Артрит челюсти

Причины артрита ВНЧС

Артриты ВНЧС – болезнь стариков, но это не значит, что молодые люди застрахованы от нее. Пожилые люди чаще подвержены развитию воспаления суставов, особенно если в прошлом возникал недуг. Артриты височно-нижнечелюстного сустава можно разделить на две группы в зависимости от того, что послужило первопричиной заболевания:

  • травматические;
  • инфекционные.

Инфекционный артрит ВНЧС делится в свою очередь на специфический и неспецифический. Эти виды могут иметь острую форму, а могут перерасти в хроническую. К причинам возникновения воспаления нижней челюсти можно отнести наличие у пациента одного из трех основных заболеваний:

  • «королевская» болезнь – подагра;
  • ревматизм челюстно-лицевых суставов в прошлом и ревматизм суставов всего тела;
  • системная красная волчанка.

Существует несколько факторов, способствующих повлиять на развитие челюстного артрита. Эти факторы делятся на 2 типа:

  1. Проблемы, связанные с работой мышц. Это может произойти, если пациент сжимает челюсти во время сна. Редко другие условия делают мышцы гиперактивными. Например, орофациальная дистония. Повышенная чувствительность к боли обычно связана со стрессовой ситуацией или психическим расстройством.
  2. Нарушения внутри самого сустава. К ним относится износ внутренней хрящевой части вследствие старения, повреждение сустава или диска.

Хирургическое вмешательство тоже может привести к воспалению. Разрушение хряща происходит в результате ряда механических и биологических факторов. Иммунологические и воспалительные болезни способствуют прогрессированию заболевания. Зачастую артрит нижней челюсти возникает при неправильном воздействии коронок, мостов, неверной установки зубных протезов.

Артрит челюсти может быть вызван травмой, например, из-за сложной экстракции зуба или эндотрахеальной интубации. Также артрит ВНЧС начинает развиваться из-за костной деформации в результате ушиба, удара или огнестрельного ранения в голову. Зачастую пострадавший не подозревает, что во время зевания или скрежетания зубами, он спровоцировал вывих нижней челюсти, поскольку сустав сразу становится на место, но успевает вызвать небольшое воспаление, которое провоцирует дальнейшее развитие артрита. Обычно первые признаки появляются спустя некоторое время. Возможные изменения при посттравматическом артрите ВНЧС, его симптомы:

  • кровоизлияние в суставную сумку, которое можно увидеть только после проведения визуализационных методов диагностики;
  • уменьшение подвижности гибкости;
  • воспаление, проявляющееся отечность, покраснением кожи над пораженным суставов;
  • в месте поврежденного соединения чувствуется характерное потепление.

Дальнейшее развитие артрита приводит к полному обездвиживанию сустава. Больному требуется немедленная медицинская помощь.

Воспаление в зоне височно-челюстного сустава проявляется различными причинами.

К причинам, по которым началось воспаление, относят:

  • механическую травму;
  • инфекцию;
  • воспалительные недуги.

Травмирование нижней челюсти может возникнуть по причине падения, удара, поэтому и появляется воспаление. Данный процесс приводит к отечности, нарушению подвижности сустава.

Артрит челюсти

Первопричиной инфекционного поражения являются патогенные микроорганизмы, при проникновении они вызывают воспаление в зоне височно-нижнечелюстного сустава. Катализатором являются перенесенные заболевания, такие как гонорея, ОРВИ, простуда.

Ревматическим процессам свойственно изменение и нарушение в обмене веществ, что приводит к челюстно-лицевому артриту. К наиболее распространенным патологиям относят подагру, красную волчанку, ревматоидную форму артрита.

При инфекционных артритах попадание возбудителей в полость ВНЧС может происходить гематогенным, контактным или прямым путем. Гематогенный занос инфекции в ткани сустава возможен при скарлатине, кори, ангине, дифтерии, тифе, сальмонеллезе, бруцеллезе, гонорее, туберкулезе, сифилисе, актиномикозе и др.

Контактное инфицирование ВНЧС может наблюдаться при гнойном паротите, среднем отите, мастоидите, остеомиелите нижней челюсти или височной кости, фурункуле наружного слухового прохода, абсцессе и флегмоне околоушно-жевательной области. Прямое попадание инфекции чаще всего связано с пункцией ВНЧС, переломом нижней челюсти, огнестрельным ранением и пр.

Реактивные артриты ВНЧС являются асептическими по своей сути (возбудители заболевания в пораженном суставе отсутствуют), но имеющими прямую патогенетическую связь с перенесенной инфекцией. Реактивный артрит ВНЧС может развиться на фоне хламидиоза, уреаплазмоза, краснухи, вирусного гепатита, энтерита, менингококковой инфекции и др.

При ревматоидном артрите поражение ВНЧС происходит одновременно с другими суставами (коленными, тазобедренными, плечевыми, мелкими суставами кистей и стоп и др.) или вскоре после них. Острый травматический артрит ВНЧС может быть связан с механическим повреждением сустава при ушибе, ударе в челюсть, чрезмерном открывании рта; часто сочетается с гемартрозом. При инфекционном и травматическом поражении, как правило, воспаление ВНЧС носит односторонний характер; при ревматизме – двусторонний.

Из-за ряда негативных факторов челюстные структуры перестают нормально функционировать. Из-за этого человек ощущает трудности при пережевывании пищи и при разговоре.

К причинам патологического состояния относят:

  • механические повреждения челюсти в момент открытия рта;
  • инфекционные заболевания в тяжелой форме (паротит, отит);
  • неграмотное лечение бактериальных и вирусных патологий;
  • переохлаждение;
  • остеомиелит;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • аутоиммунные заболевания – красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • кариозные зубы в ротовой полости.

Следует знать! Среди основных причин челюстного артрита выделяют проникновение инфекционного агента в суставную ткань.

Артрит может появиться благодаря 2 основным причинам: попадание инфекции или же после получения травмы. В первом случае микробы или бактерии попадают в ротовую полость и способствуют развитию заболевания. А также артрит челюстного сустава может появиться в качестве осложнения следующих болезней:

  • воспаления околоушной слюнной железы гнойного характера;
  • ангины;
  • остеомиелита нижнего челюстного сустава;
  • отита.

При инфекционных артритах попадание возбудителей в полость ВНЧС может происходить гематогенным, контактным или прямым путем. Гематогенный занос инфекции в ткани сустава возможен при скарлатине, кори, ангине, дифтерии, тифе, сальмонеллезе, бруцеллезе, гонорее, туберкулезе, сифилисе, актиномикозе и др.

Прямое попадание инфекции чаще всего связано с пункцией ВНЧС, переломом нижней челюсти, огнестрельным ранением и пр.

Реактивные артриты ВНЧС являются асептическими по своей сути (возбудители заболевания в пораженном суставе отсутствуют), но имеющими прямую патогенетическую связь с перенесенной инфекцией.

При ревматоидном артрите поражение ВНЧС происходит одновременно с другими суставами (коленными, тазобедренными, плечевыми, мелкими суставами кистей и стоп и др.

) или вскоре после них. Острый травматический артрит ВНЧС может быть связан с механическим повреждением сустава при ушибе, ударе в челюсть, чрезмерном открывании рта; часто сочетается с гемартрозом.

При инфекционном и травматическом поражении, как правило, воспаление ВНЧС носит односторонний характер; при ревматизме – двусторонний.

Признаки челюстного артрита

Симптомы артрита челюстного сустава могут отличаться в зависимости от характера заболевания. Принято различать несколько вариантов развития воспаления:

  1. Острая форма — лечение артрита нижнечелюстного сустава обычно требуется после получения механической травмы. Причиной острой формы может стать резкое открывание рта во время зевка или сильный удар. Острый артрит сустава челюсти инфекционного характера появляется вследствие отита, паротита и т. д.
  2. Хроническая форма — если своевременно не назначается лечение артрита верхнечелюстного сустава медикаментозными препаратами, тогда заболевание переходит в запущенную стадию. Вылечить артрит в хронической форме достаточно проблематично и часто требует большого количества времени.

Независимо от формы заболевания наблюдаются следующие характерные для патологии симптомы:

  • Скованность — в зависимости от формы заболевания и его прогрессирования может быть выражена характерными небольшими ограничениями или полной неспособностью выполнять даже простые движения. Медикаментозное лечение помогает снять отечность и постепенно восстановить функциональность сустава.
  • Болевой синдром — хотя деформирующий артрит челюсти развивается на поздних стадиях заболевания, небольшие изменения в структуре наблюдаются уже в самом начале. Это вызывает сильный мышечный спазм. Вследствие дегенеративных процессов возникает боль. Болевой симптом является одной из основных причин обращения к ревматологу. Если у пациента сильно болит челюсть, при этом неприятные ощущения, как правило, появляются под утро, это является явным симптом характеризующим воспаление височно-нижнечелюстного сустава или смежных тканей при артрите.
  • Ощущения во время пальпации. Челюстно-лицевой сустав, пораженный артритом, легко определить при внешнем осмотре пациента. Во время пальпации поврежденного участка возникают неприятные ощущения, иногда проявляющиеся в простреливающих болях.
  • Отек слизистой щеки — может указывать и на смежные заболевания и нагноения, появившиеся по причине обычного флюса.
  • Покраснение кожи — воспалительный процесс всегда характеризуется изменением цвета кожного покрова. При проведении дифференциального диагноза значение может иметь оттенок. Так, для подагрического артрита характерно изменения цвета до темно-сливового оттенка, инфекция обязательно проявляется в образовании гнойников.
  • Деформация челюсти — рентгенологические признаки помогают определить заболевание даже на ранней стадии. На снимках видны изменения в межсуставном просвете, небольшая деформация хрящевой ткани. Рентгенодиагностика на поздних стадиях проводится для определения степени поражения. При визуальном осмотре заметно смещение челюсти к пораженному суставу.
  • Образование уплотнений — возникают по причине инфекционного артрита. Рентгеновские снимки могут показать сильное скопление синовиальной жидкости, а также позволяют определить этиологию заболевания по характерным изменениям.

Лечить хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава достаточно проблематично. На этапе развития все назначаемые препараты направлены исключительно на борьбу с симптоматикой заболевания.

Некоторые симптомы челюстного артрита похожи на те, что имеют другие патологии. Воспаление тройничного нерва и неврит, стоматологические проблемы – эти заболевания имеют схожую симптоматику. Поэтому обязательной является дифференциальная диагностика.

Когда появляются непривычные ощущения, дискомфорт при жевании, хруст и треск в челюсти, то необходимо обратиться к доктору. Прежде чем узнать, как лечить артрит челюсти, разберемся в симптоматике.

Челюстной артрит бывает:

  • первичный: диагностируется только при помощи лабораторных исследований;
  • вторичный: формируется после возникших нарушений в сосудистой и костной системе, он возникает в любом возрасте, даже у малышей.

Как было замечено выше, артрит челюстно лицевого сустава имеет множество причин возникновения, однако очень часто от такого заболевания страдают люди, которым за 40 лет, поэтому в этом возрасте необходимо особенно осторожно и пристально относиться к своему самочувствию и любым изменениям, которые касаются общего состояния. Поэтому если человек начал замечать, что двигать челюстью ему становится все тяжелее, а еще это сопровождается и звуком хруста, происходящим в суставах, болезненным синдромом, то следует немедленно обратиться к врачу, ведь такие признаки являются весомым поводом для обследования.

Кроме того, внчс имеет еще некоторые причины возникновения, которые кроются в механическом повреждении челюсти (здесь идет речь о вывихе, ушибе, ударе), гормональной дисфункции или переохлаждении.

Артрит челюсти имеет много симптомов, но чаще всего такое заболевание ведет к отеканию мягких тканей, сильным болям в пораженной области. Кстати, к данным неприятным ощущениям способен привести даже обычный зевок, поэтому нужно быть предельно осторожными.

В случае если артрит височно челюстного сустава произошел по причине инфекционной болезни, тогда это грозит следующими признаками. Больной будет ощущать сильную боль, ему будет тяжело открыть рот, что приведет к серьезному дискомфорту. Если надавить на поврежденное место, боль значительно усилится и создастся чувство отита. Этот недуг, как правило, дает о себе знать после того, как человек перенесет серьезное заболевание, которое относится к инфекционной природе.

Когда артрит челюсти имеет гнойный характер, здесь симптомы будут несколько другими. Так, у человека будет прощупываться уплотнение в области нижнечелюстного сустава. Это можно легко заметить и зрительно, поскольку в данном месте кожа начнет краснеть и стягиваться.

Особенность артрита челюсти в том, что он может развиваться постепенно, сопровождаясь нарастающими болевыми симптомами, а может начаться внезапно с резкой болью – это зависит в основном от индивидуальных особенностей организма человека.

На начальном этапе недуга больной может почувствовать слабую боль возле ушей во время движения нижней челюстью — при жевании или зевании. Возникает ощущение сковывания нижней челюсти после сна или длительного состояния покоя, может показаться, что она не слушается. Без лечения здоровье быстро ухудшается, болевые ощущения могут возникать при малейшем движении ртом, в это время верхнечелюстные суставы могут щелкать.

Если артрит челюсти развивается в результате травмы, то боль будет иметь острую форму. В этом случае около сустава образуется отек, невооруженным глазом он заметен как опухоль возле уха с поврежденной стороны. При открывании рта может быть заметно смещение лица вбок.

При инфекционной форме сильная боль при движении ртом отдает в затылок, стреляет в висок или разливается на всю голову. Иногда ощущения не связывают с тем, что началось воспаление челюстного сустава, и полагают, что это банальная головная боль.

Воспаление челюстного сустава важно распознать на раннем этапе и начать своевременное лечение, иначе болезнь перерастет в хроническую форму, при которой требуется длительная терапия, и никто не в праве будет гарантировать положительный исход. Такое течение недуга сопровождается ярко выраженными болезненными ощущениями при движении ртом, постоянно возникает щелканье и хруст в поврежденном суставе. Внешне верхнечелюстные отделы могут выглядеть здоровыми, но при пальпации появляется болезненное чувство.

В случае, если возник артрит челюстного сустава, симптомы могут быть различными, исходя из характера недуга.

Различают несколько возможных развитий воспаления сустава – это острое, хроническое, а также, гнойное и ревматоидное.

Когда проявляется острое воспаление челюстного сустава, тогда симптомы отмечаются выраженной отечностью, высокой чувствительностью нервных окончаний. Помимо этого в полости сустава может скапливаться экссудат, что приводит к более тяжелому протеканию болезни.

Артрит сустава острого типа характеризуется рядом симптомов:

  1. Болезненность, которая отдает в ушную раковину, висок;
  2. Сильная боль при надавливании на челюсть;
  3. Чувство «расширения» в зоне сустава.

Также, у больного может развиться отек и покраснеть кожа в районе пораженного сустава.

Хронический артрит внчс проявляется разными симптомами. Когда воспаление в зоне височно-нижнечелюстного сустава начинает стихать, тогда количество экссудата в суставной полости понемногу становится меньше. При этом могут возникнуть пролиферативные процессы.

Основной жалобой является ограничение подвижности. При совершении движения нижней челюсти слышен треск и хруст. Боль тянущая, ноющая, движения в суставе скованы, нарушается слух.

При гнойном артрите челюстного сустава может увеличиться местная температура, начаться лихорадка, появится головокружение, тошнота. Вследствие сильной отечности у пациента возникнут проблемы со слухом.

При развитии ревматоидного артрита возникают симптомы не только поражения сустава челюсти, но и всего организма. У больного возникает острая боль в нижней челюсти, появляются ограничения в движении, болят мышцы, чувствуется слабость.

Артрит верхнечелюстного сустава отличается довольно длительным бессимптомным периодом. Можно заметить увеличение температуры тела. Все признаки проявляются уже на позднем этапе болезни, а именно припухлость, болезненность при прикосновении, отечность.

Как лечить артрит? Этот вопрос интересует всех больных, кто столкнулся с данной проблемой.

План по лечению челюстно-лицевого артрита разрабатывается на основании вида, формы и периода патологии.

Симптомы артрита ВНЧС

Ведущим симптомом в клинике острого артрита ВНЧС выступает резкая боль в области сустава, которая усиливается при попытке открыть рот или выполнить движение челюстью. Как правило, боль носит локальный, пульсирующий характер, однако нередко может иррадиировать в язык, ухо, затылок, висок. При артрите ВНЧС больной может приоткрыть рот не более чем на 5-10 мм;

при попытках открыть рот происходит смещение нижней челюсти в больную сторону. В проекции пораженного височно-нижнечелюстного сустава определяется гиперемия кожных покровов, отек мягких тканей, болезненность при пальпации. При скоплении в полости сустава серозного экссудата больные жалуются на ощущение распирания в челюсти, невозможность плотно сомкнуть зубы.

Гнойный артрит ВНЧС протекает с явлениями лихорадки, образованием в области сустава плотного инфильтрата, гиперестезией и гиперемией кожи. Больные предъявляют жалобы на острую локальную болезненность, снижение слуха, приступы головокружения. При осмотре выявляется сужение наружного слухового прохода. Возможно формирование абсцессов, вскрывающихся в околоушную область или наружный слуховой проход.

При хроническом артрите ВНЧС болевые ощущения проявляются в меньшей степени; ведущими жалобами выступают тугоподвижность сустава различной степени выраженности, ощущение скованности в суставе, глоссалгия, шум в ушах. Амплитуда открывания рта составляет 2-2,5 см; при движениях челюсти отмечается хруст и щелканье в суставе. Деформация суставной головки и кортикальной пластинки впадины при хроническом воспалении могут приводить к подвывиху и вывиху нижней челюсти.

Ревматический артрит ВНЧС протекает с множественными артралгиями, явлениями полиартрита, лихорадкой; при этом у больных могут обнаруживаться приобретенные пороки сердца. При лабораторном обследовании выявляется положительные ревматические пробы (СРБ, сиаловая, дифениламиновая и др.).

При травматическом артрите ВНЧС момент травмы сопровождается резкой болью в суставе с последующим тризмом и ограничением пассивных и активных движений нижней челюсти. Нередко при травматических повреждениях возникает разрыв связочного аппарата, кровоизлияние в сустав, что в дальнейшем приводит к анкилозированию височно-нижнечелюстного сочленения.

Артриты ВНЧС специфической этиологии имеют хроническое течение. Так, при туберкулезном артрите ВНЧС нередко развиваются свищевые ходы, присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Диагностике способствует наличие контакта с туберкулезным больным в анамнезе, положительные туберкулиновые пробы, характерные изменения в легких.

Течение гонорейного артрита ВНЧС – острое, с болями и инфильтрацией в области сустава, субфебрилитетом, интоксикацией. Для сифилитического артрита ВНЧС характерно образование гуммы в околосуставных тканях, формирование контрактуры нижней челюсти. При актиномикотическом артрите ВНЧС периодические обострения хронического процесса также приводят к развитию выраженных контрактур жевательных мышц.

Провоцирующими факторами для развития болезни могут быть разные механические воздействия. Очень часто артриту челюсти предшествуют травмы, полученные в результате удара, ушиба и даже, как это не звучит странно, виною этому может быть открывание рта с превышением нагрузки.

При этом можно наблюдать, что подбородок смещается к больному суставу. При осмотре пациента врач отмечает отек в больной области, при этом пальпация вызывает очень болезненную реакцию.

Если в случае удара или ушиба, либо какого другого механического воздействия кости челюсти, в частности, мыщелкового отростка, сохранились целыми и не наблюдается визуально переломов и трещин, то рентген, как правило, тоже не выявит каких либо нарушений.

Все это осложняет диагностирование в некоторых случаях. Однако если произошли кровоизлияния в результате разрыва связочного аппарата, то тогда рентген зафиксирует аномальное расширение пораженной области.

Начало болезни протекает очень тяжело. Пациент испытывает сильные боли в суставах челюсти, они усиливаются при малейшем открывании рта, или попыткой двигать челюстью. Болевые ощущения при этом передаются в височную или затылочную область, язык.

Важно: боль, как правило, бывает пульсирующей – это одна из примечательных особенностей, которая отличает острый артрит от невралгии тройничного нерва.

Опасность острого артрита состоит в том, что он может перейти в гнойный. Эта трансформация будет представлять основные симптомы, которые приведены ниже:

  • обследование выявит в суставе члюсти скопившийся инфильтрат;
  • у больного будут иметься на кожном покрове явно выраженные гиперемированность гиперестезия;
  • область слухового прохода будет сужена;
  • часто у пациента заложены уши;
  • больной испытывает общее недомогание, температура тела повышена;
  • слабость, головокружение;
  • СОЭ увеличена.

Среди симптомов можно выделить и некоторые другие. Например, при любом надавливании в районе подбородка, даже незначительном, пациент ощущает острую боль.

Упор при пальпации, как правило, осуществляется специалистом вперед и с продвижением вперед. При осмотре рентгеновского снимка наблюдается нарушение структуры суставной щели – она будет несколько расширена.

Несколько другие последствия обнаруживает в отличие от ревматического, артрит ревматоидный. При этом заболевании поражается один сустав.

Тем не менее, болевые ощущения имеют широкую область распространения. Пациенты могут ощущать боль не только в плечевом, но даже коленном суставе.

Сложность быстрого и верного диагностирования острого артрита заключается в том, что его симптомы практически не отличаются от симптоматики таких заболевании, как отит, невралгия тройничного нерва и некоторых других.

Отвечая на вопрос, как лечить столь сложное заболевание, можно сказать, что на начальном этапе лечение проходит всегда практически одинаково, несмотря на то, инфекционная или острая форма наблюдается у больного, хотя отличия, безусловно, есть.

Тем не менее и в том, и в другом случае все начинается с жесткой повязки, фиксирующей челюсть. Примерно три дня она носится при инфекционном артрите, и около десяти – при травматическом. Больному прописывается жидкая пища и анаболики, снижающие болевой порог чувствительности.

При соблюдении рекомендаций врача улучшение состояния пациента может наблюдаться уже на третьи сутки. После этого, как правило, назначаются физиотерапевтические методы лечения, включающие:

  1. Магнитотерапию.
  2. Лазерную терапию.
  3. Упражнения, которые должны способствовать работе и возвращению прежнего тонуса лицевым мышцам в виде массажа и аппликаций с помощью горячего воска.

Симптомы артрита челюстного сустава зависят от варианта течения болезни, которое бывает острым и хроническим. Острая форма заболевания проявляется возникновением резкой болезненности в области проекции пораженного сочленения, припухлостью мягких тканей, что окружают больной сустав, а также частичным или полным выпадением его функции.

Пациент жалуется на невозможность приоткрыть рот более чем на 1 см, плотно сомкнуть зубы, ощущение смещения челюсти при попытках поесть или что-нибудь сказать и распирающие ощущения в области больного сустава.

При формировании гнойного воспаления больной сустав резко отекает, кожа над ним делается красной и гиперчувствительной. Общая температура тела у таких пациентов может повышаться до 39С и сопровождаться ознобом, недомоганием, иногда судорожным синдромом.

Хронический артрит челюсти, симптомы и лечение которого отличаются от острых форм заболевания, проявляется невыраженными болевыми ощущениями, что возникают преимущественно в периоды обострения заболевания или сопровождают вирусные инфекции.

Больные хроническим артритов височно-нижнечелюстного сустава люди жалуются на невозможность полноценно открыть рот, а также появление при подобных попытках характерного хруста или щелчка, который порой слышен даже окружающим.

Диагностика артрита ВНЧС

Как уже известно, воспаление нижнечелюстного сустава может быть возбуждено разнообразными патологиями и болезненными состояниями. Предположить о возможной причине можно, опросив больного и оценив присутствующие симптомы. В тоже время, чтобы поставить точный диагноз, больному требуется пройти множество исследований.

Чтобы выявить, по какой причине произошло воспаление, используют различные методики. Врач может назначить общее исследование крови, выявление белков, а также аутоантител в кровеносной системе и показателях мочевой кислоты.

Основной метод диагностики – это рентгенография. При необходимости назначают компьютерную томографию.

Достаточно часто возникает проблема, какой специалист поможет в данном вопросе. К кому действительно следует обратиться за помощью? Это будет травматолог, хирург, терапевт или стоматолог?

Исходя из того, какие причины привели к болезненности челюстного сустава, симптомы и лечение воспаления челюстного сустава будут иметь различное течение.

Терапия височно-челюстного сустава будет проходить врачами из разных областей медицины. Когда развился артрит височно-нижнечелюстного сустава и симптомы мешают нормальному повседневному быту человека, но при этом не несут угрозы жизни, советуют посетить семейного терапевта.

Опираясь на причины патологии, в диагностике и лечении могут принимать участие ряд специалистов.

Если повреждены костные, хрящевые, либо связочные компоненты сустава нужно обратиться к ортопеду и травматологу. При зубной болезни и ротовой полости поможет стоматолог. К оториноларингологу нужно идти, если заболели уши, горло, нос. Выявить инфекционно-воспалительные процессы в организме сможет инфекционист.

В случае, если артрит нижнечелюстного сустава появился по причине ревматической патологии, лечение будет проводить ревматолог.

С учетом ведущего этиологического фактора к диагностике артрита ВНЧС могут привлекаться стоматологи, травматологи, ревматологи, отоларингологи, фтизиатры, дерматовенерологи, инфекционисты.

Основным методом верификации диагноза является рентгенография, компьютерная томография ВНЧС или КЛКТ височно-нижнечелюстного сустава. Определяющим рентгенологическим признаком острого артрита ВНЧС служит расширение суставной щели; хронического артрита — сужение суставной щели, появление краевых узуров суставной головки и суставного бугорка.

Острый артрит ВНЧС требует дифференциации с невралгией тройничного нерва, острым отитом, перикоронаритом, прочими заболеваниями, протекающими с артропатиями (подагрой, дерматомиозитом, болезнью Бехчета, болезнью Бехтерева и др.). В определении этиологии специфических артритов ВНЧС решающая роль принадлежит методам ПЦР и ИФА-диагностики.

С учетом ведущего этиологического фактора к диагностике артрита ВНЧС могут привлекаться стоматологи, травматологи, ревматологи, отоларингологи, фтизиатры, дерматовенерологи, инфекционисты.

Острый артрит ВНЧС требует дифференциации с невралгией тройничного нерва, острым отитом, перикоронаритом, прочими заболеваниями, протекающими с артропатиями (подагрой, дерматомиозитом, болезнью Бехчета, болезнью Бехтерева и др.

). В определении этиологии специфических артритов ВНЧС решающая роль принадлежит методам ПЦР и ИФА-диагностики.

Диагностика челюстного артрита требует консультаций и осмотра со стороны специалистов разных профилей:

  • отоларинголога;
  • травматолога;
  • ревматолога;
  • ортопеда;
  • стоматолога;
  • челюстного хирурга;
  • невропатолога.

Это необходимо для систематизации жалоб больного и определения характера патологического процесса, а также первопричины его появления, которая потом будет положена в основу назначенной терапии.

На рентгенологических снимках на острые формы течения болезни будет указывать инфильтрация мягких тканей, увеличение сустава в объеме и расширение суставной щели, тогда как хронический артрит, наоборот, проявляется сужением суставной щели, образованием узур, иногда остеофитов и дегенеративными изменениями суставных поверхностей.

Виды челюстного артрита

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой парный орган. Он объединяет нижнюю челюсть с черепом.

Артрит височно-челюстного сустава диагностируют, когда в сочленении появляется воспалительный процесс. На раннем этапе патологии очаг воспаления находится в капсуле сустава. По мере прогрессирования недуга воспалительный процесс поражает другие части сочленения. Если заболевание не лечить, сустав может потерять свою подвижность.

Болезнь нередко развивается после инфекционных заболеваний. Инфекция может перекинуться на сустав с соседних тканей. Контактный артрит типа ВНЧС возникает при:

  • среднем отите;
  • тонзиллите;
  • гриппе;
  • остеомиелите нижней челюсти;
  • височной кости (инфекционное воспаление костной ткани);
  • ангине;
  • мастоидите (воспаление слизистой и костной ткани височной кости);
  • флегмоне околоушно-жевательной зоны (гнойное воспаление жировой клетчатки).

Болезнетворные микроорганизмы проникают в суставную полость, создавая очаг воспаления.

Гематогенное инфицирование сустава развивается на фоне:

  • сифилиса;
  • гонореи;
  • туберкулеза;
  • сальмонеллеза;
  • кори;
  • скарлатины.

Реактивный артрит ВНЧС обнаруживают при:

  • хламидиозе;
  • краснухе;
  • уреаплазмозе;
  • вирусном гепатите;
  • энтерите.

Он развивается на фоне менингококковой инфекции. В таких случаях патогенные организмы не проникают в полость сустава, но являются причиной заболевания.

В группе риска находятся люди, у которых был выявлен ревматизм или ревматоидный артрит.

Запустить патологический процесс способна травма. Артрит иногда начинает беспокоить человека после удара или падения.

Спровоцировать заболевание могут:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • вредные привычки (грызение ногтей, жевание жвачки, подпирание щеки или подбородка);
  • неправильно установленные пломбы и коронки;
  • стрессовые ситуации;
  • длительно открытый рот (во время стоматологической процедуры);
  • скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Люди, которые часто пребывают в состоянии стресса, чрезмерно напрягают лицевые мышцы, оказывая повышенную нагрузку на височно-нижнечелюстное сочленение.

Если подтвержден артрит челюстного сустава, лечение должен назначить доктор. Быстро купируют боль при артрите ВНЧС нестероидные противовоспалительные препараты. Больному выписывают:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Нимесил.

Диклофенак вводят внутримышечно, затем переходят на таблетки для приема внутрь. Если боли не очень сильные, назначается Парацетамол.

Когда артрит спровоцирован ревматическими процессами, лечащий врач выписывает стероидные противовоспалительные лекарства:

  • Преднизолон;
  • цитостатики (Метотрексат, Лефлуномид);
  • моноклональные антитела (Адалимумаб, Этанерцепт).

Любой артрит характеризуется воспалительным процессом. Причинами, которые могут спровоцировать развитие заболевания, являются:

  • Инфекция — катализатором выступают перенесенные заболевания. Гонорея, грипп, ОРВИ и даже простуда могут привести к воспалению.
  • Травмы — переломы, ушибы и даже резкое открытие рта со временем может спровоцировать воспаление.
  • Ревматические процессы. Изменения и нарушения в обмене веществ может стать причиной того, что разовьется нижне или верхнечелюстной артрит. Наиболее распространенными заболеваниями являются: подагра, ревматоидный артрит и системная красная волчанка.

Препараты для лечения направлены на борьбу с причиной, вызвавшей воспаление. Поэтому перед назначением курса терапии врач обязательно проводит общее обследование организма с целью выявить этиологию заболевания.

Эффективное консервативное лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава направлено на борьбу с симптоматикой и причиной заболевания.

Лечение артрита височно-челюстного сустава и смежных отделов начинается с обязательной фиксации. В период воспаления необходимо обеспечить минимальную нагрузку на поврежденную челюсть.

Вывихи и подвывихи сустава вправляются специалистом и позже обязательно фиксируются с помощью плащевидной повязки. Дальнейшая терапия зависит от этиологии заболевания и может включать в себя следующее:

  • Медикаментозная блокада. Обезболивать сустав можно как препаратами, входящими в группу НПВС (противовоспалительные препараты), так и более сильными средствами. Как крайнюю меру назначают инъекции новокаина. На поздних стадиях, характеризующихся устойчивым болевым синдромом воспалительного происхождения, назначается короткий курс кортикостероидов. Лечение длится не более 2-3 дней.
  • Антибиотики. Лечение народными средствами при инфекционном и ревматоидном артрите не может заменить курса антибактериальной терапии. Для начала определяют реагент воспаления. Позже назначают антибиотики узкого спектра. Узконаправленные препараты позволяют избежать вредного воздействия побочных эффектов терапии, особенно осторожно следует подходить к назначению при артритах у беременных или детей.
  • Лечение мазями и компрессами. Если ломит сустав снять боль можно с помощью специальных прогревающих составов. Мазь при челюстно-лицевом артрите, в состав которой входит пчелиный или змеиный яд, позволяет быстро снять отечность и уменьшит болевой синдром. Благодаря прогревающему эффекту, мазь снимает мышечный спазм и восстанавливается подвижность.
  • Ревматоидный артрит челюстного сустава требует использования противовоспалительных средств, одновременно может потребоваться санация ротовой полости. В сложных случаях может понадобиться консультация специалиста стоматолога специализирующегося на устранении дефектов прикуса.
  • Упражнения для восстановления подвижности. Восстановить подвижность ротовой полости при верхнем челюстном артрите можно с помощью специальной гимнастики. Упражнение заключается в том, что при помощи кулака блокируется движение нижней челюсти. Открывать рот можно только с помощью верхней части. Упражнение нужно выполнять всего 2 минуты 2-3 раза в день. Чтобы выполнить его безболезненно, гимнастика совмещается с применением лечебных мазей (или камфорным маслом).
  • Физиотерапевтические процедуры, гипотермия, электрофорез, сеансы УВЧ, магнитотерапия, массаж, все эти способы служат хорошей профилактикой артритов и используются в период реабилитации.

Хирургическое лечение при артритах челюсти в основном назначается для устранения последствий гнойного воспаления и стоматологической проблемы.

Как и все остальные воспалительные процессы, без должной терапии артрит способен оказывать неблагоприятное воздействие на работу внутренних органов. Самостоятельное лечение в домашних условиях может стать причиной резкого ухудшения самочувствия пациента.

В зависимости от этиологии заболевания встречаются следующие последствия:

  • Ревматоидный артрит — поражение прогрессирует, становится хроническим, перекидывается на смежные суставы и ткани. Со временем отмечается анкилоз – полная неподвижность челюсти.
  • Инфекционный артрит — наблюдается сепсис. Так как челюсть находится рядом с головным мозгом, невылеченное заболевание приводит к летальному исходу.

Эффективные народные методы лечения артрита височно-нижнечелюстных суставов с успехом применяются как профилактические и вспомогательные средства, обеспечивающие устойчивую ремиссию, но не применяемые в качестве основной терапии.

Лечение артрита нижней челюсти начинается с диагностики, и определения правильного типа. Самолечение артрита и артроза челюсти редко дает положительный эффект.

При обнаружении артрита либо артроза терапия состоит из приема фармакологических препаратов и физиотерапевтических процедур. Какие лекарства назначает специалист? В первую очередь – это противовоспалительные препараты, анальгетики для устранения боли. Если случай более тяжелый, то необходим прием гормональных препаратов. Курс длится до полного восстановления работоспособности суставов челюсти.

Что касается физиотерапевтических процедур, то в них входит: массаж, зарядка, электрофорез и др. Помимо стандартных приемов могут помочь и народные методы: настойки, компрессы, примочки. Они помогут быстрее поправиться и укрепить здоровье. В тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не приносит нужного эффекта, необходимо хирургическое вмешательство.

stopparodontoz.ru

Лечение симптомов челюстного артрита предусматривает прием таких средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (принимаются в виде таблеток или капсул для внутреннего приема, блокируют острую боль и воспаление):
    • Индометацин;
    • Диклофенак;
    • Ибупрофен;
    • Ацетилсалициловая кислота;
    • Мелоксикам.
  1. Кортикостероидные противовоспалительные средства выпускаются в виде жидкости для внутримышечных или внутрисуставных инъекций (быстро проникают вглубь воспаленной зоны и оказывают скорейшее терапевтическое действие):
    • Гидрокортизон;
    • Кеналог;
    • Детралекс.

Однако, чтобы лечение артрита нижнечелюстного сустава было эффективным, нужно не только купировать симптомы болезни, но и воздействовать на очаги развития болезни, спровоцировавшие разрушительный процесс.

Антибиотики

Для устранения очагов разрушительного процесса назначают средства антибактериального действия, которые отличаются в зависимости от спектра своего воздействия.

При артрите применяют такие антибиотики:

  1. Препараты ряда макролидов или тетрациклинов (тетрациклин, доксициклин);
  2. Средства из группы пенициллинов (амоксициллин, ампициллин, цефотаксим);
  3. Золотосодержащие препараты;
  4. Противоревматоидные лекарства (методжект);
  5. Иммунодепрессанты (иммард, сульфасалазин).

В зависимости от вида развития артритного поражения сустава челюсти специалисты придерживаются специальных рекомендаций в ходе курса терапии.

Определяются такие особенности лечения различных видов челюстного артрита:

  1. Лечение травматического артрита:
    • При помощи физиотерапевтических процедур (УВЧ) рассасывается кровь в больном суставе и нормализуется кровоток;
    • Вводится новокаин в полость сустава через электрофорез;
    • Проводится парафинотерапия;
    • Используются лечебные грязи;
    • Может потребоваться обездвиживание сустава специальной пластиной, помещающейся между зумами.

  1. Лечение инфекционного вида поражения:
    • Прием антибиотиков широкого спектра действия;
    • Использование ртутно-кварцевых лучей;
    • Прием комплекса витамина С.
  1. Терапия гнойного артрита:
    • Дренирование больного сустава для выведения гноя из полости сочленения;
    • УВЧ-терапия;
    • Электрофорез с введением в сустав НПВС и антибиотиков;
    • Компрессы для купирования болевых симптомов.
  1. Лечение ревматоидного поражения:
    • Санация полости рта;
    • Использование компрессов или мазей согревающего эффекта;
    • Йодосодержащие средства;
    • Применение пчелиного яда для нормализации кровотока.

Симптомы воспаления верхнечелюстного сустава

Если диагностируется артрит, симптомы и лечение его зависят от степени тяжести. Терапию начинают с назначения полного обездвиживания проблемного сочленения. Если воспаление появилось вследствие травмы, возможно наличие перелома. При сохранении двигательной функции обломки кости могут повредить близлежащие ткани. Обездвиживание поможет облегчить состояние больного до полного выяснения причин воспаления.

Для фиксации челюсти используют специальную пращевидную повязку. Она представляет собой полосу ткани, рассеченную с обеих сторон в продольном направлении. Нижние концы повязки помещают перед ушами и завязывают на темени. Верхние концы завязывают сзади у основания головы. Пращевидная повязка удерживает челюсть в сомкнутом положении.

  • распределять нагрузку на резцы и боковые зубы: передние служат для откусывания пищи, а задние для ее пережевывания;
  • жевать нужно на правой и левой челюсти одновременно, чтобы не перегружать одну сторону зубов;
  • не оставлять без внимания нарушения прикуса, иначе из-за чрезмерной нагрузки на суставы развития заболевания не избежать;
  • если в прошлом наблюдалось воспаление сустава, из рациона лучше совсем исключить твердую пищу – сухари, жесткое мясо, орешки.

www.pro-zuby.ru

Как известно, вместе с иными видами патологии нередко наблюдается артрит челюстно-лицевого сустава, симптомы и лечение которого достаточно схожи между собой.

Сокращенно в медицине данное заболевание принято отмечать как артрит ВНЧС. Такое название сустав получил, потому что смыкает височную кость с нижней челюстью.

Парный сустав, у которого идентичное строение с правой и левой стороны, выполняет свою функцию, как одно целое. Благодаря этому суставу происходит движение нижней челюсти, которое осуществляется в таких направлениях, как возможность открывать и закрывать рот, продвигать челюсть вперед, смещать ее в бок.

Как и другие соединения, он имеет хрящи, кости, мышцы, связки, внутрисуставную жидкость. Вследствие определенных воздействий, данные элементы способны воспаляться, что и называется артритом височно-челюстного сустава.

Височный артрит может возникнуть как у людей старших лет, так и в детском возрасте. У детей формирование артрита вызвано произрастанием зубов, костей, нанесением травмы. Люди старшего возраста сталкиваются с этой проблемой по причине болезней инфекционного и воспалительного характеров.

Артриты челюстного сустава по происхождению бывают инфекционными и неинфекционными.

Возникновение челюстно-лицевого артрита инфекционного вида происходит вследствие осложнения после отита, гриппа. Развивается он при формировании остеомиелита челюсти, тонзиллита, гнойного паротита.

В свою очередь артриты инфекционного характера имеют специфическое и неспецифическое течение.

Специфический артрит в лицевом суставе возникает редко, являясь следствием сильно запущенных заболеваний инфекционного вида, таких как сифилис, туберкулез, гонорея.

Неспецифические возникают в случае, если в организм проникли и стали развиваться стрептококки, стафилококки и другие патогенные микроорганизмы.

К неинфекционным артритам относят ревматоидный артрит, который является системным заболеванием, поражающим имунную систему и соединительную ткань.

Реактивный артрит, возникает вследствие перенесенных инфекций желудка, кишечника, мочеполовой системы,

Травматический артрит возникает, как следствие перенесенных травм, вывихов и переломов закрытого типа.

Артрит челюсти может протекать в острой и хронической форме. Развитие болезни острой формы характеризуется гнойной и серозной степенью.

Зачастую наблюдается острый неспецифический артрит. Челюстно-лицевой сустав может инфицироваться вследствие ЛОР заболеваний, например, отит, фарингит, а также, при воспалении слюнных желез, наличии стоматологических проблем, как пародонтит, кариес.

Терапия воспаленного внчс проходит с использованием иммобилизации, приема медикаментов, физиотерапевтических процедур.

Иммобилизация

При выявлении у больного, после обследования, вывиха, перелома, растяжения связок потребуется более длительное обездвиживание.

Для иммобилизации используют мягкую подбородочную пращу, пращевидную повязку, накладываемую на нижнюю челюсть, а также теменно-подбородочную повязку. Эти методы обездвиживания являются временными.

Есть еще длительные способы излечения. Их применяют при имеющихся переломах челюсти, височной кости. В этом случае для сращивания дефекта требуется около 5 недель. Длительное обездвиживание осуществляется путем скрепления зубов сверху и снизу проволокой либо наложением шин на зубы.

Для повышения эффективности лечения пациенты должны перейти на особую диету. В ней акцент делается на большое количество свежих овощей и фруктов. Из них же готовятся различные отварные блюда.

Если пациент будет регулярно потреблять майский мед, то его состояние очень быстро улучшиться. Очень хорошо влияет на больной сустав обычная вишня. Содержащиеся в ней вещества укрепляют сосуды, снижаются риски тромбоза сосудов.

Что касается питьевого режима, то здесь рекомендация всего одна – пить в сутки не менее 2-х литров воды.

Особенности заболевания

stopparodontoz.ru

Статистические данные, что у 1 из 7 жителей планеты развивается артрит опорно-двигательного аппарата. Артрит, локализующийся в области челюстного сочленения, встречается довольно редко, однако, как утверждают специалисты, чаще всего от данного заболевания страдают люди молодого возраста от 30 до 55 лет.

Как правило, диагностируют такие виды челюстного артрита:

  1. Травматический;
  2. Инфекционный;
  3. Гнойный;
  4. Ревматоидный.

Зарождается воспалительная реакция в капсуле сустава, а затем перемещается на околосуставные ткани. Если не оказать пациенту своевременной врачебной помощи, артрит челюстного сустава прогрессирует в более острые формы.

На фоне артритного повреждения могут развиться такие осложнения:

  • Костный анкилоз (сращивание костей, входящих в сустав);
  • Контрактуры мышечной ткани;
  • Атрофия суставных фрагментов;
  • Деформирующий артроз.

Причины развития

Провоцируют формирование артрита челюстного сустава такие факторы:

  • Попадание в организм возбудителя инфекционной болезни;
  • Получение травмы челюсти (вывих, удар, трещина);
  • Воспаление прилегающих мягких тканей после перенесения болезней, таких как отит, грипп, туберкулез;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Переохлаждение.

Больного ждет еще и такой симптом, как частое головокружение и болевые ощущения. К тому же должно насторожить и то, что гнойный артрит височно нижнечелюстного сустава может вызвать повышение температуры тела. Этот недуг чаще всего дает о себе знать, когда у человека наблюдается запущенная острая форма данного заболевания.

Если больной страдает от такого симптома, как резкая и острая боль непосредственно в челюсти, то это означает, что у него ревматоидный вид артрита. Кроме того, для этой формы присущи еще и болевые ощущения в конечностях.

Если у больного образовалась хроническая степень внчс, то его будет одолевать постоянная боль. Утром в челюстном суставе наблюдается скованность, а в течение дня любые движения челюсти будут сопровождаться хрустом. Кроме того, во время движений может проявляться боль, которая будет резкой и симптоматичной. Очень тяжело при этом открывать рот больше чем на 2 см.

Таким образом, симптомы при этом недуге имеют очень серьезный характер, который приносит дискомфорт, а порой и вовсе терпеть любое проявления становится невозможно. По этой причине необходимо не медлить с обращением за помощью к квалифицированному специалисту.

Для лечения острого артрита важно постараться сустав нижнечелюстной лишить движения. Поэтому специалист должен наложить соответственную повязку. Так, доктор поместит между зубов специальную пластинку. Ее нельзя доставать на протяжении нескольких суток.

Если повреждение верхнечелюстного сустава произошло по причине травмы, тогда больному сначала приписываются лекарственные средства, которые способны устранить болезненность. Человеку придется употреблять их до того времени, пока не устранится отечность и не пройдет боль. Надо дождаться и полного функционирования челюсти, то есть таким лечением необходимо заниматься достаточно продолжительный период. После этого, когда пациент пойдет на поправку, ему предложат пройти курс электрофореза.

Во время челюстного артрозо-артрита хронического вида необходимо длительный промежуток проходить сеансы ультразвука и терапии, которая подразумевает использование яда пчелы, электрофореза. Важно понимать, что такие процедуры должны проходить строго под присмотром лечащего врача в физиотерапевтическом кабинете, а никак не в домашних условиях. В противном случае есть вероятность навредить собственному здоровью.

Что касается ревматоидного артрита, то он может лечиться как стероидными препаратами, так и нестероидными и средствами антибактериального свойства.

Достаточно часто при указанном недуге может образоваться процесс гнойно-воспалительный, при этом без оперативного вмешательства не обойтись. Когда больной после операции будет пребывать на реабилитационной стадии, ему выпишут антибиотики, компресссы, анальгетики и УВЧ.

  • снятие болевого синдрома;
  • избавление от симптомов артрита челюсти;
  • восстановление нормальной работы височно-нижнечелюстного отдела.

Для того чтобы начать лечение артрита челюстно-лицевого сустава, врач прописывает обезболивающие препараты или новокаиновую блокаду в зависимости от интенсивности симптома. Нельзя самостоятельно назначать себе анальгетики, они подбираются индивидуально для пациента исходя из анамнеза. Предпочтение отдают нестероидным препаратам с противовоспалительным действием, а блокаду применяют лишь когда остальные средства оказываются неэффективными в борьбе с болью.

Антибиотики назначают в том случае, если диагностированы гнойный или инфекционный челюстные артриты, при этом предварительно проводится исследование на чувствительность болезнетворных организмов к действию конкретного антибиотика, а затем назначается средство узкой направленности. Это нужно для того, чтобы вероятность побочных эффектов была сведена к минимуму.

Доказали свою эффективность в борьбе с воспалением челюсти мази и гели с содержанием змеиного или пчелиного яда. На воспаленное место накладывают компрессы согревающего действия, они обладают хорошим обезболивающим эффектом, одновременно лечат пораженный состав и улучшают его подвижность. Нельзя применять согревающие компрессы без диагностики, так как если окажется, что имеет место случай специфического артрита ВНЧС, инфекционного или гнойного заболевания, тепло станет благоприятной средой для размножения бактерий, что приведет к скорейшему развитию недуга.

Лечение ревматоидного артрита ВНЧС проводится при помощи противовоспалительных средств. Нередко назначается гормональная терапия. Хирург, проводящий лечение, может назначить дополнительное обследование у стоматолога в целях исправления дефекта прикуса, который привел к развитию патологии. После снятия первого болевого синдрома обязательно будет назначен комплекс физических упражнений, направленный на восстановление нормального функционирования после артрита нижней челюсти.

Главное, что следует помнить при лечении челюстно-лицевого воспаления: нельзя заниматься самолечением, ставить диагноз самостоятельно и использовать на себе средства народной медицины, отказавшись от назначений врача. Приготовленные дома мази, отвары и растирки – это лишь вспомогательные меры, которые без основной терапии не способны полностью излечить пациента.

Иммобилизация

Когда больного беспокоит артрит челюстного сустава, то лечение народными методами будет включать такие рецепты:

  1. Нужно соединить в равной пропорции мед со спиртом. Прикладывать готовый компресс на поврежденную зону.
  2. Лист от капусты прогладить горячим утюгом, прилаживать к больному месту.
  3. Прокалить в духовке морскую соль, переложить ее в ткань. Смазать сустав пихтовым маслом и приложить соль. Держать до полного остывания.

При травматических артритах ВНЧС в первые 2-3 дня показана постановка холодных компрессов, прием анальгетиков; в дальнейшем – физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез, грязелечение, диадинамические токи), проводится миогимнастика и массаж жевательных мышц.

Терапия острых артритов ВНЧС осуществляется с помощью назначение НПВС, антибиотиков, внутрисуставных инъекций кортикостероидов, хондропротекторов, физиотерапии (лазеротерапии, магнитотерапии, ультрафонофореза, грязелечения, парафинотерапии, озокеритотерапии), иглорефлексотерапии. При гнойном артрите ВНЧС производится экстренное вскрытие и дренирование полости сустава через наружный разрез.

При хронических артритах ВНЧС важно проведение курсов массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии, санации носоглотки и полости рта, рационального протезирования зубов. Лечение специфических и ревматических артритов ВНЧС проводится соответствующими специалистами с учетом основного заболевания.

Схема терапии составляется на основании диагностических данных и включает в себя прием медикаментов, физиотерапевтические мероприятия, иммобилизацию поврежденного сустава. Тяжелые формы заболевания требуют оперативного вмешательства.

Недуг ревматической этиологии нередко осложняется сращиванием концов сустава. Для профилактики последствия больным рекомендуется выполнять комплекс лечебных упражнений:

  1. Медленно опускать и поднимать нижнюю челюсть.
  2. Выступающую часть подбородка обхватить пальцами, а нижнюю челюсть выдвигать вперед и назад.

Упражнения повторяют 2-3 раза. При возникновении боли в челюсти гимнастику откладывают на несколько дней.

После стадии обострения артрита пациенту назначают физиотерапевтические процедуры:

  • элекстрофорез;
  • УВЧ,
  • фонофорез с использованием гидрокортизона;
  • диадинамотерапию.

Обратите внимание: даже если вы прочли массу литературы по специфике артрита челюстного сустава, это не означает, что вы способны самостоятельно лечить заболевание.

Врачом назначаются противовоспалительные препараты, гормональные средства и анальгетики. Срок лечения зависит от стадии заболевания и особенностей сустава.

Довольно эффективны рецепты из арсенала народной медицины:

  • настойки,
  • компрессы,
  • отвары.

Все перечисленное применяется пациентом только после обсуждения с лечащим врачом.

При остром артрите человеку нужен полный покой, и обеспечение неподвижности лицевого нижнечелюстного сустава с помощью наложения повязки. Врачи прокладывает специальную пластину со стороны больного челюстного сустава между зубами.

Пластина находится там на протяжении 2 или 3 дней. Все это время больному нужно есть только жидкую пищу.

  • возраста пациента;
  • причины развития патологического процесса;
  • характера инфекционного агента или агрессивности аутоиммунного воспаления;
  • чувствительности больного к антибиотикам широкого спектра действия;
  • запущенности и стадии заболевания;
  • наличия осложнений со стороны больного сустава.

Клиническая картина

Симптоматическое проявление болезни отличается в зависимости от вида повреждения, а также от формы течения артрита челюстного сустава. Форма протекания болезни бывает острой либо хронической.

Характерные признаки

Выделяют характерные симптомы артрита челюстного сустава:

  1. Болевой синдром (боль во время приема пищи, жевания):
    • Боль может распространяться на такие части, как язык, ухо, височная или затылочная часть;
    • Болевые ощущения имеют пульсирующий характер;
    • Локализация болей приходится на ушно-височный, малый затылочный и большой ушной участок.
  1. Ограничение двигательных функций (несостоятельность полностью открыть рот);
  2. Формирование отека пораженного участка челюсти;
  3. Специфический хруст в области больного сустав;
  4. Бессонница;
  5. Утрата аппетита;
  6. Ухудшение слуха;
  7. Повышение температуры тела особенно в области поражения.

В зависимости от природы болезни проявляются такие симптомы:

  1. Травматический артрит челюсти (после получения травмы):
    • Приступ резкой неожиданной боли;
    • Подбородок смещается в сторону;
    • Мягкие прилегающие ткани опухают.
  1. Инфекционный тип (развивается на фоне ранее перенесенных болезней, к примеру, отит, тонзиллит, гнойный паротит):
    • Болевые ощущения высокой интенсивности;
    • Боли имеют нарастающий характер (усиливаются при движении, например, при открывании рта);
    • Рот открывается только на 3-5 мм;
    • Кожный покров воспаляется (краснеет и становится горячим).
  1. Гнойный тип повреждения (очаг развития болезни проникает инфекция, вследствие чего происходит воспалительная реакция с выделением гноя):
    • Кожа в области поражения становится гиперчувствительной (остро реагирует на малейшие прикосновения);
    • Притупляется слух (заложенность ушей);
    • В полости больного сустава накапливается гной (продукт воспалительной реакции);
    • Наблюдаются признаки общей интоксикации организма (головокружение);
    • Боли растут при пальпации больного сочленения.

  1. Ревматоидный тип артритного поражения челюсти (развивается на фоне ревматоидной лихорадки или как аутоиммунное нарушение):
    • Поражение челюсти возникает при полиартрите (вначале, как правило, поражаются мелкие суставы);
    • Воспалительная реакция может затрагивать симметричные сочленения.

В зависимости от проявления болезни пациенту устанавливают диагноз артрит челюстно-лицевого сустава, симптомы и лечение которого определяются от вида и формы развития поражения.

Артрит верхнечелюстного сустава, в первую очередь, проявляется сильной болью и дискомфортом. Боль в мышцах может иррадиировать в шею, плечи. Она обычно появляется в самом суставе, передней части уха, волосистой части головы, у основания языка. Возможно появление мышечных спазмов, возникающих при жевании или зевании. Мышечные спазмы вызывают трудности с глотанием. У многих пострадавших в результате появляется плохой прикус или эмоциональное расстройство. При гнойном артрите челюстного сустава симптомы могут быть следующими:

  • отекание лица на пораженной стороне;
  • головная боль и головокружение;
  • скопление инфильтрата;
  • тошнота и рвота;
  • лихорадка;
  • звон в ушах;
  • затуманивание зрения.

Если вовремя не начать лечение воспаления с гнойными выделениями, то инфекция попадет в кровь, и спровоцирует развитие заболевания в других частях опорно-двигательного аппарата. Кроме того, острые и хронические проявления артрита височно-нижнечелюстного суставного соединения, симптомы которых во многом схожи, сопровождаются деформацией и образованием уплотнений (остеофиты появляются только при хроническом течении болезни).

Хроническому виду болезни характерна тугоподвижность сустава различной степени выраженности, формирование множественных грыж. Форма сустава значительно меняется, иногда это видно даже без рентгенологического исследования. Развитие воспаления также сопровождается щелканьем, хрустом в больном суставе. Некоторые пациенты жалуются на боль и отек в области виска.

Классификация болезни

Лечение артрита челюстного сустава помогает достичь таких целей:

  • Купирование болевых ощущений;
  • Устранение инфекции из очага развития болезни;
  • Блокирование процесса разрушения костно-хрящевой ткани;
  • Восстановление функций подвижности.

Для достижения терапевтических результатов применяют такие методы лечения:

  1. Прием медикаментов;
  2. Хирургическое вмешательство;
  3. Применение средств народной медицины;
  4. Физиотерапевтические процедуры;
  5. Лечебная гимнастика.

Артрит имеет инфекционный и неинфекционный характер. Инфекционную форму заболевания классифицируют на специфическую и неспецифическую. Неспецифический артрит развивается при заражении человека стрептококковой или стафилококковой инфекцией. Он делится на несколько форм: ревматоидную, травматическую, реактивную. Специфические признаки проблемы возникают на фоне перенесенного туберкулеза, ИППП.

Патология протекает в острой или хронической форме. Симптомы челюстного артрита в острой форме характеризуются ярко выраженной клинической картиной. Больной отмечает у себя повышенную чувствительность нервных волокон, значительный отек мягких тканей. Острые боли нарастают при движении челюстью. Боли постепенно распространяются на все лицо и область головы.

Отечность мягких тканей при острой форме проблемы связана с активным размножением патогенной флоры в тканях сустава. Бактерии провоцируют расширение кровеносных сосудов в пораженной области и усиление кровотока в месте воспаления. Симптомы дополняются ощущением распирания в челюсти, снижением слуха, повышением температуры, головной болью.

К признакам хронической формы заболевания относится хруст и щелканье челюстью при движении, ограниченность движений, боли ноющего характера, чувство слабости и утомляемости.

Отличительные признаки верхнечелюстного артрита – длительный бессимптомный период. Состояние редко сопровождается подъемом температуры или болями. Характерные проявления возникают на поздних стадиях.

Народные методы лечения

Для снятия болей при артрите челюсти применяют следующие рецепты:

  1. Настойка из трав (1 ст. л. растения залить 200 г кипятка, настоять 15-20 минут, принимать по 50 г 3-4 раза на день):
    • Календула;
    • Зверобой;
    • Листья брусники;
    • Крапива.

  1. Растирка из куриного желтка (натираем больной участок, выдерживаем около получаса, затем смываем теплой водой);
  2. Настойка (100 г золотого уса и 2 г прополиса заливаем спиртом (1 л.), настаиваем в темной комнате 2 недели, принимаем – 1 ст. л. разводим в стакане теплой воды);
  3. Средство из яблочного уксуса и скипидара (ингредиент смешиваем и используем в качестве растирки, массируя, легкими движениями втираем в кожу до полного впитывания).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: