Гиперкифоз грудного отдела позвоночника — причины и лечение

Классификация и лечение заболевания

В зависимости от формы искривления гиперкифоз может быть:

  • Дугообразным;
  • Уголообразным.

Дугообразный кифоз сопровождается равномерным увеличением всей плоскости верхней трети спины с образованием пологой вершины на определенном уровне. Деформация хорошо прослеживается при наклоне вперед.

Углообразный гиперкифоз характеризуется образованием острого угла в области грудного отдела («позвоночный горб»).

По местонахождению искривления при патологии разделяют на:

  1. Грудные (расположение угла изгиба на уровне Th5-Th10);
  2. Грудопоясничные (угол искривления между Th11-L2);

В зависимости от локализации угла гиперкифоза подбирается лечение заболевания. Оценивают его по результатам рентгенограмм грудопоясничного отдела позвоночника в боковой плоскости или с помощью специального инструмента – кифометра.

Лечение патологии также зависит от специфических возрастных особенностей организма. Вследствие этого у врачей принята следующая классификация заболевания:

  • Младенческий гиперкифоз возникает чаще всего по причине рахита. Его лечение предполагает назначение витамина D и ношение ортопедического корсета. Такие меры в большинстве случае помогают устранить искривление верхней части спины.
  • Детский.

У детей заболевание вызвано либо врожденными анатомическими особенностями позвоночника (редко), либо слабостью мышечного корсета спины. Костный вид патологии требует оперативного лечения и устранения причины. Мышечная форма лечится с помощью лечебной гимнастики и физиотерапии, устранения патологических стереотипов походки и неправильной осанки.

Лечение юношеского гиперкифоза требует комплексного подхода. У юношей формируется круглая спина, при которой изменяется и поясничный лордоз.

  • Взрослая форма возникает на фоне чрезмерных физических усилий и других заболеваний. Терапия сложная и длительная. Она направлена в основном на устранение симптомов заболевания (боль в грудной клетке, повышенное давление, головокружение).
  • Сенильный (старческий);
  • Пресенильный вид.

При предстарческом (пресенильном) и сенильном виде существует множество заболеваний, которые провоцируют искривление позвоночника. Вследствие этого устранить искривление практически невозможно, а все лечебные мероприятия направлены на избавление от выраженного болевого синдрома и терапию вторичной патологии (артрозы суставов, обызвествление связок).

Таким образом, чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника (гиперкифоз) – серьезная патология, которую следует лечить на ранних стадиях. С течением времени формируются необратимые изменения, которые нередко приводят к инвалидности.

Гиперкифоз – чрезмерный изгиб в грудном отделе позвоночника кзади. Возникает чаще всего у молодых людей, которые неправильно сидят за школьной партой, обладают слабым мышечным корсетом спины, носят тяжелые портфели на одном плече.

Даже если гиперкифоз обнаружен у взрослого, следует искать зачатки патологии в детском возрасте.

Гиперкифоз (кифотическая осанка) классифицируется на:

  • Приобретенный;
  • Врожденный.

Врожденное чрезмерное сгибание грудного кифоза является следствием наследственной слабости связочно-мышечного аппарата или аномалий развития позвоночника (болезнь Шейермана-Мау, остеохондропатии позвонков).

Данная форма не проявляется сразу после рождения. Она обнаруживается в период интенсивного роста скелета (14-17 лет). В такой ситуации скелетная мускулатура не справляется с нагрузками, которые формируются за счет активного нарастания массы позвоночного столба. Позвонки увеличиваются в размерах, а мышцы спины при слабости не могут полноценно поддерживать вертикальную ось позвоночника.

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника - причины и лечение

В зависимости от причины выделяют следующие виды гиперкифоза грудного отдела позвоночника:

  • Рахитический – встречается у детей сразу после рождения. Обусловлен недостаточным поступлением витамина D в организм, что приводит к разрежению структуры костей и деформации позвонков. На этом фоне очень часто формируется болезнь Шейермана-Мау (образование клиновидных позвонков в грудном и других отделах позвоночника);
  • Компрессионный – возникает по причине травматических переломов позвоночного столба в поясничном или грудном отделах;
  • Функциональный – наблюдается на фоне слабости мышечного корсета спины, который не справляется с поддержанием грудных позвонков в физиологической позиции;
  • Старческий – формируется на фоне естественных дегенеративно-дистрофических изменений в организме, сопровождающихся нарушением кровоснабжения и поступления питательных веществ;
  • Тотальный (дугообразный кифоз) – появляется на фоне других заболеваний: болезнь Бехтерева (обызвествление связок вдоль позвоночника и крестцово-подвздошных суставов), артрозы, остеохондроз и сколиоз.

Существуют и другие более редкие формы патологии с другими причинами: опухолевые, инфекционные, радиационные, лекарственные.

Чрезмерное грудное сгибание заметно при внешнем осмотре верхней части спины. При этом врач может обнаружить несколько видов нарушения осанки:

  1. Сутулость;
  2. Позвоночный горб;
  3. Круглая спина.

Сутулость характеризуется слабовыраженным выпячиванием верхней трети спины кзади (с углом в 45-55 градусов), расхождением лопаток в стороны, смещением головы кпереди.

Позвоночный горб – более выраженная деформация (угол 55-60 градусов). У человека с этой патологий четко выражено избыточное выпячивание верхней трети спины кзади.

В большинстве случаев организм компенсирует вышеописанные изменения некоторыми перестроениями:

  • Увеличение поясничного лордоза для снижения амортизационной нагрузки на позвоночник;
  • Расширение грудной клетки в нижней трети для повышения дыхательной емкости легких;
  • Образование костных разрастаний (остеофитов) вдоль поврежденных позвонков для предотвращения их компресссионного сдавления;
  • Усиление частоты сокращений сердца и дыхания, чтобы восполнить недостаток кислорода из-за уменьшения функциональной дыхательной ткани легких.

В зависимости от выраженности изменений гиперкифоз классифицируется на:

  • Компенсированный;
  • Декомпенсированный.

Компенсированный вид патологии сопровождается расположением плечевого пояса прямо над областью таза, что позволяет рационально перераспределить вес тела в сложившихся условиях.

Декомпенсированный вид характеризуется чрезмерным искривлением оси позвоночного столба, при котором процесс затрагивает все тело: плечи уходят вниз, а таз смещается вперед. На этом фоне вес тела приходится в первую очередь на суставы нижних конечностей, что с течением времени приводит к формированию в них артрозов (повреждение синовиальных хрящей с затруднением сгибания и разгибания).

​Деформация позвоночного столба означает любое значительное отклонение от нормальных изгибов позвоночника. Наиболее распространенными являются​

​Остеопороз​

Симптоматика

Первый признак заболевания — возникновение сутулости. Спина округляется, наблюдается выпуклость шейного, а также поясничного отдела позвоночника. Однако о диагнозе гиперкифоз мало кто слышал, не все знают, что это такое. Поэтому чаще всего человек обращаются к врачу тогда, когда патология сопровождается болями и другими выраженными симптомами.

В запущенных случаях и в период осложнений проявляются следующие симптомы патологии:

  • боли в области спины;
  • острая боль при движении;
  • слабость, быстрая утомляемость, упадок сил;
  • мышечные спазмы;
  • нарушение дыхания;
  • головокружение;
  • потеря чувствительности и онемение верхних и нижних конечностей.

Сложной стадией заболевания считается угол искривления, превышающий 50°. На ранних стадиях симптомы болезни проявляются визуально, лишь изредка человек испытывает несильные боли в спине.

Самым первым и главным признаком гиперкифоза позвоночника является изменение осанки. Спина больного заметно округляется, плечи опускаются, а шейный изгиб увеличивается, при этом живот выпячивается вперед. Все эти симптомы сопровождаются головными болями, постоянным ощущением усталости, повышенной утомляемостью. Скованность в процессе движения тоже относится к проявлениям недуга.

Врачи различают несколько степеней патологического состояния пациента. Например, гиперкифоз 1 степени проявляется на рентгене в виде угла наклона, достигающего 40 градусов Цельсия. По мере развития заболевания хребта этот показатель увеличивается. В условиях гиперкифоза 2 степени по снимку рентгена диагностируется кифоз, имеющий угол наклона в пределах 40-50 градусов. Следовательно, 3 степень — это уже изгиб на 70 градусов, а 4-я больше 70.

Внимание! Не стоит затягивать с лечением, потому что при отсутствии адекватной терапии затрудняется дыхание, боли в спине становятся сильнее, мышцы начинают непроизвольно сокращаться, а верхние конечности немеют.

Чтобы вы знали, самыми частыми осложнениями гиперкифоза является сердечная недостаточность, воспалительные заболевания органов дыхания.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с осмотра пациента. При обращении к врачу специалист проводит внешний осмотр. Однако для постановки точного диагноза этого недостаточно. Поэтому пациенту в обязательном порядке назначают рентгенологическое исследование. На снимке хорошо виден угол искривления позвоночника. Для более подробного исследования патологии пациент проходит:

  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • УЗИ внутренних органов.

Остеохондроз

​аномальные отклонения в позвоночнике, что вызваны заболеванием позвонков (что именуют остеохондропатией), диагнозом Шейермана-Мау;​

Позвоночник – это, наверное, основа нашего организма, которая не только позволяет нам передвигаться. Он соединяет все системы жизнедеятельности. Нормальная иннервация скелета позволяет вести нормальную жизнь, сильные мышцы способны поддерживать нормальное положение тела. Однако патологии этой части нашего тела способны доставить очень много проблем.

Грудной остеохондроз– это процесс дистрофического и дегенеративного изменения хрящевых и костных тканей, который способствует разрушению скелета, и стойкому ухудшению его функциональности. Если лечение не начать вовремя, то патология затронет не только указанные структуры, но и межпозвоночные диски, суставы, связки. Разрушенные составные части позвоночного столба восстанавливаются уже только оперативным путем, и то не всегда.

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника - причины и лечение

Остеохондроз – это коварная патология, которая обычно сопровождается дополнительными заболеваниями:

  1. Бесплодием.
  2. Пневмосклерозом.
  3. Простатитом.
  4. Сужением кровеносных сосудов.
  5. Образованием злокачественных опухолей.

Кроме того, быстрое прогрессирование остеохондроза позвоночника обычно приводит к невозможности передвигаться, а, значит, заниматься спортом или выполнять простую работу.

Самыми первыми поражению подвергаются именно костные ткани, затем хрящи, а после них – соединительная ткань и мышцы. Если первые степени развития остеохондроза отдела груди наблюдаются еще у детей или подростков, то их опорно-двигательная система начинает старение еще до того, как завершится половое созревание. У детей остеохондроз позвоночника, особенно грудного отдела, встречается крайне редко. Однако если болезнь диагностирована, то это может указывать на наличие более серьезных синдромов.

Остеохондроз в грудном отделе в одинаковой степени возникает как у мужчин, так и у женщин. Что касается возраста, то тут никаких ограничений нет. Наиболее подвержены повреждению диски 12 позвонков. А еще одной особенностью остеохондроза позвоночника является то, что быстрее она проявляется все-таки у мужчин. Дело в том, что до определенного времени межпозвоночные диски у женщин находятся под защитой гормона эстрогена. Поэтому у них чаще прогресс развития остеохондроза грудного отдела наблюдается уже в период климакса.

Итак, остеохондроз грудного отдела позвоночника обычно начинает свое развитие незаметно. Этому способствуют следующие причины:

  • Занятия силовыми и активными видами спорта, из-за которых позвоночник получает колоссальную механическую нагрузку. Особенно это касается тяжелой атлетики, гимнастики.
  • Травмы костей. Повреждения могут приводить к их неправильному срастанию, а также быстрому разрушению. Любая травма позвоночника сопровождается нарушением работы нервов и кровеносных сосудов. Полноценное питание костей при этом может восстанавливаться долгое время.
  • Неравномерное давление на межпозвоночные диски, которое появляется вследствие искривления позвоночника.
  • Эндокринные нарушения в организме. Если обмен веществ не происходит в нормальном режиме, это способствует неправильному восстановлению тканей, нарушается их питание.
  • Неправильное поднимание тяжелых вещей. В этом случае основной упор делается именно на грудной отдел, поэтому остеохондроз, возникающий из-за тяжелой работы, не редкость.
  • Наследственная предрасположенность к патологическому изменению межпозвоночных дисков. Остеохондроз в грудном отделе в этом случае может проявиться совершенно в любом возрасте.
  • Образ жизни, при котором человек проводит максимальное количество времени в сидячем положении. Мышцы в этом случае становятся слабыми, а подвижность позвоночника ухудшается, а вероятность возникновения остеохондроза грудного отдела повышается.
  • Нарушение развития хрящевых, костных и мышечных тканей, которые приводят к дистрофическим изменениям. Они могут появляться вследствие неравномерной нагрузки на позвоночник.
  • Слишком сильное разрастание хрящевых тканей, а также образование остеофитов, которые могут препятствовать нормальной работе суставов. Эти наросты способны повреждать сосуды и зажимать нервы.
  • Истончение дисков, а также возникновение межпозвоночных грыж. Грыжа появляется вследствие выпячивания пульпозного ядра из спинно-мозгового канала.
  • Воспаления позвоночника или окружающих его тканей тоже провоцируют остеохондроз.
  • Нарушение кровяного снабжения спинного мозга, которому способствует сужение сосудов или их пережатие.
  • Переохлаждение.
  • Инфекционные заболевания.

Как видите, спровоцировать грудной остеохондроз могут очень много факторов.

Степени развития

Остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается не моментально. Существует 4 степени патологии:

  • Первая степень. Фиброзное кольцо начинает растрескиваться изнутри. При этом в эти повреждения проникает пульпозное ядро. На этой стадии остеохондроза больной может чувствовать строго локализированную боль в пораженной области. При этом ощущения не выходят за ее пределы. Нужно отметить, что боль может быть как в виде прострелов, так и носить постоянный характер. Эта стадия также характеризуется болью в сердце, ощущением судорожного мышечного сокращения.
  • Вторая степень. Тут уже наблюдается ненормальная патологическая подвижность позвонков. Она может привести к подвывихам в грудном отделе. Они, в свою очередь, характеризуются усилением болевых ощущений, особенно во время движения. Кроме того, дискомфорт может возникать даже в том случае, когда больной долго находится в одной и той же позе.

При первых же проблемах с позвоночником следует обратиться к терапевту, ортопеду и хирургу. Эти специалисты смогут не только правильно поставить диагноз, но и назначат адекватное лечение.

Подробнее

Если у вас развивается грудной остеохондроз, симптомы могут проявляться очень ярко. Среди них можно выделить следующие:

  1. Сильная боль в грудном отделе, появляющаяся вследствие длительного нахождения человека в статической позе. Она также чувствуется во время любого движения или поднимании тяжелого предмета.
  2. Ощущение сдавливания в районе спины или груди. При остеохондрозе человеку становится трудно дышать, глубокий вдох и выдох сопровождается болью.
  3. При остеохондрозе грудного отдела больной не может сделать резкий поворот или поднять руки вверх. Все движения сопровождаются болевым синдромом.
  4. Чувство онемения некоторых участков тела. Это происходит из-за повреждения корешков нервов, которые выходят из спинного мозга.
  5. Тупая боль между лопатками.
  6. Ненормальное понижение температуры тела в ногах, которое является следствием плохого кровоснабжения и недостаточно хорошей работы нервной системы.
  7. Озноб, а также ощущение «мурашек».
  8. Изменения со стороны сердечной мышцы. Они характеризуются тем, что болевые ощущения не проходят даже после приема кардиологических средств.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника зависят от степени развития патологии. Кроме того, течение болезни может осложняться тем, что она провоцирует нарушение работы других систем организма. Поэтому нарушения в грудном отделе позвоночника могут проявляться в других признаках:

  • Чувство зуда и жжение в нижних конечностях;
  • Межреберная невралгия;
  • Изжога и тошнота, понос или запор, вздутие живота;
  • Из-за нарушения функциональности мелких кровеносных сосудов происходит шелушение кожных покровов, истончаются и ломаются ногтевые пластины;
  • Проблемы в работе половой и репродуктивной системе;
  • Нехватка кислорода и застойные процессы в легких;
  • Сильное напряжение брюшной стенки вследствие ее воспаления. Оно сопровождается болью.

Остеохондроз в грудном отделе характеризуется длительной или острой приступообразной болью. Во время обострения симптомы грудного остеохондроза проявляются очень ярко. В этот период особую нагрузку испытывают межпозвоночные диски. Нередко больной в этот период попадает в больничный стационар. При этом у него могут проявляться симптомы холецистита, мочекаменного заболевания, панкреатита. Следует отметить, что при остеохондрозе грудного отдела позвоночника температура тела остается неизменной. Это дает возможность дифференциальной диагностики.

Лечение грудного остеохондроза начинается сразу же после тщательного обследования пациента. Оно предусматривает осуществление таких манипуляций:

  1. Внешний осмотр больного и фиксация его жалоб. Если остеохондроз позвоночника развился уже до 2-3 степени, то деформация скелета будет уже видна. Доктор также должен составить анамнез пациента, чтобы исключить или подтвердить генетическую предрасположенность к возникновению остеохондроза грудного отдела.
  2. Анализ крови и мочи.
  3. Рентгенография. Она даст возможность определить контуры межпозвоночных дисков, наличие и величину остеофитов, высоту межпозвоночных дисков. На снимке будет видна локализация и размеры грыж, изменения в форме тела диска.
  4. Дискография. Она позволяет увидеть контуры пульпозного ядра. Исследование производится с использованием контраста.
  5. Компьютерная томография грудного отдела. Она используется в сложных случаях. Дело в том, что в этом случае человек испытывает значительно большую лучевую нагрузку.
  6. Оценка нарушения проводимости нервов: оценка сухожильных рефлексов, проводимости мышц.
  7. Электрокардиография. Симптомы остеохондроза можно перепутать с ишемической болезнью сердца.

Только тщательное обследование дает возможность установить верный диагноз и получить правильное лечение. Возможно, пациенту понадобятся дополнительные исследования. Дело в том, что остеохондроз позвоночника затрагивает разные системы организма, поэтому вам потребуется комплексная консультация различных специалистов.

Особенности лечения

Виды лечебной терапии при кифозе

Вылечить остеохондроз первой­—второй степени можно при помощи медикаментозных препаратов и физиотерапии. Однако лечение должно быть комплексным, продолжительным и безопасным. Дело в том, что именно в грудном отделе располагается большинство эндокринных желез, которые обеспечивают бесперебойную работу иммунных сил организма. Если больной хочет вылечиться, он должен неукоснительно выполнять все предписания докторов.

Профилактические меры

Профилактика заболевания не требует специальных знаний. Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо вести активный образ жизни, меньше времени проводить в сидячем положении, следить за осанкой при письме и во время работы за компьютером, хорошо питаться.

Для ребенка важно правильно оборудовать рабочее место: отрегулировать высоту стула и письменного стола с учетом роста, расположить источник света так, чтобы малыш не тянулся и не наклонялся постоянно вперед.

Для предупреждения кифоза следует больше внимания уделять физической активности и постоянно контролировать осанку. Одновременно стоит избегать травмоопасных видов спорта, поднятия тяжестей и других занятий, оказывающих повышенные нагрузки на позвоночник. Не последнюю роль играет рацион: питание должно быть сбалансированным, с повышенным содержанием витаминов, кальция и фосфора для обеспечения нормального развития костной и мышечной ткани.

При малейших подозрениях на проблемы с позвоночником необходимо обращаться к врачу – это позволит своевременно обнаружить патологию и устранить ее на начальном этапе.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector