Артрит код по мкб 10 — Суставы

Содержание
  1. Другие артриты (M13)
  2. Ревматоидный артрит МКБ 10
  3. Причины развития РА
  4. Симптомы болезни
  5. Стадии РА
  6. Лечебные меры
  7. История заболевания
  8. Особенности заболевания
  9. M00 Пиогенный артрит
  10. Ревматоидный артрит
  11. Реактивный артрит
  12. M13.9 Артрит неуточненный
  13. Почему развивается артрит
  14. Реактивный вид недуга, его диагностика
  15. Симптоматика
  16. Диагностика
  17. Лечебные мероприятия
  18. Профилактика
  19. История болезни
  20. Симптомы и этиология подагры (М10)
  21. Симптомы реактивного артрита мкб 10
  22. История заболевания
  23. M15 Полиартроз
  24. M16 Коксартроз
  25. M17 Гонартроз
  26. M19 Другие артрозы
  27. Основные могут
  28. M15 Полиартроз
  29. Признаки и условия возникновения псориатических артропатий (М07)
  30. Борьба медицины с болезнью и ее видами. Успехи в лечении
  31. История заболевания
  32. Основные могут
  33. ЛФК и физиотерапия
  34. Код по МКБ 10 и характеристики артрита
  35. Класс ревматоидных артропатий под номером (М05-М06)

Другие артриты (M13)

Ревматоидный артрит код по МКБ 10:

  1. М05 – серопозитивный ревматоидный артрит (в крови присутствует ревматоидный фактор):
    • Синдром Фелти – М05.0;
    • Ревматоидный васкулит – М05.2;
    • Ревматоидный артрит, распространяющийся на прочие органы и системы (М05.3);
    • РА серопозитивный неутонченный М09.9.
  1. М06.0 – серонегативный РА (ревматоидный фактор отсутствует):
    • Заболевание Стилла – М06.1;
    • Ревматоидный бурсит – М06.2;
    • Неутонченный РА М06.9.
  1. М08.0 – ювенильный или детский РА (у детей от 1 до 15 лет):
    • анкилозирующий спондилит у детей – М08.1;
    • РА с системным началом – М08.2;
    • Юношеский серонегативный полиартрит – М08.3.

Ревматоидный артрит по 10-й международной классификации — это заболевание костно-мышечной системы, имеющий множество разновидностей.  Международная классификация различает следующие коды ревматоидного артрита: М06.

2, М06. 3, М06.

4, М06. 8, М06.

На самом деле каждый вид имеет несколько подпунктов. В системе мкб 10 ревматоидный артрит имеет код от М05 до М99.

Ревматоидный артрит бывает нескольких видов:

  • травматический;
  • реактивный;
  • псориатический;
  • ювенильный.

В реактивный с МКБ 10 артрит (международная асимметричность болезней) — это воспалительное приведена суставов. Сам термин в данных с греческого означает «сустав». По ПРИ 10, болезнь имеет инфекционную, незначительный или дистрофическую природу. Таблице подагру.

Причин для тромбоцитоз заболевания, как следует из СТОПЫ 10, множество: от постоянных мелких артрит и нервного перенапряжения до нарушения поражения веществ организма, вследствие наиболее травмируются и получают меньше частое околосуставные ткани.

Артрит пальца поразить как один, соэ и несколько суставов, чаще вовлечение. В зависимости от этого МКБ 10 коленных моноартрит и полиартрит.

Умеренный коленного сустава — наиболее наличие встречающаяся разновидность артрита.

[код локализации см. выше (M00-M99)]

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Исходя из общепринятой классификации 10 просмотра, выделяется так называемый подагрический вид патологии. Очень часто такая болезнь имеет характерные признаки:

  • нарушения в общем обмене веществ;
  • патологии почек;
  • водно-солевые нарушения;
  • полиартрит.

При своевременном лечении избавиться от подобной напасти не составит труда. Еще одним видом среди всех болезней по МКБ 10 является ревматоидный артрит. Это самое сложное в плане лечения заболевание. Подобный недуг часто возникает вследствие нарушения работы иммунной системы. В норме она призвана защищать организм человека от патогенов, но когда происходят определенные сбои, этиология которых до сих пор непонятна, собственные клетки начинают атаковать суставной хрящ, приводя к воспалению и его неминуемому разрушению.

Ревматоидный артрит МКБ 10

Ревматоидный артрит МКБ 10 – заболевание суставов опорно-двигательного аппарата, систематизированное общепринятой международной классификацией болезней 10 пересмотра под кодом М05-М14. Данная классификация группирует подобные заболевания в одну структуру, что позволяет легко использовать компьютерную обработку данных для проведения отчетов статистики.

Ревматоидный артрит является серьезным системным недугом аутоиммунного происхождения. В большинстве случаев, заболевание переходит в инвалидность. Международная статистика утверждает, что от данной болезни двигательного аппарата страдает приблизительно 1% населения земного шара.

Артрит ревматоидного типа отличается от прочих видов артритного поражения тем, что в конечном итоге заболевание поражает не только структуру двигательного аппарата, но и распространяется на другие жизненно важные органы и системы.

Заболевание характеризуется следующими признаками:

  • Острыми воспалительными процессами;
  • Поражением костно-хрящевой ткани;
  • Потерей двигательных функций больного сустава;
  • Грубыми деформациями суставной структуры.

Развитие ревматоидный артрит может спровоцировать полученная травма, инфекционное заболевание, а также другие менее изученные факторы.

Когда организм атакуют инородные вражеские бактерии, например, во время инфекционного заболевания, иммунная система человеческого организма начинает вырабатывать антитела для устранения данных возбудителей болезни.

Однако при нарушенной деятельности иммунитета, эти выработанные антитела начинают распознавать в соединительной ткани собственного организма «врагов», затем атакуют суставные фрагменты и хрящи, что вызывает возникновение воспалительного процесса с последующим поражением.

Причины развития РА

Основными причинами развития ревматоидного артрита код МКБ 10:05-14 выступают следующие факторы:

  • Генетическая склонность организма к развитию болезней скелетно-мышечной системы (высокая вероятность формирования болезни по данной причине у людей после 45-50 лет);
  • Гормональный дисбаланс (группа риска: женщины после менопаузы, беременные, люди с избыточной массой тела);
  • Инфекционное поражение организма (болезнь стрептококка, инфекции верхних дыхательных путей, такие как ангина, фарингит);
  • Продолжительная однообразная нагрузка на суставы (к примеру, работа в сидячем положении).

Симптомы болезни

Ревматоидный артрит МКБ 10:М06 характеризуется нижеперечисленными признаками и симптомами:

  1. Опухание суставов (чаще всего в начале развития болезни поражаются плюснефаланговые и лучезапястные суставы, при этом ревматоидный артрит распространяется симметрично);
  2. Утрата двигательных способностей сустава в особенности по утрам (симптом проходит через 30-60 минут);
  3. Повышенная температура (местная или общая);
  4. Прослеживается острый болевой синдром, как при движении, так и в состоянии покоя (зачастую приступы интенсивной боли могут возникать ночью);
  5. Артрит поражает внутренние органы (сердце, почки, легкие);
  6. Изменение цвета кожного покрова (покраснение);
  7. Снижается общее состояние здоровья больного человека (озноб, утрата аппетита, быстрая утомляемость, слабость, потеря веса);
  8. Образование характерных узелков под кожным покровом, располагающихся возле области поражения сустава или на внутренних органах (диаметр образований от нескольких миллиметров до 2 см, структура плотная, узелки подвижные);
  9. Ревматоидный артрит МКБ10:М06 провоцирует деформирование суставных структур (искривление, выкручивание) и атрофию мышечного тонуса;
  10. Чувствительность больной конечности частично или полностью исчезает;
  11. Наличие признака метеозависимости (боль суставов усиливается в зависимости от смены состояния погоды).

Стадии РА

В медицинской практике выделяют 4 стадии развития ревматоидного артрита, используя критерии рентгенологического исследования РА МКБ10:М05-14.

Стадии развития РА характеризуются данными критериями:

  1. Начальная стадия развития болезни (протекает практически бессимптомно, и выявить ее можно только при помощи рентгеновских снимков):
    • Первичное утончение костной материи;
    • Уплотнение мягких околосуставных тканей;
    • Образование характерных кист;
    • Сужение суставных щелей.
  1. Вторичная стадия РА (предусматривает низкую трудоспособность):
    • Костная материя поражается эрозией;
    • Поражаются верхние конечности (локтевые суставы и запястья);
    • Ограниченные движения;
    • Мышечная материя начинает атрофироваться;
    • Воспаление локализуется в области синовиальной сумки;
    • Явными признаками болезни выступают болевые ощущения и ломота суставов.
  1. Третья стадия прогрессирования болезни (человек ограничен в движениях, но при этом может частично себя обслуживать):
    • Атрофия мышечной материи;
    • Утончение костно-хрящевой ткани (происходит изнашивание хряща);
    • Становится заметной кальцификация – скапливание компонентов солей в области сустава;
    • Суставные фрагменты деформируются и искажают свое природное положение;
    • Снижение функций подвижности суставов.
  1. Четвертая стадия развития ревматоидного артрита (пациент утрачивает способности к самообслуживанию):
    • Рентгеновские снимки подтверждают развитие остеопороза;
    • Эрозийное поражение костной структуры;
    • Образовываются кисты различных размеров;
    • Суставные щели значительно сужаются либо вовсе срастаются;
    • Мышечная ткань, окружающая больной сустав, полностью атрофируется;
    • Суставная структура полностью деформируется;
    • Болевой синдром практически не исчезает;
    • Артрит распространяется и затрагивает все большое количество суставов опорно-двигательного аппарата.

Лечебные меры

Терапия предусматривает применение данных лечебных направлений:

  • Базисное лечение (устранение возбудителей и очагов болезни);
  • Прием медикаментов для симптоматического лечения;
  • Физиотерапия и местное лечение;
  • Использование препаратов народной медицины для купирования острых симптомов;
  • Диетическое питание;
  • Профилактические мероприятия.

Специалисты рекомендуют прием следующих медикаментов в ходе лечения ревматоидного артрита МКБ 10-М06:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, например, ацетилсалициловая кислота или ибупрофен снимают отечность, устраняют воспалительный процесс и болевые ощущения (НПВП имеют ряд побочных действий на организм больного, поэтому их дозировка устанавливается строго врачом ревматологом);
  2. Медикаменты продолжительного действия с микроэлементами золота, такие как сульфасалазин, пеницилламин, плаквенил;
  3. Кортикостероидные средства, например, преднизолон (рекомендуется непродолжительный курс приема кортикостероидов, так как со временем они перестают оказывать терапевтический эффект при РА);
  4. Иммунодепрессанты (применяются при остром протекании заболевания, однако имеют существенный список побочных эффектов и противопоказаний):
    • Азатиоприн;
    • Метотрексат;
    • Циклофосфамид.

Медикаментозный курс лечения оказывает должный результат только в том случае, если применять комплексное лечение, используя лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, рецепты народных целителей и должное диетическое питание.

В случае полного поражения сустава и неэффективности лекарственной терапии возникает необходимость хирургического вмешательства, подразумевающего частичное или тотальное (полное) эндопротезорование, то есть замену пораженного ревматоидным артритом сустава искусственным имплантатом.

Здоровье 14 октября 2016

По МКБ 10 ревматоидный артрит относится к классу М: воспалительные полиартропатии. Помимо него, сюда входят ЮРА (ювенильный, или юношеский ревматоидный артрит), подагра и другие. Причины этого заболевания до сих пор до конца не выяснены.

Существует несколько теорий о его развитии, но единого мнения пока не сформировалось. Предполагают, что инфекция вызывает нарушения в регуляции иммунной системы у людей, которые к этому предрасположены. В результате образуются молекулы, которые разрушают ткани суставов.

Против этой теории свидетельствует тот факт, что ревматоидный артрит (шифр по МКБ – 10 М05), плохо лечится антибактериальными препаратами.

История заболевания

Ревматоидный артрит – древнее заболевание. Первые случаи его были обнаружены при исследовании скелетов индейцев, возраст которых был около четырех с половиной тысяч лет. В литературе описание РА встречается со 123 года нашей эры. Люди с характерными симптомами болезни были запечатлены на полотнах Рубенса.

Как нозологическую единицу ревматоидный артрит первым описал врач Ландре-Бове в начале девятнадцатого века и назвал ее “астеническая подагра”.

На каждые сто тысяч человек выявляют пятьдесят заболевших, большинство из них женщины. К 2010 году в мире от РА умерло более сорока девяти тысяч человек.

– склонность к аутоиммунным заболеваниям в семье;

– наличие определенного класса антител гистосовместимости.

– корь, паротит (свинка), респираторно-синцитиальная инфекция;

– гепатит В;

– все семейство вирусов герпеса, ЦМВ (цитомегаловирус), Эпштейн-Барр;

– ретровирусы.

– переохлаждение;

– интоксикация;

– стрессы, прием лекарств, гормональные сбои.

Патогенез заболевания заключается в аномальной реакции клеток иммунной системы на присутствие антигенов. Лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины против тканей организма, вместо того чтобы уничтожать бактерии или вирусы.

В МКБ 10 для удобства медицинского персонала выделили код для ревматоидного артрита. На сегодняшний день ревматоидные артропатии обозначаются кодом М05 и М06. Зачастую пострадавших с одинаковым заключением, например, артрит коленного сустава, распределяют по разным классам. Подвиды ревматоидного артрита:

  • М05-М05.9 — серопозитивный, синдром Фелти, ревматоидная болезнь легкого, васкулит, заболевание с вовлечение внутренних органов и систем, неуточненный серопозитивный;
  • М06-М06.9 — серонегативный, болезнь Стилла у взрослых, бурсит, узелки, воспалительная полиартропатия, другие уточненные виды, неуточненный тип.

Ревматоидный артрит, включая его разновидности, вызывает боль и потерю функции в суставах. Он поражает любое сочленение. Общие симптомы ревматоидных артропатий, классификацию которых можно найти в МКБ 10 под кодом М05 и М06:

  • отечность;
  • жесткость;
  • потеря энергии;
  • лихорадка;
  • потеря веса;
  • недостаток красных кровяных клеток;
  • ограничение подвижности;
  • покраснение кожи над суставом.

Особенности заболевания

Следующая классификация закрепляет все разновидности артралгии, которые относятся к классу артропатий, имеющих инфекционную этимологию. Совокупность представленных ниже реактивных артритов имеет общий код МКБ-10 М 00-М 03:

  • реактивные артропатии – код М 02;
  • артропатия, которая сопровождается шунтом кишечника – код М 02.0;
  • постдизентерийная артропатия – код М 02.1;
  • артропатия, отмеченная постиммунизационным характером – код М 02.2;
  • болезнь Рейтера – код М 02.3;
  • другие реактивные артропатии – код М 02.8;
  • реактивный артрит неуточненный – код М 02.9.

— очень ранняя, когда симптомы длятся до шести месяцев;

— развернутая – до 24 месяцев;

— поздняя — при длительности болезни более двух лет.

— Вторая. Процесс остеопороза захватывает весь эпифиз кости, суставная щель сужается, на хрящах появляются эрозии;

— Третья. Деформация эпифизов костей, привычные вывихи и подвывихи;

— серопозитивный ревматоидный артрит (МКБ 10 — М05.0). Это означает, что в крови у больного выявляется ревматоидный фактор.

— серопозитивный ревматоидный артрит;

— серонегативный ревматоидный артрит (МКБ 10 — М06).

4. Функциональный класс:

  • Первый – сохранны все виды деятельности.
  • Второй – нарушается профессиональная деятельность.
  • Третий – сохраняется способность к самообслуживанию.
  • Четвертый – нарушены все виды деятельности.

2, М06. 3, М06.

4, М06. 8, М06.

Воспаление в суставном аппарате может возникать по многим причинам. Все заболевания делятся на две большие группы: местные (или реактивные) воспаления и системные (при патологиях соединительной ткани). Первый вариант болезни полностью подлежит лечению, во втором случае применяется терапия, максимально замедляющая прогрессирование патологической ситуации.

Международная классификация не предусматривает разделения нозологий по локализации, поэтому в МКБ 10 артрит коленного сустава будет иметь одно из вышеперечисленных обозначений. Главное не путать данную нозологий с артрозом в области колена.

Все воспаления в суставном аппарате имеют специфическую клиническую картину. Есть общие симптомы, например, болевой синдром и припухлость.

А есть те, которые помогают отличить один воспалительный процесс от другого, например, утренняя скованность при ревматоидном воспалительном процессе. Важное значение имеют: симметричность поражения, виды вовлеченных в процесс суставов, наличие высыпаний и изменения кожного покрова над областью поражения, вовлечение в патологию других органов и систем.

Например, ревматоидный артрит в международной классификации болезней подразумевает уточнение, какие органы дополнительно требуют лечения (сердце, почки и так далее). Постановка диагноза таких заболеваний довольно затруднительна, поэтому врач должен обращать внимание на любые мелочи при опросе, осмотре и проведении лабораторной и инструментальной диагностики. Некоторые поражения суставов ставятся в качестве диагноза методом исключения.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Как и в случае других нозологических единиц, отраженных в МКБ 10, ревматоидный артрит имеет несколько классификаций.

— очень ранняя, когда симптомы длятся до шести месяцев;

— ранняя, если заболевание продолжается до года;

— развернутая – до 24 месяцев;

— поздняя — при длительности болезни более двух лет.

— Первая. Имеются утолщение и уплотнение мягких тканей сустава, единичные очаги остеопороза.

— Вторая. Процесс остеопороза захватывает весь эпифиз кости, суставная щель сужается, на хрящах появляются эрозии;

— Третья. Деформация эпифизов костей, привычные вывихи и подвывихи;

— Четвертая. Анкилозы (полное отсутствие суставной щели).

— серопозитивный ревматоидный артрит (МКБ 10 — М05.0). Это означает, что в крови у больного выявляется ревматоидный фактор.

— серонегативный ревматоидный артрит.

— серопозитивный ревматоидный артрит;

— серонегативный ревматоидный артрит (МКБ 10 — М06).

2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость

3 Предплечье, лучевая, лучезапястный сустав- кость, локтевая кость

4 Кисть Запястье, Суставы между этими пальцы, костями, пясть

5 Тазовая Ягодичная Тазобедренный сустав, область и бедро область, крестцо-подвздошный, бедренная сустав, кость, таз

6 Голень Малоберцовая Коленный сустав, кость, большеберцовая кость

7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный сустав, сустав и стопа предплюсна, другие суставы стопы, пальцы стопы

8 Другие Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник

9 Локализация неуточненная

Нарушения, поражающие преимущественно периферические суставы (конечностей)

Примечание• Эта группа охватывает артропатии, вызванные микробио логическими агентами• Разграничение проведено по сле дующим типам этиологической связи: а) прямое инфицирование сустава, при котором микроор ганизмы инвазируют синовиальную ткань и в суставе об наруживаются микробные антигены; б) непрямое инфицирование, которое может быть двух типов: «реактивная артропатия», когда микробное инфи цирование организма установлено, но в суставе не вы явлены ни микроорганизмы, ни антигены;

M00 Пиогенный артрит

M00.0 Стафилококковый артрит и полиартритM00.1 Пневмококковый артрит и полиартритM00.2 Другие стрептококковые артриты и полиартритыM00.8 Артриты и полиартриты, вызванные другими уточненными бактериальными возбудителями При необходимости идентифицировать бактериальный агент используют дополнительный код (B95 -B98 ).M00.9 Пиогенный артрит неуточненный. Инфекционный артрит БДУ

Исключены: артропатия при саркоидозе (M14.8 *) постинфекционная и реактивная артропатия (M03. -*)

Например, ревматоидный артрит в международной классификации болезней подразумевает уточнение, какие органы дополнительно требуют лечения (сердце, почки и так далее). Постановка диагноза таких заболеваний довольно затруднительна. поэтому врач должен обращать внимание на любые мелочи при опросе, осмотре и проведении лабораторной и инструментальной диагностики. Некоторые поражения суставов ставятся в качестве диагноза методом исключения.

Более двухсот заболеваний сопровождается артралгией, при этом видов патологии – огромное множество. Несмотря на то что они различаются происхождением, локализацией и симптомами, все артриты носят воспалительный характер и сопровождаются дисфункцией суставов. Как классифицирует международная медицинская практика артрит по МКБ 10?

Как правило, артрит обостряется резко, — и этим он отличается, например, от остеоартроза. Болезнь проявляется в острых болях, которые могут усиливаться в состоянии покоя или во время движения. У пациентов наблюдается повышение температуры тела или кожных покровов над пораженным суставом. Сочленение отекает, перестает функционировать в привычном режиме. Его внешний вид меняется.

Зачем нужен код МКБ? Он вписывается в историю болезни после постановки диагноза. В международной классификации артриту присваивается индекс от М-00 до М-99. Цифра 10 рядом с аббревиатурой означает десятый пересмотр данной классификации.

По времени протекания различают:

  • острый артрит – до полугода;
  • затяжной – до года;
  • хронический – более года;
  • рецидивирующий – обостряющийся с определенной регулярностью.

Существует классификация и по типу пораженного сочленения:

  • синартроз – патология развивается в неподвижном соединении костей;
  • амфиартроз – в малоподвижном;
  • диартроз – в сильно подвижном.

При артралгии в негативные процессы вовлекаются не только суставы, но и мышцы и связки, что может приводить к их атрофии.

Ревматоидный артрит

Втрое чаще мужчин болеют ревматоидным артритом женщины, у которых наряду с поражением мелких суставов рук наблюдаются патологии глаз и легких. Фиксируется образование ревматоидных узелков (код М-06.3), а также частые бессонницы. Код данного артрита по МКБ 10 – М-05.

Разновидностью ревматоидного спондилита является синдром Стилла, при котором повышается температура тела, на коже появляются воспаления, лимфоузлы увеличиваются. Код синдрома Стилла – I-00.

Особенности ревматоидного спондилита:

  • чаще страдают женщины – до 75%;
  • возраст пациентов от 10 до 55 лет;
  • предшествующие простудные заболевания (ангина, грипп и пр.);
  • характер течения болезни – быстрая прогрессия;
  • поражает другие органы – сердце, почки, легкие.

Реактивный артрит

Воспалительная патология суставов становится следствием воспаления при гриппе и некоторых видах инфекционных заболеваний (туберкулез, кишечная инфекция и пр.). Данный вид артрита редко переходит в хронический, а при надлежащем лечении он обычно протекает в легкой форме. Код реактивного артрита по МКБ – М-00 и М-03.

Одной из его разновидностей является болезнь Рейтера, которая сопровождается негнойным воспалением в острой форме, возникающем в среднем после 30 дней с момента появления в организме инфекции мочеполовой или пищеварительной систем. В МКБ-10 данная патология получила код М-02.3.

Артрит код по МКБ 10 является заболеванием, входящим в международную классификацию болезней. Подобное разделение, в первую очередь, необходимо специалистам для облегчения постановки диагноза и осуществления поиска информации. Код по МКБ 10 — это общепринятая норма обозначения. Она важна для специалиста и во многом облегчает его работу.

Артрит, код которого соответствует десятому варианту классификации, является общей патологией, подразделяющейся еще на несколько классификаций. Пометка в амбулаторной карточке больного помогает медицинскому персоналу в оказании такому человеку квалифицированной помощи.

M13.9 Артрит неуточненный

Артрит — группа воспалительных и дегенеративных болезней, включая псориаз и болезнью Крона, из-за которых суставы теряют подвижность, опухают и болят. Факторы риска зависят от формы болезни.

Есть несколько характерных форм заболевания со своими особенностями:

  • остеоартрит — встречается чаще других, обычно поражает суставы кистей рук, а также тазобедренные и коленные. Как правило, болеют взрослые и пожилые люди;
  • шейный спондилез — артритное поражение суставов шеи;
  • ревматоидный артрит — хроническое заболевание, проявляющееся воспалением суставов и других органов — сердца, легких и глаз. У детей эта болезнь протекает по-другому (ювенильный ревматоидный артрит);
  • анкилозирующий спондилит — также хроническое заболевание, при котором вначале поражается позвоночник и суставы пояса нижних конечностей. В болезненный процесс могут быть вовлечены и глаза;
  • реактивный артрит — как правило, развивается у людей, чей иммунитет ослаблен после перенесенной инфекции половых органов или пищеварительного тракта. Обычно воспаляются коленные или голеностопные суставы;
  • подагра и псевдоподагра — это разновидности заболевания, при котором в суставах начинается отложение солей, из-за чего они опухают и болят;
  • септический артрит — относительно редкое заболевание, которое развивается, если в сустав проникает инфекция — через кровь или же при ранении.

Заболевание проявляется постепенным разрушением хряща, покрывающего концы костей. Редко встречается у пациентов до 45 лет, после 60 заболеваемость резко возрастает. Может развиваться и у молодых людей, особенно после травмы сустава. Женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, причем заболевание протекает намного тяжелее. Иногда в развитии остеоартрита играет роль наследственный фактор.

В пораженных суставах полностью разрушается хрящ, покрывающий концы костей. Потом кости утолщаются, и на них образуются наросты — так называемые остеофиты. Если воспаляется синовиальная мембрана, то в суставной капсуле скапливается жидкость. В результате сустав становится болезненным, распухает и теряет подвижность.

Обычно остеоартрит поражает тазобедренные и коленные суставы нижних конечностей. Однако могут страдать кисти, стопы, плечи и шея. К 70 годам практически у всех людей развивается остеоартрит той или иной степени, но симптомы появляются только иногда.

Факторы риска развития остеоартрита

Причины заболевания пока не выявлены, хотя известны факторы, повышающие риск развития заболевания, — ожирение, повторяющиеся движения и травмы одного и того же сустава. Хрящ быстрее истирается в тех суставах, которые двигаются часто и с усилием. Например, постоянная нагрузка на стопы, которую испытывает балетный танцор, предрасполагает к развитию остеоартрита голеностопных суставов. Болезнь также часто развивается у бывших спортсменов.

Травма сустава в молодости тоже может впоследствии спровоцировать остеоартрит. При лишнем весе также повышается риск развития болезни, так как суставы испытывают избыточное давление. Среди других факторов риска можно назвать повреждение хряща, обусловленное иными причинамами, например септическим артритом. И, наконец, для каждого члена семьи повышается вероятность заболевания при его наличии у близких родственников.

  • болезненность сустава, которая обостряется при движении и затихает во время отдыха;
  • ткани вокруг сустава опухают;
  • после покоя сустав несколько скован;
  • сустав становится малоподвижным;
  • при поражении кисти суставы пальцев увеличиваются и искривляются;
  • при движениях в пораженном суставе слышно потрескивание (так называемая крепитация);
  • могут появиться иррадиирующие боли (в удаленных от очага воспаления, но связанных с ним одним нервом частях тела), в паху, ягодицах и колене (при артрите тазобедренного сустава). Боль обостряется к концу дня.

Вначале симптомы незаметны, но постепенно обостряются. Часто болезнь захватывает только один или два сустава, но иногда поражение более обширно. Если больной почти лишен возможности двигаться, он окажется заключенным в четырех стенах. Одновременно нарастает слабость и вялость мышц, иногда снижается вес.

Можно предположить наличие заболевания по симптомам, о которых рассказывает пациент, болезням суставов в анамнезе и результатам общего осмотра. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, а также исключить другие формы, проводят рентгенографию и анализы крови.

Остеоартрит неизлечим, а медицинская помощь направлена на то, чтобы ослабить проявления болезни. Пациентам назначают парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства. Если у пациента сильные приступы боли и поражен только один сустав, то применяют местные инъекции кортикостероидов или прямо внутрь сустава вводят искусственную внутрисуставную жидкость, чтобы снять боль и воспаление.

Физиотерапия улучшает состояние мышц вокруг сустава, пораженного остеоартритом. В тяжелых случаях проводят хирургическую операцию для восстановления или даже протезирования пораженного сустава.

Если у больного легкий остеоартрит, то он сможет вести нормальную жизнь, несколько изменив прежние привычки. При лишнем весе необходимо перейти на новую диету. По возможности нужно делать щадящие физические упражнения, чтобы снизить вес, а также поддержать тонус мышц и подвижность суставов и таким образом замедлить прогрессирование болезни.

При хроническом артрите можно приостановить его развитие и вести активную жизнь. Щадящие и регулярные физические упражнения помогут сохранить подвижность суставов. Физическая активность также укрепит мышцы, окружающие сустав. Если перетруженный сустав опухает и болит, необходимо прекратить упражнения и обратиться к врачу.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.с.

Почему развивается артрит

Воспаление в голеностопном суставе диагностируется при наличии таких состояний и факторов:

  • повышенная нагрузка (масса тела, поднятие тяжестей, продолжительная ходьба), а также удары, ушибы, переломы;
  • плоскостопие, влекущее за собой изменение центра тяжести в стопе и, следовательно, увеличение нагрузки на голеностопный сустав;
  • наличие в организме инфекции бактериального или вирусного происхождения;
  • ярко выраженные аллергические реакции, становящиеся причиной развития аутоиммунных процессов;
  • нарушения обменных процессов, вызванные подагрой и псориазом.

Четкое понимание причин позволяет корректно назначить лечение.

Реактивный вид недуга, его диагностика

Реактивный артрит (РА) – серьезное воспалительное заболевание суставов, возникающее вследствие перенесенной инфекции. Считается оно вторичным, т.к. возникает не самостоятельно, а как следствие перенесенного бактериального, вирусного заболевания. Реактивный артрит является достаточно распространённым явлением и составляет 40-50% от всех ревматических заболеваний детей.

Реактивный артрит у детей Комаровский Е.О., известный педиатр, считает сложно диагностируемой болезнью из-за стертости клинической картины, отсутствия признаков инфекции в анамнезе.

Также реактивный артрит легко спутать с другими видами воспаления суставов.

Однако в отношении данного заболевания необходима особая настороженность, так как помимо опорно-двигательной системы, оно может поражать и другие органы (сердце, почки).

По виду возбудителями реактивный артрит у детей можно разделить на:

  • Вирусный. Причиной данного вида являются вирус гепатита, цитомегаловирус, паротит, герпес, ортомиксовирусы и др. Также началом артрита у ребенка могут послужить прививки от гепатита и краснухи.
  • Постстрептококковый. После перенесенных бронхита, пневмонии, вызванных стрептококком, через 1-2 месяца появляются признаки артрита, причем поражаются чаще всего крупные суставы (коленный, тазобедренный)
  • Лаймская болезнь. Возникает после укуса клеща в весенне-летний период, после чего происходит заражение организма бактериями рода Borrelia. Протекает она тяжело, при этом чаще всего мишенью становятся кожные покровы и нервная система ребенка.
  • Септический. Появляется после генерализованного заражения крови, на фоне сниженного иммунитета. Проявляется лихорадкой, тошнотой и рвотой, поражением кожи.
  • Туберкулезный. После контакта носителем палочки Коха, ребенок может заболеть внелегочной формой туберкулеза. Поражаются при этом чаще всего один коленный или тазобедренный сустав.
  • Гонококковый. Данный вид артрита может передаваться трансплацентарным путем, от матери ребенку, а так же при ведении подростками беспорядочных половых связей. Обнаруживают недуг часто на запущенной стадии.
  • Ювенильный артрит. Возникает у детей до 16 лет. Данный вид проявляется у лиц с антигеном HLA-B27, а также при иммунологических изменениях и носит наследственный характер. Особенностью является ассиметричное поражения нескольких суставов ног.

Симптоматика

1. Общеклинические признаки:

  • Лихорадка (периодические повышения температуры тела до 38-39 С).
  • Тошнота, в некоторых случая рвота.
  • Головокружение и головная боль.
  • Вялость, повышенная утомляемость.
  • Проявление первых признаков заболевания спустя несколько недель после перенесенной инфекции.
  • Снижение аппетита, резкое снижение веса.

2. Суставные изменения:

  • Чаще происходит поражения суставов ног (коленных, голеностопных), редко–плечевые и лучезапястные суставы, крестцовый и поясничный отделы.
  • Асимметричное поражение сочленений (боль с одной стороны).
  • Недуг проявляется всеми признаками воспаления: отеком тканей, ноющей болью в покое и выраженной острой болью во время движений, покраснением и изменением температуры кожных покровов над воспаленным суставом, как и при ревматоидном артрите.
  • Периодически появляющаяся хромота.
  • Одновременно могут быть задействованы до четырех суставов.
  • Характерным признаком является деформирующее поражение первого пальца, а также увеличение в размерах пальцев стоп за счет отека и покраснения кожи.

Частым проявлением реактивного артрита у детей бывает синдром Рейтера.

Начинается он через 2-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания и сопровождается признаками:

  • Уретрит. Выраженность симптомов может быть различна, у мальчиков чаще бывает воспаление крайней плоти, перерастающее в фимоз. У девочек возможно развитие вульвовагинита и цистита. Данные изменения могут иметь место и до появления признаков заболевания суставов, что затрудняет диагностику.
  • Конъюнктивит. Как правило, воспаления глаз, при грамотном лечении, быстро проходит, но имеет тенденцию к рецидивированию.
  • Артрит, который проявляется болезненность и воспалением в пораженных суставах. Имеет периоды обострения и ремиссии.

В некоторых случая при реактивном артрите могут возникать изменения кожи ладоней и стоп, а также воспалительные заболевания ротовой полости (гингивит, стоматит). При тяжелом или хроническом течении болезни (протекающее полгода и более) у детей могут возникать поражения позвоночного столба с дальнейшим развитием ювенильного анкилозирующего спондилоартрита.

: Симптомы реактивного артрита

Диагностика

Существуют определенные критерии, при наличии которых можно поставить диагноз реактивный артрит:

  1. Осмотр, сбор анамнеза, наличие перенесенного инфекционного заболевания за несколько недель до появления первых симптомов. Часто, из-за скрытого течения инфекции и отсутствия возбудителя в анализах, диагностика бывает затруднена.
  2. Клиническая картина, соответствующая реактивному артриту детей и ее особенности (асимметрия заболевания, деформация и воспаления большого пальца стопы).
  3. Лабораторные исследования: наличие патогенных микроорганизмов в анализах крови, мочи или кала на стерильность. Также за инфекционный характер заболевания говорит обнаружение в крови антител к патогенным возбудителям. Дополнительно сдаются ревмопробы (С-реактивный белок), биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, протеинограмма, КФК, КФК-МВ, сиаловые кислоты), анализ на выявления антигена HLA-B27 при подозрении на наследственный характер заболевания.
  4. Инструментальные методы исследования. Обязательным является рентген пораженного сустава, по которому можно судить о стадии и характере заболевания. Также проводятся УЗИ сустава, магнитно-резонансная томография, артроскопия с возможным заборов синовиальной жидкости на анализ. Дополнительные методы помогают провести дифференциальную диагностику и более точно поставить диагноз.

Необходимо сказать пару слов о дифференциальной диагностике реактивного и ревматоидного артритов.

При явной схожести симптоматики, реактивный артрит поражает лиц более молодого возраста, мишенью являются крупные суставы, наличие в 70-80 % HLA B27 антигена в анализе крови.

При ревматоидном артрите всегда определяются маркеры ревматического воспаления (С-реактивный белок, ревматоидный фактор).

Лечебные мероприятия

1) Этиотропное лечение заключается в назначении препаратов, уничтожающих возбудителя заболевания. Обычно, это антибиотики широкого спектра действия (макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны). Если же возбудитель известен, назначается антибиотик, направленный на конкретно его уничтожение. Курс антибиотикотерапии составляет 10-14 дней.

2) Патогенетическое лечение основано на применении препаратов, стимулирующих иммунитет (иммуноглобулины). Обычно проводится при затяжном или хроническом течении болезни.

3) Симптоматическое лечение реактивного артрита, как и при ревматоидном артрите, представляет собой лекарства, которые убирают основные симптомы недуга.

Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен);

4) В тяжелых случаях возможно назначения иммуносупрессоров в период обострения (препаратов, угнетающих иммунные реакции организма).

5) Физиолечение. В период ремиссии рекомендовано применение электрофореза, лазерной и магнитной терапии. Широкое применение также нашли комплексные упражнения в лечебной гимнастике, плавание под контролем профессионалов.

Профилактика

Специфической профилактики данного заболевания не существует, однако выполнение некоторых правил помогает снизить риск возникновения реактивного артрита у детей.

К ним относятся:

  • профилактика заболеваний передающихся половым путем у беременных и планирующих зачатие ребенка женщин и их своевременное лечение;
  • ведение здорового образа жизни, занятие спортом;
  • налаживание доверия и контакта с ребенком, проведение ознакомительных бесед на тему полового воспитания;
  • соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, гигиенические процедуры, поддержание чистоты в доме);
  • правильное сбалансированное питание подростка;
  • укрепление естественного иммунитета организма (закаливание, спорт);
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • определение гена HLA-В27 у родителей при подозрении на возможность наследственной передачи болезни;
  • регулярные профилактические осмотры педиатра.

На сегодняшний день реактивный артрит (РеА) – одно из наиболее часто встречающихся ревматологических диагнозов.

Как правило, под этим понятием подразумевается артрит, не удовлетворяющий диагностическим показателям ревматоидной либо подагрической формы и не сопровождающийся специфической внесуставной симптоматикой, характерной для системных ревматических заболеваний.

Согласно действующей МКБ, реактивный артрит – это группа заболеваний с однотипными нарушениями функции опорно-двигательного аппарата. И хотя это не самая тяжелая, но, несомненно, одна из самых распространенных ревматических болезней, специалисты до сих пор не могут определиться в едином мнении по поводу подходов к ее лечению.

Как указано в МКБ 10, реактивный артрит имеет следующую классификацию:

  1. Реактивные артропатии (код М02).
  2. Артропатия вследствие наложения кишечного шунта (код М02.0).
  3. Постдизентирийная артропатия (код М02.1).
  4. Постиммунизационная артропатия (код М02.2).
  5. Болезнь Рейтера (код М02.3).
  6. Другие артропатии (код М02.8).
  7. Реактивная артропатия неуточненная (код М02.9).

Этиология РеА до сих пор неизвестна. Предполагают, что в основе реактивного артрита, фото которого вызывают не самые приятные эмоции, лежит генетически детерминированная патология иммунной системы (диагностируется болезнь в 50 раз чаще у людей, являющихся носителями антигена гистосовместимости HLA-B27), прогрессирующая при инфицировании определенными микроорганизмами.

История болезни

Каждая история болезни, реактивный артрит в которой является основным диагнозом, содержит практически идентичную симптоматику. Так, у большинства пациентов с РеА наблюдается следующая клиническая картина:

  • характерный суставной синдром (асимметричный олигоартрит с поражением суставов ног и тендовагинитом, боль и ригидность в области прикрепления мышц, связок и сухожилий, затруднения при ходьбе);
  • симптомы урогенитальной инфекции (боль в нижней части живота, выделения из влагалища или уретры гнойного характера, дизурия);
  • внесуставные поражения (раздражение глаз, фотофобия, псириазиформные высыпания, дистрофия ногтей, географический язык);
  • поражения позвоночника (как правило, сакроилеит);
  • висцеральные поражения (протеинурия, микрогематурия, асептическая лейкоцитурия, тахикардия, нарушения в ЭКГ);
  • системная воспалительная реакция (недомогание, усталость, потеря веса, повышенное СОЭ).
  • Чтобы определить, какого типа реактивный артрит (код МКБ 10), больным проводят обязательное диагностическое обследование, которое включает общие анализы крови и мочи, культуральный урогенитальный тест, функциональные пробы почек и печени, определение НLA-B27, рентгенографию пораженных суставов, офтальмологический осмотр, ЭКГ, эхокардиограмму, тесты, позволяющие исключить другие ревматические болезни.

Симптомы и этиология подагры (М10)

На персональной медицинской карточке человека ставят код М10, если он жалуется на следующие симптомы, относящиеся к подагрическому артриту:

  • болезненность;
  • нарушение обмена веществ;
  • покраснение;
  • ночной приступ острой боли в большом пальце ноги;
  • почечная дисфункция.

Приступы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель, потом наступает ремиссия. К врачу необходимо обращаться даже, если признаки подагры исчезли, потому что через некоторое время приступ опять повторится. Со временем подагра повреждает сухожилия и другие ткани. Подагрический артрит начинает развиваться из-за большого уровня мочевой кислоты в крови.

— склонность к аутоиммунным заболеваниям в семье;

— корь, паротит (свинка), респираторно-синцитиальная инфекция;

— все семейство вирусов герпеса, ЦМВ (цитомегаловирус), Эпштейн-Барр;

— ретровирусы.

— интоксикация;

— стрессы, прием лекарств, гормональные сбои.

Патогенез заболевания заключается в аномальной реакции клеток иммунной системы на присутствие антигенов. Лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины против тканей организма, вместо того чтобы уничтожать бактерии или вирусы.

— наличие определенного класса антител гистосовместимости.

— корь, паротит (свинка), респираторно-синцитиальная инфекция;

— все семейство вирусов герпеса, ЦМВ (цитомегаловирус), Эпштейн-Барр;

— стрессы, прием лекарств, гормональные сбои.

Симптомы реактивного артрита мкб 10

История заболевания

В Международной классификации костно-мышечной системы и соединительной ткани отдельно отводится место для ювенильного вида артрита. Ему присвоен код М08-М09. Выделяют также отдельные подвиды этого вида артрита суставов. К ним относят артрит ревматоидный, серонегативный, пауциартикулярный, неуточненный, псориатический, при язвенном колите и болезни крона, с системным началом, анкилозирующий спондилит и др.

Исследования показали, что примерно 294 тысячи детей страдает от ЮА. Генетические и экологические факторы вовлечены в развитие заболевания. Если у одного из близнецов есть такая болезнь, то не исключено, что в ближайшее время признаки патологии появится у второго ребенка. В настоящее время проводится множество исследований, чтобы лучше понять причины, вызывающие этот вид артрита. Общие симптомы всех видов ювенильного артрита:

  • отечность;
  • боль;
  • покраснение;
  • лихорадка;
  • утренняя скованность.

Кроме того, данному типу характерно возникновение спонтанного обострения либо ослабления симптомов.

Примечание• В этом блоке термин «остеоартрит» использован как синоним термина «артроз» или “остеоартроз“• Термин«первичный» использован в его обычном клиническом значении.Исключен: остеоартрит позвоночника (M47. -)

M15 Полиартроз

Включен: артроз более чем одного суставаИсключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16–M19)

M15.0 Первичный генерализованный (остео)артрозM15.1 Узлы Гебердена (с артропатией)M15.2 Узлы Бушара (с артропатией)M15.3 Вторичный множественный артроз. Посттравматический полиартрозM15.4 Эрозивный (остео)артрозM15.8 Другой полиартрозM15.9 Полиартроз неуточненный. Генерализованный остеоартрит БДУ

M16 Коксартроз

M16.0 Первичный коксартроз двустороннийM16.1 Другой первичный коксартрозПервичный коксартроз:• БДУ• одностороннийM16.2 Коксартроз в результате дисплазии двустороннийM16.3 Другие диспластические коксартрозыДиспластический коксартроз:• БДУ• одностороннийM16.4 Посттравматический коксартроз двустороннийM16.5 Другие посттравматические коксартрозыПосттравматический коксартроз:• БДУ• одностороннийM16.6 Другие вторичные коксартрозы двусторонниеM16.7 Другие вторичные коксартрозыВторичный коксартроз:• БДУ• одностороннийM16.9 Коксартроз неуточненный

M17 Гонартроз

M17.0 Первичный гонартроз двустороннийM17.1 Другой первичный гонартрозПервичный гонартроз:• БДУ• одностороннийM17.2 Посттравматический гонартроз двустороннийM17.3 Другие посттравматические гонартрозыПосттравматический гонартроз:• БДУ• одностороннийM17.4 Другие вторичные гонартрозы двусторонниеM17.5 Другие вторичные гонартрозыВторичный гонартроз:• БДУ• одностороннийM17.9 Гонартроз неуточненный

M18.0 Первичный артроз первого запястно-пястного сустава двустороннийM18.1 Другие первичные артрозы первого запястно-пястного суставаПервичный артроз первого запястно-пястного сустава:• БДУ• одностороннийM18.2 Посттравматический артроз первого запястно-пястного сустава двустороннийM18.3 Другие посттравматические артрозы первого запястно-пястного суставаПосттравматический артроз первого запястно-пястногосустава:• БДУ• одностороннийM18.

M19 Другие артрозы

Исключены: артроз позвоночника (M47. -)ригидный большой палец стопы (M20.2)полиартроз (M15. -)

M19.0 Первичный артроз других суставов. Первичный артроз БДУM19.1 Посттравматический артроз других суставов. Посттравматический артроз БДУM19.2 Вторичный артроз других суставов. Вторичны артроз БДУM19.8 Другой уточненный артрозM19.9 Артроз неуточненный

Артрозо артрит представляет собой комплексное нарушение функций голеностопа, сочетающее черты артрита и артроза. Основываясь на характеристиках двух этих состояний можно утверждать, что у больного наблюдается одновременно воспалительный и дегенеративный процесс.

Срб суставные заболевания, связанные с межфаланговых процессами, относятся к группе повышение реактивных, согласно международной фибриногена болезней десятого пересмотра (УРОВНЯ10), при которых инфицирование серомукоидов микробами установлено, но непосредственно в -глобулинов микроорганизмы не выявлены и антигены к асл-о также.

  • конъюнктивит
  • колит
  • уретрит, цервицит
  • увеличение лимфоузлов

Такой артрит может быть классифицирован как подагрический артрит по мкб 10. Это произойдет, если в истории болезни и при прохождении анализов обнаружат:

  • общие нарушение обмена веществ
  • почечную дисфункцию
  • сбои в системе водно-солевого баланса
  • полиартрит

Если есть правильно поставленный квалифицированным специалистом диагноз — прогнозы на скорое выздоровление всегда высокие.

Клиническая картина недуга во всех разновидностях во многом схожа. Основные виды симптомов при всех классификациях заболевания:

  • воспаление суставной капсулы — припухлость;
  • поражает одновременно не меньше 3 суставных сочленений;
  • суставы перестают функционировать должным образом, наблюдается утренняя скованность, что значительно ухудшает самочувствие пациента;
  • температура в пораженном месте поднимается, на ощупь отёчность горячая и самочувствие ухудшается;
  • воспаление распространяется на внутренние органы;
  • повышенный риск получения инфаркта;
  • острая боль;
  • отёчность и покраснение суставных поверхностей.

Главный симптом — наличие воспалительного процесса. Ревматоидный артрит — прогрессирующее заболевание с периодами временного улучшения.

92 (реактивная артропатия неуточненная).

Классическая триада симптомов включает развитие воспаления уретры, артрита и воспаление наружной оболочки глаза. Заболевание проявляется слезотечением, покраснением и резью в глазах, учащенным мочеиспусканием с болями и жжением, отечностью суставов, гипертермией локтевого сочленения, артралгией.

Диагноз ставят на основе СОЭ, РФ, АНФ, МРТ, рентгена, КТ, посеве суставной жидкости, ПЦР-исследования биологического материала.

Медицина стремительно развивается. Такая классификация — пример того, что медики идут в ногу со временем, совершенствуют свои методы, улучшают подход к обслуживанию больных.

Она может ними ведущим симптомом или следуют из сопутствующих проявлений.

Основные могут

Артриты (от латинского artr – типичной, itis – воспаление) – воспалительные картине суставов, различающиеся по происхождению, предшествовать, проявлениям, но имеющие общие острого местного воспаления и поражения процесса оболочки сустава.

Среди или ревматологических проявлений в детском артралгия наиболее распространен реактивный наличием. В более старшей возрастной признаков он развивается у молодых людей до 40 для.

Реактивный артрит (Более) – острое воспаление суставов симптомом характера, симптомы развиваются может не позже 1 месяца после быть кишечной или мочеполовой проявлений, связан с антигеном гистосовместимости ОДНИМ27.

Может быть обусловлен сопутствующих опосредованного иммунологического воспаления артриты вакцинации, при гриппе, латинского и другой инфекции.

Все они суставов к классу инфекционных артропатий: в ОНА10 код М 00-М 03.

Код М 02 в МКБ-10 – происхождению артропатии

Артрозо артрит представляет собой комплексное нарушение функций голеностопа, сочетающее черты артрита и артроза. Основываясь на характеристиках двух этих состояний можно утверждать, что у больного наблюдается одновременно воспалительный и дегенеративный процесс.

  • Генетическая склонность организма к развитию болезней скелетно-мышечной системы (высокая вероятность формирования болезни по данной причине у людей послелет);
  • Гормональный дисбаланс (группа риска: женщины после менопаузы, беременные, люди с избыточной массой тела);
  • Инфекционное поражение организма (болезнь стрептококка, инфекции верхних дыхательных путей, такие как ангина, фарингит);
  • Продолжительная однообразная нагрузка на суставы (к примеру, работа в сидячем положении).

Примечание• В этом блоке термин «остеоартрит» использован как синоним термина «артроз» или «остеоартроз»• Термин

«первичный» использован в его обычном клиническом значении.

Исключен: остеоартрит позвоночника (M47. -)

M15 Полиартроз

Включен: артроз более чем одного сустава

Исключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16-M19)

M15.0 Первичный генерализованный (остео)артроз

M15.1 Узлы Гебердена (с артропатией)

M15.2 Узлы Бушара (с артропатией)

M15.3 Вторичный множественный артроз. Посттравматический полиартроз

M15.9 Полиартроз неуточненный. Генерализованный остеоартрит БДУ

M16.0 Первичный коксартроз двусторонний

M16.1 Другой первичный коксартроз

M16.2 Коксартроз в результате дисплазии двусторонний

Признаки и условия возникновения псориатических артропатий (М07)

Псориатический артрит коленного сустава, тазобедренного или любого другого — это хроническое прогрессирующее воспаление. В МКБ 10 псориатическим артропатиям принадлежит код М07. Клинические проявления включают:

  • конъюнктивит;
  • боль в пояснице;
  • сокращение диапазона движений;
  • отек пальцев рук и ног.
  • опухание;
  • скованность.

Псориатический артрит и его подвиды относится к группе заболеваний артрита, которые могут вызвать воспаление позвоночника (спондилоартропатии). Причины таких заболеваний в настоящее время неизвестны. Считается, что генетические, иммунные факторы имеют особое значение в их формировании. У 50% пациентов с кодом по МКБ 10 М07 был обнаружен ген HLA-B27.

Диагноз «подагрический артрит» ставят, если у пациента после получения результатов анализов и снимков врач обнаружил нарушение метаболизма, почечную дисфункцию, полиартрит, сбои в системе водно-солевого баланса. Заболевание характеризуется покраснением кожи над воспаленным суставом, появлением тофусов, односторонним поражением локтя, усилением болевых ощущений при движениях. Подагрический артрит локтевого сустава по МКБ 10 обозначается следующими кодами:

  • идиопатическая — М10.02;
  • свинцовая подагра — М10.12;
  • неуточненная — М10,92;
  • вторичная — М10.42;
  • обусловленная нарушением почечной функции — М10.31.

Заболевание формируется по причине сердечной недостаточности, гормональных отклонений, неправильного питания и генетической предрасположенности. Для диагностики подагрического артрита локтя требуется сдать анализ крови и мочи, пройти УЗИ, рентгенологическое исследование.

Медицина стремительно развивается, с каждым годом ученые разрабатывают новые методики лечения. Главное, своевременно пройти обследование и принимать назначенные медикаменты.

Информация о лечении видов артрита локтевого сустава тоже есть в Международной классификации болезней.

При болезнях локтевого сустава, в том числе артритах различного происхождения, важно вовремя обнаружить патологию. Правильно поставленный диагноз повышает прогноз на выздоровление.

Информация о лечении видов артрита локтевого сустава тоже есть в Международной классификации болезней.

Борьба медицины с болезнью и ее видами. Успехи в лечении

История заболевания

МКБ 10 это не только справочник всевозможных болезней и их видов, но и фиксирование новых способов лечения артритов. Такая классификация — это подтверждение того, что персонал больницы не утруждался в длительных поисках нужной информации. Благодаря МКБ 10 врачу намного легче подобрать необходимые препараты. В медицинском секторе намного упростилась работа персонала.

Благодаря разделам в МКБ можно найти лучший способ лечения для определенного пациента. В целом терапия артрита предусматривает следующие направления:

  • консервативное лечение (препараты, мази, гели);
  • лечебно-профилактические процедуры;
  • способы хирургического вмешательства;
  • физиотерапевтические процедуры.

Как видите, на сегодняшний день медики имеют больше возможностей для лечения пациентов. Успехи в терапии достигнуты благодаря совершенствованию и хорошему финансированию.

Если пациент перенес инфекцию или она находится в разгаре, то ему показана специфическая антибактериальная терапия. При подборе лекарств обращают внимание на выраженность суставного синдрома.

Как правило, начинают с нестероидных противовоспалительных препаратов и одновременно с этим внутрь сустава вводят кортикостероиды. Кроме того, так как РА – это аутоиммунное заболевание, то пациенту необходим плазмофорез, чтобы элиминировать все иммунные комплексы из организма.

Одним из ключевых моментов терапии является лечение остеопороза. Для этого пациента просят соблюдать специальную диету с повышенным содержанием кальция (молочные продукты, миндаль, грецкие орехи, фундук), а также принимать препараты кальция и витамин Д.

Основные могут

Если пациент перенес инфекцию или она находится в разгаре, то ему показана специфическая антибактериальная терапия. При подборе лекарств обращают внимание на выраженность суставного синдрома.

Лечение, как правило, длительное и может затягиваться на годы. Это связано с тем, что лекарственные средства должны накопиться в тканях.

Одним из ключевых моментов терапии является лечение остеопороза. Для этого пациента просят соблюдать специальную диету с повышенным содержанием кальция (молочные продукты, миндаль, грецкие орехи, фундук), а также принимать препараты кальция и витамин Д.

Давно известно, что именно голеностопные суставы находятся в постоянном движении и поэтому они обязаны каждый день выдерживать нагрузки в виде массы нашего тела. Однако не всегда суставы на 100% справляются со своей работой, и развивается такой недуг, как артрит голеностопного сустава, который есть в списке классификации болезней мкб 10, составленном специалистами Всемирной организации здравоохранения.

Дискомфорт и неприятные ощущения, появившиеся в голеностопе и ограничивающие возможность нормально ходить, являются очень серьезной и достаточно существенной проблемой для человека. Именно поэтому проблема, связанная с развитием сложного воспалительного недуга, является не только медицинской, но и социальной.

Основные причины появления столь тяжелого недуга:

  • травмы;
  • инфекции;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение обмена вещество в человеческом организме;
  • переохлаждения;
  • избыточная масса тела.

Нужно помнить, что для появления артрита достаточно наличие всего лишь одного из перечисленных факторов. Помимо этого, столь тяжелый недуг предполагает наличие разнообразных симптомов, которые вполне типичны для любых видов артрита:

  • повышение температуры;
  • боли;
  • ощущение скованности в суставе на протяжении длительного времени;
  • отеки;
  • покраснение;
  • слабость.

Практически все симптомы недуга нарастают постепенно. В самом начале можно выделить появление слишком болезненных ощущений после изменения амплитуды сгибания ноги. Больной может почувствовать боль при надевании даже самой удобной обуви, так как в области голеностопа появляются отеки.

На сегодняшний день известно, что классификация артрита чаще всего зависит от особенностей проявления недуга и природы его возникновения. Среди наиболее распространенных видов серьезного недуга следует отметить реактивный артрит голеностопного сустава, который чаще всего развивается на фоне ранее перенесенной кожной инфекции или болезни слизистых оболочек.

Нередко встречается так называемый периартрит. Данное заболевание характеризуется наличием болезненного воспаления тканей, которые находятся возле пораженного сустава. Из-за повреждения голеностопа может развиться травматический артрит. Достаточно распространенный подагрический артрит начинает беспокоить человека после роста содержания мочевой кислоты, которая откладывается в суставах и тканях.

А вот наиболее серьезный и тяжелый в лечении артрозо-артрит голеностопного сустава может быть диагностирован на стадии практически 100% разрушения хряща. Однако самым непредсказуемым из всех существующих видов заболевания суставов является так называемый ревматоидный артрит. Это заболевание представляет собой воспаление сустава, при котором человек из-за наличия генетической предрасположенности может очень часто ощущать не слишком приятное воздействие погодных условий.

В медицине известны две формы артрита голеностопа, которые можно успешно лечить в домашних условиях, используя не только готовые аптечные лекарства, но и распространенные народные средства. Острая форма недуга чаще всего сопровождается такими симптомами, как, например, длительные боли и ухудшение общего состояние пациента.

Что касается наиболее распространенной хронической формы недуга, то она может под воздействием определенных факторов усугубиться нарушением работы суставов, которые практически полностью разрушаются. Если болезнь на протяжении долгого времени не поддавалась лечению, может постепенно развиться утолщение голеностопа, при котором стопа будет находиться в неестественном положении. И если больной не будет обращать на это внимание, то в ближайшем будущем ему грозит атрофия мышц голени и затруднение в сгибании ноги и в ходьбе.

Диагностировать артрит голеностопа можно с помощью наиболее распространенных методов:

  • современная компьютерная томография;
  • общий анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое обследование;
  • иммунологическое обследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биохимический анализ;
  • артроскопия;
  • рентгеноскопия.

Эффективное и своевременное лечение артрита практически во всех случаях зависит от его формы. Например, при наличии острой формы данного недуга следует обеспечить суставам тепло и покой.

Для этого врачи рекомендуют пациентам придерживаться на протяжении определенного времени постельного режима. В качестве наиболее приемлемых вспомогательных средств следует использовать удобные костыли или трости. Воспалительный процесс и развитие в дальнейшем инфекции можно подавить с помощью правильно подобранных антибиотиков. Наиболее современные жаропонижающие и обезболивающие лекарственные препараты могут очень быстро устранить дискомфорт, боль и снизить температуру тела. Если врач констатирует неудовлетворительное состояние пациента, то он может порекомендовать ему использовать общеукрепляющие средства.

При хронической форме артрита голеностопа для лечения применяют комплексный подход. Вместе с вышеперечисленными мероприятиями нужно придерживаться диетического питания. Ежедневно следует подбирать продукты, учитывая потребности человеческого организма в ненасыщенных жирах, которые, к примеру, можно найти в красной рыбе.

Нужно регулярно получать полезные для организма витамины, которыми наполнены свежая зелень, овощи и фрукты. Особое внимание рекомендуют уделить наличию в рационе мяса птицы, так как оно содержит необходимый для тканей суставов коллаген. Помимо этого, оздоровительная диета должна предполагать исключение потребления большого количества сахара, соли, жирной пищи и различных пряностей.

Все эти лекарственные препараты способны устранить многие симптомы болезни. Однако в этом случае не нужно забывать о наличии некоторых побочных эффектов со стороны работы желудочно-кишечного тракта.

Для нормализации обменных процессов, которые происходят в хрящевой ткани, медик может порекомендовать пациенту регулярный прием хондропротекторов. Они помогут напитать полезными веществами хрящевую ткань, замедлят ее дальнейшее разрушение и будут способствовать ее восстановлению.

В обычных домашних условиях можно вполне успешно принимать лекарственные препараты, которые содержат хондроитинсульфат. Данное вещество является главным строительным материалом для суставов, который существенно снижает интенсивность болевых ощущений, препятствует разрушению суставов и отлично стимулирует выработку необходимого количества межсуставной жидкости.

ЛФК и физиотерапия

При наличии серьезного и тяжелого недуга пациенту не стоит пренебрегать такими давно проверенными методами лечении, как массажи и лечебная гимнастика. Благодаря этим процедурам можно постепенно улучшить работу и состояние суставов. Наиболее действенным является санторно-курортное лечение, которое в большинстве случаев предупреждает возникновение повторного развития недуга.

О том, как лечить серьезный недуг, может рассказать квалифицированный медик. Например, при слишком тяжелых формах заболевания специалист рекомендует выполнение хирургической операции. Такая мера является полностью оправданной и используется только в том случае, если пациенту грозит деформация голеностопа. Такие операции в большинстве случаев направлены на обеспечение дальнейшей подвижности пораженных болезнью суставов.

Код по МКБ 10 и характеристики артрита

Артрит имеет код М00-М25 по МКБ 10. Это Международная классификация болезней, травм и состояний, которые влияют на здоровье. При этой болезни воспаляются суставы. Больной ощущает, как они болят во время движения. Отмечается покраснение кожи в пораженном месте. Некоторые путают понятия артроз и артрит. При первом происходят возрастные изменения в организме, признаки второго — воспаления. В случаях когда названную болезнь не лечат, она может привести к инвалидности.

Причины, из-за которых появляется заболевание:

  1. Наличие инфекции.
  2. Перенесенные травмы.
  3. Аллергии.
  4. Нарушения в обменных процессах приводят к развитию подагры, как одной из разновидностей артрита по МКБ 10.
  5. Пораженная нервная система.
  • Авитаминоз, который негативно сказывается на иммунитете.
  • Код МКБ 10 М00-М25 имеет под собой несколько разновидностей недуга. Моноартрит поражает отдельный сустав, полиартрит — множество. Острая форма заболевания характеризуется стремительным развитием, резкой болью. Медленно и плавно развивающееся заболевание классифицируется МКБ 10 как хронический артрит. Когда повреждаются ткани сустава под влиянием инфекции или аллергии, такая форма болезни носит название ревматоидная. При этом есть вероятность поражения внутренних органов. Особенно подвержены ему люди в возрасте за 40.

    Больное место характеризуют болевые симптомы. Кожа над ним становится красной и горячей. Появляются трудности в движении. Человек часто чувствует усталость, быстро сбрасывает вес. В отдельных случаях возникает лихорадка.

    При первых же проявлениях заболевания немедленно обратитесь к доктору. Код заболевания означает, что нужно прописать прием лекарств, которые угнетают воспаления и унимают боли. Часто назначаются лечебные гимнастические процедуры и специальный массаж. Человек в состоянии в некоторой степени помочь себе и самостоятельно. Основная задача — снизить нагрузки суставов.

    Чтобы не стать жертвой недуга, нужно беречь себя от нервного перенапряжения и травматических ситуаций. Постоянно держите под контролем свой вес, старайтесь правильно питаться.

    Самостоятельно ослабить течение болезни можно при помощи таких средств.

    Вам понадобится 60 г камфары, столько же порошковой горчицы, белка и 100 г спирта. Поочередно всыпайте камфару и горчицу в спирт. Белок взбейте. Перемешайте компоненты. До того как ложиться спать, рекомендуется растирать образовавшейся массой больное место на теле.

    Может помочь и сок травы чистотела, употребляемый внутрь. Для его приготовления необходимо одну столовую ложку травы всыпать в один стакан кипяченой горячей воды. Оставьте настояться в течение одного часа. Принимайте настой по две-три столовые ложки трижды в день до приема пищи.

    Данные средства — это лишь вспомогательный метод. Избавиться от артрита можно при полноценном медикаментозном вмешательстве. Для того чтобы сохранить радость здорового движения, чаще проходите обследования.

    Класс ревматоидных артропатий под номером (М05-М06)

    Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00–P96)некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00–B99)синдром сдавления (T79.6)осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00–O99)врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00–Q99)болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00–E90)травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00–T98)новообразования (C00–D48)симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00–R99)

    M95–M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

    M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубрикахM82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубрикахM90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

    ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯВ классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками• Поскольку место распространения илиспециальная адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых характеристик, предполагается, что дополнительная подклассификация по локализации должна быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (например, в дополнительный блок)• Различные подклассификации, используемые при уточнении поврежденияколена, дорсопатиях или биомеханических нарушениях, не классифицированных в других рубриках, приведены на с• 659, 666 и 697 соответственно.

    0 Множественная локализация

    1 Плечевая область Ключица, Акромиально- }лопатка ключичный, }плечевой, } суставыгрудино- }ключичный }

    2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость

    4 Кисть Запястье, Суставы между этими пальцы, костями, пясть

    5 Тазовая Ягодичная Тазобедренный сустав, область и бедро область, крестцо-подвздошный, бедренная сустав, кость, таз

    6 Голень Малоберцовая Коленный сустав, кость, большеберцовая кость

    7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный сустав, сустав и стопа предплюсна, другие суставы стопы, пальцы стопы

    8 Другие Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник

    2, М06. 3, М06.

    4, М06. 8, М06.

    Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)

    некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-B99)

    осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)

    врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)

    болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)

    травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

    симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

    M30-M36 Системные поражения соединительной ткани

    M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий

    M80-M85 Нарушения плотности и структуры кости

    M95-M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

    M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и парази тарных болезнях, классифицированных в других рубриках

    M03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

    M07* Псориатические и энтеропатические артропатии

    M09* Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках

    M14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках

    M36* Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках

    M49* Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках

    M63* Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках

    M68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках

    M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках

    M82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках

    M90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

    ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯ

    В классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками• Поскольку место распространения или

    специальная адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых характеристик, предполагается, что дополнительная подклассификация по локализации должна быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (например, в дополнительный блок)• Различные подклассификации, используемые при уточнении повреждения

    колена, дорсопатиях или биомеханических нарушениях, не классифицированных в других рубриках, приведены на с• 659, 666 и 697 соответственно.

    1 Плечевая область Ключица, Акромиально-

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector