Симптомы артрита стопы и голеностопа

Причины

Воспаление голеностопного сочленения может возникнуть по самым разным причинам. Это нарушения обмена веществ, травмы, инфекции и аллергии, аутоиммунные реакции. В некоторых случаях заболевание может начаться на фоне псориаза и ревматизма.

Также артрит голеностопного сустава могут спровоцировать некоторые ситуации, которые негативно влияют на сочленение:

  • пассивный образ жизни;
  • чрезмерные нагрузки на ноги;
  • работа на ногах;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • хронические инфекции, в том числе и кариес;
  • слабый иммунитет, частые простуды;
  • наследственная предрасположенность.

Многих пациентов интересует, чем отличается артрит и артроз голеностопного сустава, ведь эти заболевания похожи по симптомам. Артрит — воспалительной заболевание, а артроз — дегенеративное. Причины возникновения артрита и артроза голеностопа схожи, но дегенеративные нарушения в подавляющем большинстве случаев диагностируют у пациентов пожилого возраста.

Дело в том, что с годами кровообращение в голеностопе нарушается, а хрящи постепенно изнашиваются. Осложняют ситуацию сопутствующие заболевания. А воспаление сустава может возникнуть в любом возрасте, даже у маленького ребенка.

Медики выделяют острую и хроническую форму патологии. Своевременно начатое лечение острой формы, дает возможность полностью победить заболевание. Однако, если лечение оказалось запоздалым или не было проведено до конца, то артрит, развивающийся в голеностопном суставе, переходит в хроническую форму. Привести к этому могут и солевые отложения возле хряща.

К основным причинам артрита голеностопного сустава относят:

  1. Инфекционные процессы в суставе, причиной которых становится проникновение в него болезнетворных микроорганизмов. При этом заболевание бывает специфическим и неспецифическим. В первом случае, его виновниками являются гонококк или хламидии. Неспецифический артрит голеностопа возникает из-за вируса гриппа, ангины или фурункулеза.
  2. Травма сустава провоцирует развитие посттравматического артрита. Это может произойти после перелома, вывиха и других травм. Если травма оказалась открытой, то в большинстве случаев развивается гнойный артрит.
  3. Развитие подагры (подагрический артрит).
  1. Аутоиммунные процессы, в результате которых происходит саморазрушение организма.
  2. Наличие паразитарной инвазии.
  3. Развитие псориаза, когда артрит становится вторичной патологией.
  4. В некоторых случаях причиной развития заболевания может стать урогенитальная или кишечная инфекция. Если причина именно в этом, то возможен реактивный артрит голеностопного сустава. Обычно его развитие, начинается спустя некоторое время после появления признаков основного заболевания.

Симптомы артрита стопы и голеностопа

К предрасполагающим факторам, способным спровоцировать воспалительный процесс в голеностопном суставе, относят:

  • Наличие избыточной массы тела.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Переохлаждение.
  • Нарушение обмена веществ и гормонального баланса, что особенно актуально для женщин.
  • Ношение тесной обуви, особенно на высоком каблуке.
  • Аллергические процессы.
  • Злоупотребление никотином и спиртными напитками.
  • Развитие плоскостопия.
  • Особенности профессиональной деятельности.

Развитие данной болезни способствует ряду признаков, которые являются предпосылкой для возникновения осложнений патологии. Выделяют следующие симптомы начала артрита голеностопного сустава:

  1. Наличие постоянных болей в области сустава;
  2. Возникновение отёчности в области голеностопа. При этом отёк может быть не слишком заметен, а пальпирует при нажатии на сустав;
  3. Высокая температура, краснота в месте поражения стопы;
  4. Деформация сустава, которая характеризуется ограниченной подвижностью сустава и затруднённой ходьбой;
  5. Общие признаки воспалительного процесса (озноб, вялость, ухудшение общего состояния).

Патология голеностопного сустава может протекать в острой илипостепенной фазе. Наблюдается резкое проявление боли в области сустава или же постепенное возникновение патологии.

Течение артрита характеризуется возникновением таких признаков, как:

  1. Болезненные ощущения при сгибании ступни. Чтобы проверить наличие признаков поражения сустава нужно постараться максимально согнуть стопу в сторону голени. При развитии патологии это сделать практически невозможно, так как появляется резкая боль;
  2. Появление отёка в области голеностопа. Такое явление наблюдается при одевании обуви, которая при наличии опухоли может не застегнуться. А также наблюдается общий дискомфорт во время ходьбы в обуви.

Выделяют основные причины возникновения артрита голеностопного сустава:

  • Возможные осложнения на фоне развития инфекционных заболеваний;
  • Нарушения общего метаболизма в организме (развитие подагрического артрита);
  • Получение постоянных травм голени или стопы (занятия профессиональным спортом, некоторые виды профессиональной деятельности);
  • Генетическая предрасположенность;
  • Сильное переохлаждение организма;
  • Наличие лишнего веса, который увеличивает нагрузку на сустав.

Артрит также имеет хроническую форму, которая может развиваться бессимптомно на протяжении нескольких лет. Постепенно разрушается сустав, выражена общая деформация, стопа находится в неестественном положении и наблюдается полное атрофирование мышц голени и бедра.

К причинам развития заболевания относятся:

  • лишний вес, постоянные физические нагрузки;
  • заражение сустава микробов (стрептококки, стафилококки), что приводит к реактивному артриту;
  • травмы, которые вызывают посттравматическое воспаление сустава;
  • нарушение метаболизма (подагра), ведущее к скоплению в синовиальной оболочке кристаллов мочевой кислоты;
  • вирусные инфекции;
  • плоскостопие увеличивает нагрузку на голеностоп и приводит к воспалению сустава;
  • аутоиммунные заболевания, когда организм вырабатывает антитела, уничтожающие собственные органы и ткани (ревматоидный артрит);
  • псориаз;
  • туберкулез, сифилис.

У артрита голеностопного сустава причины могут быть следующие:

  1. Инфицирование сустава. Инфекция проникает в суставную полость гематогенным или лимфогенным путем. Острые бактериальные артриты могут быть спровоцированы неспецифической микрофлорой. А также встречаются специфические инфекционные артриты, вызванные бледной спирохетой, хламидией или гонококком.
  2. Метаболические нарушения. Артрит рассматривается как вторичное заболевание, которое провоцируют глистные или протозойные инвазии. Кроме того, провоцирующим фактором может выступать большое употребление пищи, богатой пуринами, или алкоголя.
  3. Сбои защитных сил организма. На фоне аутоиммунного диффузного заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка) организм неадекватно воспринимает суставные ткани, после чего начинает их активно атаковать.
  4. Травмирование подвижного соединения стопы или механические повреждения. Возможен прямой путь инфицирования при открытых ранениях или травмах сустава. Кроме того, ткани сочленения могут разрушаться под постоянным воздействием избыточной массы тела.

симптомы артрита стопы и голеностопа

Часто причиной развития голеностопного артрита становится инфекция, протекающая в кишечнике или урогенитальном тракте. Она способна спровоцировать реактивный артрит спустя 3-5 дней или 2-3 недели с момента развития первичной патологии.

Голеностопный артрит более динамично развивается при наличии таких факторов:

  • ожирение;
  • резкая гипотермия тела;
  • нарушение гормонального фона;
  • метаболические нарушения;
  • частое ношение неудобной обуви;
  • изменение формы стопы, характеризующееся опущением ее продольного и поперечного сводов;
  • плохая наследственность;
  • занятие подвижными видами спорта, работа в балете;
  • табакокурение, злоупотребление спиртным;
  • низкий иммунный статус, склонность к аллергиям.

Коленный и голеностопный сустав, как правило, не воспаляются внезапно. Терапия острого артрита голеностопного сустава и прогноз заболевания во многом зависят от причин возникновения патологии.

Артрит голеностопного сустава подразделяется на виды. Рассмотрим каждый и разберемся в причинах его развития:

  • Ревматоидный артрит. Считается системным заболеванием, локализующимся в области голеностопа. Важную роль в развитии этой болезни играет генетическая предрасположенность человека. Его течение часто сопровождают легкие отеки и ноющие боли в суставе.

  • Периартрит. Для этой разновидности характерно воспаление тканей, окружающих поверхность сустава. Дегенеративные процессы крайне редко поражают голеностоп, но это заболевание отличается болезненностью и ограничением двигательной активности сустава.

  • Травматический артрит. Само его название говорит о причине его возникновения — это растяжение или разрыв суставных связок, ушибы и прочие закрытые травмы. В результате повреждения в полость сустава поступает некоторое количество крови, что вызывает асептическое воспаление. При открытой травме (огнестрельные ранения) практически всегда развивается септический (гнойный) артрит.

  • Подагрический артрит. Причина развития болезни — нарушение метаболизма (обмена веществ), вызванного вредными привычками (злоупотребление табаком, кофе, алкоголем). Эти излишества увеличивают уровень мочевой кислоты в составе крови человека, с выводом которой организм справиться уже не может. В результате её соли (ураты) оседают в тканях и органах.

  • Реактивный артрит. Поражает суставы в результате перенесенных носоглоточных, мочеполовых, кишечных инфекций. Сопровождается болевыми ощущениями в голеностопном суставе, незначительной отечностью и скованностью движений.

  • Посттравматический артрит. Причиной болезни является механической повреждение хрящей, капсулы, сухожилий, связок сустава. С этой проблемой часто обращаются хоккеисты и футболисты, поклонники лыж или коньков, любительницы обуви на высоких и неустойчивых каблуках.

Общие причины голеностопного артрита таковы:

  • инфекционная атака сустава болезнетворными бактериями. Есть специфическая форма заболевания (инфицирование бледной спирохетой, хламидией или гонококком) и неспецифическая — вторичный ответ на фурункулез или грипп;

  • нарушение метаболизма (подагра), вызванное наличием паразитарной инвазии, вредными привычками. Артрит, в этом случае, рассматривается как вторичное заболевание;

  • сбой в иммунной системе (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка). Организм воспринимает ткани сустава как чужеродные и начинает прямую агрессию против них;

  • механические повреждения и травмирование сустава.

Что такое артрит и чем он коварен

Между стопой и голенью находится сустав, который их соединяет. Благодаря этому человек может свободно ходить, двигать пальцами ног, ступнями. Но при возникновении в нем воспалительного процесса, движение становится затрудненным, человеку больно передвигаться, управлять стопами.

Появиться болезнь может внезапно, развивается стремительно. Боль ощущается не только в области соединения голени со стопой, может отдаваться в колено, тазобедренный отдел. Без лечения может приковать больного к инвалидному креслу.

Симптоматика

Голеностопный артрит может иметь острую или хроническую форму, поэтому основные симптомы артрита стопы, голеностопа делятся на 2 группы:

  1. Для острого течения патологического процесса характерно стремительное появление симптомов. Область сочленение костей голеностопа отекает и больной жалуется на чувство жара в ней. А при гнойной форме пораженная область становится гиперемированной и у пациента начинается общая лихорадка.
  2. При хронической форме наблюдается скованности в сочленении костей голеностопа и болевой синдром. Особенно ярко это ощущается по утрам после ночного отдыха. При хронической форме отеки и гиперемия обычно отсутствуют.

Ранняя стадия артрита никак себя не проявляет. А начало воспалительного процесса можно определить по таким признакам:

  • обувь, в которой больной ходит всегда, становится ему тесной — это указывает на наличие отека;
  • при динамических действиях голеностопом пациент испытывает боль.

симптомы артрита голенстопа

По мере запущенности патологии область сочленения заметно утолщается, а пассивная подвижность голеностопа в полном объеме становится проблематичной или полностью невозможной. В наиболее тяжелых случаях заболевания происходит истончение мышечных волокон голени, в результате которого одна нижняя конечность становится заметно тоньше другой.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, врачу важно правильно диагностировать заболевание. Для этого необходимы такие методы исследования:

  1. Анализ крови и мочи, которые позволяют выявить наличие воспаления в организме пациента.
  2. Биохимическое и иммунологическое исследование крови.
  3. Рентген голеностопа. В связи с тем, что эта методика считается максимально информативной, его назначают даже маленьким детям с подозрением на развитие болезни.
  1. Магнитно-резонансная или компьютерная томография может показать состояние связок и мягких тканей.
  2. УЗИ дает возможность оценить состояние полости сустава.
  3. Артроскопия.

Для того чтобы установить точный диагноз болезни следует провести специальные методы исследования:

  1. Клинический анализ крови и мочи;
  2. Биохимия крови;
  3. Исследование на выявление антител;
  4. Рентгенографическое исследование;
  5. Использование ультрасовременной томографии;
  6. Проведение УЗИ;
  7. Осуществление артроскопии.

После проведённых методик лечения и изучения общей симптоматики ревматолог может установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Чтобы успешно бороться с болезнью, необходимо знать ее этиологию. Для этого проводится лабораторная и аппаратная диагностика.

  1. Общие анализы крови и мочи помогают установить признаки воспаления — лейкоцитоз и повышение СОЭ.
  2. Биохимический анализ крови показывает повышенный C-реактивный белок, ревматоидный фактор.
  3. Рентгенологическое исследование.
  4. В сложных случаях проводится пункция сустава для исследования синовиальной жидкости.

Иногда проявления артрита ошибочно принимают за симптомы артроза (хронического заболевания, приводящего к разрушению суставного хряща).

От правильной диагностики зависит успех подобранной терапии. Голеностопный артрит обследуют с помощью таких процедур: 

  • УЗИ для изучения изменений при поражении тканей кости;
  • КТ для обнаружения жидкости или гнойного экссудата в полости сочленения голеностопа;
  • МРТ покажет состояние мягких тканей (мышцы, сухожилия, синовиальные оболочки, жировая ткань, волокнистая соединительная ткань, сосуды и нервные волокна);
  • рентгенография покажет насколько развивается деформация или другие деструктивные процессы голеностопа;
  • артроскопия позволит произвести биопсию для дальнейшего исследования синовиальной жидкости.

Кроме того, проводится многосторонний анализ крови и другие лабораторные исследования, которые позволят выявить специфические белки и маркеры воспаления, отличающие голеностопный артрит от других суставных патологий.

Чтобы поставить диагноз – артрит голеностопного сустава из-за схожести с другими патологиями суставов (артропатией или артрозом) необходима дифференциальная диагностика, включающая лабораторные исследования: общий анализ мочи, анализ крови (общий, иммунологический анализ, биохимический).

А также инструментальные исследования: рентгеноскопия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ, для получения максимальной информации об изменениях в суставе), УЗИ-обследование, артроскопия.

Основная задача – вовремя выявить причину. Большинство заболеваний, приводящих к воспалению голеностопа, можно вылечить полностью и существенно повлиять на прогрессирование остальных. Из-за разнообразия причин, задачка не из лёгких. Приходится задействовать практически весь арсенал диагностических методик.

Перечислим основные, имеющие наибольшую диагностическую ценность:

  1. Тщательный врачебный осмотр и опрос. Позволяет определить степень прогрессирования болезни, заподозрить вероятную причину. Является определяющим фактором для дальнейшей диагностики.
  2. Клинические исследования крови, мочи. Выявляют признаки общей воспалительной реакции.
  3. Биохимические показатели крови. Будут особо полезны при кристаллическом артрите.
  4. Серологические исследования. Призваны выявить причины артрита, связанного с инфекцией.
  5. Рентгенография, КТ, МРТ. Дают ценные данные об анатомической структуре сустава и её изменениях. В первую очередь оценивается состояние межсуставной щели.

Существует большая вероятность совершить диагностическую ошибку, если не принимать во внимание комплексное состояния всего организма, а смотреть только на симптомы со стороны голеностопного сустава.

Неточный диагноз приводит к неэффективному лечению, нарушению функции сустава вплоть до инвалидизации. Обязательно прежде чем начинать лечить боль, отёк, нарушение функции, сопровождающие артрит голеностопного сустава, необходимо полноценное обследование и компетентный анализ полученных данных.

Для врача правильность постановки диагноза играет решающую роль, поскольку симптомы артрита голеностопа имеют ряд общих черт с другими, схожими по проявлениям патологиями. Например, непросто бывает отличить хронический артрит от артроза или артропатии, а часто эти заболевания и вовсе присутствуют одновременно.

Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, описанные выше – поторопитесь поскорее пройти обследование. Вот те методы диагностики, которые обычно применяются в артрологической практике. Артропатия – вторичное заболевание сустава.

То есть не самостоятельное, к нему приводят другие основные патологии:

  • Общие анализы крови и мочи. Поскольку организм реагирует на любой воспалительный процесс – врач сможет увидеть изменения в составе биологических жидкостей, характерные для той или иной формы болезни. Однако определить область воспалительного процесса по ним нельзя.
  • Иммунологический анализ крови покажет наличие в крови антител к тому или иному возбудителю. Это поможет врачу правильно выбрать тактику медикаментозной терапии.
  • Биохимический анализ крови делается для измерения концентрации в крови различных химических веществ, образующихся в организме в процессе жизнедеятельности. Например, при артрите этот анализ поможет выявить специфические маркеры и таким образом отличить артрит голеностопного сустава от артроза или артропатии.
  • Рентгенологический снимок сустава при артрите голеностопа будет существенно отличаться от картины других патологий. При воспалительном процессе полость сустава наполняется жидкостью или гноем, а, значит, поверхности сочленяющихся костей будут несколько отдалены друг от друга. Однако этот метод имеет недостатки, поскольку не позволяет видеть связки и мягкие ткани.
  • Магнитно-резонансная томография – более информативный метод по сравнению с рентгеном. Позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы, изменения связок, суставного хряща и других важных структур сустава. Метод очень информативен.
  • Компьютерная томография (КТ) – тоже популярный и достаточно информативный метод послойных рентгенологических снимков. Если больному противопоказано обследование с помощью МРТ, КТ – альтернативный вариант.
  • УЗИ – ультразвуковое обследование голеностопа. Позволяет увидеть изменения мягких тканей и суставную полость. Однако результат сможет правильно оценить только квалифицированный специалист.
  • Артроскопия – диагностика и лечение одновременно. Это хирургическая операция, выполняемая с помощью миниатюрных оптических инструментов, которые вводят в суставную полость. Врач может осмотреть сустав изнутри, удалить из него воспалительную жидкость, остановить кровотечение и т. д.

лечение артрита голеностопа

Пациента, обратившегося с болями в голеностопе, первым делом направят на консультацию к узкопрофильным врачам. Необходим осмотр ревматолога, дерматолога, травматолога, инфекциониста и фтизиатра. Без проведения лабораторных анализов и инструментальной диагностики, опираясь только на жалобы пациента, ни один доктор не сможет четко определить диагноз.

Важно выяснить, что именно провоцирует боль: артрит, артроз или другое заболевание голеностопа, а также исключить ряд болезней, при которых может боль чувствоваться в ногах.В обязательном порядке пациенту необходимо сдать для диагностики кровь. По результатам общего анализа изучают показатели, обращая внимание на СОЭ и лейкоциты. Если они повышены, артроз исключается, а ставится первичный диагноз — артрит. Подтвердить его помогут ревмопроба и биохимия.

Параллельно с изучением анализов крови назначается инструментальная диагностика, в ходе которой первичный диагноз будет окончательно подтвержден или опровергнут. Пациента могут отправить на рентген, МРТ, компьютерную томографию или радиоизотопное сканирование.

Лечение артрита голеностопного сустава

Симптомы артрита голеностопного сустава различаются в зависимости от вида заболевания, но можно выделить ряд общих признаков суставной патологии:

  • боль в голеностопе, которая усиливается во время движения;
  • отек сустава;
  • покраснение кожи вокруг сустава;
  • нарушение двигательной активности сочленения.

Гнойный артрит голеностопного сустава сопровождается очень выраженными симптомами заболевания, также появляются признаки инфекции в организме. Пациент жалуется на слабость, температура тела повышена, могут возникать головные боли. Отличается и терапия патологии, при наличии инфекции есть необходимость принимать антибиотики.

Реактивный артрит голеностопного сустава также возникает на фоне инфекции, но сочленение воспаляется из-за аллергической реакции на возбудителя. При таком типе артрита кроме основного лечения назначается прием антигистаминных средств и антибиотиков.

Посттравматический артрит связан с невылечнной травмой, для него свойственно появление болей при физических нагрузках. Со временем при отсутствии терапии боли становятся постоянными, а сустав разрушается.

Лечение артрита и артроза голеностопного сустава, как и любого другого заболевания опорно-двигательного аппарата, должно проводиться под контролем врача. Лечить артрит самостоятельно может быть очень опасно, так как в большинстве случаев заболевание поражает не только само сочленение, но и весь организм. Так при наличии инфекции в суставе может возникнуть сепсис, при подагре страдают почки, а при ревматизме — сердце.

Травма голеностопного сустава

Терапия обычно комплексная, пациенту назначают не только обезболивающие средства, чтобы избавить от симптомов заболевания, но и препараты для устранения главной причины воспаления. Для быстрого выздоровления показано терапевтическое лечение: физиотерапия, массаж и лечебная физкультура.

Во время обострения заболевания ногу нужно обездвижить, для этого используется ортез на голеностопный сустав, либо повязка эластичным бинтом. Фиксаторы помогают ограничить движение в суставе, и предупредить разрушение хряща. Кроме того, при иммобилизации  выздоровление наступает быстрее.

При артрите голеностопного сустава используются различные методы физиотерапии:

  • грязелечение;
  • лечение теплом;
  • магнитотерапия;
  • лечение ультразвуком;
  • бальнеотерапия и др.

Методы обычно подбирает врач, в зависимости от типа заболевания. Так при инфекции греть сустав запрещается, а после травмы прогревание помогает ускорить выздоровление. Также назначают массаж голеностопа и стопы, чтобы улучшить кровообращение в тканях. ЛФК показана после снятия воспаления и боли для разработки сочленения и укрепления мышц вокруг него.

Важнейшей частью лечения артрита голеностопного сустава является прием медикаментов. В каждом случае препараты подбираются индивидуально, в зависимости от причины воспаления, запущенности случая. Рассмотрим, какие группы лекарств могут быть назначены при артрите голеностопного сустава:

  • Противовоспалительные препараты (НПВС), например, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и др.
  • Гормональные противовоспалительные препараты, например, Преднизолон.
  • Антибиотики.
  • Лекарства от аллергии, например, Зертек, Зодак, Супрастин.
  • Препараты для нормализации обмена веществ.
  • Цитостатики при аутоиммунных реакциях.
  • Витамины для укрепления организма.
  • Хондропротекторы при наличии дегенеративных нарушений в хрящах.

Лекарства назначают в виде таблеток, инъекций внутрисуставных и внутримышечных, а также в форме мазей и гелей. Обезболивающие мази помогают быстрее снять воспаление и боль, но они противопоказаны, если на коже есть высыпания или раны.

Хорошим дополнением к лечению артрита и артроза голеностопного сустава являются рецепты народной медицины. Их применяют вместе с назначенными специалистом препаратами в качестве дополнения, а перед применением средств обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

При артрите голеностопа эффективны следующие средства:

  • Медовая лепешка;
  • Компресс из капусты и меда;
  • Примочки с отварами трав, например, ромашкой, календулой, шалфеем;
  • Солевые ванночки для ног.

В самом начале заболевания, когда появляются выраженные признаки воспаления, рекомендуют использование холодных компрессов. Холод помогает уменьшить отек и боль, быстро облегчается состояние при артрите голеностопного сустава.

Артрит голеностопа обычно не появляется без причины. Снизить вероятность возникновения патологии может каждый человек, если будет ответственно относиться к своему здоровью.

В первую очередь рекомендуется снизить нагрузку на голеностопные суставы, для этого необходимо нормализовать вес тела, если он превышен. Если пациент работает на ногах, то стоит задуматься о фиксации сустава при помощи ортеза, подборе ортопедических стелек для профилактики, этот вопрос лучше обсудить с врачом.

Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, укреплять иммунитет и заниматься спортом. Очень важно правильно тренироваться, чтобы не травмировать голеностопный сустав чрезмерными нагрузками.

Часто артрит голеностопа связан с ношением неудобной обуви, которая приводит к различного рода травмам: вывихам и растяжению лодыжки. Поэтому очень важно правильно подбирать обувь, она должна быть удобная, из натурального материала, без высоких каблуков.

К основным симптомам артрита голеностопного сустава относят:

  1. Острая боль, которая возникает в голени или стопе. Она способна усиливаться во время ходьбы или других нагрузках на голеностопный сустав. В случае, когда патология уже успела перейти в хроническую форму, то боль может беспокоить пациента постоянно.
  2. Покраснение кожи и повышение температуры в месте отечного голеностопа.
  1. Нарушение подвижности и функционирования сочленения.
  2. При отсутствии лечения, патология стремительно прогрессирует. В таком случае возможно деформирование сустава и атрофия мышечной ткани.

В зависимости от того, что вызвало развитие артрита, могут возникать и другие проявления болезни:

  • Общая слабость организма.
  • Головная боль.
  • Лихорадочное состояние.

Опасность патологии в том, что, если ее не лечить, то острый артрит переходит в хронический, когда за несколько лет развиваются дегенеративно-дистрофические изменения и появляется деформирующий артрит, остеоартроз или артроз голеностопного сустава, что нередко становится причиной инвалидности. В связи с этим, важно при первых признаках болезни, сразу же обратиться за помощью к врачу, который сможет поставить точный диагноз, выявить причины патологического процесса и назначить необходимую терапию, которая поможет избежать более серьезных проблем.

Схема обмена веществ

В зависимости от тяжести протекания заболевания учёные выделили 3 основные стадии артрита, которые характеризуют этап физической активности человека. Следует подробно рассмотреть все степени развития патологии.

Классификацию артритов голеностопного сустава определяют по наличию индивидуальных выраженных признаков и рассматривают следующие виды:

  1. Артрит голеностопного сустава реактивного типа. Появляется в результате проникновения инфекции через слизистые или кожные покровы. Имеет признаки болевых ощущений в суставе, отёчности и лёгкого ограничения подвижности;
  2. Артрит подагрического типа. Данный вид патологии возникает при увеличении нормированных показателей мочевой кислоты в крови, что способствует отложению солей в суставе и приводит к его разрушению;
  3. Артрит артрозного характера наблюдается при полном разрушении хрящевой ткани в суставе и наличием постоянной боли при физических нагрузках;
  4. Артрит ревматоидного типа характеризуется возникновением признаков заложенных на генетическом уровне и развивающихся при возникновении благоприятных условий (чрезмерная нагрузка на сустав). Наблюдается постоянные боли и небольшая отёчность сустава на обеих стопах со временем переходящая в патологию хронической формы.

Терапия артрита голеностопного сустава имеет комплексный характер и эффективна при использовании всех назначенных способов терапии. Выделяют несколько проверенных методик восстановления конечности:

  • Использование медикаментозной терапии. Под данным способом понимают приём различных препаратов химического назначения. Для устранения болезненных симптомов используют нестероидные анальгетики (Кетонал, Диклофенак, Аркоксиа, Ибупрофен). И также применяют лекарства гормонального типа (Целестон, Преднизолон), поливитаминные комплексы, направленные на поддержание общего состояния и хондопротекторы восстановительного действия (Глюкозамин-Хондроитин, Структум, Терафлекс).
  • Проведение оперативного вмешательства. Данный способ используют при третьей степени артрита голеностопного сустава, когда хрящевая ткань полностью разрушена и требуется хирургическая операция. Среди таких процедур выделяют артроскопию и эндопротезирование. Первый метод основывается на использовании специального прибора, при помощи которого в суставе удаляют отмершие ткани или же восстанавливают частично хрящевую ткань. А также проводят протезирование сустава в том случае, когда восстановить его невозможно. Послеоперационный период в среднем составляет 6–12 месяцев.
  • Использование народной медицины. А также приносит положительные результаты в сочетании с другими методами лечения. Но следует помнить, что применение какого-либо рецепта в домашних условиях лучше всего согласовать с лечащим врачом. В большинстве случаев назначают компрессы на основе алоэ, бузины, почек берёзы, листьев смородины. Хороший эффект приносит приём спиртовых настоек, ванн на основе травы Сабельника, экстракта хвои. Можно прикладывать к поражённому суставу листья капусты, так как они обладают противовоспалительными и вытягивающими свойствами.
  • Физиологические процедуры достаточно эффективны при соблюдении комплексных мер, направленных на восстановление сустава. Наиболее используемые методы: специальный массаж, грязевые ванны, холодотерапия, ультразвуковые волны, нагревание стопы. А также в качестве дополнения применяют мануальную терапию и лечение в санаторно-курортных условиях. Следует носить обувь, пошитую по специальным ортопедическим меркам для того, чтобы зафиксировать сустав в правильном положении.
  • Мази при остром течении артрита. Существует много препаратов данной формы выпуска разнообразного действия. Преимущественно используют нестероидные противовоспалительные мази: Диклофенак, Ортофен, Нимесулид, Кетонал. Также широко применяют средства согревающего и восстанавливающего характера (Випросал, Капсикам, Финалгон, Випарин, Апизатрон).
  • Лечебная гимнастика. При лечении артрита голеностопного сустава врач назначает комплекс упражнений ЛФК, которые способствуют восстановлению и улучшению общего состояния. Острая фаза болезни не предусматривает проведение данных манипуляций, которые должны проводиться при относительно спокойном периоде патологии.

Способы лечения артрита голеностопного сустава

Лечение артрита голеностопного сустава, которое назначит врач после проведения комплексного обследования, будет зависеть от стадии и формы заболевания, а также симптомов, которые беспокоят пациента. При этом важно остановить развитие воспаления и избавиться от главной причины его возникновения.

Первое, что необходимо сделать человеку – обеспечить полный покой поврежденному суставу, сведя к нулю любые физические нагрузки на эту область. Чтобы частично снять нагрузку с конечности, врач посоветует использовать трость.

Больной нуждается в постельном режиме. Иммобилизовать больной сустав поможет повязка с эластичным бинтом. Лечение болезни предполагает комплексный подход и включает в себя использование медикаментов, физиопроцедуры, курс ЛФК и массаж.

Пациенты с артритом голеностопного сустава всегда жалуются на острую боль. Чтобы от нее избавиться, важно купировать воспалительный процесс. Сделать это помогут нестероидные противовоспалительные препараты, основное действие которых заключается в снятии воспаления, болезненности и отека. Обычно, медики рекомендуют использовать:

  • Диклофенак.
  • Напроксен.
  • Нимесулид.

Инструкция по применению препарата «Диклофенак»:

  • Пироксикам.
  • Ибупрофен.
  • Мелоксикам.
  • Ацеклофенак.

Для облегчения состояния больного, врач назначит лекарства для местного применения (крем, гель и т. д.). К ним можно отнести:

  • Долобене.
  • Хондроксид.
  • Дип Релиф.
  • Апизартрон.
  • Финалгон.
  • Фастум гель.
  • Вольтарен гель.
  • Никофлекс.
  • Траумель С.

В случае, когда нестероидные противовоспалительные лекарства не дали необходимого результата, лечение дополняется глюкокортикостероидами, действие которых заключается в снятии воспаления и повышения местной иммунной защиты. Использовать их можно только по рекомендации лечащего врача, так как многие из них обладают побочными эффектами.

Если причиной воспалительного процесса стали болезнетворные микроорганизмы, то пациенту назначат антибиотики. Подобрать необходимый препарат может врач после проведения анализа на чувствительность возбудителя к лекарству. Чаще всего, доктора назначают Цефтриаксон, Азитромицин и другие антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Не менее важно во время лечения принимать витаминно-минеральные комплексы, которые должны включать в себя витамины С, группы В, фолиевую кислоту. Такие препараты способствуют нормализации обмена веществ в голеностопе и запускают синтез коллагена.

С целью восстановления хрящевой ткани, больному для лечения показано использование хондропротекторных препаратов (Терафлекс).

Исходя из того, что вызвало развитие артрита, пациенту могут быть назначены препараты разных фармакологических групп. Медикаменты могут назначаться в виде таблеток, уколов и препаратов для местного нанесения.

Для улучшения кровообращения и ускорения регенерации поврежденных тканей используются физиотерапевтические процедуры. Хорошим эффектом обладает электрофорез, озокеритовые и парафиновые компрессы, ультразвуковое лечение и грязелечение.

Чтобы снять излишнюю нагрузку с голеностопа, врач может рекомендовать использовать специальные ортопедические стельки, которые изготавливаются индивидуально для каждого пациента.

Во время лечения нужно придерживаться определенной диеты, в основе которой должны присутствовать натуральные продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Дополнить меню следует продуктами, содержащими большое количество коллагена (студни, желе и т. д.). При этом из рациона необходимо исключить консервы, алкоголь, жирные, соленые, острые и копченые продукты.

Лечебная гимнастика

Независимо от того, на каком этапе развития находится артрит голеностопного сустава, пациенту необходима гимнастика, которая поможет избавиться от отека и других неприятных проявлений патологии. Для этого рекомендуют делать в домашних условиях такие упражнения:

  1. Перекатывание на стопе (с кончиков пальцев на стопу и в обратном направлении).
  2. Поочередная ходьба на разных частях стопы.
  3. Прыжки на месте, во время которых оказываются задействованными икроножные мышцы.

Хирургическое вмешательство

Если лечение заболевания не было начато вовремя, то оно переходит в запущенную стадию, когда нарушается подвижность голеностопного сустава. В таком случае может даже потребоваться проведение операции (артроскопия или эндопротезирование).

Народная медицина

Дополнительно к медикаментозной терапии можно использовать лечение народными средствами. Хорошей эффективностью обладают:

  • Ванночки с хвойным отваром.
  • Компрессы с использованием прогретых семян льна.
  • Употребление внутрь отвара листьев бузины, березовых почек или кукурузных рылец.
  1. Перевод стопы с пальцев до пятки и в обратном направлении. Выполняют по 3–4 подхода с каждой стороны;
  2. Постоянное хождение на пятках и на внутренней стороне стопы. Колени при этом не должны быть согнуты. Длительность упражнения составляет 1–2 минуты;
  3. Осуществление прыжков при помощи икроножной мышцы для отталкивания. Один подход составляет 10–12 прыжков, при этом выполняют максимальное вытяжение сустава.

Симптомы артрита стопы и голеностопа

Следует подчеркнуть, что получение положительного прогноза при лечении артрита голеностопного сустава зависит от правильности и точности выполнения всех, назначенных предписаний лечащего врача! Период реабилитации может продолжаться довольно длительное время, а повторное лечение могут назначить через несколько месяцев после прохождения первого курса терапии.

В заключительной части хочется сказать, что артрит голеностопного сустава серьёзное заболевание и при отсутствии должного лечения может способствовать приобретению инвалидности. Поэтому для предотвращения негативных последствий следует провести правильные терапевтические, профилактические меры, которые приведут к восстановлению двигательной активности человека!

К главным способам лечения относятся:

  • устранение основного заболевания (подагры, сифилиса, туберкулеза);
  • подавление боли нестероидными противовоспалительными средствами;
  • прием глюкокортикоидов при аутоиммунных процессах;
  • в случае присоединения бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
  • для восстановления хрящей применяются хондропротекторы, например, «Артра» или «Терафлекс».

Приносят хороший эффект дополнительные методы лечения.

  1. Физиотерапия (электрофорез с гидрокортизоном, УВЧ, аппликации и ванночки с парафином). При суставных деформациях показан электрофорез с лидазой и гиалуронидазой.
  2. Диета — для уменьшения нагрузки на суставы необходимо уменьшить массу тела. При подагре нужно исключить из рациона мясо и рыбу, бобовые, пряности, инжир, виноград, алкоголь. Рекомендуется вегетарианская диета, полезны нежирные молочные продукты. Избыточное потребление соли также нежелательно.
  3. Лечебная физкультура показана в период ремиссии.
  4. Трости и костыли помогают уменьшить нагрузку на пораженный сустав.

Иногда при поражении голеностопного сустава консервативные методы лечения не приносят результатов. В таких случаях проводится эндопротезирование. Этот метод лечения очень травматичен и требует длительного восстановления.

Ведущий больного врач подробно объяснит, как лечить артрит голеностопного сустава. Тактика зависит от формы заболевания и факторов, спровоцировавших его развитие. В каждом клиническом случае подбирается свое лечение с использованием комплексного подхода.

При артрите любой локализации правильное питание играет немаловажную роль. Диета при артрите позволяет нормализовать питание всей костно-суставной системы. Для полноценного функционирования опорно-двигательного аппарата к хрящевой и костной ткани должно поступать достаточное количество питательных веществ.

Меню должно иметь строгие ограничения на потребление трансжиров, колбасных изделий, фаст-фуда или полуфабрикатов. А также необходимо существенно сократить употребление соли (не более 6 г за день). Обогатить свой рацион больные должны такими продуктами:

  • рыба, богатая омега-3 кислотами;
  • свежие овощи и фрукты;
  • грецкие орехи, кешью, фундук, миндаль;
  • фасоль, горох, нут, чечевица;
  • белокочанная капуста, брокколи;
  • сельдерей, базилик, укроп, петрушка;
  • кисломолочные продукты.

На фоне правильного питания удается ускорить процесс выздоровление, укрепить защитные силы организма, нормализовать метаболизм, сбросить лишний вес. Все это существенно снижает нагрузку на голеностопный сустав.

Гимнастика

Лечебная физкультура занимает особое место в ортопедии и ревматологии. Однако упражнения должны разрабатываться лечащим врачом или инструктором ЛФК с учетом особенностей организма больного и стадии патологического процесса. Во время обострения занятия гимнастикой недопустимы, поскольку для сустава в таком состоянии любые нагрузки противопоказаны.

Поэтому он должен незамедлительно приступать к занятиям в постреабилитационном периоде или когда воспалительный процесс идет на спад.

Массаж

Массажные процедуры позволяют улучшить циркуляцию крови в сочленениях голеностопа, мышечных волокнах и коже областей, затронутых артритом. После сеансов массажа сопряженных с занятиями ЛФК пациенты отмечают улучшение подвижности и нормальной двигательной амплитуды сочленений голеностопа, а также устранение болевого синдрома.

Если артрит имеет начальную стадию, то для лечения достаточно будет провести 5 сеансов. Если же болезнь уже запущена и сустав деформировался, то может потребоваться до 15 сеансов мануальной терапии. Проводить лечение с помощью массажа можно только при значительном ослаблении симптоматики.

Профилактика артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава требует таких профилактических мер:

  • вести здоровый образ жизни;
  • пересмотреть свои пищевые привычки;
  • контролировать вес тела;
  • отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками;
  • избегать гиподинамии;
  • избегать травматических ситуаций;
  • вовремя лечить инфекционные или хронические заболевания.

Прогноз голеностопного артрита во многом зависит от вида патологического процесса и факторов его спровоцировавших. Если пациент вовремя обратится за медицинской помощью, то у него имеются высокие шансы на выздоровление или хотя бы существенное улучшение качества жизни.

Симптомы артрита стопы и голеностопа

Для профилактики артрита голеностопного сустава рекомендуется выполнять специальные упражнения, улучшающие кровообращения в области голеностопа, а также не допускать переохлаждения и травм.

В меню тех, кто не хочет столкнуться с болезнью, должны быть продукты, богатые коллагеном, витаминами и ненасыщенными жирами. Если поставлен диагноз деформирующий артроз голеностопного сустава: лечение тем эффективнее, чем раньше оно начнется.

Рентген и исследование сосудов, реовазография, помогут установить точный диагноз. Правильно подобранное лечение, применение комплекса мер, таких, как физио- и бальнеотерапия.

Применение обезболивающих средств, лекарств, способных улучшить кровообращение — все это поможет облегчить состояние или полностью справиться с болезнью. Следует избегать травм, правильно питаться, своевременно лечить все воспаления.

Пациенты, которые уже боролись с артритом, должны быть внимательны к своему здоровью. Не стоит думать, что после успешного лечения недуг не вернется. Важно не допускать повторного травмирования суставов.

Острая и хроническая форма артрита

Лечащий врач после изучения результатов инструментальной диагностики, анализов крови и личного осмотра сможет определить, какая у пациента форма поражения голеностопного сустава артритом. Симптомы выражены ярко, визуально можно определить степень тяжести и прогрессирование заболевания.Различают две степени артрита:

  • Острая форма проявляется сильным отеком, который сопровождается серьезным повышением температуры. Диагностировать гнойный артрит голеностопного сустава можно после осмотра кожи. Если покров в области поражения приобрел красно-багровый цвет, тяжело или совсем не сбивается высокая температура, сомнений нет – воспаление стремительно развивается. Подтвердить первичный диагноз поможет инструментальная диагностика и анализ крови;
  • Если же артрит хронический, то пациент периодически чувствует скованность движения и боль. Дискомфорт ощущается во время сна и после пробуждения, а через пару часов болевые ощущения притупляются, частично пропадает скованность, двигаться уже не так проблематично. При хронической форме артрита голеностопа симптомы, характерные для этого заболевания, не сильно выражены, отек незначительный, красноты не видно.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector