего артрита у детей обычно лежат бактерии из группы стрептококков – благодаря особым веществам они легко проникают в кровеносное русло. Там они быстро разрушаются, но их частицы заносятся в мелкие сосуды, в том числе и суставов. Поэтому к развитию заболевания приводят следующие детские стрептококковые инфекции:

  • Чаще всего источником бактерий является обычная ангина или фарингит – они поражают слизистую оболочку глотки и миндалин. С такой обширной поверхности, богатой сосудами, микробы с лёгкостью проникают в кровь.
  • Разновидность стрептококка – пневмококк – вызывает развитие пневмоний, которые стали сейчас нередкими у детей. Поэтому после перенесённого воспаления лёгких можно ожидать развития реактивного артрита через несколько недель.
  • Реже наблюдается проникновение кожных стрептококков через небольшие ранки. Если организм ребёнка обладает хорошим иммунитетом, то этот путь для микробов будет прочно заблокирован.

Воспаление в суставах вызывают не сами бактерии, а их фрагменты клеточной стенки, которая содержит агрессивные вещества. Они очень напоминают по строению суставные оболочки, что приводит к ошибкам в работе иммунитета. Его клетки параллельно начинают уничтожать не только части микробов, но и капсулу сустава, вызывая развитие воспаления.

Лечение

Терапия инфекционного артрита у детей нередко затруднена, что связано с ограничением в использовании некоторых препаратов. Но в таких случаях стараются взвесить пользу и риск от их назначения:

  1. Обязательным является лечение предполагаемого источника бактерий – для этого используются антибиотики из группы пенициллинов, эффективные против стрептококков. Их назначают в форме уколов, чтобы исключить негативное влияние лекарства на кишечник ребёнка.
  2. Используются общеукрепляющие процедуры – увеличение количества потребляемой пищи и жидкости, дополнительное назначение витаминов. Это обеспечивает быстрое выведение микробов и токсинов из кровеносного русла.
  3. Противовоспалительные средства редко назначаются детям, поэтому их обычно заменяют процедурами физиотерапии. УВЧ или лазер обеспечивает тепловое воздействие на очаг воспаления, позволяя ускорить его рассасывание.
  4. Так как артрит имеет иммунное происхождение, то ребёнку дают антигистаминные средства, позволяющие уменьшить аллергические реакции. Препараты дают в форме таблеток, чтобы не перегружать малыша лишними уколами.

Многие родители намеренно отказываются от лечения этого заболевания, надеясь на его самостоятельное устранение. Это так – без лечения признаки артрита через некоторое время пройдут. Но у ребёнка сохранится аллергическая реакция, которая будет проявляться при каждой перенесённой инфекции, связанной с попаданием стрептококка в организм.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector